Higroma uz rokām

Higroma uz rokas ir labdabīgs saistaudas mezglis, kas rodas cīpsta vai locītavu rajonā. Šī mazā cistu formas forma, kura izmērs ir no dažiem milimetriem līdz 10 centimetriem diametrā, bieži tiek lokalizēta plaukstas locītavas locītavā.

Higroma parasti nav ļoti sāpīga vai pat nerada nepatikšanas tās īpašniekam, izņemot to, ka tas sabojā roku izskatu, īpaši ar ievērojamu izglītību.

Bērnībā higroma parādās reti, galvenokārt var rasties sievietēm un vīriešiem 20-40 gadi.

[1], [2]

Higromas cēloņi uz rokām

Higroma cēlonis uz rokām ir saistītas saistaudu kolagēna šķiedru metaplastiskas izmaiņas un pildīšana ar sinovialu šķidrumu, kas galu galā sabiezējas. Bieži vien šo pārmaiņu izskatu konkrētus iemeslus nevar konstatēt, taču viņi uzņemas iedzimta faktora, profesionālo īpašību, bieži birstes traumatismu.

Iedzimtais faktors nozīmē iespēju, ka higroma parādīšanās tuvākajos radiniekos parādās, ja kāda no tām ir predisponēta pret šādu slimību.

Higroma var notikt dažu profesiju pārstāvjiem, kuru darbība palielina augšējo ekstremitāšu locītavu slodzi. Tie ir mašīnrakstītāji, adītājas, pianisti, programmētāji, masieri un citas līdzīgas profesijas.

Higroma veidošanos var saistīt ar cīpslas apvalka periodisku traumu vai sinkovveida locītavas maisiņu, ar biežu fizisko slodzi uz locītavu.

Cīpslas apvalka vai locītavu iekaisums var izraisīt arī higromas izskatu: šādā situācijā vielmaiņa periartikulārajā reģionā ir svarīga.

[3], [4]

Higroma simptomi uz rokām

Pēc vizuālās pārbaudes higroma izskatās kā mazs audzēja formas veidojums, kas skaidri izpaužas zem ādas. Šis audzējs var eksistēt vienskaitlī vai būt vairākkārt vienam vai vairākam locītavām. Forma var būt gan blīva, gan elastīga uz pieskārienu, kas ir savienota ar blakus esošajiem audiem, bet virs tā augšpusē esošai ādai jābūt brīvai kustībai.

Higroma parasti attīstās ļoti lēni, agrīnā stadijā var būt pilnīgi neredzama. Tomēr, palielinoties izglītībai, pēc fiziskās aktivitātes var rasties diskomforta sajūta, locītavu kustības ierobežošana, sāpošas neefektīvas sāpes vingrinājuma laikā (sakarā ar sinoviskā maisiņa izstiepšanos).

Liela izmēra audzējs ir viegli traumēts neuzmanīgu kustību dēļ, tas rada daudz neērtības, nemaz nerunājot par problēmas estētisko pusi.

Mazo asinsvadu un nervu galu spiedīšanās izpaužas kā nejutīgums un tirpšana locītavā vai pirkstiņos, sāpes vēderā, hemostāzes sastrēguma parādības. Ar asu depresiju audzējs var rasties asas sāpes, kas izstaro visu roku virsmu.

Šķiet, ka vēzis līdzīgā veidošanās izzūd, bet tad atkal parādās: tas ir saistīts ar higromas atrašanās vietas īpatnībām attiecībā pret locītavu, kurā tam ir iespēja "paslēpties".

Ir arī šāda iespēja, ja higroma atrodas subglottiskajā telpā: pastāv sāpes un diskomforts, un audzēja ārējās izpausmes nav pamanāmas.

Āda pār veidošanās parasti nav modificēta, reti redzams ādas sabiezējums, pīlings, hiperēmija. Šādiem gadījumiem, kā arī ātrai higromas augšanai nepieciešams steidzams speciālista padoms.

Higroma no rokas

Rokas higroma parasti ir neliela izmēra, tā ir cieši saistīta ar sinoviju maisiņu un cīpslām, jo tās augšanas dēļ tā izmanto šķidrumu no dobumiem. Tas var parādīties uz dažām dienām, un tas var būt ļoti lēns.

Higromas kāju locītavu bieži dēvē par "sinovālo cistu": tas ir blīvs veidojums konkrētā flexor muskulatūras cīpslā. Šāds audzējs ir stingri saistīts ar tuvāko locītavu, tāpēc tas izraisa sāpju sajūtu un diskomfortu. Vispārējā un vietējā ķermeņa temperatūra nepalielinās, ādas krāsa pār audzēja formas veidošanos nemainās.

Rokas higroms ir visizplatītākais gigroms. To raksturo nelieli izmēri un diezgan stingra konsistence, kas atgādina kramtveida vai kaulu segmentu. Audzējs ir raksturīgs neliels pieaugums treniņa laikā, un atpūtas periodā atkal samazinās.

Hygroma uz pirksta

Higroma uz pirksta ir salīdzinoši reti, tādēļ to dažreiz sajauc ar osteoartrīta, reimatoīdā artrīta, raicīta izpausmēm, kurā ir iespējama šādu mezgliņu parādīšanās. Patiesībā pirkstu higroma reti izraisa komplikācijas, lai gan tas var izpausties kā citu locītavu slimību sekas.

Audzējs var rasties dažu locītavu artrīta deformācijas rezultātā. Visbiežāk tā atrodas disālos starpfalango locītavu laukumos: naglas falangā, kas atrodas blakus naglas bāzei, parādās audzēja formas veidošanās ar sinoviālā šķidruma saturu.

Izraisošais audzējs var izraisīt pārmērīgu spiedienu uz naglas augšanas vietu, izraisot tā deformāciju.

Ar šādu higromu ar tik viegli, vizuāli tas izskatās kā mazs subkutāni saspringts mezgls. Kad audzējs atrodas locītavu locītavu muskulatūras rajonā ar locītavu-ekstensīvas kustībām, var parādīties izteikta maigums un locītavu funkcijas pasliktināšanās.

Higroma uz plaukstas locītavas

Vairāk par 70% no sinovālajām formām parādās plaukstas aizmugurē. Palmaņu un sānu virsmas, ārējās šķērs sasaistes laukums, bieži cieš. Dažreiz higroma izskatu var novērot plaukstas locītavas centrālajā daļā, tuvāk rokas īkšķim.

Higroma cēloņiem uz plaukstas locītavas var atkārtot locītavu traumu vai nozīmīgu stresu uz tā, kā arī iepriekšējās ķirurģiskās iejaukšanās uz plaukstas locītavas.

Šie audzēji veidojas, kad locītavu kapsula retino traumu vai patoloģisku procesu rezultātā. Audu struktūras traucējumi veicina tādas kapsulas īpatnējo sindromu veidošanos, kas ir vājināta slāņa ekstrūzija ar locītavu šķidrumu, kustot tuvākos audus.

Higroma ir nekaitīgs labdabīgs audzējs, kas var attīstīties ilgu laiku, neradot nekādas problēmas. Šādi audzēji galvenokārt plūst bez ievērojamiem simptomiem, un tikai dažos gadījumos vēdera kustības laikā tām ir nelielas sāpes un nepatīkamas sajūtas.

Hygroma no bērna puses

Šīs audzēja neiropāzmas attīstības patoģenēze bērniem nav pietiekami pētīta. Nav klīniski un patogēniski pamatotas klasifikācijas. Parasti etioloģija un provocējoši higromas attīstības faktori bērnībā daudz neatšķiras no pieaugušiem pacientiem. Tomēr ir arī nelielas iezīmes.

Higroms no bērna puses var parādīties kā traumatiskas hematomas sekas. Šādā gadījumā šķidrums hematomas iekšienē (atlikušās asins šūnas) iegūst kapsulu un tiek atdalīts no pārējiem audiem.

Higroma ir biežāk sastopama plaukstas locītavā un rodas traumējošas iedarbības rezultātā uz rādiusu vai ar tādu nežēlīgu un nekvalificētu traumu ārstēšanu. Jo īpaši bieži bērnu higromas izraisa neatbilstoša fizioterapeitisko procedūru un pārmērīgas apsildes iespēja, pateicoties hematomas, lai uzlabotu to rezorbciju.

Bērna ķermeņa audi ir ļoti maigi un neaizsargāti, tādēļ ievērojams audzēja pieaugums var izraisīt spiedienu uz maziem asinsvadiem un nervu galiem, izraisot trofiskus traucējumus, sāpes un locītavu kustību.

Higromas diagnostika uz rokām

Higroma diagnostika uz rokām parasti tiek veikta, ņemot vērā vizuālās izmeklēšanas rezultātus, izmantojot palpošanas metodi. Būtībā higromas diagnosticēšanai tas ir pietiekami. Dažos gadījumos, lai izvairītos no iekaisuma un infekcijas slimību locītavās, jūs varat piešķirt rentgenoloģiskā izmeklēšana, un sarežģītos gadījumos, ultraskaņas diagnostika, datortomogrāfijā vai pārdurtas studiju saturu audzēju veidošanos, un pēc tam nosūtīt to bioķīmiskā pētījumiem.

Ultraskaņas metode dod iespēju raksturot higromas struktūru, tās pildījumu, asinsvadu klātbūtni utt. Magnētiskās rezonanses attēlojums rāda tos pašus rezultātus, tikai daudz detalizētāk un precīzāk.

Svarīgs aspekts ir higromas atšķirīgā diagnostika no citiem audzēju un cistu variantiem (lipomas, otiņas, epitēlija utt.). Ir nepieciešams novērtēt ne tikai izglītības apjomu, bet arī vairākas citas raksturīgas iezīmes.

[5]

Higromas novēršana uz rokām

Pareiza predisponēšana higromu attīstībai ir diezgan grūti aizsargāt sevi no izskata. Iespējams, šajā situācijā būs pieejami daži vispārīgi ieteikumi:

• Ieteicams izvairīties no palielinātas atkārtotas slodzes uz plaukstas un plaukstas puses, kā arī aizsargāt paaugstināta riska zonu no nejaušas traumas;
• Ja nav iespējams izvairīties no spēka slodzes, izmantojiet elastīgus saiti, cieši nostiprinot locītavu laukumu;
• ar tādu slimību attīstību kā akūts un hronisks bursīts vai tendovaginīts, kā arī, ja Jums ir aizdomas par higromas savlaicīgu ievadīšanu, sazinieties ar savu ārstu, neuzsākot procesu.

Preventīvie pasākumi ir svarīgi arī, lai novērstu slimības atkārtošanos.

Ja pacientam jau ir higroma, izvēlētajai ārstēšanas metodei ir liela nozīme. Piemēram, vislielākā recidīva varbūtība tiek novērota, lietojot saspiešanas metodi vai alternatīvus līdzekļus, bet visradikālākais veids, kā atbrīvoties no šādām formācijām, ir ķirurģisks.

Svarīga loma gigrama veidošanā ir ēdiens un dzēriens, tāpēc dzeriet vairāk tīru ūdeni, ēdiet pilnu ēdienu un mēģiniet vadīt veselīgu dzīvesveidu.

Higromas prognoze uz rokām

Higroma prognoze uz rokas ir ļoti labvēlīga. Šāds labdabīgs veidojums ir nenozīmīgi deģenerēts ļaundabīgā audzējā. Higroma iekaisums arī reti sastopams, lai gan tam ir lēnām, bet nepārtraukti pieaugošs īpašums.

Šis audzēja formas veidošanās reaģē diezgan labi uz ārstēšanu: ķirurģiska operācija bieži mazina recidīvus par labu. Izņēmums ir slikta audu izgriešana, šādos gadījumos recidīvs ir gandrīz neizbēgams.

Pareiza higromas diagnoze ir ārkārtīgi svarīga, lai gan ir grūti to sajaukt ar citiem augšējo ekstremitāšu audzējiem.

Parasti, ja šī izglītošana nerada neērtības, neierobežo mehāniskās funkcijas un nesabojā roku izskatu, tad ar to ir iespējams samierināties. Jebkurā gadījumā mēģiniet neiesaistīties pašapkalpošanās medikamentos, sekojiet speciālista ieteikumiem un alternatīvas metodes var veiksmīgi apvienot ar ārsta iecelšanu - un tad ārstēšanas ietekme tikai palielināsies.

Ja ķermeņa higroma ir skaidri palielināta, tad nav nepieciešams atlikt operāciju, jo vēlāk ārsta apmeklējums var ievērojami sarežģīt un sarežģīt turpmāku ārstēšanu.

[7]