Dzemdes kakla izgriešana

Dzemdes kakla izgriešana ir operācija, lai noņemtu ietekmētos audus. Ir vairākas operācijas veikšanas metodes.

[1], [2], [3], [4]

Lietošanas indikācijas

Dzemdes kakla izdalīšanas indikācijas:

• vēzis;
• labdabīgi veidojumi;
• displāzija, nedzīstoša erozija;
• endometrioze, cista.

Izkliede ir kontrindicēta, ja:

• pacients ir stāvoklī vai baro bērnu ar krūti;
• sieviete sāka menstruāciju;
• infekcija dzemdes kakla sistēmā.

Sagatavošana

Pirms operācijas pacientei jāveic visaptveroša izmeklēšana. Vispirms tiek izvērtētas sūdzības un tiek pētīts anamnēzes jautājums. Tad tiek veikta ginekoloģiskā izmeklēšana. Paplašināta kolposkopija, citoloģiskā un histoloģiskā izmeklēšana, testi seksuāli transmisīvo infekciju noteikšanai, hormonāla fona pētījumi un imūnsistēmas stāvoklis.

Citoloģiskie pētījumi palīdz analizēt epitēlija stāvokli iekaisuma procesos un jaunveidojumos, kā arī ļauj kontrolēt paredzētās ārstēšanas efektivitāti. Metodes jutība ir robežās no 50-90%, specifiskums ir 86-97%. Kvalitatīvākie rezultāti ir šķidrās citoloģijas izmantošana.

Pieejama un ļoti informatīva diagnostikas metode ir kolposkopija. Tomēr tā rezultāti var būt nedaudz subjektīvi.

Dzemdes kakla patoloģijas cēlonis var kļūt par infekciju. Tādēļ veic molekulāro bioloģisko testu, lai noteiktu proliferācijas marķierus. Biopsija ir standarta pārbaudes procedūra, ko izmanto daudzās valstīs. Histoloģija izmanto punktu vai ekscizējošo biopsiju, kā arī kanāla diagnostisko skrāpējumu.

Ja konozija jāveic, izmantojot vispārējo anestēziju, tiek veikta elektrokardiogramma, vispārējs un bioķīmisks asins analīzes tests, vispārējs urīna tests, asinsreces analīze.

Dzemdes kakla lāzera izgriešana

Viena no populārākajām metodēm. To var veikt ar augstas intensitātes vai mazjaudas starojuma lāzera starojumu. Ķirurgs izvēlas, kuras iekārtas izmantot.

Augstas intensitātes lāzers - tāpat kā skalpelis: droši un ar augstu precizitāti sagriež audus. Tāpēc asiņošana notiek diezgan nenozīmīga: mazāk nekā citu, nevis tādu mūsdienu dzemdes kakla izgriešanas metodēm.

Zemas intensitātes lāzers ļauj faktiski iztvaikot dzemdes kaklu. Šo metodi sauc par iztvaikošanu. Arī to var izmantot, lai izveidotu dzemdes kakla konisiju. Operācija ar mazjaudas lāzera izmantošanu parasti tiek veikta 40 gadus vecām sievietēm, kuras vēl nav dzemdējušas un kurām ir attīstīta mērena displāzija. Šīs metodes galvenā priekšrocība ir tā, ka tā var pilnībā iztvaikot skarto audu uzmanību, novēršot rētu veidošanos.

Radioviļņu dzemdes kakla izgriešana

Darbībai tiek izmantotas īpašas augstas frekvences ierīces. Viņi izstaro dažādu frekvenču elektromagnētiskos viļņus. Izveidotais radio viļņš iekļūst tieši cauri, sasildot audus kontaktā. Dzemdes kakla radiosurgiska izgriešana ļauj klasiskā izpratnē neveikt ķirurģisku iejaukšanos, kā arī samazināt atveseļošanās laiku. Metode ir piemērota tās vienkāršībai un nelielai varbūtībai pēc sekojošām komplikācijām.

Dzemdes kakla izgriešana

Attiecas uz elektroķirurģiskajām operācijām. Tehnika ir tāda, ka elektrodi tiek pielietoti slimajos audos. Viņi nodod elektroenerģiju, nodrošinot audu koagulāciju kopā ar blakus esošiem asinsvadiem. Šī metode samazina asins zudumu un mezglainuma un rētauduma izskatu. Dzemdes kakla elektriskā izgriešana tiek veikta, izmantojot speciālu cilpu, kas vajadzīga, lai ņemtu paraugu, un to veic vietējās anestēzijas laikā.

Dzemdes kakla diatormiksija

Displezijai un polipu noteikšanai dzemdes kakla sienās tiek izmantota diatermoelektroeksekcija. Operācija tiek veikta, izmantojot lodveida elektrodu, kas uzklāts uz bojājumiem. Tad teritorija ir sakairināta. Operācija ilgst 30 minūtes vietējās anestēzijas laikā. Ar diatermoelektroekscenci rētas bieži parādās uz iepriekš ietekmētajiem audiem. Pēc tam grūtniecība pēc dzemdes kakla izņemšanas beigsies ar traumatisku dzemdību. Rētas lielā mērā ietekmē audu elastību, kas darba laikā izraisa plaisas. Tādēļ diatermoelektroeksekcija praktiski netiek pielietota sievietēm bezatstaroties.

No visiem paņēmieniem, kas tiek ņemti vērā, lai veiktu dzemdes kakla izņemšanu, vislabāk ir lāzera vai radio viļņi: šie darbības veidi tiek atzīti par visefektīvākajiem un drošākajiem.

[5], [6]

Alternatīva terapija

Dziedniecisko augu izmantošana pēc dzemdes kakla izņemšanas palīdzēs paātrināt audu remontu. Garšaugus izmanto nelielu audu bojājumu gadījumos, citādi var rasties sarežģījumi, un labklājība tikai pasliktināsies. No augiem un garšaugiem sagatavojiet buljonus šļirces un tamponus, turklāt jūs varat lietot zāļu tinktūru.

Pēc dzemdes kakla izņemšanas audu dzīšana notiks ātri, ja papildus tam, lai atbalstītu ķermeni ar alternatīvām receptēm, un ievērojiet ārstējošā ārsta ieteikumus. Un pēc dažām nedēļām veselība tiks atjaunota.

[7], [8], [9], [10], [11],

Sekas un komplikācijas pēc dzemdes kakla izgriešanas

Dzemdes kakla ekspresija ir pilns ar iespējamām komplikācijām:

• nieze, kas ir satraukta vairākas nedēļas;
• smaga asiņošana;
• infekcijas attīstība;
• rētas veidošanās dzemdes kakla kanālā;
• sāpes un spazmas, ja bojājums vai izgriešanas vietas aizņem nozīmīgu vietu.

Nākotnē nekādas komplikācijas ar kontracepciju, gultni vai piegādi pēc dzemdes kakla izņemšanas nerodas. Bet, ja operācijas laikā ievērojama dzemdes kakla daļa tika noņemta vai operācija bija jāveic vairāk nekā vienu reizi, tā var izraisīt sekas. Pirmkārt, samazināt spēju iedzīt, un, otrkārt, palielināt varbūtēju novēlošanos vai priekšlaicīgas dzemdības.

[12], [13]

Rehabilitācijas periods

Pēc dzemdes kakla izņemšanas sieviete atrodas slimnīcā vairākas stundas: līdz spiediens un sirdsdarbība normalizējas. Pēc tam pacientam var veikt rehabilitāciju mājās.

Ārsts pēc dzemdes kakla izņemšanas izstrādā terapijas, eksāmenu un eksāmenu plānu, lai uzraudzītu ārstēšanas rezultātus.

Faktori, kas palēnina atgūšanos pēc operācijas:

• menstruācijas operācijas laikā;
• grūtniecība vai zīdīšana;
• dzemdes kakla sistēmas infekcija;
• liekais svars.

Lai izvairītos no komplikācijām, jums jāievēro noteikti noteikumi. Pēc operācijas ieteicams mēneša laikā atturēties no seksuālās aktivitātes; ierobežot svaru pacelšanu (maksimāli 3 kg), izņemot sporta slodzes; jūs nevarat izbāzt pirti vai vannu, uzņemt vannu, peldēties baseinā un dīķos. Ir aizliegts lietot zāles, kas atšķaidītu asinis. Dzemdes kakla pilnīga atveseļošanās notiek pēc 6 nedēļām. Krāsaini brūni izlieciet pēc dzemdes kakla izņemšanas parasti ilgst apmēram 10-12 dienas. Šajā gadījumā nav iemesla uztraukties. Ilgstoša nopietna asiņošana, izdalījumi ar pūlīti, drudzis, nopietnas spazmas, sāpēm vajadzētu brīdināt. Šajā gadījumā jums nekavējoties jāredz ārsts.