Stāvoklis pēc ķīmijterapijas

Onkoloģiskā pacienta stāvoklis pēc iepriekšējā ķīmijterapijas kursa ir smags vai vidēji smags. Protams, pacienti ar dažāda līmeņa imunitāti, ar dažādiem vēža stadijas, kā arī ar citām ķermeņa slimībām, cieš atšķirīgi no ārstēšanas.

Bet vispārējs stāvokļa pasliktināšanās pacienta veselībā un labklājībā pēc iepriekšējā ķīmijterapijas kursa tiek uzskatīts par vispārēju.

[1], [2], [3], [4]

Organisms pēc ķīmijterapijas

Pēc ķīmijterapijas kursa pacientiem ir ievērojami samazinājies ķermeņa veiktspēja. Pirmkārt, tas attiecas uz hematopoētiskās sistēmas stāvokli un pašu asiņu. Asins sastāvā un tā sastāvā notiek asas izmaiņas, kas izpaužas kā tās strukturālo elementu līmeņa kritums. Rezultātā pacientu imunitāte ir ievērojami samazināta, un to izsaka pacientu jutīgums pret infekcijas slimībām.

Visiem iekšējiem orgāniem un sistēmām piedzīvo toksisko bojājumu sekas ar ķīmijterapijas zālēm, kas satur indes, kas nogalina strauji augošās šūnas. Šāda veida šūnas ir ļaundabīgas, kā arī kaulu smadzeņu šūnas, matu folikulas, dažādu orgānu gļotādas. Viņi cieš pirms visiem citiem, kas izpaužas kā izmaiņas pacientu veselības stāvoklī, dažādu slimību saasināšanās un jaunu simptomu parādīšanās, kā arī izmaiņas pacienta izskata. Bojājumus ietekmē arī sirds un plaušas, aknas un nieres, kuņģa-zarnu trakta un dzemdes kakla sistēma, āda utt.

Pacientiem pēc ķīmijterapijas ir alerģiskas reakcijas, izsitumi uz ādas un nieze, matu izkrišana un baldness.

Cieš no perifēro un centrālās nervu sistēmas, kas izpaužas polineuropatijas izpausmē.

Šajā gadījumā ir vispārējs vājums un paaugstināts nogurums, depresīvie apstākļi.

Imunitāte pēc ķīmijterapijas

Cilvēka imunitātes stāvoklis skar daudzus faktorus, ieskaitot asins sastāvu un dažādu sugu leikocītu skaitu, tajā skaitā T-limfocītos. Pēc ķīmijterapijas pacienta imunitāte tiek strauji samazināta, ko izraisa leikocītu līmeņa pazemināšanās, kas ir atbildīga par ķermeņa imūnreakciju pret dažādām infekcijām un iekšējās un ārējās izcelsmes patogēniem.

Tādēļ pēc ķīmijterapijas kursa pacientus ārstē ar antibiotikām, lai izvairītos no inficēšanās ar infekcijas slimībām. Šis pasākums, protams, neveicina pacienta vispārējā stāvokļa uzlabošanos, kuru jau samazina ķīmijterapijas lietošana.

Turpmākie pasākumi veicina imunitātes palielināšanos pēc ārstēšanas beigām:

1. Antioksidantu uzņemšana - vitamīni, kas stimulē imūnsistēmas darbību. Tie ietver C, E, B6, beta-karotīna un biofluonīda vitamīnus.
2. Jāizlieto ar pārtiku daudz svaigu dārzeņu, augļu, garšaugi un ogas, kas satur antioksidantus - jāņogas, zemenes, papriku, citroniem un citiem citrusaugļiem, avenes, āboli, kāposti, brokoļi, brūnie rīsi, kviešu dīgļu, pētersīļi, spināti, seleriju un tā tālāk. Graudaugos un pākšaugos ir antioksidanti, nerafinētas augu eļļas, it īpaši olīvas.
3. Jāizmanto preparātos, kas bagāti ar selēnu, kā arī pārtikas produktiem, kuros šis mikroelements ir ietverts. Šis elements palīdz palielināt limfocītu skaitu, kā arī uzlabo interferona veidošanos un stimulē imūnās šūnas, iegūstot vairāk antivielu. Selēns ir bagāts ar ķiplokiem, jūras veltēm, melnā maizi, subproduktiem, pīles, tītara, vistas un cūkas aknām; liellopu, cūkas un teļa pumpuri. Selēns atrodams nerafinētos rīsos un kukurūzas, kviešu un kviešu klijas, jūras sāls, rupjās miltos, sēnes un sīpolu.
4. Maza, bet regulāra fiziskā aktivitāte palīdz palielināt imunitāti. Tajos ietilpst rīta vingrinājumi, āra pastaigas, riteņbraukšana, peldēšana baseinā.
5. Kumelīšu tēja ir vienkāršs līdzeklis imunitātes uzlabošanai. Žāvētu kumelīšu ziedu ēdamkaroti gatavo ar glāzi verdoša ūdens, atdzesē un filtrē. Kumelīšu infūzijas minimālais daudzums ir divas līdz trīs ēdamkarotes trīs reizes dienā pirms ēdienreizēm.
6. Ehinatāzijas vai Immunal preparāta tinktūra - lielisks līdzeklis imunitātes nostiprināšanai. Alkoholiskuma infūziju jālieto ar nelielu daudzumu šķidruma. Sākotnējā deva ir četrdesmit pilieni, un pēc tam tinktūru lieto divdesmit pilienos ik pēc divām stundām. Nākamajā dienā trīsdesmit dienas dienā varat uzņemt četrdesmit reizes mērces. Visgarākais ārstēšanas veids ir astoņas nedēļas.

Aknas pēc ķīmijterapijas

Aknas ir viens no svarīgākajiem cilvēka orgāniem, veicot daudzas dažādas funkcijas. Ir zināms, ka aknu šūnas ir visvairāk pakļautas negatīvām sekām, ko rada ķīmijterapijas zāļu lietošana pārējos orgānos. Tas ir saistīts ar faktu, ka aknas aktīvi piedalās vielmaiņas procesos, kā arī izdalās no ķermeņa kopā ar žulti un dažādu kaitīgu un toksisku vielu neitralizāciju. Var teikt, ka no paša ķīmijterapijas sākuma aknu ir zāles vadītājs, un pēc ārstēšanas tas sāk darboties ķermeņa aizsardzības veidā no narkotiku sastāvdaļu toksiskās ietekmes.

Daudziem ķīmijterapijas režīmiem ir spēcīga toksiska ietekme uz aknām. Dažiem pacientiem rodas zāļu iedarbība, kas izteikta 80% aknu bojājumu.

Akūtām pēc ķīmijterapijas var būt vairāki bojājumi, atšķirt četrus pamata grādus - vieglu, vidēju, augstu un smagu. Šī ķermeņa uzvarēšanas pakāpe tiek izteikta bioķīmisko izmaiņu līmenī tās darbībā.

Ja novēro aknu bojājumus, tiek traucēti vielmaiņas procesi ķermeņa šūnās, toksiskas izmaiņas šūnu struktūrās, aknu šūnu apgādes traucējumi un agrāk attīstīto aknu slimību paasinājums. Tajā pašā laikā tiek pārkāptas šīs orgānu imūnās spējas. Ir iespējams arī kancerogēna parādīšanās - audzēja procesu parādīšanās aknās.

Pēc ķīmijterapijas, bioķīmiskā asins analīzes pāreja ir obligāta, kuras atšifrēšana parāda, cik daudz aknu ietekmē. Tas ņem vērā bilirubīna un fermentu līmeni asinīs. Pacientiem, kuri neizmantoja alkoholu, nepieļāva hepatītu un nedarbojās kaitīgās ķīmiskās rūpnīcās, asinskaitļi var būt normāli. Dažreiz pacientiem bioķīmiskās analīzes dati var pasliktināties trīs līdz piecas reizes, salīdzinot ar normu.

Jūs varat pārliecināt pacientus, ka aknas ir orgāns, kas ātri un veiksmīgi atjaunojas. Ja, piemērojot atbilstošu diētu un zāļu terapiju, šo procesu var ievērojami paātrināt un atvieglot.

Hepatīts pēc ķīmijterapijas

Hepatīts ir iekaisīgu aknu slimību grupa, kuras pārsvarā ir vīrusu (infekcijas). Hepatīta cēlonis var būt arī toksiskas vielas, kuras daudzos citostatikos.

Hepatīts pēc ķīmijterapijas notiek uz aknu šūnu bojājuma fona. Turklāt, jo spēcīgāk ietekmē šo orgānu, jo lielāka iespējamība ir hepatīts. Vājināta aknās - infekcijas, kas izraisa iekaisuma procesu attīstību.

Hepatīta iespējamība ir saistīta arī ar zemu imunitātes līmeni pēc ķīmijterapijas, kas izraisa organisma sliktu izturību pret infekcijas slimībām.

Simptomi hepatīta ir:

1. Noguruma un galvassāpju izskats.
2. Apetītes zuduma izpausme.
3. Slikta dūša un vemšana.
4. Drudzis sākas līdz 38,8 grādiem.
5. Izskats dzeltenas krāsas ādas toni.
6. Mainiet acu olbaltumvielu krāsu no baltas līdz dzeltenai.
7. Urīna izskats ir brūns.
8. Izmainīt izkārnījumu krāsu - tie kļūst bezkrāsaini.
9. Sajūtu parādīšanās labajā pusē, sāpju un sašaurināšanās formā.

Dažos gadījumos var rasties hepatīts un turpināties bez simptomiem.

Mati pēc ķīmijterapijas

Mati pēc ķīmijterapijas lietošanas izkrīt, un daži pacienti kļūst pilnīgi kails. Ķīmijterapijas medikamenti bojā folikulus, no kuriem mati aug. Tādēļ matu izkrišana ir vērojama visā organismā. Šis process sākas divas līdz trīs nedēļas pēc tam, kad ķīmijterapijas pārnešanu sauc par alopēciju.

Ja onkoprocesu process organismā palēninās, palielinās pacienta imunitāte un uzlabojas viņa vispārējais stāvoklis un labsajūta. Matu izaugsmei ir labas tendences. Pēc brīža folikulas kļūst dzīvotspējīgas, un mati sāk augt. Un šoreiz tie kļūst blīvāki un veselīgāki.

Tomēr ne visas zāles ar ķīmijterapiju izraisa matu izkrišanu. Daži pretvēža līdzekļi tikai daļēji atņem pacientam matu segumu. Ir zāles, kas mērķtiecīgi iedarbojas tikai uz ļaundabīgām šūnām, un ļauj pacients noturēt galvas ādu. Šajā gadījumā mati kļūst tikai plānas un vājākas.

Ārsti-onkologi iesaka skūt galvu pirms ķīmijterapijas kursa. Jūs varat nopirkt parūku, lai mierīgi parādītu publiskās vietās.

Pēc kursa pabeigšanas eksperti iesaka izmantot šādus ieteikumus:

1. Izmantojiet preparātu "Sidil". Bet nepērk to pats, jo tam ir vairākas blakusparādības. Vislabāk ir konsultēties ar ārstu par šīs zāles lietošanu.
2. Veiciet ikdienas galvas ādas masāžu, izmantojot dadzis eļļu. Uz skalpa tiek uzklāta eļļa, tiek veikta masāža, tad uz galvas tiek uzlikts celofāna vāciņš, un uz augšu ir iesaiņots dvielis. Pēc stundas eļļu nomazgāj ar šampūnu ar vieglu efektu. Bērzu eļļu var aizstāt ar matu augšanas līdzekļiem, kas satur vitamīnus un keramīdus.

Kuņģis pēc ķīmijterapijas

Ķīmijterapijas zāles bojā kuņģa gļotādu, kā rezultātā pacientiem rodas vairāki nepatīkami simptomi. Ir vājums un vemšana, grēmas un asās dedzināšanas sāpes vēdera augšdaļā, vēdera uzpūšanās un izsitumi, vājums un reibonis. Šie simptomi ir gastrīta pazīmes, tas ir, iekaisuma vai distrofiskas izmaiņas kuņģa gļotādā. Šajā gadījumā var būt zināmu pārtikas toleranci pasliktināšanās, kā arī apetītes trūkums un svara zudums.

Lai atjaunotu pareizu kuņģa darbību, jums jāievēro ieteicamais uzturs un jāievada parakstītie medikamenti.

Vēni pēc ķīmijterapijas

Pacienta vēnas pēc ķīmijterapijas ietekmē toksisku zāļu iedarbība. Agrīnās (blakus) komplikācijas ir flebīta un vēnu flobosklerozes parādīšanās.

Flebīts ir vēnu sienu iekaisuma process, un flēbskleroze ir deģeneratīvās izcelsmes vēnu sienu izmaiņas, kurās asinsvadu sienas sabiezējas.

Šādas vēnu izpausmes tiek novērotas pacienta elkonī un plecos pēc atkārtotu ķīmijterapijas zāļu - citostatisku līdzekļu un / vai prettraukslo efekta antibiotiku - injekcijām.

Lai izvairītos no šādas izpausmes iepriekš formulējumiem Ieteicams ieviest vēnā lēnā tempā, kā arī zāļu infūzijas apdare ievadīt pilnu šļirci caur pieciem procentiem risinājumu glikozes palicis konteineru adatu.

Dažiem pacientiem ķīmijterapijas zālēm ir vērojama šāda blakusparādība - tie sāk iekaisuma procesus, kas izraisa trombu veidošanos un tromboflebīta izskatu. Šādas izmaiņas, pirmkārt, attiecas uz pacientiem, kuru asins sistēma ir pakļauta asins recekļu veidošanās procesam.

Limfodrenes pēc ķīmijterapijas

Pēc ķīmijterapijas dažiem pacientiem limfmezgli var uzliesmot un palielināt apjomu. Tas ir saistīts ar paaugstinātu limfmezglu jutīgumu pret citostatisku toksisko iedarbību.

Tas notiek vairāku iemeslu dēļ:

1. Sakarā ar limfmezglu šūnu bojājumiem.
2. Samazinot asins elementu (leikocītu un limfocītu) skaitu, kas ir atbildīgi par ķermeņa imūnreakciju.
3. Sakarā ar ķermeņa reakciju uz iekļūšanu infekcijas organismā.

Nieres pēc ķīmijterapijas

Ķīmijterapijas laikā rodas nieru bojājumi, ko sauc par nefrotoksicitāti. Šī ārstēšanas sekas izpaužas nieru audu šūnu nekrozē, kas ir saistīta ar uzkrāšanos zāļu parenhīmas kanāliņos. Pirmkārt, ietekmē cauruļveida epitēliju, bet pēc tam intoksikācija var dziļi iekļūt glomerulārajos audos.

Šādai komplikācijai pēc ķīmijterapijas ir vēl viens nosaukums: tubulo-intersticiāls nefrīts. Šajā gadījumā slimība var attīstīties akūtā formā, bet pēc ilgstošas ārstēšanas iet uz hronisku stadiju.

Nieru bojājums, kā arī nieru mazspēja ietekmē ilgstošas anēmijas rašanos, kas parādās (vai palielinās) nieru eritropoetīna ražošanas traucējumu dēļ.

Pēc ķīmijterapijas ir atšķirīga nieru mazspējas pakāpe, ko var noteikt pēc laboratorisko asiņu un urīna analīžu veikšanas. Šīs disfunkcijas pakāpi ietekmē kreatīna līmenis vai atlikušais slāpeklis asinīs, kā arī olbaltumvielu un eritrocītu daudzums urīnā.

Labklājība pēc ķīmijterapijas

Pēc ķīmijterapijas pacienti novēro nopietnu veselības stāvokļa pasliktināšanos. Pastāv spēcīgs vājums, palielināts nogurums un nogurums. Pacienta psiho-emocionālais stāvoklis pasliktinās, var novērot depresiju.

Pacienti sūdzas par pastāvīgu sliktu dūšu un vemšanu, smaguma pakāpi kuņģī un degšanas sajūtu epigastrālajā reģionā. Dažiem pacientiem roku, sejas un kāju pietūkums. Viens no pacientiem labajā pusē aknu rajonā izjūt smagas smaguma pakāpes un blāvas sāpes. Sāpju sajūtas var novērot arī visā vēderā, kā arī locītavās un kaulos.

Roku un kāju nejutīgums, kā arī traucēta koordinācija kustības laikā, cīpslu refleksu izmaiņas.

Pēc ķīmijterapijas asiņošana asinīs no mutes, deguna un kuņģa asiņošanas strauji palielinās. Pacientiem ir stomatīta izpausmes, kuras izpaužas smagā mutes dobuma maiguma sausumā.

Sekas pēc ķīmijterapijas

Pēc ķīmijterapijas kursa pacienti sāk justies dažādas ārstēšanas sekas. Pacienti saskaras ar veselības stāvokļa pasliktināšanos, vispārējā vājuma rašanos, letarģiju un paaugstinātu nogurumu. Ir apetītes zudums, pārtikas produktu un ēdienu garšas pārmaiņas, caureja vai aizcietējums, konstatēta smaga anēmija, slimie cilvēki sāk uztraukties par sliktu dūšu un pat vemšanu. Pacients var būt traucēts mutes gļotādas (sāpes mutē un rīklē) un stomatīts, kā arī dažādas asiņošanas.

Pacienta izskats arī mainās. Mati pēc ķīmijterapijas, parasti, pamet. Izmaina ādas izskatu un struktūru - tā kļūst sausa un sāpīga, un naglas ir ļoti trauslas. Pastāv stiprs pietūkums, jo īpaši ekstremitāšu - roku un kāju.

Garīgās un emocionālās procesi pacienta arī cieš: pasliktinās atmiņa un koncentrēšanās, ir periodi, apduļķošanās apziņas, ka ir grūtības ar procesa domāšanas, tas destabilizēta vispārējo emocionālo stāvokli pacienta, novēro depresiju.

Arī perifēro nervu sistēmu stipri ietekmē narkotikas. Dažādās ķermeņa daļās ir nejutīgums, tirpšana, dedzināšana vai vājums. Pirmkārt, šādi pārveidojumi attiecas uz pacienta rokām un kājām. Ejot, jums var būt sāpes kājās un ķermenī. Var būt līdzsvara zudums un reiboņa rašanās, krampju rašanās un muskuļu raustīšanās, grūtības turēt priekšmetus viņu rokās vai pacelt tos. Muskuļos pastāv pastāvīga noguruma vai sāpju sajūta. Dzirdes asumā samazinās.

Atliktā ķīmijterapija ietekmē seksuālās vēlmes samazināšanos, kā arī pacienta reproduktīvo funkciju pasliktināšanos. Ir traucēta urinēšana, sāpju iestāšanās vai dedzināšana, kā arī krāsas, smakas un urīna sastāva izmaiņas.

Komplikācijas pēc ķīmijterapijas

Komplikācijas pēc ķīmijterapijas ir saistītas ar vispārēju intoksikāciju organismā, izmantojot zāles. Ir vietējas un vispārējas dabas komplikācijas, kā arī ķīmijterapijas agrīna (tūlītēja) un vēlīnīga (tālu) iedarbība.

[5], [6], [7]

Pārbaude pēc ķīmijterapijas

Pārbaude pēc ķīmijterapijas tiek veikta ar diviem mērķiem:

1. Lai noteiktu ārstēšanas panākumus.
2. Noteikt pacienta ķermeņa bojājuma pakāpi ar zāļu toksisko iedarbību un izrakstīt atbilstošu simptomātisku ārstēšanu.

Pārbaudes procedūra ietver laboratorisko asins analīžu pētījumu: vispārēju, bioķīmisku un leikocītu formulu. Lai noteiktu olbaltumvielu līmeni, ir nepieciešams arī veikt urīna analīzi.

Papildu pārbaude pēc ķīmijterapijas var ietvert ultraskaņas diagnostiku un radiogrāfiju.

[8], [9], [10]

Analizē pēc ķīmijterapijas

Ķīmijterapijas laikā pacienti tiek pakļauti vismaz divas reizes nedēļā. Tas galvenokārt attiecas uz asins analīzi un pētījumiem. Šis pasākums ir saistīts ar nepieciešamību kontrolēt pacienta stāvokli ķīmijterapijas laikā. Ar apmierinošiem testu rezultātiem ārstēšanas kursu var turpināt, bet sliktu rezultātu gadījumā ir iespējams samazināt zāļu devas vai pilnībā pārtraukt ārstēšanu.

Pēc ķīmijterapijas pacienti arī veic testus, kuru mērķis ir kontrolēt pacienta stāvokli pēc ķīmijterapijas. Pirmkārt, veic vispārēju asins analīzi, bioķīmisko asins analīzi un leikocītu formulu. Šī testu grupa ļauj reģistrēt ķermeņa bojājuma pakāpi pēc ķīmijterapijas, proti, svarīgiem orgāniem un sistēmām, kā arī veikt attiecīgus pasākumus, lai normalizētu pacienta stāvokli.

Kopējā pēc ķīmijterapijas ir izmaiņas visos asins skaitļos. Leikocītu, eritrocītu un trombocītu līmenis samazinās. Palielinās ALAT un ASAT līmenis, kā arī bilirubīna, urīnvielas un kreatīna daudzums. Kopējā olbaltumvielu līmenis asinīs samazinās, mainās holesterīna, triglicerīdu, amilāzes, lipāzes un GGT daudzums.

Šādas izmaiņas asins sastāvā liecina par visu orgānu un dažāda smaguma sistēmu bojājumiem pēc ķīmijterapijas kursa.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19],

Grūtniecība pēc ķīmijterapijas

Grūtniecība pēc ķīmijterapijas tiek uzskatīta par strīdīgu jautājumu. Ja ķīmijterapiju papildina medikamentiska olnīcu aizsardzība, tad tas palielina sievietes iespējas kļūt par māti nākotnē. Tomēr daudzi pacienti paliek nemainīgi, pat neraugoties uz pastiprinātu ārstēšanu šīs problēmas risināšanā. Tas ir tāpēc, ka pēc katra ķīmijterapijas kursa grūtniecības iespējamība samazināties vairākas reizes.

Zāļu toksiskā iedarbība ietekmē olnīcas un kavē to darbību. Šis efekts ir jūtams skaidrāk, jo tuvāk ķīmijterapijas laukam ir olnīcas.

Ķīmijterapijas laikā var izmantot divas olnīcu ķirurģiskās aizsardzības metodes:

1. Pārvietošanās no olnīcām no zāļu zonas.
2. Ar vispārējo ķīmijterapiju, olnīcas var noņemt no ķermeņa un konservēt, līdz sieviete ir veselīga. Pēc tam olšūnas atgriežas savā sākotnējā vietā.

Grūtniecības plānošanas speciālisti iesaka sākt vismaz vienu gadu pēc ķīmijterapijas kursa beigām. Tas ir saistīts ar nepieciešamību atjaunot sievietes ķermeni pēc intoksikācijas un toksisku vielu izņemšanas. Pretējā gadījumā neatbilstība noteikumiem koncepcija var radīt neatgriezeniskas izmaiņas auglim vēl dzemdē un bērna piedzimšanas ar invaliditāti veselību un attīstību.

Sekss pēc ķīmijterapijas

Sekss pēc ķīmijterapijas ir diezgan sarežģīts akts. To galvenokārt izraisa pacientu vispārējās veselības un labklājības pasliktināšanās. Hormonālās izmaiņas noved pie seksuālās vēlmes spēka samazināšanās, un daudzos gadījumos tā pagaidu prombūtne.

Sievietes var piedzīvot izmaiņas maksts mikroflorā, kas izpaužas kā piena sēnīte, kuram ir nepatīkami simptomi. Šajā gadījumā seksuāla darbība izraisa diskomfortu un sāpes, kas negatīvi ietekmē seksuālās vēlmes.

Vīriešiem ķīmijterapijas rezultātā rodas grūtības ar erekcijas parādīšanos un uzturēšanu, kā arī parādās anorgasmija - orgasmu trūkums.

Neskatoties uz to, ka daudzām sievietēm pēc ķīmijterapijas nav ikmēneša, ja jums ir sekss, jums jāievēro kontracepcijas noteikumi. Tā kā pastāv vienmēr risks grūtniecības stāvoklī, kas būtu nevēlams tūlīt pēc ķīmijterapijas beigām.

Vīriešiem ķīmiskās terapijas toksiskie produkti iekļūst spermā un var ietekmēt bērna koncepciju un dzimšanu ar attīstības anomālijām, kurām būs iedzimtas anomālijas.

Katru mēnesi pēc ķīmijterapijas

Ķīmijterapijas zāļu toksiskā iedarbība mazina olnīcu darbību. Tas izpaužas kā menstruālā cikla pārkāpums, tā nestabilitātes rašanās. Dažiem pacientiem var pilnīgi pārtraukt menstruāciju. Tas noved pie pagaidu neauglības parādīšanās sievietēm.

Lai atjaunotu reproduktīvās funkcijas pēc ķīmijterapijas, pacientei jāveic atbilstoša hormonāla ārstēšana, lai ikmēneša parādīšanās atkal tiktu veikta. Dažos gadījumos organisms neatjauno reproduktīvās funkcijas, kas nozīmē agrīnu menopauzes iestāšanos (menopauzes) un menstruāciju pilnīgu neesamību.

Dzīves ilgums pēc ķīmijterapijas

Nevar precīzi prognozēt, kāda pacienta paredzamā dzīves ilguma būs pēc iepriekšējās ķīmijterapijas. Šādi pieņēmumi ir atkarīgi no daudziem faktoriem, tostarp:

• Onkoloģiskā procesa posms.

Slimības pirmajā un otrajā posmā ir iespējama pilnīga ķermeņa atveseļošanās pēc ķīmijterapijas un slimības recidīvu neesamība. Tādējādi pacienti var novest augstas kvalitātes dzīvi gan divdesmit, gan trīsdesmit gadus pēc ārstēšanas pārtraukšanas.

Trešais un ceturtais onkoloģisko slimību posms nenodrošina varavīksnes prognozes: pacienti pēc ķīmijterapijas šajā gadījumā var dzīvot no viena gada līdz pieciem gadiem.

• Ķermeņa bojājuma pakāpe pēc ķīmijterapijas.

Sekām pēc pārnestās ārstēšanas visiem pacientiem ir nevienmērīga smaguma pakāpe. Ir sarežģījumi no nulles līdz piektajam pakāpes toksiskajiem bojājumiem pacienta ķermenī.

Ar vieglas un vidējas sekas, pacienti var pietiekami atgūties, lai ilgstoši dzīvotu pilnā dzīvē. Vienlaikus, protams, ir nepieciešams radikāli mainīt savu dzīvesveidu, padarot to veselīgu no fiziskiem un psiholoģiskiem aspektiem.

Smags ķermeņa bojājuma līmenis var nopietni ietekmēt pacienta veselību. Šajā gadījumā letāls iznākums var rasties pēc īsa laika pēc ķīmijterapijas, kā arī viena gada laikā pēc ārstēšanas.

• Mainot pacienta dzīvesveidu.

Tie pacienti, kuri patiešām vēlas ilgi dzīvot, sāk strādāt ar savu veselību. Tie maina diētu veselīgam un veselīgam ēdienam, maina dzīvesvietu uz videi draudzīgākām teritorijām, sāk fiziskām aktivitātēm, izmanto imunitātes un atlaidināšanas stiprināšanas metodes. Kaitīgi ieradumi - alkohols, smēķēšana un citi arī ir aizskarti. Tie, kas vēlas vadīt pilnvērtīgu dzīvesveidu, var izmantot profesionālās darbības un darba vietas maiņu, ja tas būtiski ietekmē pacienta dzīves kvalitāti. Visi iepriekš minētie pasākumi var ne tikai izraisīt dzīves ilguma palielināšanās nākamā ķīmijterapiju desmit - divdesmit - trīsdesmit gadu laikā, bet arī pilnīgu emancipāciju no slimības pazīmes.

• Pacienta psiholoģiskais noskaņojums atveseļošanai ir ļoti svarīgs. Tiek novērots, ka tie pacienti, kas pēc ķīmijterapijas patiešām pielāgojušies veselīgai dzīvei, dzīvo ilgu laiku, neredzot slimības atkārtošanos. Psiholoģiskais atveseļošanās noskaņojums ir ļoti svarīgs pacienta mūža ilgumam. Patiešām, nekas neliecina par to, ka daudzas slimības, tostarp onkoloģiskās slimības, ir psihosomatiski.
• Milzīgu lomu spēlē psiholoģiskās situācijas izmaiņas pacienta dzīvesvietā un darbā. Ir zināms, ka negatīvās emocijas ir viens no galvenajiem somatisko slimību cēloņiem, tostarp onkoloģiskām slimībām. Imūnās un reģenerācijas procesi organismā ir tieši saistīti ar pacienta psihes stāvokli. Tāpēc, esot pozitīvu emociju atmosfērā, atbalsts, līdzdalība un uzmanība ir viens no faktoriem, kas palielina ilgumu pēc ķīmijterapijas. Ir svarīgi mainīt atmosfēru mājās un pacienta darbā tādā veidā, kas pozitīvi ietekmē viņa stāvokli.

Ir svarīgi arī iegūt prieku no dzīves un spilgtas, patīkamas pieredzes. Tādēļ jums ir jādomā par šādām aktivitātēm un hobijiem pacientam, kas dos pacientiem prieks un piepildīs viņu dzīvi ar nozīmi.

Invaliditāte pēc ķīmijterapijas

Invaliditāte pēc ķīmijterapijas ir dokumentēta gadījumā, ja pacienta stāvoklis ir nenoteikts. Vienlaikus liela nozīme ir augstajam recidīvu gadījumu riskam, piemēram, metastāzēm.

Ja pēc operatīvās terapijas nav noteikts turpmāks staru terapija un ķīmijterapija, tas nozīmē, ka pacienta atgūšanas prognozes ir augstas. Tajā pašā laikā nav komplikāciju, kas noved pie nepārtrauktiem organisma darbības traucējumiem un pacienta dzīves ierobežošanu. Šajā gadījumā invaliditātes iemesls nav pamatots.

Ja pacientiem ilgstoši jārisina smaga ārstēšana, viņam var piešķirt otru invaliditātes grupu uz vienu gadu. Ķīmijterapija var būt dažāda smaguma pakāpe, tā ietekmē invaliditātes grupu, kas var būt trešā daļa.

Jāatzīmē, ka invaliditāte netiek piešķirta tūlīt pēc operatīvās iejaukšanās, un pēc trim līdz četriem mēnešiem no sākotnējā ārstēšanas punkta un ilgāk. Tas attiecas uz darba pacientiem, pensionāriem un nestrādājošiem pacientiem. Invaliditātes reģistrācija nedrīkst būt ilgāka par četriem mēnešiem pēc slimības ķīmijterapijas.

Šajā gadījumā pacientam tiek veikta medicīniskā komisija, kas sniedz secinājumu par acīmredzamām nelabvēlīgām pacienta klīniskās un darba prognozēm. Tas nav atkarīgs no pacienta pagaidu darbnespējas laika, bet tas jāveic ne vēlāk kā četrus mēnešus pēc tā parādīšanās brīža. Komisijā tiek nosūtīti tikai tie pilsoņu locekļi, kuriem ir invaliditāte un spēja strādāt ilgstoši un kuriem nepieciešama sociālā aizsardzība.

Nosacījums pēc pacienta ķīmijterapijas ir noteicošais faktors turpmākajai rīcībai, lai uzlabotu veselību, uzlabotu dzīves kvalitāti un pacienta tiesību sociālo aizsardzību.

[20], [21], [22], [23],