Periodonta slimības simptomi

Periodonta slimību vai pyorrhoea alveolaris - alveolysis saskaņā ar PVO sniegtajiem statistikas datiem, tas ir trešais lielākais pēc bēdīgi zobu slimībām - zobu kariesa un periodonta slimību.

21. Gadsimtā vairāk nekā 80% bērnu, kas jaunāki par 14 gadiem, jau ir pieraduši par periodontīta sākuma stadiju - gingivītu. Periodontoloģiskā slimība attīstās lēni, asimptomātiski un ir sistēmiska neirodistisko slimība, kas daudz vairāk ietekmē pilsētniekus nekā lauku iedzīvotāji (attiecība 70/30). Iznīcinošais process iznīcina smaganu - tie kļūst vaļīgi, nieze, parādās pūķis, zobi ir atslābināti, alveolāri ir atrofijas procesi, kakla zobi kļūst tukša. Klīniski slimība ir gausa, sākumposmā periodonta slimības simptomi neizpaužas. Diskrofisks process nav nejauši saukts par pioriju, jo tā pirmā redzamā zīme var būt pireja. Tā kā slimība burtiski ietekmē visus peri zobainos audus, to sauc arī par amfodontozi - no grieķu amfi (aptuveni) un zobu (odús).

Slimības etioloģija vēl nav noskaidrots, taču tiek uzskatīts, ka atšķirībā iekaisumu - periodontīts, periodonta slimību izraisa patoloģiskas iekšējie faktori, ti, hroniskas orgānu un sistēmu, un neveselīgs dzīvesveids. Iespējamie faktori, kas izraisa periodonta slimības simptomus: 

• Endokrīnās patoloģijas.
• Hipertensija.
• Vegeto-asinsvadu distonija.
• Aterosklerozi.
• Sirds un asinsvadu slimības.
• Cukura diabēts.
• Neiroģiskie distrofiskie procesi.
• Osteoporoze.
• Avitaminoze.
• Autoimūnas slimības.
• Neaktīvs dzīvesveids, hipodinamija.
• Hipoksija.

Saskaņā ar starptautisko slimību klasifikatoru periodonta slimība ir definēta šādi: ICD-10.K05.4

[1], [2]

Vai varu saņemt parodontozi?

Tā kā šī slimība nav iekaisuma, proti, tā nav izraisīta ar mikrobu vai vīrusu faktoru, jautājums par to, vai to var inficēt ar periodonta slimību, pieder pie mītu un maldu kategorijas.

Nedz ar kopēju trauku, mājsaimniecības priekšmetu, gultas piederumu vai citu piederumu palīdzību, nedz ar skūpstiem, periodonta slimības pārnešana no cilvēka uz cilvēku nav iespējama. Tāpat to nevar pārraidīt ar gaisu vai ar orālo ceļu. Protams, tas nenozīmē, ka pacientiem jāaizmirst par personīgās higiēnas noteikumiem, tostarp mutes dobuma higiēnu, jo bojāti gumijas audi ir neaizsargāta vieta patogēnu baktēriju iekļūšanai. Tāpat neizmantojiet frāzi - "zobu periodontīts", jo slimība ietekmē tikai periodonta audus, tas ir, audus un smaganas, bet ne zoba kaulaudu.

Ja mēs uzskatu pareizo alveolāro pireju etioloģiskā faktora pareizu versiju, tad pat jautājums par to, vai ir iespējams nozvejot periodonta slimību, nebūs pareizs. Ģenētiskā predispozīcija var negatīvi ietekmēt, bet neietekmē periodontīta izplatību, epidemioloģiju. Ir konstatēts, ka, ja bērna abi vecāki cieš no piorrēm, tā attīstības pakāpe mantiniekā palielinās līdz 60%. Tomēr daudzi ārsti sliecas uzskatīt, ka periodonta slimību izraisa daudzi citi neinfekciozi poliētiski faktori, kurus šobrīd aktīvi izmeklē un attīra.

[3], [4], [5]

Pirmās paaudzes slimības pazīmes

Sākotnējā slimības stadijā nav raksturīgu, specifisku pazīmju. Alveolāra piororeja attīstās asimptomātiski, un tās pirmās izpausmes var uzskatīt par jau izstrādātu distrofisku procesu. Cilvēkiem, kuriem ir problēmas ar zobiem, smaganām, rūpīgi jāuzrauga vismazākais diskomforts un attiepiskās plāksnes klātbūtne, sekrēcija, sāpes vai smaganu mīkstināšana.

Pirmie periodonta slimības simptomi var būt: 

• Pārmērīgs daudzums plāksnes uz zobiem, bet tas nav īpaša zīme.
• Zobārstniecības aprēķins ir raksturīgāks parodontīta sākšanās simptoms.
• Nesavtīgi sajūtas, ēdot asie pārtikas produkti, karsti vai auksti ēdieni.
• Niezi smagas.
• Pārejoša pulsācija smaganās.
• Iespējamas periodiskas asiņošanas smaganas ar mehānisku iedarbību uz tām (zobu tīrīšana, cieta ēdiena uzņemšana).
• Varbūt netipisku dobumu izskats - kabatas, plaisas, kurās ēdiens paliek.
• Putekļveida izmešana no "kabatām".
• Zobu defekti zobos (zobu erozija).
• Balto smaržu pārklājums.
• Zobu kakla ekspozīcija, zobi kļūst vizuāli ilgāk.
• Smaganu noņemšana.

Pirmie periodonta slimības simptomi, kuriem vajadzētu brīdināt kādu cilvēku, ir zobakmens konstante veidošanās un netipiska zobu augšdaļas - kakla un sakņu - ekspozīcija, pat ja nav sāpju sajūtu. Jo ātrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo ātrāk ir iespējams apturēt gumijas distrofiskās iznīcināšanas procesu un novirzīt to uz uzraudzītas remisijas stadiju.

Sāpes periodonta slimībā

Sākotnējā slimības stadija notiek ne tikai bez klīniski redzamām izpausmēm, bet arī nesāpīgi. Slimību periodonta slimības gadījumā var uzskatīt par attīstīta patoloģiskā procesa raksturīgu pazīmi un tā pasliktināšanos. Smaganas sāpjas, to jutīgums pret temperatūras faktoriem - ja absorbē aukstumu vai karstu pārtiku, sāpes ar krampjiem, cieta pārtika - tie ir tipiski simptomi alveolāro piorūju otrajā vai trešajā posmā. Tādējādi visbiežāk sāpīgās periodonta slimības sajūtas ir saistītas ar pārtiku, precīzāk - ar mehānisku traumatisku faktoru, kad atrofijas gumijas audi, periodonts jūtīgi reaģē uz zemāko spiedienu. Turklāt sāpju simptomu var izraisīt abscess, kas attīstās izveidotajā dobumā - gumijas kabatā. Sāpes ir pulsējošas, tas var būt diezgan spēcīgs un to var pavadīt ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos.

Jāatzīmē, ka sāpes alveolāro piorrijā nav tipisks simptoms un reti akūta, izņemot gadalaiku vispārējās formas paasināšanās stadiju. Pioreas visbiežāk attīstās un turpinās bez acīmredzamām sāpīgām sajūtām, kas vairāk raksturīgas citai mutes dobuma slimībai - periodontiem, periostiem.

Periodontīts un periodontīts

Gan periodontitis, gan periodontīts pārtrauc periodontīta integritāti - galveno zobu atbalstu, kas uztur un nodrošina stabilitāti. Šī divu slimību līdzība ir gandrīz izsmelta. Neskatoties uz to etioloģiskajām un klīniskajām atšķirībām, periodonta slimība un periodontīts bieži vien tiek sajaukta, protams, tas neattiecas uz zobārstiem, kuri šādā veidā skaidri nošķir šādas noskaņas:

Alveolāra piorūja, periodontitis	Periodontitis
Nav iekaisuma procesa un baktēriju, mikrobu patogēna	Audu iekaisuma slimība, ligamentas aparāts, kas saistīts ar provocējošu baktēriju faktoru
Slow, lēna, bet progresīva slimības attīstība, reti saasina un gandrīz bez remisijas	Saasināšanās periodu klātbūtne, pastāvīga atbrīvošanās un ārstēšanas iespēja
Augšējā un apakšējo smaganu sajūta, gan augšējā, gan apakšējā zobi	Procesa atrašanās vieta - viena vai vairāku zobu bojājumi. Reti izplatīšanos tuvējos zobos
Slimības attīstība daudzus gadus	Ātra attīstība un pārejas no viena posma uz otru
Zobu tīrīšana, ēdot, izraisa smaganu asiņošanu reti, tikai ar novārtā atstaroto slimības formu	Gūžas asiņošana ir viens no galvenajiem slimības simptomiem
Atslābšana, zobu kustīgums ir iespējams tikai slimības trešajā stadijā, kad slimība iegūst vispārēju akūtu formu. Mobilitāti nevar novērst	Dentilitāte ir viena no pirmajām slimības pazīmēm, kas ātri tiek novērsta ar savlaicīgu adekvātu ārstēšanu
Dziļurbuma kabatas ir reti dziļas, dažos gadījumos tie var nebūt	Periodontāzes kabatas ir ļoti dziļas, tās nevar iztīrīt un dezinficēt mājās
In dobumos, kabatās, kā parasti, nav granulācijas. Tas ir iespējams ar procesa saasinājumu, visbiežāk ar gūto, novārtā atstāto formu	Granulēšana, izplatīšanās kabatās ir tipiskas periodontīta pazīmes
Smaganu pietūkuma trūkums	Smaganu pietūkums, kas saistīts ar iekaisumu
Ķīļveida redzamu defektu (zobu slīpēšana) klātbūtne	Ķīļveida defektu trūkums
Jutība pret temperatūras faktoriem, reakcija uz skābu, pikantu ēdienu	Kariesa
Interdental telpas	Interdental lūzumu klātbūtne ir identiska periodontitiem
Ārstēšanas mērķis ir apturēt, palēnināt procesu un līdz minimumam samazināt blakusparādību risku	Ārstēšanas mērķis ir neitralizēt iekaisumu, likvidēt cēloni, novirzīt procesu uz noturīgas remisijas posmu, kas noved pie atgūšanās

Zobārstniecībā ir klīnisks paradokss - periodontitu uzskata par bīstamāku slimību, jo tā strauji attīstās, nepieciešama antibakteriāla ārstēšana un iespējama protezēšana. Tomēr periodontālas slimība ir arī ļoti sarežģīta slimība, jo tās cēloņi joprojām nav skaidrāki, līdz ar to efektīva, efektīva ārstēšana, kas noved pie reģenerācijas, vēl nav atrasta. Tādējādi jebkura periodonta patoloģija var nopietni apdraudēt mutes dobumu, neatkarīgi no tā, kāda tā ir - iekšējie sistēmiskie faktori vai iekaisums.

Parodontozei un gingivīts

Gingivīts faktiski ir alveolāro piorūju attīstības sākums, tādēļ periodonta slimība un gingivīts ir vienas patoloģiskās ķēdes saites.

Klīniskajā izpratnē periodonta slimību nevar iedomāties bez pakāpeniska gingivīta. Gingivīts (gingivīts) ir neregulāras un sliktas kvalitātes mutes kopšanas rezultāts, kad baktērijas un mikrobi spēj netraucēti reproducēt smaganu audos. Tomēr, lietojot gingivītu, sveķu integritāte un zobu saistaisma aparāts nesabrukt, un ne katrs šāds process var novest pie alveolāro piorrēmiju. Gingivīts, kas agrīnā stadijā identificēts un apstājies, joprojām ir nepatīkama, bet ļoti pamācoša atmiņa, proti, slimība beidzas ar ārstēšanu.

Sākotnējo gingivīta attīstības stadiju raksturo pastāvīga, redzama zobu plāksne, kas uzkrājas un rada labvēlīgu vidi baktēriju izplatībai gumijā. Tas kļūst iekaisusi, kļūst pietūkusi, sarkana, var asiņot, it īpaši ar mazāko mehānisko efektu. Zobi nav bojāti un nesāpēs, tādēļ tos var pilnībā saglabāt, novēršot iekaisuma procesu. Ja neārstē gingivīts, tas noris līdz periodontizam. Statistika saka, ka pēdējo 20 gadu laikā periodontits un gingivīts ir kļuvuši gandrīz "neatdalāmi" un ievērojami "jaunāki". Iepriekš šie procesi bija raksturīgi cilvēkiem vecākiem par 40-50 gadiem, šodien aptuveni 75-80% bērnu, kas jaunāki par 14 gadiem, jau ir smaganu slimības pazīmes, tādēļ viņiem ir risks saslimt ar gingivītu.

Periodonta slimības stadijas

Sākotnējā periodā alveolāro piorūju attīstās diezgan lēni un bez klīniskām izpausmēm. Zobārstniecības praksē ir definētas divas pakāpes un trīs tipiskas slimības stadijas. 

1. Pirmais posms ir alveolāru procesu kaulu audu distrofija.
2. Otrais posms ir deģeneratīvs, destruktīvs process, kas izraisa pareizu pireju - puses sekrēciju.

Periodonta slimības stadijas: 

Pirmais posms: 

• Gaisma, pārejošs diskomforts smaganās.
• Degošas un niezošas smaganas.
• Smaganu jutība.
• Izturīga plāksne, akmens.
• Nav iekaisuma vai citu smaganu slimību pazīmju.
• Zobu izturības saglabāšana (tie nejaucas un nesāpēs).

Otrais posms: 

• Pārejošas, periodiskas asiņošanas smaganas.
• Pirmo gingivīta pazīmju izpausme ir pūlijas sekrēcija.
• Gausu brīvā struktūra.
• Bieži iestrēdzis ēdiens (pat mīksts) interdental telpās.
• Iespējams, dobumu parādīšanās - gumijas kabatas (nespecifiska zīme).
• Abceses dobuma kabatās.
• Starpzaru starpsienu zobu rezorbcija.
• Zobu kustība.
• Pārejošas sāpes vēderā, noķerot cieto pārtiku.

Periodontsta trešais posms: 

• Gumijas audu jūtīga atrofija.
• Kopējā alveolāro procesu atrofija.
• Kopējā iedarbība uz augšējās un apakšējās žokļa zobu kaklu.
• Mobilitātes attīstība, zobu satricinājums.
• Palieliniet smaganu kabatu skaitu un dziļumu.
• Zobu kustība.
• Pastāvīgas sāpes vēderā.
• Biežas absceses.
• Zobu zudums.
• Žokļa kaulu audu sakāve, līdz osteomielīts.

Periodonta slimības sākuma stadija

Periodonta distrofijas sākuma periodu raksturo dedzināšana un nieze smaganās, kas nesaņem pienācīgu uzturu jau ietekmētajos audos un asinsvados. Periodonta slimības sākumposms ir terapeitiskajā ziņā labvēlīgs laiks, kad slimību var pārtraukt un pārnest uz ilgstošas remisijas formu. Pareiza mutes dobuma aprūpe, paredzēto zāļu lietošana, racionāla uztura un regulāras pārbaudes, periodonta slimība var tikt "iesaldēta" un minimizēts risks pāriet uz otro un trešo posmu.

Alveolāro pireju, periodontita sākotnējā stadijā ir šādi simptomi:

• Nieze, dedzināšana, iespējama pulsācija smaganās - nekavējoties augšējā un apakšējā daļā.
• Kaklu, zobu sakņu ekspozīcija par vienu trešdaļu, ne vairāk.
• Interdentāla starpsienu augstuma standarta līmeņa samazināšana.
• Zobu atslābuma trūkums, tie tur ātri un ir pilnīgi konservēti.
• Smaganu asiņošana nav raksturīga periodonta slimības pirmajai stadijai, bet to var izraisīt daži traumējoši mehāniski faktori (riekstus, sprādzienus, cieto priekšmetu snūkus, pārtiku uc).
• Noturīgs zobakmens, bet ne plāksne. Akmens pēc noņemšanas zobu slimnīcā tiek ātri no jauna izveidots.

Periodonta slimības sākuma stadiju reti diagnosticē un ārstē. Tā kā process ir nesāpīga un neizraisa acīmredzamu diskomfortu, cilvēks nepievērš uzmanību vissīkākajām pazīmēm, un ārsts saņem, kad deģenerācija audu kļūst vispārēja, apvienojumā ar formā iekaisumu.

Vidēji smagas periodonta slimības

Zobārstniecības praksē alveolāro pioriju izdalās noteiktas formas un smaguma pakāpes - vieglas, vidējas un smagas.

Kritēriji, kas palīdz noskaidrot diagnozi un precizēt periodontālās audu distrofijas smaguma pakāpi, ir šādi rādītāji:

• Informācija par to, kā tukša kakla un zobu saknes.
• Starpdziedzera septa stāvokļa novērtējums.
• Kustības pakāpes novērtējums, zobu mazspēja.

Parastā smaguma periodonta slimība tiek uzskatīta par jau izstrādātu procesu, kurā sakņu atsegums pārsniedz 40-50% no paša zoba parastā garuma. Arī ar šo slimības formu veidojas ievērojams starpdziedzera septas augstuma pieaugums, attīstoties zobu patoloģiskajai nestabilitātei un mobilitātei. Smaganas sāk atdalīties no zoba, kas izraisa savdabīgu dobumu veidošanos, kurā ir labvēlīga vide mikrobu un baktēriju pavairošanai. Turklāt "kabatas" epitēlijs pastāvīgi tiek pakļauts iekaisumam, pus no tiem sāk izlocīties.

Otrā pakāpe vai mērena smaguma periodontits jau ir nopietns patoloģisks destruktīvs process, kuru ir grūti ārstēt un uzraudzīt.

Periodontīta paasinājums

Zobārsti, periodonti, ķirurgi atzīmē, ka periodonta slimības saasinājums gandrīz 90% gadījumu ir saistīts ar vienlaicīgas slimības akūtu stadiju.

Tādējādi stāvoklis veselības pasliktināšanos sakarā ar pieaugumu cukura līmeni asinīs diabēta gadījumā, var novest pie tā, ka periodonta slimību saasināšanās slēdzis uzmanība pacienta un ārsta stāvokli smaganas. Akūtas periodonta slimības formas sastopamas reti un reti ir neatkarīgas. Tas ir saistīts ar dabisko attīstību slimību mehānismu: kā periodonta slimību - tas nav iekaisušas un deģeneratīvas, atrofiskas izmaiņas audos, slimība attīstās ilgi, lēni, ir gausa, hronisko formu, bez visu veidu lec temperatūras un tā tālāk.

Saasināšanās pyorrhea ir iespējama tikai tad, kad tas ir ģeneralizēta, apvienota distrofiski-iekaisuma formu, izstrādājot vēdera abscesi, iespējamo intoksikācijas strutojošu izlādi. Slimības pirmais un otrais posms var ilgt gadu desmitiem, bet terminālis, trešais ir raksturīgs strauja attīstības perioda un bēdīgs rezultāts - zobu zudums.

Parasti pastiprināšanās, akūtie simptomi nav raksturīgi periodonta slimībai, tā ir raksturīga cita slimības pazīme - periodonts.

[6], [7], [8]

Akūta parodontoloģija

Periodonta slimība ir subakūts, hroniska slimība, tāpēc tās akūtā forma ir ļoti reti, it īpaši vecākiem cilvēkiem, kad patoloģiskie procesi kļūst sistemātiski un komplekss raksturs - pyorrhea apvienojumā ar saasināšanās iekšējo slimību.

Akūta parodontoloģija ir sarežģīts stāvoklis, kas tiek ārstēts kompleksā veidā - ar antibiotiku terapijas palīdzību un ķirurģiski. Bieži tiek minēti procesa nepareizas definīcijas gadījumi, kad akūtu formu alveolāro pioriju uzskata par periodontīta saasināšanos, tas ir, klasisko iekaisumu. Jāatzīmē, ka periodontāzes slimībām, atšķirībā no periodontīta, principā nepastāv tipiskas paasināšanās, jo distrofija, atrofija attīstās ilgu laiku, bieži vien bez acīmredzamiem simptomiem un sāpēm.

Neirldistrofiski periodonta bojājumi periodonta slimības retos gadījumos ietekmē sāpju receptorus, kas diezgan kaitē audu struktūrai. Starp divām pazīmēm: alveolāro pireju atšķirība no periodontīta var būt šādas diferencētas pazīmes:

• Nav smaganu iekaisuma un pietūkuma.
• Nav akūtu sāpju, sāpīgas sajūtas ir pārejošas un svelmē nūjas raksturs.
• Ir redzams žņaugu ievilkums.
• Ir pamanāms zobu kakla atsegums.
• Daļiņas kabatas var nebūt, ja tādas ir, tad ne tik dziļa un plaša kā periodontīta laikā.
• Visbiežāk nav mikrobu uzbrukuma, bet ir zobakmens.
• Zobu nepazūd, ir stabila zobu stabilitāte periodontīta pirmajā un otrajā stadijā.
• Ir ķīļveida defekts (zobu slīpēšana).

Tādējādi akūtais periodonts ir vairāk klīniska retums nekā tipiska slimības forma. Ja simptomatoloģijā parādās akūta procesa klīnika, vispirms ir jāizslēdz periodontīts vai citas iekaisīgas zobu un smaganu slimības.

[9], [10]

Hronisks parodontopsis

Periodonta slimības hroniskā forma faktiski ir šīs slimības tipiskā klīniskā aina. Hronisku parodontogu var uzskatīt par valodas kļūdas veidu - tautoloģiju. Zemas intensitātes, gara, kluss process trūkums sāpju simptomus lēni progresējoša attīstība, sistēma - tas nav pilns saraksts no iezīmēm neurodystrophic slimību sauc alveolu pyorrhea vai periodonta slimību.

Tāpat kā jebkura cita hroniska patoloģijas forma, hronisku periodontitu ir grūti ārstēt. Turklāt, tā pamatcēloņi, etioloģija joprojām tiek noskaidrota, un nav viena statistiski verificēta versija, kurā izskaidrota, kāpēc pireja kļūst par reālu 21. Gadsimta katastrofu. Attiecīgi terapeitiskās darbības, kuru mērķis ir kavēt audu iznīcināšanu, ilgstoši ilga, un arī ietilpst hronisku, dažkārt arī visu mūža darbību kategorijā.

Agrāk hronisks periodonīts nosologically apvienots ar periodontitu un bija viens no formas gingivīts. Faktiski bija tikai viens vārds, kas definē visas periodonta slimības - pioriju. Nākotnē ārsti diferencēja iekaisuma un distrofisko procesu, dodot tiem precīzākas un konkrētākas formas.

Alveolysis kļūt periodontīts, gingivīts tiek uzskatīts par atsevišķu slimību, kas var būt galvenais saite attīstībā periodonta slimību un periodonta slimību bieži rodas akūti un izolēti atsevišķā katgeoriyu.

Apkopojot var apkopot, ka periodontālas slimības ir hroniska distorma, destruktīvā procesa gaita gumijas audos un ligzdu aparātā. Akūtās šīs patoloģijas formas, visticamāk, ir saistītas ar kombinēto procesu, kad ar periodonta slimību saistās baktēriju, mikrobu infekcijas.

[11], [12], [13], [14]

Darbojas periodonta slimība

Iedarbinātā periodonīta forma ir vairāk nekā bieži sastopama parādība. Tā kā slimība attīstās lēni, bieži vien gadu desmitiem, bez klīniskiem simptomiem un reti sastopama ar sāpēm, periodonta slimību var uzskatīt par tipisku stāvokli, nevis par unikālu gadījumu.

Zobārstniecības praksē ir noteikta distrofiskā procesa trīs posmu definīcija, to var saukt par pēdējo - trešo.

Novecojušas periodonta slimības simptomi:

• Mobilitāte, zobu satricinājums ir pieredze procesā. Mobilitāte nav raksturīga alveolāro piorhiju, tādēļ tās veidošanos var uzskatīt par galveno smagas, sistēmiskas deģenerācijas un audu deģenerācijas, saišu galveno simptomu.
• Kustība, zobu kustība.
• Plaisa starp zobiem.
• Zobus var pagriezt uz ass.

Darbojoties ar periodonta slimību, ir ļoti grūti, ilgi un sāpīgi ārstēties. Visbiežāk sastopamā metode, lai palīdzētu mazināt stāvokli žokļa - ir splinting, tā ir savienība rahītisks zobi vienā vienībā. Šim nolūkam tiek izmantota īpaša lentes no izturīga materiāla - stiklplasta. Parādīts arī krūšu ķirurģiskas ārstēšanas paņēmiens, kurā tiek sagriezti audi, zobu plāksne un nogulsnes, iztīrīti iekaisušie elementi. Dziļumu dezinficē ar antiseptiķiem, un iegriež uz smaganām ir šūti. Atveseļošanās periods var ilgt līdz pat gadam, kura laikā pacients nepieciešams apmeklēt zobārstniecības kabinetu par ceturksni, lai atkārtotu procedūras, lai atjaunotu un stiprinātu periodontīts. Parasti tiek noteikti arī regulāri skalojumi, zobu ārstnieciskās pastas, fizioterapeitiskās procedūras. Ja smaganu ārstēšana process ir veiksmīgs, nākamais posms ārstēšanas uzlabotas formas periodonta slimību ir kopējie protezēšana ar izņemamām protēzēm implantus var izmantot pēc ilgstošas ārstēšanas, bet kā likums, tie veic atgrūšanas risku un attīstību gingivīts.

Vispārējs periodontīts

Klīniski alveolāro pioriju raksturo ģeneralizēta periodonta slimība, sistēmiskais un lokālais periodontīts. Ģeneralizēta piorūja ir distrofiska procesa kombinācija ar iekaisumu vai, gluži pretēji, atkarībā no tā, kas ir slimības izraisītājs. Patoloģiskā iznīcināšana skar visu žokli un visus periodontālos audus, tādēļ procesa nosaukums ir vispārināts, tas ir kopējais. Šī forma visbiežāk attīstās kā iepriekšējās stadijas sekas - sistēmisks periodonts, kas veidojas uz endokrīno sistēmu, autoimūnu patoloģiju fona. Savukārt sistēmiskais periodontīts, kas ved uz vispārinātu, pamatojas uz vietējo formu, kad distrofiju pakļauj ierobežotai žokļa zonai, kas principā nav raksturīga periodonta slimībai.

Vispārējo pyorrhea, periodonta slimība - slimība, kas var saukt jauktas, neurodystrophic process, kurā distrofija attīsta primāro un iekaisums tiek uzskatīts nenovēršamas sekas bojāejas smaganas. Līdzīgu žokļa stāvokli agrāk sauca par amfodontozi, kas grieķu valodā nozīmē ampho - tuvu, apkārt, tuvu, un odus ir zobs, tas ir, "slimība ap zobu".

Genitalizācija rodas periodonta slimības plūsmas rezultātā otrajā un trešajā posmā, kad rodas periodiskas asiņošanas smaganas, ko izraisa asinsvadu sistēmas distrofija, palielināta kuģa sienu caurlaidība. Iepriekš izstrādāts un neapstrādāts gingivīts provocē elkoņa epitēlija infiltrāciju emaljas robežas zonā. Tiek veidotas raksturīgas "kabatas" par periodontīta pirmo stadiju, parādās izkārnījumi, tiek atklāts zobu kakls, un tas parādās burtiski visos zobos. Alveolārā procesa kaulu audu distrofija izraisa alveolāru sienu osteoporozi, zobi zaudē stabilitāti, kļūst mobili.

Ģeneralizēts periodontīts ir vienlaicīga augšējo un apakšējo žokļu kopējā distrofija, precīzāk - smaganas ar relatīvo zobu drošību, pastāvīgi zaudējot stabilitāti.

Pūšais periodonīts

Pūšais periodonts ir slimības iekaisuma stadija. Patiesībā puss ir viens no tipiskākajiem postījumiem, kas saistīti ar iznīcināšanu, periodontālo audu atrofiju, nav nejaušība, ka grieķu pireju definē kā pūtītes izdalījumu.

Tiek uzskatīts, ka gūžas periodonta slimība ir attīstīta procesa forma, kas notiek divos posmos, cieši savstarpēji saistīti:

1. Gumijas audu distrofijas, ligamentas aparātu izmaiņas izraisa atrofiju (audu barošana tiek traucēta).
2.  Atrofēti audi zaudē elastību, samazina kolagēna veidošanos, parādās dobuma alveolālas kabatas, kurās uzkrājas patogēni organismi. Vaists, mikrobi atbrīvo noārdīšanās produktus dobumā, parādās pus, tas ir, iekaisuma formas.

Periodontīta pūšanas forma iegūst, sākot ar procesa otro posmu, kad asiņošana, nieze smaganās palielina to jutību, bet neaptur audu atrofijas procesu. Pakāpeniski attīstās iekaisums, kas nav raksturīgs pirmajai periodonta slimības sākuma stadijai. Terminālis, gala posms ir raksturīgs vispārējam sliktajam ķermeņa stāvoklim. Ķermeņa temperatūra palielinās hronisku abscesu dēļ, attīstās intoksikācijas sindroms, uztura kļūst pastāvīga un noturīga.

Raksturīgas pazīmes, kas pavada alveolāro pūperju pūšanas formā:

• Sāpes ēšanas laikā, košļājot pat sasmalcinātus ēdienus.
• Raksturīga smarža no mutes.
• Hroniskas asiņošanas smaganas pat bez traumatiskiem faktoriem - zobu tīrīšana, košļājamā pārtika.
• Jūtības zudums, zobu nejutības sajūta.
• Asinis piemaisījumu veidā.
• Smaganu pietūkums.
• Gumijas ciantiskā krāsa.
• Lielas plaisas interdental telpās, iestrēdzis pat sasmalcinātu ēdienu.
• Zoba kakla jutīgums pret jebkuru termisko izmaiņu, reakcija uz akūtu, skābu pārtiku.
• Redzamā sveķu noņemšana no zoba.
• Dobuma kabatas granulācija.
• Kopējā zobu kustība, to pārvietošana, bieži vērpšana ap asi.
• Plaši izplatītu, zemsvītņainu, gļotādu abscesu veidošanās.
• Paaugstināta ķermeņa temperatūra, ķermeņa vispārējās intoksikācijas pazīmes.

Pūšais periodontīts ir hroniska distrofiski destruktīvā procesa galējā stadija, kuras rezultāts ir pilnīgs zobu zudums.

Vienīgais veids, kā izvairīties no šādas parādības, nepastāv, ārstēšana tiek veikta sarežģītā, ilgtermiņā, visbiežāk izmantojot ķirurģiskas metodes. Preventīvs kā tāds nav, ārsta ieteikuma īstenošana mūža garumā ir paredzēta, lai palēninātu pašreizējo distrofisko procesu un saglabātu atbrīvošanos tik ilgi, cik vien iespējams.

Kas ir bīstama periodonta slimība?

Kas ir bīstama periodonta slimība? Pirmkārt, tā asimptomātiska attīstība, kad distrofiskais process nav izpaudies ar kādu raksturīgu iezīmi. Slimība var ilgt vairākus gadus bez simptomiem, kaitējot gumijai, pārtraukt periodonciju un radīt apstākļus zobu un žokļu pilnīgai iznīcināšanai.

Visiem zobārstiem un gastroenterologiem ir zināms klīniskais sindroms: jo vairāk tiek sākta zobu un smaganu slimība, jo biežāk tiek diagnosticētas gremošanas trakta slimības. Ir arī atgriezeniskā saite: jo sliktāk darbojas kuņģa-zarnu trakta sistēma, jo lielāks risks ir mutes dobuma slimībām. Parasti briesmas, periodonta slimība nozīmē sajūtu, ka tiek traucēta kuņģa un zarnu normāla darbība, ko izraisa slikta košļājamā, ēdiena slīpēšana.

Papildus jautājumam - kas ir bīstama periodonta slimība, zobārsti atbild šādi: 

• Darbojoties ar periodonta slimību, var izraisīt periodontitu - akūtu audu iekaisumu un zobu zudumu.
• Gingivīta, čūlas gingivīta paasinājums.
• Retroģulārs pulpīts.
• Iekaisuma process limfātiskā sistēmā (limfadenīts).
• Žokļa kaulu audu osteomielīts.
• Periodiski.
• Palieliniet zobu slodzi, ko periodonta slimība uz laiku neietekmē.
• Ķermeņa sāpīga apreibināšana vispārējā, novārtā novērotā periodontīta formā.
• Vietējās protezēšanas neiespējamība, ja var palīdzēt tikai ķirurģiska ārstēšana.

Distrofija, kaulu, zemādas periodonta audu izraisa tās rūdīšanas un noved pie deficīta kolagēna. Sasists alveolārajos procesus padara neiespējamu, lai saglabātu zobus, izmantojot standarta ārstēšanu un maigu protēze Turklāt Vispārējā periodonta slimība beigu stadijā iznīcina asinsvadu un nervu zonā, kas žokļa kaulu audu, kas bieži vien ir cēlonis nopietnām un bīstamu slimību - osteomielīts.

Alveolāra piorūja pati par sevi ir bīstama kā sistēmiska hroniska saslimšana, kurai līdz šim nav kopējas etioloģiskas bāzes, tāpēc to uzskata par neārstējamu.

Periodontīta sekas

Briesmas un sekas periodontīts - diezgan liels saraksts ar problēmām, neērti nosacījumiem un dažreiz nopietna slimība. Izprovocēt pasliktināt periodonta slimību rezultātā fatālo patoloģiskas rezultātiem var banāla aukstu, izteiktu nogurumu un pat stresa, pubertātes, grūtniecības un menopauzes, ti, hormonālās izmaiņas var ietekmēt smagumu distrofiski destruktīvas procesu.

Periodontita vispārējās sociālās un psihoemocionālās sekas var būt šādas:

• Psiholoģisks diskomforts no redzamiem zobu defektiem (to pagarinājums, sakņu iedarbība).
• Trauksme, kas saistīta ar informāciju par periodonīta neārstējamību, turklāt pastāv reāls potenciāls gandrīz visiem zobiem zaudēt.
• Grūtības ar protezēšanu biežumā un ārstēšana principā. Periodonta slimību ārstē ļoti ilgi, praktiski visu mūžu.

Alveolāro piorijas fizioloģiskās sekas:

• Parasti bieži sastopami abscesi, kas attīstās smaganu patoloģiskajās dobumā, ir kabatas.
• Pulpīts ir hronisks iekaisuma process mīkstumā.
• Periodonta slimības iekaisums.
• Periostita iekaisums - periostits.
• Augšējā un apakšējā žokļa kaulu osteomielīts.
• Ķermeņa iekaisums kompleksā, ilgstoši gūstošā procesā. Pus, nonākot gremošanas traktā, izraisa hroniskas iekaisīgas kuņģa un mikrobioloģiskās etioloģijas zarnas.
• Pūšais periodonts var izraisīt elpošanas sistēmas iekaisumu.
• Pyorrhea ir viens no iemesliem vispārējā ķermeņa inokisaktion, kad sabrukšanas produkti nonāk asinsritē, limfā.
• Gūtais periodontīts, īpaši tā vispārējā forma, var būt viens no endokardīta, nieru iekaisuma cēloņiem.
• Parodontoze bieži ir viens no faktoriem, kas pastiprina iekaisuma procesus locītavās.

Ja periodonts turpina noārdīties un process neapstājas ar sistēmisku un sarežģītu ārstēšanu, parādās periods, kad diezgan īsā laikā visi zobi tiek izvadīti - pamet vai ķirurģiski izņem. Zobu gultu pēc noņemšanas pakļauj epitēlijai un rētām, bet periodonta slimību nevar uzskatīt par norobežotu un neitralizētu. Zobu zudums apstājas pūlūras piorūjas beigās, bet ne smaganu distrofija. Periodontālas audu kaulu audi turpina sabiezēt, atrofijas un atrisināt. Tiek veidota patoloģiska regularitāte: periodontālās saslimšanas sekas izraisa iekšējas slimības, kas savukārt ir arī alveolālas iznīcināšanas tālākas attīstības cēlonis.

Lai periodonta slimības komplikācijas un patoloģiskie rezultāti nesasniegtu kopējo raksturu, slimība jāpārtrauc sākotnējā stadijā.

[15], [16], [17]