^

Veselība

Nervu noņemšana zobā

, Medicīnas redaktors
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Fact-checked
х

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.

Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Šajā procesā zobu kariesu attīstībā ir iznīcināt zobu emalju, atšķiras ar to, ka tiek izveidots caurums, kurā var iekļūt mikroorganismus, kas iedarbojas uz pirmo blīvs dentin, un pēc tam uz celulozes (šķiedrains saistaudu aizpilda iekšpusi zobu). Zoba nerva noņemšana tiek veikta, kad iekaisuma process attīstās zobu celulī. Šajā gadījumā pacientam ir intensīvas sāpes, celuloze kļūst ķermeņa uzkrāšanās, radot spiedienu uz nervu galiem.

Nervu noņemšana zobā var parādīt, to mehāniski iznīcinot, veidojot lielu zobu caurumu, kā arī ar bieži satraucošām sāpēm. Iepriekš procedūrai, piemēram, nerva noņemšanai zobā, zobārsti izmantoja arsēnu, uzliekot uz skarto mīkstumu. Pēc tam pacientam tika piešķirts pagaidu pildījums, kas pēc divām dienām tika noņemts ar arsēnu, pēc kura nervs tika izvadīts. Šī procedūra aizņēma diezgan ilgu laiku, radot ievērojamas sāpes. Pašlaik, pateicoties mūsdienu tehnoloģijām, nervu noņemšanas process zobā aizņem apmēram pusstundu un tiek veikts zem vietējas anestēzijas. Pēc procedūras pacientam tiek dota nepastāvīga uzpilde un noteikts zobu rentgena pārbaudījums. Ar labiem rentgenstaru rezultātiem tiek veikta kanālu un kanifa cauruma galīgā plombēšana. Lai izvairītos no tādiem radikāliem pasākumiem kā nerva noņemšana zobā, rūpīgi jāuzrauga mutes dobuma veselība un periodiski apmeklējiet zobārstu profilakses nolūkos.

trusted-source[1], [2]

Kurš sazināties?

Procesa noņemšana no nerva zoba

Nera no zobu noņemšanas process nav iespējams uzsākt bez iepriekšējas anestēzijas. Agrāk šim mērķim tika izmantots arsēns, procedūra bija gara un sāpīga. Mūsdienu medicīnā pieeja anestēzijai ir daudz sarežģītāka - ar anestēzijas palīdzību pacients neslodzi noņem nervu apmēram trīsdesmit minūtes. Pēc anestēzijas ieviešanas ar pareizo instrumentu palīdzību tiek atvērta celulozes piekļuve, tad rūpīgi tiek iztīrīti sakņu kanāli, tiek iznīcināti visi mikroorganismi, tiek veikta mehāniskā un zobārstniecības procedūra. Lai noteiktu kanāla garumu, pacientam tiek izmantots rentgenstarojums vai tiek izmantots apex lokators (īpašs rīks, kas ļauj noteikt sakņu kanāla garumu). Vajadzības gadījumā pacientam var piešķirt pagaidu pildījumu, šādā situācijā ārstēšana būs jāturpina nedaudz vēlāk. Tad, veicot visas nepieciešamās procedūras, tiek uzstādīts pastāvīgs blīvējums. Uzpildīšanas efektivitāte tieši ir atkarīga no tīrīšanas kanālu kvalitātes.

Nervu noņemšana piena zobā

Nervu izņemšana no piena zoba var būt nepieciešama, ja zobu iznīcina ar kaisijām un tādējādi arī pulpīta veidošanos. Sākot ar sešu mēnešu vecumu, bērna zobu pirmie zobi izauga un, kaut arī tie nav pastāvīgi, viņiem var arī ietekmēt kariesa. Šāda bojājuma rezultāts var būt pulpīts, kas parāda nerva noņemšanu. Tā kā piena zobu saknes spēj veidoties, tad kanālu apstrādē izšķīst, ir iespējams ievainot veidojošo pastāvīgo zobu. Tieši šī iemesla dēļ, kad no piena zoba tiek noņemts nervs, kanālu apstrāde un aizzīmogošana netiek veikta visā saknes garumā, bet tikai tās izejā. Šim mērķim izmanto īpašus preparātus. Viņi iznīcina visus mikroorganismus un saglabā piena zoba eksistenci līdz brīdim, kad to aizstāj ar pastāvīgu.

Nervu noņemšana no priekšējā zoba

Nervu noņemšana no priekšējā zoba ir diezgan sarežģīta procedūra, kas prasa iepriekšēju sagatavošanu un pārbaudi. Pirms nerva noņemšanas no zoba ārsta jāveic kanālu tīrīšana un antiseptiska ārstēšana. Pēc tam vietējās anestēzijas laikā nervs tiek noņemts tieši, pēc tam depilētajam zobam tiek ievietots zīmogs.

Zobu nerva noņemšana grūtniecības laikā

Noņemot zobu nervu grūtniecības laikā ir ieteicams veikt no otrā grūtniecības trimestra, jo grūtniecības sākumā iestājas cilni un augļa orgānu un sistēmu šajā periodā zobu ārstēšanas laikā būtu jāatsakās, ja situācija nav kritiska, un neprasa tūlītēju izņemšanu nervu. Pirms ārstēšanas sākuma ārsts jāinformē par zāļu lietošanu. Mūsdienu anestēzijas, ko izmanto sāpju remdēšanai, pirms izņemšanas nervu ir vietējā iedarbība un nešķērso placentāro barjeru, kas nodrošina drošību uz augli. Tā pirms kanāla pirmapstrādi veic rentgenstarus, drošības apsvērumu dēļ grūtniecēm likts uz īpašu svina priekšauts, lai pasargātu no kaitīgā starojuma.

Zobu zobi: nervu noņemšana

Zobu gudrība: nerva noņemšana gudrības zobā tiek veikta ar iepriekšēju anestēziju, lai attīstītu celulozes iekaisumu. Pēc anestēzijas ieviešanas kanāli tiek iztīrīti un baktērijas tiek iznīcinātas. Pavisam nārsta noņemšanas procedūra gudrības zobā aizņem apmēram pusstundu. Lai noteiktu kanāla garumu, pirms radioloģiskā izmeklēšana vai noteiktu speciālas ierīces garumu. Ja ārstēšanas procesā ir nepieciešams izveidot pagaidu pildījumu, pastāvīgu var noteikt pat pēc atkārtotas vizītes pie zobārsta.

Zobu ārstēšana ar nerva noņemšanu

Pirms zoba ārstēšanas ir jāveic rūpīga izmeklēšana un rentgenogrāfiska izmeklēšana. Kad nervs tiek noņemts, kanāli vispirms tiek notīrīti, un pēc tam tie ir aizzīmogoti. Zobu ārstēšana ar nerva noņemšanu ir stingri atkarīga no norādēm, kas ietver:

  • celulozes iekaisuma procesa attīstība. Galvenie simptomi ir bieži atkārtotas sāpes, kuras rodas spontāni;
  • zobu sabiezējums ar kazeju un celulozes infekciju;

Celulozes nekroze. Šāda patoloģija var attīstīties traumatisma vai infekcijas dēļ. Parasti šim procesam nav nekādu simptomu, kas savukārt var izraisīt komplikāciju risku. Diagnostikas pētījums tiek veikts, izmantojot rentgena staru.

Nervu noņemšanas ietekme uz zobu

Nervu noņemšanas sekas zobā, pārkāpjot ārstēšanas metodi, var būt šādas:

  1. Neizslēgti sakņu kanāli, kas netiek kvalitatīvi veikti;
  2. Iekaisuma un sāpju sindroma attīstība, kas saistīta ar nepietiekamu mutes dobuma ārstēšanu ar antiseptiskiem līdzekļiem un līdz ar to baktēriju nepilnīgu iznīcināšanu;
  3. Zobu saknes vai zarnu nerva spiediens ar pildījumu. Šādas situācijas komplikācijas var izraisīt neiralģijas attīstību līdz pat mīksto audu paralīzei;
  4. Diskomforts vai sāpīgas sajūtas, kas saistītas ar instrumenta fragmenta iekļūšanu zobu caurumā. Šādas situācijas iespējamība ir zema, bet, ja tā notiek, tas var novest pie zoba noņemšanas.
  5. Zobu saknes lūzums. Šāda situācija var rasties ārsta profesionālisma trūkuma dēļ. Ar kvalitatīvi kvalificētu nerva noņemšanu šādiem gadījumiem nevajadzētu rasties. Salauzta sakne nereaģē uz ārstēšanu, tāpēc zobs būs jānoņem.

trusted-source[3], [4]

Nervu bojājumi ar zobu ekstrakciju

Zobu bojājums, kad zobu tiek noņemts, ir pievienots šādām pazīmēm: sajūtas zudums lūkā, zodzē, mēlē vai vaigiem. Atkarībā no tā, cik stipri bojāts nervs, tā atjaunošana var ilgt vairākas dienas vai vairākus mēnešus. Dažreiz sarežģījumi ir nepilnīga nerva atveseļošanās, kas rada tādas sekas kā pastāvīgs jutīguma pārkāpums. Zobārsti šādu sarežģījumu uzskata par vienu no visbīstamākajiem pēc zobu izraušanas. Šo apstākļu ārstēšana tiek veikta, izmantojot vitamīnus B un C, kā arī injekcijas ar dibazolu. Ir iespējams ievadīt elektroforēzi ar anestēzijas līdzekļiem un B vitamīnu - akupunktūras kursu.

Ja zobs skar pēc nervu noņemšanas

Ja pēc nūjas noņemšanas zobu ēsma, tas var nozīmēt gan pilnīgi dabisku reakciju, kas saistīta ar anestēzijas darbības pārtraukšanu, gan jebkuru komplikāciju attīstību. Pēc nūjas noņemšanas zobu sajūtas zobā var būt saistītas ar paaugstinātu zoba jutīgumu, sāpēm ar nokošana. Dažreiz var rasties pēkšņas sāpes, parasti nakts laikā sliktāk, izraisot galvassāpes un vispārēju labsajūtas pasliktināšanos. Ja zobu sāpes pēc nerva noņemšanas, lai novērstu nepatīkamās sajūtas, varat lietot anestēzijas tableti. Jods, sāls vai sodas skalošanas līdzeklis arī palīdzēs novērst diskomfortu zobā. Lai to ievietotu glāzi ūdens, pievieno 5 pilienus joda un vienu tējkaroti soda vai sāls, pēc tam noskalot sāpošo zobu, vienu vai divas minūtes turot šķīdumu mutē. Parasti šāda veida sāpes iziet cauri dienai, maksimāli trīs. Bet ir arī gadījumi, kad sāpes pēc nerva noņemšanas var norādīt uz iekaisuma procesa attīstību, kam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Iekaisuma gadījumā sāpju sajūtas palielinās tikai ar laiku, un, ja ārsts nesazinās ar ārstu laikā, tas var radīt nopietnas komplikācijas.

Ja zobs pulsējas pēc nerva noņemšanas

Ja zobu impulsi pēc nerva noņemšanas, tas var liecināt par tā bojājumu un nepilnīgu noņemšanu. Galvenie nervu bojājuma simptomi ir intensīva pulsācija, akūtas sāpes un paaugstināta jutība zobā. Sāpes var apstarot tuvējos zobus, kā arī dot kaklam, ausīm vai viskiju. Tas norāda uz iekaisuma procesa attīstību, kas saistīta ar nepilnīgu nerva noņemšanu, un nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība.

Ja zobs sāp pāri pēc nerva noņemšanas

Bieži ir gadījumi, kad zobs sāp pāri pēc nerva noņemšanas. Tam var būt vairāki iemesli. Pirmkārt, nervu noņemšanas laikā zobu sakņu augšdaļā rodas asiņošana, nervs tiek atdalīts no nerva stumbra. Šie faktori būtiski ietekmē sāpju parādīšanos pēc nerva noņemšanas. Otrkārt, pēc nerva noņemšanas zobs var kļūt sāpīgs, ja tam būtu uzpūšanās sprauga. Šādos gadījumos sāpes parasti rodas kodiena laikā. Šādā situācijā ir nepieciešama ārstēšana, lai novērstu iekaisuma procesu blakus audos. Treškārt, zobu sāpes cēloņi pēc nerva noņemšanas var ietvert kanālu apstrādi ar medikamentiem, kas izraisa kairinājumu un izraisa sāpes. Ja nervs nebija pilnībā noņemts, un, ja to noņemot, radās kļūdas - tas viss, bez šaubām, var izraisīt sāpju sindroma attīstību. Pēc celulozes izslēgšanas zobu sāpes var ilgt trīs līdz piecas dienas.

Tomēr pēc nervu noņemšanas sāpīgas sajūtas nevajadzētu traucēt tik ilgu laiku. Ja pēc nūjas noņemšanas zobs nezaudē - tas ir svarīgs iemesls sazināties ar zobārstu.

Zobu nervu noņemšanas komplikācijas

Zobu nervu noņemšanas komplikācijas var būt šādas:

  • nepilnīga nervu noņemšana;
  • atklāti saknes kanāli, neatbilstošs blīvējums;
  • sāpju un iekaisuma attīstība, ko izraisa mikroorganismu iekļūšana sliktas antiseptiskas apstrādes rezultātā.

trusted-source[5], [6], [7], [8]

Zobs pēc nervu noņemšanas

Zobs pēc nerva noņemšanas un kanālu iepriekšēja tīrīšana ir rūpīgi jāaizklāj. Šajā gadījumā, ja nepieciešams, vispirms var uzstādīt nepastāvīgu blīvējumu, un tikai pēc otrā ārsta vizītes - konstanta. Tā kā pēc nerva noņemšanas zobs kļūst daudz vājāks, daudzi zobārsti iesaka uzstādīt keramikas kroni. Ja kanāli ir slikti aizzīmogoti, var būt nepieciešama atkārtotā apstrāde.

Pēc zoba noņemšanas zobu pastiprināšana

Zobu pastiprināšanās pēc nerva noņemšanas ir diezgan izplatīta. Lai to atgrieztos baltā krāsā, varat izmantot kanālu balināšanas metodi. Šim nolūkam zobu dobumā piepilda īpaša balināšanas želeja. Pirms balināšanas procedūras ar aptumšotu zobu, tiek noņemts zīmogs un tiek veikta rūpīga sakņu kanālu tīrīšana. Pēc tam zobu caurums tiek piepildīts ar balinošo gēlu un ievietots noturīgs blīvējums. Pēc četrpadsmit dienām, atkarībā no rezultāta, var tikt veikta atkārtota balināšana, ja tiek saglabāta zoba tumsa. Dažos gadījumos, lai iegūtu maksimālu efektu, ir nepieciešamas vairākas procedūras, bet ne vairāk kā četras. Pēc tam, kad zobs ir ieguvis balto, tas tiek atjaunots. Atkarībā no balināšanas efekta ilguma apmēram gadu vēlāk var tikt veikta atkārtota endo balināšana. Balināšanas depilācijas zobs nav ieteicams bērniem, kā arī grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti. Kontrindicēta procedūra un alerģisku reakciju klātbūtne ūdeņraža peroksīdā, kā arī zobu hipersensitivitāte.

trusted-source[9], [10], [11], [12]

Kāpēc zobs nokļuva tumšs pēc nerva noņemšanas?

Ja pēc nerva noņemšanas zobs ir nokaitējis, tas var būt sliktas kvalitātes blīvēšanas, nepietiekamas izplešanās un apstrādes ar dezinfekcijas līdzekļiem sekas. Dezinficējoša šķīduma pilnīgai dezinficēšanai jāieplūst saknes augšdaļā, tādējādi nodrošinot iekškanālu balināšanu. Šī procedūra aizņem apmēram trīsdesmit minūtes, lai apstrādātu vienu kanālu. Attiecīgi, ja ir vairāki kanāli, procedūra var ilgt no vienas stundas uz pusotru stundu, pēc kuras notiek noslēgšana. Ja pēc nerva noņemšanas zobs kļūst tumšāks, to var atjaunot, izmantojot šūnu balināšanas metodi, izmantojot speciāli izstrādātu želeju.

Cik tas maksā, lai noņemtu zoba nervu?

Jautājums par to, cik daudz izmaksas tiek likvidēts zoba nervu, odontologs nolemj individuāli, un tas ir atkarīgs no procedūras sarežģītības, kā arī no klīnikas izvēles, kurā to veiks. Parasti zoba nerva noņemšanu papildina kanāla tīrīšana, apstrāde ar antiseptiskām vielām un kanāla noblīvēšana. Proti, noņemšana zobu nerva ietver pasākumus, piemēram, ieviešot anestēzijas nonāk mutes dobuma, zobu un apstrādājot piekļuves atvēršanu uz celulozes nervu tiešās noņemšanu un aizpildīšanai kanāla. Visu šo procedūru īstenošana ir iekļauta endodontiskās terapijas kompleksā un ietekmē zoba nerva noņemšanas izmaksas.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.