Jaunas publikācijas
Oftalmologs
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Oftalmoloģija ir medicīnas virziens, kas pēta struktūru, redzes orgānu funkcijas, kā arī visas iespējamās slimības, patoloģijas, kas saistītas ar šo procesu. Oftalmologs - ārsts, kuram ir augstāka medicīniskā izglītība un specializācija, kas piedāvā zināšanas par acu slimību teoriju, diagnozes praksi, ārstēšanu un profilakses pasākumiem.
[1]
Kas ir oftalmologs?
Oftalmoloģija kā zinātne aizsākās seniem laikiem, jo I-gadsimta BC ārsts Cornelius Celsus jau zināja, ko varavīksnene, kuras funkcijas darbojas priekšējo un aizmugurējo kameru, un ciliārajā ķermenī. Šajās dienās cilvēki neprasīja - kas ir oftalmologs, bet tikai saņemt palīdzību, ja jūs pēkšņi sāp acis, aklums attīstīta. Celsus jau varēja atšķirt kataraktu un glaukomu un saprast atšķirību starp atgriezeniskiem un neatgriezenisku redzes zudumu, kas saistīts ar šīm patoloģijām. Viņa darbi, metodes ārsti bija līdz pat XVII gs. Lielisks ieguldījums zinātnes attīstībā redzes izgatavoti un arābu ārstiem, kuri varēja pieslēgties, sintezēt dažādas informācijas, organizēt tos lielu zinātnisku aprakstu "The Book of Optics", autorību, kas pieder Alhazenu. Viņš piebilda, metodes diagnostikai un ārstēšanai, un Avicenna, viņa "Canon Medicīnas Medicīnas" satur daudz noderīgus padomus, lai palīdzētu dziedniekus izārstēt acu slimības. Protams, tagad bija vairāk progresīvas tehnoloģijas, kas ir ne tikai ātri noteikt cēloni slimības, bet arī praktiski nesāpīga salabot. Tā veidošanās mūsdienu oftalmoloģijas svarīgo lomu Englishman Kritchet ar XX gs lielo ārsti - Fjodorovs un Filatov.
Kas ir oftalmologs? Viņš ir speciālists ar augstāko medicīnas izglītību, kas specializējas acu diagnostikas un ārstēšanas jomā. Šaura specializācija ietver zināšanas par anatomiju, redzes orgānu struktūru, visu vizuālo sistēmu, spēju izmantot nepieciešamās diagnostikas metodes un ārstēšanas metodes. Turklāt oftalmologam vajadzētu būt iespējai veikt preventīvu pasākumu programmu, apzināties visas farmaceitiskās inovācijas un principā pastāvīgi uzlabot savas prasmes. Šajā specializācijā ir vairākas šaurās profili - oftalmologs, okulists un optometrists, optometrists.
- Oftalmologs - nosaka slimību, ārstē tos gan terapeitiskos, gan ķirurģiskos.
- Okulists - eksperts, kurš labo redzes traucējumus, raksta sagatavošanās ārstēšanai.
- Optometrists - ārsts, kurš nav iesaistīts acu operācijas, tā var veikt diagnostiku, lai noteiktu slimības vai traucējumi, paņemiet brilles vai kontaktlēcas, piedāvā īpašas metodes korekcijas - vingrošana, acu vingrinājumi.
Kad man vajadzētu doties uz oftalmologu?
Lai novērstu acu slimības, principā jums ir jāpārbauda savas acis vismaz reizi gadā. Ir arī jāzina, kad sazināties ar oftalmologu, kādas pazīmes var būt trauksmes signāli, kas norāda uz patoloģiskā procesa sākšanos:
- Defekti, izmaiņas redzes laukā - lokāla vai koncentriska sašaurināšanās, skotoma (redzes zuduma kameras).
- Redzes asuma samazināšana attālumā, netālu.
- Moss, punktiņi, apļi pirms acīm kā zīme par stiklveida ķermeņa iznīcināšanas sākumu.
- Objektu formas deformācija.
- Migla acīs.
- Bailes no gaismas.
- Paaugstināta asarošana.
- Sāpes acs ābolā.
- Degšana, nieze acīs.
- Sausas acis.
- Plakstiņu sāpīgums.
- Acs ābola apsārtums.
- Acu plakstiņu pietūkums, kas nav saistīts ar objektīvu provokatīvu cēloni.
- Svešķermeņu, svešķermeņu sajūta acī.
- Putekļu izdalīšanās no acīm.
Bez tam, acu ārsta uzraudzībai ir nepieciešama nepārtraukta cukura diabēta uzraudzība, kā arī grūtniecība. Klīniskie izmeklējumi ir nepieciešami pacientiem, kam anamnēzē ir nieru slimība, aknas, endokrīnā sistēma, visi cilvēki, kuri cieš no aterosklerozes, sirds un asinsvadu slimībām. Jebkura diskomfortu acīs būtu izdevība vizīti pie ārsta, jo daudzas slimības, acu slimības simptomi, tas ir īpaši svarīgi gados vecākiem cilvēkiem, kad risks saslimt ar glaukomu vai kataraktu ir daudz lielāks.
Kādus testus man vajadzētu lietot, sazinoties ar oftalmologu?
Parasti pirms ārsta vizītes testi netiek atdota. Lai noteiktu eksāmenu diapazonu, ir nepieciešama sākotnēja apspriešanās un eksāmens. Tādēļ jautājums - kādi testi, kad jānorāda uz oftalmologu, jāpārformulē šādā veidā - kādi testi var būt vajadzīgi, lai noskaidrotu diagnozi un ārstēšanas izvēli.
Kādas eksāmenus var iecelt:
- UAC ir vispārējs asinsanalīzes tests.
- Bioķīmiskais asins analīzes.
- Urīna analīze.
- Imūnā stāvokļa noteikšana - imunogrāfija, imūnfermentogramma (šūnu un humorā imunitāte).
- Diagnoze infekcijām - asins paraugus, lai noteiktu iespējamo infekcijas izraisītāju, ieskaitot HSV (herpes simplex vīruss), Staphylococcus aureus, CMV (citomegalovīruss), Epšteina - Barra vīrusa, mikoplazmozes, toksoplazmoze, hlamīdijas, mononukleozi.
- Nosakiet vai izslēdziet hepatītu (B, C).
- Adenovīrusa infekcijas noteikšana.
- Hormonu analīze pēc indikācijām.
- Asinis cukuram - saskaņā ar norādēm.
- Baktēriju sēšana no acīm.
Kādas diagnostikas metodes izmanto oftalmologs?
Modernais oftalmologs var izmantot jaunākās novitātes, lai diagnosticētu acu slimības. Šobrīd ārsta vizīte nav tikai vizuāla pārbaude un redzes pārbaude, bet gan reāls eksāmenu komplekss, kas ļauj precīzi noteikt patoloģiskā procesa cēloni, lokalizāciju un kā rezultātā izvēlēties piemērotu ārstēšanu
Kādas diagnostikas metodes izmanto oftalmologs?
- Vīzija ir redzes asuma definīcija, izmantojot īpašas tabulas un ar ierīču palīdzību, kas nosaka dziļu redzi.
- Spēja atšķirt krāsas ir krāsu tests.
- Perimetrija - redzamības lauka definīcija.
- Refrakcijas pētījumi, lai atklātu tuvredzību, astigmātismu, tālredzību vai emmetropiju (normāla redze). Pārbaude ietver dažādu lēcu izmantošanu.
- Lāzeris refrakcijas definīcija.
- Refraktometrija - īpašas ierīces izmantošana - refraktometrs.
- Tonometrija ir intraokulārā spiediena izpēte.
- Tonogrāfija ir aknu pētījums par glaukomu (pētījums par spēju radīt acu šķidrumu).
- .Biomikroskopija - dibens pētījums, izmantojot lampu.
- Iridodiagnostika - varavīksnenes stāvokļa izpēte.
Ko dara oftalmologs?
Sākotnējā uzņemšanas oftalmologs izmeklē pacientu, pārbauda redzes asumu, atklāj pārkāpumus - tālredzību vai tuvredzību, pārbauda tīklenes atslāņošanās fonus. Tiek arī pārbaudīts, vai pastāv lokāli asiņošana, asinsvadu sistēmas stāvoklis.
Ko vēl dara oftalmologs?
- Pārbauda redzes stāvokli, acis ar īpašu instrumentu palīdzību, pilieni, kas var paplašināt skolēnu. Tas palīdz precīzāk pārbaudīt visas tīklenes nodaļas.
- Viņa pētījusi varavīksnenes audu stāvokli.
- Nosaka rausmas krāsas toņu.
- Norāda refrakcijas traucējumus (tuvredzība vai tālredzība).
- Izpēta optiskā aparāta stāvokli un pārredzamības pakāpi, tā fiziskās funkcijas un lielumus.
- Pārbauda redzes nerva stāvokli.
- Iesaistās kolēģu - neiropatologa, terapeita, imunoloģijas, ķirurga, endokrinologa - ārstēšanas metodes pārbaude un izvēle.
- Viņš raksta norādījumus par papildu pārbaudēm un acu stāvokļa pētījumiem.
- Novērtē ārstēšanu, procedūras.
- Kontrolē pacienta redzes stāvokli, līdz tiek sasniegts vēlamais rezultāts.
- Norāda pēcterapijas procedūras noteikumus mājās.
- Ieteicams novērst acu slimības.
Kādas slimības ārstē oftalmologs?
Pirms nosakot, kuras slimības ārstē oftalmologs, ir jānorāda ārsta kompetencei atbilstošas anatomiskās zonas. Oftalmologs izturas pret:
- Bulbus oculi - acs ābols, visas ar to saistītās slimības.
- Plakstiņi - apakšējā un augšējā.
- Asaru orgāni - slezoprodutsiruyuschy departaments (glandula lacrymalis, glandula lacrymalis accesoria, Krauze dziedzeris, prostatas Valdeyra) un slezoprinimayuschy (konjunktīvas maisiņā, rivus lacrymalis) un asaru nodaļa (puncta lacrymalia, canaliculi lacrymalis, saccus lacrymalis, ductus nasolacrymalis).
- Konjunktiva - konjunktīvas.
- Orbita - plīts.
Oftalmologs ārstē šādas acu slimības:
- Konjunktivīts - konjunktivīts, gļotādas iekaisuma process, dažādas etioloģijas - vīrusu, infekcijas, traumatiskas.
- Mioža (tuvredzība).
- Hipermetropija (hiperopija), ieskaitot presbiofiju - vecuma garums.
- Strabisms.
- Glaukoma - paaugstināts acs iekšējais spiediens (IOP) un redzes nervu bojājumi.
- Katarakta - lēcas miglains (katarakta).
- Astigmātisms - acs lēcas formas izmaiņas, radzenes struktūras pārkāpums.
- Nistagms.
- Kakla sāpes) - radzenes necaurredzamība.
- Hordeolum (mieži).
- Hemophthalmus (stiklveida ķermeņa necaurredzamība).
- Ambulopija (izmitināšanas spazmas).
- Velfarīts (blefarīts) ir iekaisuma process plakstiņu ciliārās malās.
- Epiphora (aiztures asarošana - reflekss, neiroģenēzes).
- Plakstiņu trūkums (ptoze).
- Iridociklīts ir varavīksnenes iekaisums.
- Keratitis - keratīts, radzenes iekaisums.
- Chalazion - halyazion, meibomijas dziedzera aizsprostojums.
Neatkarīgi no slimībām, ko ārstē oftalmologs, visas tās kaut kādā veidā ir saistītas ar iekšējo orgānu un sistēmu slimībām, slimību izraisošie faktori var būt:
- Aterosklerozi.
- Hipertensija.
- Nefropatijas.
- Diabēts.
- Smagas grūtniecības noplūde sievietēm, smags dzemdības.
- Traumas, acu zilumi.
- Iedzimtas patoloģijas.
- Intrauterīnās attīstības pārkāpums, iedzimta acu patoloģija, redze.
- Pārmērīgs acu muskuļu fiziskais celms.
- Darbs pie datora ilgu laiku.
- Stress.
- Dzemdes kakla mugurkaula traumas, galvas traumas.
Ieteikumi no oftalmologa
Oftalmologs, papildus acu slimību diagnostikai, ārstē tos ar piemērotām metodēm, sniedz ieteikumus par profilaksi un veidiem, kā novērst slimības recidīvu. Acu ārstiem jākonsultējas, lai saglabātu redzes asumu daudzus gadus. Pamatnoteikumi, kas palīdz samazināt vai pilnīgi novērst optisko aparātu patoloģiskās izmaiņas, ir šādi:
- Atteikšanās no sliktiem ieradumiem, īpaši smēķēšana. Nikotīns var izraisīt destruktīvu ietekmi uz visu asinsvadu sistēmu, ieskaitot acu traukus.
- Vēlams regulāri lietot vitamīnu preparātus, kas satur A, E, C vitamīnu, antioksidantus, minerālu kompleksu.
- Laba redzējuma nodrošināšana un pareiza uztura nodrošināšana, ja ēdienkarte satur dārzeņus, augļus, pārtikā bagātus vitamīnus, minerālvielas. Ar šajā ziņā līderi ir burkāni, aktīvā sastāvdaļa, kas var būt labvēlīga ietekme uz redzi tikai kopā ar taukiem, kā arī svaigas vai žāvētas aprikozes aprikožu, ķiršu, ābolu, ķirbju, melleņu, tomātiem.
- Ievērojiet noteiktu shēmu, dodot atpūtu acīm. Tas ir īpaši svarīgi tiem, kuri ilgu laiku ir spiesti sēdēt pie datora, lai cīnītos ar redzi. Acu pārtraukumi ik pēc 25-30 minūtēm ievērojami samazina redzes sistēmas slimības risku.
- Svarīga loma ir pareizam apgaismojumam, tā nodrošina normālu redzi, novērš pārmērīgu acu deformāciju.
- Svarīga ir arī motora aktivitāte saprātīgā rāmī, jo mazkustīgs dzīvesveids bieži vien ir hipodinamija, kas izraisa mugurkaula kakla osteohondrozi. Tā rezultātā tiek pārtraukta normāla asins piegāde galvai, kas nozīmē, ka arī acis tiek barotas.
Ņemot vērā šādus vienkāršus ieteikumus, ir iespējams ievērojami samazināt redzes zuduma risku, taču efektīvākais veids, kā novērst acu slimības, ir sistemātisks, regulāri pārbaudīts ar oftalmologu. Saprātīgi attieksme pret savu veselību - tas ir tas, kas ir nepieciešams, lai būtu laba redze, tāpēc pat senais filozofs Sokrāts savulaik teica, ka šādā veidā, "Laba ārsti saka, ka tas ir iespējams, lai ārstētu vienu aci, bet tas ir nepieciešams, tajā pašā laikā, lai ārstētu galvas, ja viņi vēlas, lai iegūtu labāku acu "
[2]