Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Klepus bērnam ar drudzi
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Bērna cēloņi ar drudzi
Atslēga cēloņi klepus bērna ar temperatūru, kas saistīta ar akūtām respiratorām vīrusu infekcijām (ARS), gripas, faringīts, rinofaringītam, laringīta, tonsilīts, traheīts, bronhīts, pneimonija, pleirīts, garais klepus, difterija, masalu.
Gripa sāk parādīt simptomi panīkumu un vīrusu toksicitāti (ķermeņa sāpes, galvassāpes, uc), bet klepus bērnam parādās ļoti ātri, un temperatūra 40. Adenovīrusu SARS raksturo drudzis, klepus un iesnas, bērniem, kā arī sakāves acīm saistaudu membrānas ( konjunctiva). Paaugstināta temperatūra var ilgt nedēļu, un tam ir caureja.
Kad kutināt kaklā rīšanas iekaisis kakls, klepus un temperatūra 37,5 uz bērnu, tad tas var būt vīrusu rīkles iekaisums - faringīts. Ja gan ietekmēto gļotādu infekcija deguna un rīkles, ārstiem diagnosticēt nazofaringīts, kur ievērojami sausuma un iekaisis kakls, apgrūtināta elpošana, sauss klepus, vemšana, un temperatūra bērnam. Bez tam, šīs slimības sākumā ir raksturīga gļotu vemšana.
Laringīts - iekaisums gļotādas balsenes un balss saitēm - ar balss aizsmakušā rīklē un kutēšana, bērns cieš bouts sausa klepus. Angīna vai stenokardija (iekaisums Palatine mandeles) - Disease grūti: tas var notikt ne tikai pateicoties streptokoku vai vīrusu augšējo elpceļu infekcijas, bet arī infekciozo mononukleozi vai enterīts. Pēdējā gadījumā bērnam rodas klepus, temperatūra un caureja.
Sakarā ar gļotādu iekaisums balsene - traheīts - bērnam klepus un temperatūras: sauss klepus (galvenokārt naktī, no rīta kļūst intensīvāka klepojot sāp krūtīs), bet temperatūra pieaug nedaudz.
Bronhīta izpausme sākas ar sausu klepu pret ķermeņa temperatūras zemfrekvenci. Tad klepus kļūst produktīvs, tas ir, ar gļotādu un gļotu-serozas krēpu atstāšanu. Tāpēc mitrā klepus un temperatūra bērnam var būt iekaisuma procesa pazīmes bronhos.
Visbiežāk bērniem pirmajos divos dzīves gados pneimonijas laikā - akūta infekcijas plaušu iekaisums ar drudzi un klepu - izraisa stafilokoku, paragripas vīrusi, respiratori sincitiālais vīrusu un baktēriju Esherichia coli; gados vecākiem bērniem galvenie pneimonijas slimnieki ir Streptococcus pneumoniae un Haemophilus influenzae. Un baktērija Chlamydophila pneumoniae izraisa hlamidīno pneimoniju ar ilgstošu sausu klepu un drudzi.
Iekaisuma process plaušu aploksnē ar eksudatīvu pleirīta formu bērnā padara jūtamu kā mitru klepu un temperatūru, un, ja klepus ir sausa, tad šis pleirīts ir fibrināls. Daudzos gadījumos šī patoloģija rodas kā iekaisuma komplikācija plaušās.
Par klepus cēloņiem bērna ar temperatūru var atrasties ar infekciozā katarālā veidā garais klepus - akūtas infekciozās elpceļu slimība, ko izraisa baktērija Bordetella pertussis. Prodromālajā drudža periodā parasti pēkšņs klepus nesniedz, un, ja temperatūras indekss palielinās, tad nedaudz maz ietekmē bērna vispārējo labsajūtu. Turklāt, neskatoties uz paroksismālo klepus, daži pediatri maldinošu līdzību sākotnējā posmā klepu ar akūtu elpceļu slimību, un tie nosaka parasto elpceļu infekcija. Un pa to laiku (pēc aptuveni 8-10 dienas), klepus kļūst spēcīgāka - whistling iedvesmu laikā, viskozi gļotām, kas ir grūti atklepot, ar pāreju no uzbrukumiem sāpīga klepus vemšana. Un neveic terapeitiskus pasākumus, lai novērstu šos simptomus, jo Rietumos šo slimību sauc par 100 dienu klepu
Labs ārsts šādos apstākļos klepus, vemšana, un temperatūra bērna ir jāveic nekavējoties iecelt asins analīzes piegādi leikocītu un limfocītu, kā arī veic seroloģisko pārbaudi krēpu un nazofarengiāla tamponu. Tā kā vieglprātīgākā garo klepu komplikācija ir bronhopneumonija, kad bērna temperatūra ir 38 un klepus ar elpas trūkumu. Un vissmagāk un reizēm neatgriezeniski apstājas elpošana.
Difterijas diagnoze tiek veikta, kad baktērija Corynebacterium diphtheriae ietekmē kaklu un balsi, veidojot filmas, kas ir saistītas ar audiem. Bārstošs klepus un temperatūra bērnam, gļotādu pietūkums vietējo limfmezglu tuvumā un sifote - brūkleņa vai plaušu difterijas pazīmes. Tas viss var izraisīt elpceļu lūmena sašaurināšanos un šķēršļus.
Bērna temperatūra, izsitumi un klepus ir masalu pazīmes, ko izraisa Morbillivirus ģints vīruss. Kad masalas ir inficētas, bērnam ir drudzis par 39 un klepus (sausa, riešana), kā arī izsitumi uz ādas (vispirms uz sejas un kakla, pēc pāris dienām un visā ķermenī). Klepus ar masalām ir nepieciešams augsts mitrums telpā, kur atrodas slimie bērni. Starp visbiežāk sastopamām šīs slimības komplikācijām ir pneimonija.
Kurš sazināties?
Klepus profilakse bērnam ar drudzi
Galvenais klepus profilakse bērnam ar drudzi ARVI ir visu gadu bērnu sasitums un imūnsistēmas sistemātiska nostiprināšana. Britu pediatri iesaka "aukstākajā periodā" dot bērniem vienu gramu C vitamīna dienā. Daži saka, ka tas samazina aukstuma simptomu, piemēram, drudzi, klepu un iesnas, izpausmi 13% bērnībā. Citi ārsti apgalvo, ka askorbīnskābes profilaktiska lietošana nesamazina saaukstēšanos, bet samazina slimības ilgumu par 8%.
Elpceļu infekcijas bērniem (īpaši pirmajos piecos dzīves gados) - kas, pamatojoties uz raksturīgo bērnu vecuma anatomija elpošanas sistēmas - mēdz būt diezgan ilgtermiņa izpausme subakūtas klepus. Tātad pēc specifiskām infekcijām (piemēram, pneimonija) bērna bronhiālās hiperreaktivitāte var ilgt no trim līdz astoņām nedēļām. Un pat ar adekvātu simptomātisku klepus ārstēšanu un temperatūras normalizēšanos pāriet uz hronisko klepu. Šī iemesla dēļ dažos gadījumos ārsts negarantē 100% pozitīvu klepus progresēšanu bērnam ar drudzi.
Klepus profilaksē bērnam ar temperatūru difterijā, masalām un garo klepu, vadošo lomu spēlē piemērotas vakcinācijas. Saskaņā ar PVO teikto, pasaulē katru gadu vairāk nekā 40 miljoni cilvēku cieš no garā klepus, no kuriem aptuveni 290 000 miruši. Apmēram 90% garo klepu ir bērni, kas jaunāki par 10 gadiem. Gandrīz 2% no garā klepus infekcijas bērniem līdz viena gada vecumam (jaunattīstības valstīs - līdz 4%) šī infekcijas slimība beidzas letāli.
Tātad bērnam ar temperatūru, pirmkārt, ir jālieto pareizi diagnosticēta klepus, kas ir iespējama tikai tad, ja tas attiecas uz kvalificētiem pediatrijas ārstiem un bērnu ENT ārstiem.