Sāpes lopu muskuļos

Sāpīgums muskuļos, mialģija, gan simptomātiskai parādības pētīti nepietiekami, jo īpaši kakla muskuļi asmens. Līdz šim, muskuļu sāpes simptoms attiecas vai nu mugurkaula slimībām, vai neiroloģiskā, tas ir, tā ir saistīta ar radikulopātijas, spondyloarthrosis, osteohondrozes, un tā tālāk.

Salīdzinoši nesen slimību klasifikācijā parādījās atsevišķas nosoļu vienības - fibromialģija un mialģija, kas ir tieši saistītas ar muskuļu audiem. Neskatoties uz to, ka sindromu terminoloģijā un sistematizācijā nav vienotības ar mīksto audu patoloģijām, ieskaitot sāpes vēdera muskuļos, kopš XIX gs. Acīmredzot tas ir saistīts ar mīkstu (periartikulāru) audu un kaulu struktūru ciešām anatomiskām attiecībām mugurā un cilvēka organismā principā. Patoloģija muguras var ietvert vairākas blakus esošās anatomiskās reģionus, piemēram, sāpes sauc dorsalgia bet sāpīgas izpausmes šajā reģionā scapularis (asmens platība), ir pareizāka un precīzāka zvanīt skapalgiey.

[1]

Sāpju cēlonis lāpstiņas muskuļos

Atšķirībā no citiem muskuļu sindromiem muskuļu sāpju cēlonis lāpstiņā visbiežāk nav saistīts ar visu skriemeļu sāpju "vainīgo" - osteohondrozi. Tas ir saistīts ar mobilitātes trūkumu un muguras smadzeņu mugurkaula diezgan stingru struktūru. Līdz ar to gandrīz visas sāpīgās sajūtas zarnu zonā ir saistītas ar muskuļu audiem, kā arī ar cīpslu, kaulu savienojumu bojājumiem.

Galvenais iemesls smeldzošas sāpes vidū muguras ir saistīts ar ilgstošu muskuļu spriedzes parasti ir saistīts ar konkrēto profesionālo darbību. Pirmkārt, tas attiecas uz tiem, kas uz ilgu laiku paliek tāds pats poza, bieži sēžot, - vadītājiem, biroja darbinieki, šuvējas, studentus un tā tālāk. Uzkrājot, spriedze pleciem un lāpstiņām šajā jomā rada kompensējošo saīsināšanos, samazināšanu krūšu muskuļus, saasinot stāvokli un ieradumos salīcis, velkot galvu, kaklu uz priekšu. Tā rezultātā muskuļi pacelšanas asmens daļu trapezius muskuļu, sterno-clavicular, augšdelmā pārpūlēts, bet citi ir vidū muguras - apakšējā daļā trapezius, tad saliecēja kakla, priekšējo zobrats iziet kompensācijas stiepjas vai vājināt šīs patoloģiskas, non-fizioloģiskās parādības izraisa sāpes.

Arī klīniskajā praksē muskuļu sāpju cēloņi lāpījumā tiek klasificēti pēc muskuļu-tonizējošo sindromu veidiem: 

1. Krūšu muskulatūras (mazs pectoralis) vai kāpņu sindroms. Sāpes zoba zonā izpaužas 3.-3. Ribas līnijā, kas jūtama kā dedzināšana, plaisāšana. Simptoms var būt sliktāks naktī, ķermeņa kustībā, ar roku novirzīšanos (hiperabukcija). Bieži vien šādas izpausmes atgādina stenokardijas uzbrukumus, kas ļoti sarežģī diagnozi. Bez tam, mazā krūšu muskuļa hroniskā hipertensija izraisa nervu un asinsvadu plakstiņu mazināšanos, saišķu, kas atrodas tuvu knābjveida lāpīšanas procesam, kā rezultātā - rokas un pirkstu jutīguma zudums. Sāpes krūškurvja muskuļu sindromā ir lokalizēta priekšējā deltveida muskuļa zonā, starp plecu asmeņiem, tiek pārnesta pleca un apakšdelma augšdelma (elsatras) virsma.
2. Sindroms m serratus posterior superior - augšējais posterior cog muskuļu bieži izraisa deģeneratīvs process augšējā krustu starpskriemeļu diskos. Sāpes lokalizējas zem lāpstiņas, jutās dziļi muskuļos, ir sāpes, blāvi un sāpīgi.
3. Sindroms m serratus posterior lowerferior - apakšējā aizmugurējā muskuļu muskuļa ir jūtama kā hroniska, iztukšojoša blāvi sāpes muguras lejas daļā (krūtīs). Sindroms ierobežo ķermeņa kustību, pagriežot, rotējot.
4. Interblopping sindroms tiek uzskatīts par lupatu, sāpošas sāpes starp plecu asmeņiem. Simptoms palielinās ar ilgstošu ķermeņa horizontālo stāvokli, ar slīpumu, sāpes var kļūt diezgan spēcīgas, ceļojot pa nelīdzenu virsmu (vibrācija). Sāpes lokalizējas pie mugurpuses rumbas, trapeces un latissima muskuļu piestiprināšanas vietas (plecu lāpstiņas zonā), tā var izplatīties pleciem, apakšdelmam gar ļaunā nervu.
5. Iegūtas pterigoīdu lāpstiņas sindroms, kas izraisa priekšējā dentāta, trapeces vai rumbveida muskuļa paralīzi. Paralīzi var izraisīt gan infekcijas slimība, gan traumas, zilumi, arī profesionāli (sportisti, cirka izpildītāji).

Turklāt sāpes lāpstiņas muskuļos var izraisīt iekaisuma procesu muskuļu audos - miozītu. Savukārt miozītu izraisa šādi faktori: 

1. Pārtvaicēšana
2. Infekcijas, tostarp vīrusu infekcijas.
3. Profesionālās slimības, kas saistītas ar muskuļu hipertensiju.
4. Traumas aizmugurē.

Diezgan bieži, sāpes simptomi vāji diferencētu asmens jūtas, tāpēc ir grūti noteikt - tas tiešām sāp - muskuļu, kaulu, cīpslu, vai šī funkcija ir atspoguļots sāpes, norādot iespēju slimības, piemēram, šādi: 

• IHD ir išēmiska sirds slimība.
• Stenokardija.
• Miokarda infarkts.
• Krūšu mugurkaulāja starpskriemeļu disku iekaisums vai trūce.
• Kifoscoliosis.
• Mejrebernaya neiralģija.
• Spondiloartroze.
• YABZH - kuņģa čūla.
• Elpošanas sistēmas slimības - pneimonija, pleirīts.

Lai pareizi noteiktu sāpju cēloņus lāpstiņas muskuļos, ir nepieciešams pēc iespējas precīzāk aprakstīt simptomu īpašības.

[2],

Kā izpaužas sāpes plecu muskuļos?

Muskuļu sāpju simptomatoloģiju raksturo spriedzes, izstiepšanās sajūtas. Atšķirībā no locītavām lomiashchih sāpes, sāpju simptomi lāpstiņa muskuļos bieži vien ir noel raksturs. Kaut arī starpskrūvju muskuļi, kas atrodas starp spinous procesiem, var būt diezgan intensīvi, piemēram, locītavās. Ja pacients sūdzas ne pārejošas sāpes lāpstiņām izstaro pa kreisi, nav izzuduši ar ķermeņa stāvokļa maiņas, ko papildina sajūtu aukstā aizmugurē, tas ir iespējams, liecina par iznīcināšanu ne tikai muskuļu audos, bet arī cīpslas, saites.

Sāpju būtība lāpstiņas zonā var būt atšķirīga, atkarībā no sāpju signāla avota un tā izraisa iemeslu: Parametri, pēc kuriem diferencē sāpju simptomi lūpu muskuļos: 

• Sajūtas apraksts - akūta, sāpīga, sašūšana, saspiežot, sāpošas sāpes.
• Sāpju lokalizācija - starp plecu lāpstiņām, zem tām, zem labās vai kreisās puses, lāpstiņas augšpusē.
• Sāpju ilgums ir pārejošs, ilgstošs, hronisks.
• Atkarība no ķermeņa stāvokļa - samazinās ar pozīcijas maiņu, palielinās ar dažām kustībām.
• Izkliede pa sugām - viscerāla (atspoguļota), neiropātija vai tikai muskuļu sāpes.

Kā atšķirt muskuļu sāpju tipus lāpā?

Simptoms	Muskuļu	Reflekss, viscerāls	Neiropātija
Apraksts	Precīzi raksturlielumi, tostarp norāde par lokalizāciju	Apraksts ir neskaidrs, sāpes izkliedē, nāk no iekšpuses, no dziļuma līdz muskuļiem	Sāpes izplatās nervu sakņu virzienā, apstaro
Vai ir kādi kustības ierobežojumi?	Bieži vien ierobežo mehānisko aktivitāti	Kustības ir neierobežotas	Kustību locekļi ir maz ierobežoti, ierobežojumi attiecas uz krūškurvja, muguras kustības apjomu
Kustības ietekme uz sāpēm	Sāpes pasliktinās kustība	Neatveido	Ir tikai aksiālā slodze, kā arī reflekss kustības - klepus, šķavas
Definīcija ar palpāciju	Palpojamas zonas ir labi palpotas. Palpācija pasliktina sāpes	Simptomu izcelsmi ar palpāciju nevar noteikt	Iespējamā definīcija

Sāpes muskuļos zem lāpstiņas

Sāpes muskuļos zem lāpstiņas var būt gan īsta mialģijas zīme, gan signāls par bīstamākām slimībām, piemēram: 

• Kuņģa čūla, kas visbiežāk tiek lokalizēta epigastrālajā zonā, bet var izstarot uz kreiso pusi - krūtīs, zem kreisās lāpstiņas. Sāpes nav diferencētas strukturālā formā, ir grūti noteikt, kas tieši tas sāp - muskuļus, ribas. Tādēļ, ja sāpes zem lāpstiņas ir saistītas ar uzņemšanu, visticamāk tas ir saistīts ar kuņģa un zarnu trakta slimību.
• Stenokardijas trieciens bieži līdzinās sāpēm muskuļos zem lāpstiņas. Ir grūti atšķirt šos abus simptomus neatkarīgi, tomēr ar stenokardiju, sāpes samazinās pēc vazodilatatora zāļu lietošanas, muskuļu sāpes nevar neitralizēties ar šīm zālēm.
• Starpzobu neiralģija var izpausties kā paroksizmāla, jostas rozes apakšējā daļā. Sāpes sliktāk klepojot, šķaudot, sāpīgas vietas labi definē ar palpāciju.
• Muskuļu spastika žultspūšļa, žultsvada oklūzija bieži izpaužas kā kolikas, sāpes var būt asas, griešanas raksturs izstarot labajā augšējā ķermeņa daļas zem pleca un labo plecu.

Jebkurā gadījumā vienkāršs sāpju simptoms, kuru persona uzskata par muskuļainu, bez īpašas ārstēšanas ir jāpārtrauc ne vairāk kā 1-2 dienas. Muskuļu relaksācijai ir pietiekami daudz atpūtas un relaksācijas, ja sāpes zem lāpstiņām neizzūd, ir steidzami jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Sāpju diagnostika plecu muskuļos

Par diagnostikas pasākumus nosakot cēloņus muskuļu sāpēm lāpstiņām uzdevums - galvenokārt novēršana iespējamo dzīvību apdraudošas patoloģijām - stenokardicheskie uzbrukums, miokarda infarkts, perforācija kuņģa čūlu un šādām slimībām: 

• Onkoloģiskie procesi mugurkaulā.
• Onkoprotsessy iekšējos orgānos.
• Neiroloģiskas patoloģijas, kurām nepieciešama steidzama terapija.
• Psihogēnie faktori, slimības, tai skaitā psihopatoloģija.

Tas ir saistīts ar faktu, ka diagnoze sāpes muskuļos lāpstiņu apgrūtina nonspecific simptomi, klīniskā aina ir reti norāda konkrētu diagnostikas zona, turklāt gandrīz visi dorsalgia reti korelē ar instrumentālo izmeklējumu rezultātiem. Diezgan bieži ir gadījumi, kad ir sāpīga simptoms, bet aptauja neatklājās būtiskas patoloģisko avots sāpes, un tas notiek, ka pētījumi nosaka patoloģija, kas nav kopā ar izteiktām klīniskām pazīmēm.

Parasti sāpju diagnoze lāpstiņas muskuļos ietver šādas darbības: 

• Īsa vēsture, detalizēts aizvēstures simptomu apraksts nav nepieciešams, jo muskuļu sāpju simptoms netiek uzskatīts par patoloģisku bīstamu, apdraudošu patoloģiju.
• Sāpju rakstura un parametru specifikācija: 
  • Lokalizācija, iespējama apstarošana.
  • Kādā stāvoklī ķermeņa stāvoklis rodas sāpes.
  • Kādu dienu laika sāpes traucē?
  • Saistību simptoms ar kustību aktivitāti, citi faktori.
  • Simptomu attīstības ātrums ir spontānas vai pieaugošas sāpes.
• Vizuāla pacienta apskate:
  • Humerus zonas asimetrija.
  • Iespējamā skoliozes identifikācija, mugurkaula struktūras anomālijas (testu simptoms Forestier).
  • Mugurkaula kolonnas kustīgums krūšu rajonā (Ota testa simptoms, Thomayera simptoms).
  • Iespējamās saslimstības noteikšana gurnu procesu laikā (Zatsepina simptoms, Vershakovska tests, zvana simptoms).
• Instrumentālā pārbaude bieži nav nepieciešama, jo 95% muskuļu sāpju tiek uzskatītas par labdabīgām. Pētījumi ir nepieciešami tikai gadījumos, kad ir aizdomas par šādām patoloģijām: 
  • Akūtas infekcijas procesa pazīmes.
  • Onkoloģijas pazīmes.
  • Skaidri izteikti neiroloģiski simptomi.
  • Traumas.
  • Neefektīva ārstēšana mēnesī.
  • Arī radiogrāfija ir nepieciešama, ja pacients tiek novirzīts uz manuālo terapiju vai fizioterapijas procedūrām.
• Elektromiogrāfiju var izmantot, lai noteiktu muskuļu struktūras īpašības.

Jāatzīmē, ka plaši lietots prakse atsaucoties pacientu ar muskuļu sāpēm uz rentgenu var ievērojami sarežģīt diagnozi, jo lielākā daļa no mūsu laikabiedriem ir tās vai citas pazīmes deģeneratīvas disku slimības un citas slimības mugurkaula. No deģeneratīvas procesa mugurkaula esamība neizslēdz myogenic faktors provocējot sāpes muskuļos un asmens nevar būt par pamatu pareizu diagnozi.

[3], [4]

Kā izvairīties no muskuļu sāpēm lāpās?

Kā novērst muskuļu sāpes, kur tas attīstās, aizmugurē, lāpstiņas, jostasvietā, kaklā? Acīmredzot, nav īpašu ieteikumu, jo katra cilvēka ķermenis ir unikāls savā anatomiskajā struktūrā, fizioloģiskajos un citos parametros. Tomēr sāpju novēršana lāpstiņu muskuļos ir labi pazīstamu, bet diemžēl reti pielietotu prakses pasākumu ievērošana. Šie noteikumi galvenokārt attiecas uz šādiem priekšmetiem: 

1. Ja persona tiek ārstēta muskuļu vai citu sāpju, slimības dēļ, ir stingri jāievēro un jāizpilda visas medicīniskās iecelšanas. Pašapkalpošanās zāles ir ārkārtīgi izplatīta parādība, bet tās efektivitātes procents ir minimāls, atšķirībā no lielā komplikāciju skaita.
2. Pēc muskuļu sāpju ārstēšanas kursa pārtraukšanas ir jāievēro maigs mehāniskais režīms, taču tas nenozīmē pilnīgu mieru un bezdarbību. Muskus ir jāapmāca, pretējā gadījumā būs pretējs hipertonisks efekts - adināmija, muskuļu struktūras atrofija un vājums.
3. Muskuļu tonis ir piemērots regulārām fiziskām aktivitātēm, pat ja persona nav iesaistījusies profesionālajā sportu, vienkāršus rīta vingrinājumus var viegli nomainīt sarežģītas mācības.
4. Nepieciešams izslēgt visus faktorus, kas izraisa statisko stresu. Ja personas profesionālā darbība ir saistīta ar lāpstiņu muskuļu nepārtrauktu pārslodzi, darba dienas laikā regulāri jāmaina ķermeņa stāvoklis. Veikt treniņus.
5. Lai saglabātu muskuļu tonusu, iztukšojot mugurkaulu, jums jāuzrauga jūsu stāja, ja nepieciešams, valkā korektīvo korsete.

Lāpstiņas muskuļu sāpes ir diezgan sarežģīts polietoloģiskais simptoms, nevis patstāvīga slimība. Nosakiet precīzu sāpju cēloni, veiciet visu nepieciešamo, lai šo pārbaudi un ieceltu efektīvu ārstēšanu var tikai ārsts. No personas, kas saskaras ar diskomfortu lāpstiņu zonā, ir nepieciešams tikai rūpēties par savu veselību un nekavējoties meklēt palīdzību pēc pirmajām satraucošajām pazīmēm.