Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Saišu, muskuļu, cīpslu plīsums: vispārēja informācija
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Iespējamās saites, muskuļi un cīpslas plīsumi. Ir minimāla (I pakāpe), vidēja un smaga (II pakāpe) pārtraukumi un pilnīgs pārtraukums (III pakāpe). Trešais saišu bojājuma pakāpe var izraisīt locītavu nestabilitāti, tas tiek diferencēts no II pakāpes ar stresa testiem. Pilns cīpslas pārrāvums izslēdz muskuļu funkciju. Visu nepilnību ārstēšanai ietilpst analgētiķi, imobilizācija un dažos gadījumos III pakāpes bojājumi saitēm un cīpslām, ķirurģiska ārstēšana.
Saskares sajūtas bieži sastopamas akromioklavikuālā locītavā, PMPS, ceļa un potīšu locītavās; cīpslas plīsumi ir raksturīgi ceļa locītavas locītavām un cirkšņa cīpslām. Bieži vien ir arī dažu muskuļu pārrāvumi. Ieplīsušās saites, muskuļi un cīpslas izraisa sāpes, palpēšanu un, parasti, pietūkumu. Pēc II pakāpes pārrāvumiem sāpes ir īpaši spēcīgas samazināšanās gadījumā. Pilnīgs saišu pārrāvums bieži noved pie locītavas nestabilitātes. Ja cīpsle ir pilnīgi pārrāvusi, muskuļi nespēj vadīt locekļa daļu, jo gandrīz nav kauli. Cīpslas defekts var būt palpēšs.
Noguruma noslodzes pārbaude sastāv no locītavas pasīva ievilkšanas pretēji dabiskajam (stresa) virzienam, lai noteiktu tā nestabilitāti; tas ļauj nošķirt otro pārtraukuma pakāpi no III. Tā kā muskuļu spazmas strauji sāpīgu bojājumu procesā var maskēt nestabilitāti, ir jāgaida maksimāla muskuļu relaksācija un testa atkārtošana, katru reizi nedaudz palielinot slodzi. Pārbaudes rezultātus salīdzina ar pretējo, normālu ekstremitāšu. Pārbaudot II grādu, pētījums ir sāpīgs un locītavu atvērtība ir ierobežota. III pakāpē sāpes testos ir vājākas, jo saites ir pilnīgi pārrāvušas un nav izstieptas, un locītavas atvere ir mazāk ierobežota. Ar smagu muskuļu celmu tests jāveic pēc vietējas anestēzijas, sistēmiskas analgēzijas vai sedācijas injekcijas vai pēc dažām dienām pēc spazmas izzušanas.
[Kas ir jāpārbauda?