Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Dzemeru noņemšana: ekstrakcija vai eksodontija
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Un izņemšanas dzerokļa, un ekzodontiya un ieguve - nav svarīgi, cik nosauca šo zobārstniecības procedūras - tā būtība ir tā pati: zobu būs pull ... Starp citu, liels meistars šajā gadījumā bija pirmais imperators All Krievijas Pētera I, kas vienmēr notiek ar viņu instrumentus, tai skaitā tur bija arī knaibles zobu ieguvei.
Kad runa ir par molārā izņemšanu, tas nozīmē košļājamo zobu - molu vai premolāru. Kopējais pastāvīgo zobu skaits pieaugušajā vecumā ir 28-32:8 griezēji, 4 suņiem, 8 premolāri (mazie molāri) un 8-12 molāri (lieli molāri).
Dzemnieku noņemšana: ja jūs nevarat iztikt bez tā?
Parastā zobu noņemšana parasti tiek izmantota akūtu ādas iekaisumu gadījumā, kas ietekmē kaulu, vai ar nepanesamu zobu sāpēm, kas neļauj ārstēt. Tomēr ir arī citi iemesli molāra izņemšanai. Ekstrakcija tiek izmantota, ja:
- zobu sakņu kanāls ir izlādējams (hroniskas apgraizītas dobuma iekaisums - periodontīts);
- Zoba vainagu tiek iznīcinātas tik daudz, ka nav iespējams atjaunot zobu;
- zobs ir ļoti kustīgs un staiggers (ar periodontitu);
- zobu anomālija traucē košļājamo darbību, locītavu veidošanos un traumē mutes gļotādu;
- "Pārmērīgs", tas ir, nepārtraukts laikā (retinirovanny) zobus izraisīt sāpes vai izraisīt iekaisumu;
- bija zoba saknes lūzums;
- zobi bija uz žokļa lūzuma līnijas;
- tas vai tas zobs traucē pilnīgu vai daļēju zobu protezēšanu;
- gudrības zoba izvirdumam un augšanai ir novirzes, kas izraisa diskomfortu, zobu anomālijas vai mutes gļotādas traumas.
Moložu noņemšanas metode
Šodien, pirms zobu izņemšanas, zobārsti daudzos gadījumos (pēc pacienta zobu pārbaudes) izraksta žokļa rentgena staru - lai skaidri redzētu zoba sakņu stāvokli. Molāra izņemšana vienmēr tiek veikta zem vietējas anestēzijas. Zobu ķirurģija sadala zobu alveolā iegūto zobu ar parasto (vienkāršo) un ķirurģisko (kompleksu) palīdzību. Vienkārša noņemšana tiek veikta ar zoba saknes parasti skatītu vietu, un pats zobs var būt labi piestiprināts ar instrumentiem.
Starp citu, 14. Gadsimta vidū Francijas ārsts Guy de Scholiak izgudroja pirmos speciālos zobu ekstrakcijas knaibles - "pelikāns". Tagad ķirurgiem-zobārstiem ir viss rīku arsenāls.
Un molālas noņemšanas metode ir atkarīga no tā, kāds zobs ir nepieciešams eksodontikai. Zobu (un sakņu) ekstrahēšanu veic ar uzmavām, ar kurām zobs atbrīvojas (lai izjauktu periodonta audu integritāti), pagriežas ap savu asi un ... Ir gatavs! Un pareiza instrumenta izvēle, ko veic ārsts, ir solījums ne tikai veiksmīgai procedūrai, bet arī sarežģījumu trūkumam daudzos aspektos.
Zobu forma ir atšķirīga - saskaņā ar zobu anatomisko formu un to atrašanās vietu zobu injekcijā. Piemēram, augšžokļa premolars tiek dzēsti S-formas standziņas premolars par apakšžokli - ar plašām knaibles vaigiem un apakšžokļa dzerokļiem - pinceti ar īpašām tapas (kas ieiet starp zoba saknes). Un zobiem labajā un kreisajā žokļa pusē ir izveidoti "labie" un "kreisie" spailes. Lifti tiek izmantoti arī, lai noņemtu augšējo žokļu zobus (un zobu sakni). Ārsts ņem šo instrumentu, ja dzimumzīme vai tā sakne ar pinceti tiek noņemta, nav iespējama vai var izraisīt alveolāra procesa gļotādas un kaulu audu bojājumus.
Ķirurģiska (komplekss) process noņemšanu zoba tiek izmantota, ja nav plakanknaibles, lifts tai nav vienkārši nesaņem: zobu aizver gļotādā vai kaulu (tas notiek, kad ietekmēja zobus un netipiski atrodas). Un arī tad, kad smaganu audi pilnībā aizver mugurkaula (vekushechnye) gabali saknes ilgstoši noņemtiem vai šķeltiem zobiem.
Dažos gadījumos ķirurgs izvelk mīkstos audus, kas aptver zobu, savukārt citās - tas noņem žokļa kaulu. Pastāv situācijas, kad zobārstam ir jānoņem zobs daļās, vispirms sadalot to.
Molāri izņemšanas efekti
Ir dabiski, ka dziļumu noņemšanas sekas ir atkarīgas no tā sarežģītības pakāpes. Bet visbiežāk no tiem ir smaganu vai vaigu pietūkums un sāpes.
Smaganu audu un vaigu pietūkums pēc zobu ekstrakcijas ir to traumas rezultāts operācijas laikā. Ja tiek ievēroti visi ieteikumi, pietūkums notiks pēc dažām dienām. Lai mazinātu un mazinātu tūsku, ārsti iesaka nomierināt aukstu spiedienu uz vaigu - 8-10 minūtes ar procedūras atkārtošanu 3-4 reizes dienā katru pusstundu.
Diezgan bieži palielinās smaganu pietūkums (kad tas nokļūst vaigā), palielinās sāpes un paaugstinās ķermeņa temperatūra. Šajā gadījumā asins receklis caurumā ir biezs, un pēc dažām dienām āda uz vaiga no noņemtā zoba puses iegūst cianotiski ēnu. Šīs ir pazīmes, kas liecina par hematomas veidošanos ar apsmūgšanu, pie kuras ir jāiet ārsts. Pati pati neizdosies un nenotiks, un tie var izkļūt abscesā vai flegmonā.
Sāpes ir dabiska un, diemžēl, nenovēršama molāra atdalīšanas sekas. Un kompleksa noņemšana var ilgt visu nedēļu. Ja sāpju cēlonis ir atverē atstātais zoba fragments, ārsts to jānoņem un caurumu jāiztīra. Šajā situācijā zobārsti iesaka skalot muti ar 0,05% baktericīda hlorheksidīna ūdens šķīdumu (2-3 reizes dienā). Zāles var izraisīt zobu emaljas krāsošanu, zobakmens nogulsnēšanos un garšas traucējumus. To nevar lietot bērni, grūtnieces un sievietes, kas baro bērnu ar krūti.
Pēdējos gados, kā to bieži iesaka ārsti veikt pretsāpju Nurofen (vai to analogiem - ibufen, ibuprofēns). Nurofen pieaugušajiem iecelt 0.2-0.8 g 3-4 reizes dienā - pēc ēšanas vai dzeršanas daudz ūdens. Šis preparāts ir visumā labi panesamas, bet tas ir kontrindikācijas: saasināšanās kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, čūlainais kolīts, inhibīciju hemopoiesis un hemorāģisko diatēzi, redzes nerva slimības, un portāla hipertensija, sirds nepietiekamìbas un grūtniecību.
Ja 3.-4. Dienā pēc molārā zoba izņemšanas parādās sliktas sāpes, kas paceļas līdz ausijai no ekstrakcijas vietas, un mutes mutē ir jūtama nepatīkama pēcgarša, tas ir tā saucamais sausā cauruma simptoms. Šīs molāra izņemšanas sekas ir asins recekļa pārvietošanās rezultāts. Tajā pašā laikā nav asiņu vai gāzu izdalīšanās. Tomēr, lai ārstētu sausu caurumu, jums jāredz ārsts.
Molāriņu noņemšanas sekas ir alveolīts. Šis akumulētā ligzdas sieniņu akūtais iekaisums, ko izraisa stipras sāpes otrajā trešajā dienā pēc zobu ekstrakcijas. Sāpes nepalīdz novērst pretsāpju līdzekļus. Vispārējais stāvoklis pasliktinās, temperatūra var pieaugt līdz + 37,5-38 ° C. Sāpju dēļ ēšana ir sarežģīta. Tajā pašā laikā noņemtā zoba ligzdā notiek asins recekļu palieku sadalīšanās: caurums ir pārklāts ar pelēku pārklājumu ar putekļainu smaržu, tās gļotādas sārtums un uzbriest. Limfmezgli zem apakšējās žokļa tiek palielināti un kļūst sāpīgi nospiesti. Ar šādiem simptomiem nevajadzētu iet pie zobārsta, jo alveolīts pēc zobu ekstrakcijas var izraisīt žokļa, flegmona vai abscesa osteomielītu.
Ko darīt pēc dziedzeru noņemšanas?
Vispirms, kā rīkoties pēc dziedzeru noņemšanas, nav nepieciešams.
Pēc dziļumu noņemšanas:
- dienas laikā izskalot muti un izspļaut pat, nevis traucēt asins recekli, kas ir zoba izraušanas labi (tas klastera, ir ļoti svarīgi, lai brūču dzīšanu - turpmāk tas veidojas no šķiedrveida audu, kas pēc tam tiek pārveidota kaulu);
- tīriet zobus (dienas laikā) un lietojiet mutes skalošanu;
- ēšanas laikā, košļājiet ar zobiem, kas atrodas zoba ekstrahēšanas zonā, dzeriet un ēdiet karstu (vismaz 24 stundas pēc noņemšanas);
- Atklājiet savu ķermeni fiziskai piepūlei vismaz 24 stundas (sports, smags darbs utt.);
- smēķēšana un alkohola lietošana - vismaz 48 stundas.
Un tagad - kas jums jādara pēc dzemdes zoba noņemšanas:
- ja 8 stundas pēc zobu ekstrakcijas asiņošana neizzūd, jums ir jātērē marles uztriepe nedaudz 45 minūtes. Nepalīdzēja - dodieties pie ķirurga, kurš noņēma zobu;
- 24 stundas pēc zobu ekstrakcijas maigi noskalojiet muti (pēc ēšanas un pirms došanās gulēt) ar nedaudz siltu tablešu sāls šķīdumu - tējkaroti uz stikla ūdens;
- pēc ēdienreizes veikt sodas, sāli (tējkarote uz vienu glāzi ūdens) vai augu vannās mutiska novārījums kumelīšu, salvijas, ozola mizas, kliņģerīšu, asinszāle (ēdamkarote sausu garšaugu ar glāzi verdoša ūdens). Kad buljons atdziest līdz istabas temperatūrai, tas tiek savākts mutē (neskalo!), Turiet pusminūti un izspīdiet.
Mollu noņemšanas cena
Zobu zoba noņemšanas izmaksas, kā arī visu zobārstniecības procedūru izmaksas ir atkarīgas no to sarežģītības pakāpes, privātās klīnikas līmeņa un iestādes atrašanās vietas. Un pēdējie divi faktori visvairāk ietekmē Ukrainas zobārstu pakalpojumu cenu sarakstu.
Piemēram, Kijevā zobu ieguves izmaksas svārstās diapazonā no 150-1440 UAH. Plus 50-70 UAH. - anestēzijai. Iznīcināšanas gudrības zobs maksās 450-650 UAH. Harkovā, lai noņemtu molārā zoba, lūdziet no 150 UAH. Līdz 420 UAH., un par anestēziju šīs procedūras - vidēji 50 UAH.
Dnepropetrovsk zobārsti viņu cenu sarakstos norāda izmaksas, noņemot vienu zobu 180-350 UAH. Un anestēzija - no 40 UAH. Līdz 140 UAH. Zobārstniecības klīnikās Simferopole, izņemšanas no molāra cena ir 60-150 UAH., Un anestēzijai būs jāmaksā no 20 līdz 70 UAH. Sumiņu iedzīvotājiem zobu ieguves izmaksas ir vismaz 90 UAH., Un ar anestēzijas injekciju - 130 UAH.
Bet krievu Krasnojarskā noņemšana no molārā zoba radīja 300 tūkstošus rubļu (tas ir, 75,6 tūkstoši UAH.). Šī summa ir ar tiesas lēmumu, ka pacients saņems no vienas no privātajām zobārstniecības klīnikām, kuras speciālisti slāpēta zoba izņemšanas laikā ir bojājuši kaulaudu. Sliktu medicīnisko pakalpojumu sniegšanas dēļ sievietei ar visa sejas tūsku bija jāpavada nedēļā slimības atvaļinājumā. Vispirms viņa lūdza palīdzību no cita ārsta, un pēc tam - ar prasības pieteikumu tiesā.