Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Mini aborts
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Mini aborts ir procedūra, kas ļauj jums izbeigt grūtniecību agrīnā vecumā ar minimāli invazīvu un zemu traumatisku metodi. Šīs procedūras pieejamība ir augsta, kā arī iespējamās norādes par tās rīcību. Tomēr ir dažas īpatnības izpildes tehnikā un gadījumi, kad tas tiek parādīts, kas jāņem vērā pirms šādas procedūras. Pirms jebkura operācija, pat ja tā ir traumēta procedūra, ir jāapgūst ar iespējamām komplikācijām un jāzina, cik lielā mērā jūs riskējat vienā un tajā pašā laikā.
Pamatinformācija par mini abortu
Šī procedūra tiek veikta tikai medicīnas iestādēs, bet to var izdarīt pēc vēlēšanās, ne tikai medicīnisku iemeslu dēļ. Tas ievērojami paplašina šīs metodes izmantošanu ikdienas lietošanā, kas ir gan laba, gan slikta.
Pirmā norāde par minimālo abortu ir sievietes pašas vēlēšanās pārtraukt viņa grūtniecību. Šajā rakstā nav apskatīta attieksme pret abortu, jo katrs gadījums ir unikāls un individuāls, tāpēc sievietes vēlmi uzskata par norādi uz šo procedūru. Turklāt ir arī citas norādes par minimālu abortu. Pirmkārt, tas ir milzīga medicīnisko indikāciju pārtraukšanas gadījumu grupa. Ja ģimenei ir ģenētiska patoloģija un tā ir mantota, tas var būt norāde uz minimālu abortu ar sievietes piekrišanu. Arī indikācija var būt iedzimta anomālija, ko bērns diagnosticējis grūtniecības laikā. Vēl viena absolūta indikācija abortiem ir rubella sievietes grūtniecības laikā.
Vēl viena indikāciju grupa ir relatīva. Šī grupa ietver sieviešu infekcijas slimības agrīnās grūtniecības stadijās, kas var izraisīt patoloģiju vēl nedzimušajam bērnam. Šādas indikācijas ietver aktīvu akūtu citomegalovīrusu patoloģiju, herpesvīrusu patoloģiju, toksoplazmozi, sifilisu, AIDS. Visām šīm slimībām nepieciešama rūpīga uzraudzība, tādēļ grūtniecības gadījumā sievietei ir jāpaskaidro iespējamais kaitējums un jāparedz pārtraukums agrīnā stadijā.
Kādu laiku es varu veikt mini abortus? Šis jautājums ir ļoti svarīgs, jo ar nepareizām norādēm var rasties nopietnas komplikācijas. Pirmkārt, ir jāsaka, ka grūtniecības pārtraukšana pēc sievietes lūguma ir iespējama tikai līdz divpadsmit nedēļām medicīnisku iemeslu dēļ, grūtniecība var tikt pārtraukta līdz divdesmit divām nedēļām. Agrīnās stadijās ir iespējamas neinvazīvas aborta metodes - aborti medicīnā līdz sešām līdz septiņām nedēļām. Šī metode sastāv no zāļu stimulācijas, kas beidzas ar sava veida minimālu abortu. Tika veiktas arī citas ķirurģiskas metodes - tas ir dzemdes dobuma vai ķirurģiska aborta kiretāža līdz pat divpadsmit nedēļām. Pēc šī perioda var veikt tikai medicīnisku grūtniecības pārtraukšanu. Runājot par minimālo abortu, šīs intervences optimālais periods ir no piecām līdz sešām nedēļām. Turpmāk veikt noteikto procedūru nav ieteicams pavadīt, ņemot vērā iespējamās nopietnās komplikācijas.
Kontrindikācijas par minimālo abortu ir ļoti plašas, kuras jāņem vērā, plānojot šo patoloģiju. Visas kontrindikācijas var iedalīt relatīvā un absolūtā, kā arī vispārējā un vietējā. Absolūtās kontrindikācijas ir gadījumi, kad šo procedūru nekādā gadījumā nevar veikt. Tie ietver, pirmkārt, ārpusdzemdes grūtniecību. Šajā gadījumā jūs nevarēsiet novērst šādu grūtniecību, bet jūs varat izraisīt tikai smagu asiņošanu. Šī ir viena no vietējām kontrindikācijām. Arī kontrindikācija var būt vienlaikus akūtas iekaisīgas iekšējo vai ārējo dzimumorgānu iekaisuma slimības. Ir ļoti svarīgi, lai šī procedūra arī nepasliktinātu hroniskās adnexīta gaitu. Dzemdes kakla cistu klātbūtne vai dzemdes endometrija cista ir arī kontrindikācija šai procedūrai. Vispārējas kontrindikācijas par minimālu abortu ir citu orgānu un sistēmu akūtie iekaisuma procesi, onkotopoloģija aktīvā fāzē, kā arī asins slimības, ko pavada tās koagulācijas pārkāpums.
Miniborta aborta priekšrocības, protams, ir tās zemais traumatiskais raksturs, kas ir svarīgs, īpaši, ja jauna sieviete ir pirmais aborts. Tas ir saistīts ar procedūras īpatnībām. Šāda iejaukšanās ļauj būtiski samazināt reabilitācijas perioda ilgumu un pēc procedūras, ja nav komplikāciju, sieviete var doties mājās. Tas attiecas arī uz rehabilitāciju saistībā ar nākamo grūtniecību, jo pēc minimālas aborta atkārtota grūtniecība var būt ievērojami straujāka nekā pēc ķirurģiska aborta.
Runājot par minimālas aborta nepilnībām, tad tas ir laiks. Galu galā šī procedūra ir iespējama līdz pat sešām grūtniecības nedēļām, kad nevar konstatēt katru grūtniecību, īpaši sievietēm ar olnīcu un menstruālā cikla traucējumiem. Tehniskā procedūra ir arī neizdevīga, jo ne katra slimnīca, īpaši valsts slimnīca, var veikt šo procedūru. Bieži vien šis tehniskais atbalsts nav lēts, tādēļ, ja ir iespējams veikt minimālo abortu, tas ir diezgan dārgs, jo vairumā gadījumu tas ir privātās klīnikas.
Neaizmirstiet par sarežģījumiem. Kas ir bīstams mini aborts? Pirmkārt, ja ir nepietiekams tiekšanās olšūnu un tas ir iespējams, atliekas čaulas decidua, kas ilgstošas noturības laikā var izraisīt horionepitelioma. Šī ir ļaundabīga slimība, kurai ir nelabvēlīga prognoze. Tāpēc vēlākā datumā holdinga mini aborts ir aizliegts, jo tad sazinieties olšūnu endometrijā ir ļoti saspringts, un tas ir iespējams atstāt audu daļiņas, kas izraisa šo transformāciju. Mini aborts briesmas asiņošana, lai gan šī metode ir mazāk agresīvas, bet ar sakāvi lielu dzemdes asiņošanu no kuģa var izteikt līdz nenozīmīgam emisijām. Ja pārkāpis noteikumus aseptiskās un antiseptiskas, vai klātbūtnē sieviete saistīta iekaisuma slimības dzimumorgānu, tad mini aborts ir bīstama attīstība augoši infekcijas ar iesaistīšanos procesā olnīcu, olvadu un urīnceļos.
Šie ir galvenie punkti, kas jāņem vērā pirms šīs procedūras veikšanas.
Mini aborta tehnika
Sagatavošanās minimālas aborta procedūrai ir visaptveroša, lai nākotnē novērstu iespējamās komplikācijas, gan abortu, gan grūtniecību.
Ir nepieciešams precīzi noteikt grūtniecības ilgumu, jo šī procedūra ir ļoti ierobežota laikā. Tāpēc ir nepieciešams veikt visaptverošu sievietes pārbaudi uz krēsla, lai noskaidrotu iespējamo grūtniecības laiku līdz pēdējām menstruācijām, kā arī veikt papildu pētīšanas metodes. Ir nepieciešams veikt ultraskaņas pētījumu, kas atbildēs uz visiem iespējamiem jautājumiem par grūtniecības laiku, precīzu augļa olšūnas atrašanās vietu un vienlaicīgu patoloģiju. Tāpat ir ļoti svarīgi veikt bakteriālas izpēti no maksts. Tas ļauj izslēgt iekaisuma procesu un ļauj veikt invazīvas iejaukšanās, neradot augšējo infekciju risku iekšējiem dzimumorgāniem. Šie ir vispārējie sagatavošanās noteikumi šai procedūrai, kas visām sievietēm ir jāiziet. Ja sievietei ir kādas līdzīgas slimības, tad ir iespējams konsultēties ar speciālistiem par šo vai citu problēmu.
Anestēziju minimālas aborta laikā izvēlas speciālists un tas ir atkarīgs no intervences ilguma un vienlaicīgu patoloģiju klātbūtnes. Biežāk tiek veikta minimālā abortēšana ar vispārēju anestēziju, kas ļauj sievietei atpūsties un pēcoperācijas periods notiek mazāk stresa psiholoģiskajā vidē.
Minibortu aborta metode var būt atšķirīga, ja tas ir aborts, cik drīz vien iespējams.
Mini aborts ar tablešu palīdzību ir pieņemams un vienkāršs veids, ņemot vērā iespēju to veikt ambulatorā veidā, bet stingri kontrolējot ārstu. Šim nolūkam tiek izmantoti hormonu saturoši preparāti. Šis aborts tiek veikts divos posmos. Pirmais posms ir progesterona antagonista pieņemšana, kas nodrošina augļa olšūnas atgrūšanu no dzemdes dobuma un faktiski izraisa piespiedu aborts. Šajā gadījumā sieviete ir ārsta uzraudzībā. Pēc augļa olšūnas noraidīšanas ir nepieciešams, lai tas nonāktu dzemdes muskuļu šķiedru kontrakcijas ietekmē. Tāpēc medicīnas aborta otrais posms ir pēc 48 stundu ilgas prostaglandīna preparātu lietošanas. Šīs zāles stimulē dzemdes kontrakciju, un augļa olšūna iziet no dzemdes dobuma asiņainā izdalījumā. Pēc tam pēc nedēļas ir jāveic atkārtots eksāmens un ultraskaņas izmeklēšana, piemēram, sievietes stāvokļa kontrole.
Mini aborts mājās ietver dažādu metožu lietošanu, zāles, kas stimulē priekšlaicīgu dzemdes kontrakciju un augļa olšūnu ražu. Bet šādas metodes ir ļoti bīstamas, jo tās var izraisīt smagu asiņošanu ar nopietnām komplikācijām. Tādēļ šādas metodes nav iespējams izmantot, jo īpaši ņemot vērā kvalificēta ārsta konsultāciju pieejamību un atvieglojumus un profesionālu abortu veikšanu.
Mini aborts ar vakuuma aspirācijas palīdzību darbojas pēc mājas putekļsūcēju principa, taču tas ir tikai trīsdesmit reizes lielāks. Šajā gadījumā šī metode jāveic ultraskaņas uzraudzībā, kas ļauj precīzi noteikt, kur atrodas augļa olšūna. Šajā gadījumā vispirms dilatē dzemdes kakla ar lamināriju vai prostaglandīnu, un pēc tam ievada sensoru, kurš ultraskaņas uzraudzībā tiek nosūtīts uz embriju. Pēc tam piestipriniet ierīci, kas izraisa augļa olu izsīkumu. Šis ir šīs metodes galvenais princips.
Surgical mini-abortēšana ir priekšlaicīga grūtniecības pārtraukšana agrīnā stadijā, ko var veikt līdz divpadsmit nedēļām. Tādēļ šī metode tiek plaši izmantota, jo visbiežāk 9-10 nedēļas tiek apstiprināta grūtniecība. Tajā pašā laikā dzemdes dobuma skrāpēšana ar endometrija iekšējo funkcionālo bumbu tiek tehniski veikta, kas ir ļoti traumatiska procedūra salīdzinājumā ar vakuuma aspirāciju. Tādēļ, ja iespējams, ir jādod priekšroka minimālai abortai ar vakuuma aspirāciju.
Minēto abortu dzemdes myomas var veikt arī, ja mioma ir vietēja un izpaužas kā mezgls dzemdes dobumā, kas atrodas zemmucu. Tad ķirurģiskais mini-aborts ir visprecīzākā ārstēšanas metode, kurai ir prioritāte. Vakuuma lietošana var izraisīt asiņošanu, tādēļ to nav ieteicams lietot.
Miniratora aborta sekas un komplikācijas
Vienmēr ir jāatceras iespējamās jebkādu darbību komplikācijas, pat ja tās ir minimāli invazīvas metodes, tās joprojām var nopietni ietekmēt veselību.
Minimālā aborta sekas, kas tiek uzskatīts par visnopietnāko, ir urīnpūšļa skelets un chorionepithelioma. Šīs komplikācijas var attīstīties ar nepilnīgu abortu, ja joprojām ir deciduācijas daļas, kas mēdz būt ļaundabīgas izaugsmes. Arī pašas minimālas aborta procedūras komplikācijas ir asiņošana, kuras var būt gan izteikts raksturs, gan mazu asiņainu izlādes būtība. Izlāde pēc aborta var ilgt vairākas dienas, un, izņemot asiņaino dabu, tās var būt gļotādas forma, tad jums vajadzētu pievērst uzmanību tam, jo tas jau norāda uz nopietnu iekaisuma rakstura patoloģiju.
Sāpes vēderā pēc minimāla aborta ir arī bieži sastopams simptoms, jo tiek veikta dzemdes dobuma iekaisums, un reakcija ir muskuļu šķiedru spazmas un vēdera sāpes. Šādas sāpes var būt normālas, un tām nedrīkst būt izteikts raksturs vai ilgs laiks, lai apgrūtinātu. Tāpēc jebkurai intensīvai sāpei nepieciešams otra pārbaude un ārsta pārbaude.
Temperatūra pēc minimālas aborta normālos apstākļos var pieaugt līdz subfebrīlajiem cipariem, ja šāds pieaugums pārsniedz šos skaitļus, tad jums ir jādomā par iespējamu iemeslu. To var izraisīt iekaisums pēc minimālas aborta, kas attīstās ar eksogēnu infekciju vai pēc iekšējo infekcijas perēkļu aktivizēšanas. Tāpēc ir nepieciešams ne tikai rūpīgi pārbaudīt un sagatavot minimālo abortu, bet dažos gadījumos ir nepieciešams veikt profilaktisku pēcoperācijas antibiotiku ārstēšanu.
Uzsākšana pēc minimālas aborta var būt saistīta ar gremošanas traucējumiem pēc anestēzijas, kad parādās zarnu parēze. Tādējādi agrīnā periodā šāda komplikācija var rasties, tad ir nepieciešams uzsākt zarnu ar īpašu diētu.
Sekss pēc minimālas aborta jāpārtrauc līdz nākamajām menstruācijām, kad atkal notiek cikls, un pēc pirmā menstruācijas perioda komplikāciju risks samazinās.
Rehabilitācijas periods pēc minimālas aborta ir atkarīgs no izmantotās metodes. Ja bija vakuuma aspirācija, tad šis periods nav ilgs - mēnesis. Ja tas ir ķirurģisks aborts, rehabilitācijas periods ir ilgākais no trim līdz sešiem mēnešiem. Šajā periodā neiesakiet grūtniecību. Aprūpe dzimumorgānus pēc mini-aborts ir ne ar ko neatšķiras no tā, kas normālos apstākļos - veic ikdienas higiēnu, dažreiz ir nepieciešams, lai izmantotu antibakteriālo pretiekaisuma svecīte vai sveces attīstībā iekaisuma procesu.
Vai es varu grūtniecību pēc minimālas aborta? Šajā jautājumā interesējas visas sievietes, kas izlemj par šo soli. Tas tiešām ir ļoti svarīgi. Atbilde šeit ir nepārprotama - parasti jūs varat iestāties grūtniecības laikā, ja sekojat visiem ārsta ieteikumiem par rehabilitācijas periodu un savlaicīgu pārbaudi, protams, bez komplikācijām.
Mini aborts ir operatīvais pasākums, kas ietver abortu agrīnā grūtniecības laikā. Šajā gadījumā ir nepieciešams novērtēt ne tikai indikāciju klātbūtni, bet arī iespējamās kontrindikācijas. Jums vajadzētu ņemt laiku un uzmanīgi sagatavoties, lai izvairītos no komplikācijām. Jebkurā gadījumā šo lēmumu veic sieviete, un pirms jebkādu manipulāciju veikšanas ir nepieciešams rūpīgi domāt ne tikai par savu veselību, bet arī par nedzimušu bērnu dzīvi.