Jaunas publikācijas
Bērnu anesteziologs
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Pediatrijas anesteziologs ir viens no visvairāk pieprasītajiem un nepieciešamajiem ēdieniem visās medicīnā. Tas ietver ne tikai anestēzijas pamati, bet arī reanimācijas aspektus. Šī svarīgā zinātniskā un praktiskā medicīnas specialitāte ieņem īpašu vietu ķirurģiskajā, dzemdniecības, terapeitiskajā un daudzās citās medicīnas jomās.
Anestēzija pediatrijā uzņemas milzīgu atbildību par visu vecumu bērnu dzīvi. Pateicoties viņai, daudzi bērni var atlikt ķirurģisko iejaukšanos un atbrīvoties no anestēzijas praktiski veselīgas personas. Turklāt agrīnā pēcoperācijas perioda vadība tiek novietota arī uz anesteziologa pleciem, no kā lielā mērā atkarīga turpmākā atveseļošanās.
Kas ir bērnu anesteziologs?
Ķirurģiskas manipulācijas nav iespējamas bez anesteziologa klātbūtnes. Protams, atkarībā no ķirurģiskās darbības jomas var tikt izslēgta vispārēja anestēzija, tomēr tomēr vietēja anestēzija jāveic, ievērojot tās noteikumus un prasības.
Tagad ir nepieciešams saprast, kas ir bērnu anestēzijas speciālists? Tas ir augsti kvalificēts speciālists, kurš pēc rūpīgas bērna pārbaudes ļauj veikt operatīvu iejaukšanos. Turklāt, ja ir noteikts stāvoklis, kas traucē ķirurģisku operāciju, viņam tas jāiznīcina tā, lai anestēzijas laikā nekas neapdraudētu bērna dzīvi. Arī bērnu anesteziologu uzskata par vienu no svarīgākajiem operācijas vienības speciālistiem. Galu galā tas nodrošina optimālus darbības apstākļus gan ķirurģiskās grupas, gan pats pacientam.
Kad man vajadzētu sazināties ar pediatrisko anesteziologu?
Kad man vajadzētu sazināties ar pediatrisko anestēzi? Galvenā atšķirība starp pediatriju ir fakts, ka, veicot jebkuru diagnostisku iejaukšanos, nepieciešama regulēta sedācija. Tas, protams, nav ķirurģiska iejaukšanās, tomēr bērnu pediatriskais anesteziologs tomēr ir nepieciešams imobilizēt pacientu un nodrošināt mierīgu izmeklēšanu.
Turklāt svarīgs ieguldījums ir bērna morālā sagatavošana pirms operācijas. Bērniem ir tik attīstīta saikne ar māti, ka, īsu laiku, kad viņa riņķo, bērns kļūst nekontrolējams. Lai to izvairītos, ir nepieciešams sarunāties ar bērnu, mēģināt aizraut viņu ar to, kas notiek, lai radītu aizraujošu ceļojumu miega laikā. Protams, ne vienmēr ir iespējams nomierināties mazulim, bet šajā gadījumā ir īpašas zāles.
Kādus testus man vajadzētu lietot, kad es dodos pie bērnu anestēzijas speciālista?
Lai operācijas laikā būtu iespējami maz nepatīkamu pārsteigumu, pediatrijas anestēzijas speciālistam pirms operācijas iepriekš jāzina mazuļa veselība. Patoloģijas gadījumā jāveic rūpīga šīs jomas izpēte.
Pirmsoperatīvā pārbaude ietver iepazīšanos ar bērna slimības vēsturi. Tad tiek pārbaudītas aknu, sirds un asinsvadu sistēmas un urīnceļu sistēmas. Ir arī nepieciešams uzzināt par alerģiskiem stāvokļiem attiecībā uz medikamentiem, traumām, operācijām un jebkādas hroniskas patoloģijas klātbūtni. Ja tiek atklāta patoloģija, kas nav saistīta ar ierosināto ķirurģisko iejaukšanos, ieteicams sīkāk izpētīt šo slimību, lai izvairītos no komplikāciju rašanās operācijas laikā vai pēc tās.
Kādus testus man vajadzētu lietot, kad es dodos pie bērnu anestēzijas speciālista? Vispirms jums jāveic klīniska asins analīze un vispārējs urīna tests. Ar šo analīžu palīdzību jūs varat redzēt priekšstatu par bērna vispārējo veselību. Piemēram, par iekaisuma vai alerģiska procesa klātbūtni, kā arī par aizdomām par urīna sistēmas patoloģiju. Turklāt vienlaicīgas slimības klātbūtnē ir jāpārbauda šī ķermeņa sistēma. Ja ir aizdomas par problēmām ar nierēm, tad ieteicams veikt urīnskābes testu Nechiporenko vai Zemnicki. Ja ir aizdomas par aknu un žultsceļu sistēmas disfunkciju, tad tiek rekomendēts veikt bioķīmisko asins analīzi, pētot bilirubīnu, ALAT un AST. Turklāt glikozes nozīme asinīs, urīnvielā, kreatinīnā, kā arī akūtas fāzes parametros.
Kādas diagnostikas metodes izmanto bērna anesteziologs?
Kādas diagnostikas metodes izmanto bērna anesteziologs? Obligāti diagnozei pirms operācijas ir elektrokardiogrāfija. Pārējās pētniecības metodes tiek noteiktas atbilstoši norādēm. Ja ir vienlaicīga elpošanas sistēmas slimība, tad ir ieteicams nodrošināt rentgena pārbaudi, spirogrāfiju vai citas diagnostikas metodes. Ar urīnās sistēmas patoloģiju ir vēlams veikt nieru un urīnpūšļa ultrasonogrāfisko izmeklēšanu. Reproduktīvās sistēmas slimībām nepieciešama speciālista konsultēšana ar viņa turpmāko secinājumu par veselības stāvokli. Sirds tiek pārbaudīta ar ehokardiogrāfijas palīdzību, kas ļauj novērtēt miokarda kontraktilitāti, sirds izvadi, vārstu sistēmas stāvokli un sienu biezumu. Cukura diabēta gadījumā ir jāveic glikozes pētījums ar slodzēm. Tas ir nepieciešams, lai noteiktu nepieciešamo insulīna devu pirms operācijas un pēcoperācijas periodā.
Kādas diagnostikas metodes izmanto bērna anesteziologs? Sākotnējā pārbaudē pediatriskais anesteziologs veic sirds un plaušu auskulāciju ar steforonendoskopu. Turklāt tas mēra spiedienu un impulsu. Visas šīs diagnostikas metodes jāveic, lai novērtētu bērna veselību pirms operācijas.
Ko dara bērnu anesteziologs?
Ko operācijas laikā veic pediatriskais anesteziologs? Šī operācija ir ķirurģiska slimību ārstēšanas metode. Tomēr katra ķirurģiska iejaukšanās vai pat minimāla sāpīga manipulācija izraisa ķermeņa stresa reakciju uz stimulu. Šī stāvokļa cēlonis var būt ne tikai sāpju faktors, bet arī izmaiņas asinsrites sistēmā, piemēram, asins zudumu, gāzes apmaiņas traucējumu vai bioķīmisko izmaiņu dēļ.
Ķermeņa reakcija ir saistīta ar neirohumorālās sistēmas aktivāciju, kā rezultātā novēro perifēro asinsvadu spazmu, kas noved pie kateholamīnu papildu attīstības. Tādējādi aplis aizver, un neatkarīgi no tā, vai cēlonis turpina darboties vai ne, ķermeņa reakcija jau ir saistīta ar reakcijām, kuras ir izraisījušas.
Ko dara bērnu anesteziologs? Lai izvairītos no šādu procesu aktivizēšanas, ir nepieciešams rūpīgi uzraudzīt un iesaistīt bērnu anestēzijas speciālistu. Viņa pienākumos ietilpst ne tikai novērst sāpes un bērns pie apziņas brīdī operācijas, bet arī, lai nodrošinātu drošību savā dzīvē, gan laikā operācijas un neilgi pēc anestēzijas un pēcoperācijas periodā.
Kādas slimības ārstē anesteziologs?
Anestēzija un reanimācija medicīnā visbiežāk risina tos pašus jautājumus, tādēļ lielākajā daļā klīniku šīs filiāles ir saistītas. Galvenais uzdevums anesteziologs ir morāls un narkotiku sagatavošana bērna darbībai, kontrolē stāvokli bērnu operācijas laikā, kā arī saglabāt to agrīnā pēcoperācijas periodā.
Kādas slimības ārstē anesteziologs? Bērnu anesteziologs sagatavo bērnu nākamajai operācijai. Turklāt, ja ir noteikts noteikts patoloģisks stāvoklis, anesteziologs mēģina pārvērst to neaktīvā stāvoklī, lai novērstu ķirurģisko iejaukšanos. Attiecībā uz pēcoperācijas periodu dažos gadījumos bērniem ir nepieciešama intensīva aprūpe. Tas ir saistīts ar to anatomiskās un fizioloģiskās struktūras īpašībām, tāpēc bērnībā kritiskie stāvokļi notiek daudz biežāk nekā pieaugušajiem. Jo īpaši, veicot pat nenozīmīgas ķirurģiskas manipulācijas, vairumā gadījumu nepieciešama anestēzija.
Pediatrijas anesteziologs koriģē traucētās dzīves funkcijas un uztur nepieciešamo līmeni.
Pediatrijas anestēzijas speciālista ieteikumi
Pediatrijas anesteziologam nekavējoties jārunā ar bērnu tieši pirms operācijas. Ar ārstu jākonsultējas par noteiktu zāļu lietošanu, ko var lietot regulāri. Daži no tiem jāatceļ par pēcoperācijas periodu. Piemēram, līdzekļi, kas samazina cukura līmeni, jo anesteziologam ir neatkarīgi jāuzrauga šis skaitlis, izmantojot insulīnu un infūzijas terapiju. Arī narkotikas, kas satur aspirīnu. Tās var palielināt asiņošanu operācijas laikā vai pēc tās. Attiecībā uz zālēm, kas samazina asinsspiedienu, ir jāievēro jūsu uzņemšanas shēma līdz operācijai. Ārsts spēs patstāvīgi kontrolēt asinsspiedienu operācijas laikā un pēc tā.
Pediatrijas anestēzijas ārsta padoms ir aizliegts lietot dažādus alkoholiskus dzērienus un enerģijas dzērienus 10 dienas pirms ierosinātās operācijas. Tas ir saistīts ar alkohola toksisko ietekmi uz aknām, kas noved pie dekoksifikācijas procesa palēnināšanās, tādējādi aizkavējot toksiskas vielas organismā. Turklāt alkohola ietekmē sirds sāk vardarbīgi berties, kas var izraisīt ritma traucējumus un aritmiju. Arī spontāna spiediena paaugstināšanās nav pieļaujama pirmsoperācijas periodā. Asins recekļu veidošanās var mainīties ar turpmāku trombu veidošanos ar sekojošu lielu un mazu asinsvadu trombozi vai izraisa asiņošanu.
Lai novērstu pneimonijas vai citu elpošanas sistēmas iekaisumu pēcoperācijas periodā, ieteicams veikt elpošanas vingrošanu. Tas veicina intensīvu plaušu darbību un asins stagnācijas novēršanu nelielā apgrozībā.
Pediatrijas anestēzijas ārsta ieteikums ietver ieteikumus par uzturu pirms operācijas. Ir nepieciešams ēst ēdienu, kas dod enerģiju. Piemēram, liesa gaļa, vistas gaļa, zivis, biezpiens, kefīrs un daudz ko citu. No pārtikas produktiem, kas ir nedaudz sagremoti un veicina ķermeņa masas palielināšanos, tas jāiznīcina. Lai izvairītos no alerģiskām reakcijām, operācijas priekšvakarā ir ieteicams neizlietot eksotiskus augļus, neuzņemt jaunas zāles vai lietot kosmētikas līdzekļus. Turklāt neēdiet lielu daudzumu šokolādes un citu viegli sagremojamu ogļhidrātu.
Ievērojot iepriekš minētos padomus un ievērojot pediatrijas anestēzijas speciālista ieteikumus, operācijas laikā un pēcoperācijas periodā varat ievērojami samazināt komplikāciju risku. Pārējais ir profesionāļa rokās.