Paronīhija: ārstēšana, simptomi

Paronīhija ir peri-mutvārdu audu infekcija.

[1], [2], [3]

Veidlapas

Akūta paronīhija

Paronīhija - parasti akūta infekcija, bet ir arī hroniski gadījumi. Akūtās paronīhijas patogēnos parasti ir Staphylococcus aureus vai streptokoki, retāk - Pseudomonas vai Proteus spp. Mikroorganismi iekļūst caur bojājumiem epidermā. Paronīhija bieži attīstās pacientiem, kuri iestrēgst nagus vai sūkāt pirkstus. Uz kājām infekcija bieži attīstās, pateicoties ieaugušiem nagiem.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Akūtas paronīcijas simptomi

Paronihija attīstās pa nagu malām, rodas sāpes, apsārtums, pietūkums. Uz naglas malas vai zem nagu plāksnes vilnis uzkrājas. Reti infekcija nokļūst dziļi pirkstā, izraisot infekciozu tendovaginītu. Pacientiem ar cukura diabētu vai pacientiem ar asinsvadu slimībām ar paronīchiju uz pirkstiem jāpārbauda nopietnāku infekciju klātbūtne.

Akūtās paronīhijas laikā skartajā zonā pietūkst un parādās apsārtums, bet praktiski nav pisuču uzkrāšanās. Galu galā pastāv kuņģa zudums un naglas noņemšana no nagu gultas, kas veicina mikroorganismu iekļūšanu.

Akūtas paronīcijas diagnostika un ārstēšana

Diagnoze tiek veikta, pārbaudot bojājumus. In sākumposmos izmantošanai ārstēšanā siltās kompreses un anti-stafilokoku antibiotikas (piemēram, cephalexin vai dicloxacillin 250 mg perorāli 4 reizes dienā vai 300 mg klindamicīnu perorāli 4 reizes dienā). Redzamo pusu var noņemt ar drenāžas palīdzību vai ar skalpeli 11, kas ievietots starp naglu un nagu kroku, ādas griezumu nav nepieciešams. 24-48 stundas jālieto marles uztriepes.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Hroniska paronīhija

Hroniskas paronīcijas - atkārtojošs vai ilgstošs nagu veltņa iekaisums, parasti rodas pirkstos.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Kas izraisa hronisku paronīhiju?

Hroniska paronīhija attīstās pacientiem, kuru rokas bieži nonāk saskarē ar ūdeni (piemēram, trauku mazgājamās mašīnas, barmeni, mājsaimnieces). Candida ģints sēnīšu (kandidoze paronihija) bieži sastopamas, taču to loma slimības etioloģijā nav skaidra; sēnīšu likvidēšana ne vienmēr atrisina problēmu. Paronīhija var attīstīties kontaktdermatīta rezultātā, ko sarežģī sekundāra infekcija.

Hroniskas paronhijas diagnostika un ārstēšana

Hroniskas paronīcijas diagnostika tiek veikta klīniski. Pacientiem pēc iespējas mazākā mērā jāsazinās ar ūdeni vai, ja vajadzīgs, izmantojiet cimdus un aizsargbrilles. Vietējo glikokortikoīdu, kā arī pretsēnīšu līdzekļu efektīvā lietošana. 3% timola spirta šķīduma lietošana vairākas reizes dienā aizsargā pret mitrumu un mikroorganismu iekļūšanu kutikulas bojājumu vietā.

[23], [24], [25]