Jaunas publikācijas
Ultrasonogrāfs
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Ultrasonogrāfs ārsts veic ultraskaņas izmeklēšanu ar cilvēka ķermeni, izmantojot īpašu aprīkojumu. Diagnoze ir medicīnas praksē izmantoto un atļauto metožu izmantošana.
Kad man vajadzētu doties ultraskaņas ārsta?
Grūtniecības laikā ultraskaņa tiek nozīmēta šādos gadījumos:
- kad ir nepieciešams noskaidrot, kāds ir grūtniecības laiks (situācijās, kad pastāv ķeizargrieziena, indukcijas un mākslīgais aborts);
- ja jums ir nepieciešams, lai novērtētu to, kā attīstās auglis (ja ir riska faktori, kas var aizkavēt attīstību augļa macrosomia un: klātbūtni smaga preeklampsija, ilgstoša hipertensija, hronisku nieru mazspēju un smagu diabētu);
- ja grūtniecēm ir asiņošana dzimumorgānos;
- ultraskaņas izpēte palīdz noteikt, kā auglis atrodas terminālajā grūsnības periodā, kad to nav iespējams saprast ar citām metodēm piegādes laikā;
- ja pastāv aizdomas, ka tā daudzaugļu grūtniecības (ja klausoties sirdsdarbība vismaz divus augļus pie augstumā stāv dzemde lielāka par gestācijas vecumu, kā arī, ja grūtniecība seko ovulācijas);
- ja dzemdes izmērs neatbilst grūtniecības periodam, ultraskaņu var izmantot, lai precizētu grūsnības vecumu un novērstu mazu un daudzslāņu grūtniecību;
- ja ir liels izglītības apjoms, kas tika atklāts maksts pārbaudē;
- Ja jums ir aizdomas klātbūtni hydatidiform mola, un līdz ar to, skatīties hipertoniju, proteīnūrija, olnīcu cistas, ja nav sirdspukstu nākotne bērnam (grūtniecības ilgāk kā divpadsmit nedēļas Doplera studiju laikā);
- ja ir išēmisks-dzemdes kakla nepietiekamības gadījums. Ultraskaņas izmeklēšana ļauj kontrolēt dzemdes kakla stāvokli, noteikt pareizo laiku, kad jūs varat lietot apļveida šuvju;
- kad ir aizdomas par ārpusdzemdes grūtniecību vai lielu risku, ka patoloģija var attīstīties;
- ja viņiem ir aizdomas, ka auglis var nomirt;
- kad tiek izmantotas invazīvas pētīšanas metodes - fetoskopijai, intrauterīnai asins pārliešanai, korordenēzi, chorionu biopsijai, amniocentēzi;
- ja viņiem ir aizdomas, ka ir dzemdes patoloģija (ar dzemdes mioma, tās bifurkācija, ja tā ir divasrokas);
- kad nepieciešams pārbaudīt, kādā stāvoklī ir intrauterīns kontracepcijas līdzeklis;
- Ultraskaņu izmanto, novērojot olnīcu folikulu augšanu;
- novērtēt nākamā mazuļa biofizikālo profilu grūsnības periodā vairāk nekā divdesmit astoņās nedēļās (ja ir aizdomas par intrauterīno hipoksiju);
- dažādās manipulācijās dažādos veidos, piemēram, kad ir izveidots otrais dvīņu auglis, un tas ir pareizi jāiegūst;
- ja ir aizdomas par mazu un daudzu ādu;
- kad viņiem ir aizdomas, ka ir notikusi priekšlaicīga placentas atdalīšanās;
- ar augļa ārējo pagriezienu iegurņa centrā;
- ja jums ir nepieciešams noteikt bērna svaru amnētiskās šķidruma priekšlaicīgas novadīšanas laikā un pirms priekšlaicīgas dzemdības;
- ja lielā daudzumā alfa-fetoproteīna tiek novērots serums grūtniecēm. Šajā gadījumā ar ultraskaņas palīdzību tiek noskaidrots gestācijas vecums, kā arī, lai izslēgtu daudzu grūtniecību, anenzifūziju un viena augļa nāvi;
- lai novērtētu iepriekš diagnosticētas anomālijas nākamajā bērnībā;
- ar iedzimtām malformācijām bērna attīstībā;
- Novērtēt, kā augļi attīstās (ja mēs nodarbojamies ar vairāku grūtniecību);
- ja jums ir nepieciešams noteikt grūtniecības ilgumu, kad sieviete vēlāk vērsās pie ārsta.
Plānoti ultraskaņas diagnostikas testi tiek veikti, lai:
- atklāt strukturālas izmaiņas orgānos un audos;
- Norādīt patoloģiskos apstākļus, kas iepriekš tika atklāti ar citu metožu palīdzību;
- noteikt patoloģisko procesu raksturu;
- noteikt patoloģisko procesu aktuālas piegādes;
- Atklāt, cik daudz patoloģisks process ir plaši izplatīts;
- izstrādāt norādes uz citām diagnozēm, kuras ir grūtāk izmeklēt;
- veikt perkutānas aspirācijas punkcijas biopsiju ar ultraskaņas vadību;
- lai kontrolētu, cik labi tiek veikta ārstēšana;
- izpētīt, kādā stāvoklī dzīvo asinsvadi.
Steidzama ultraskaņas izmeklēšana ieceļ:
- ar varbūtēju asiņošanu (iekšēji);
- ar akūtu sāpju sindromu;
- akūtā dzelte (ultraskaņas pētījumu veikšanai papildus ir nepieciešams veikt hepatīta vīrusa asiņu analīzi);
- ja ir aizdomas par akūtu asinsvadu trombozi.
Kādus testus man vajadzētu veikt, kad redzu ultraskaņas ārstu?
Ultraskaņas izmeklēšana parasti tiek noteikta ārstējošam ārstam konkrētam mērķim. Lai nodrošinātu, ka pētījuma efektivitāte ir augstāka, ir svarīgi ievērot noteiktus nosacījumus.
Ultrasonogrāfs būs jāsniedz pacientam informācija par ārstēšanas ārsta iepriekšēju pārbaudi un datiem par iepriekšēju pārbaudi (medicīnisko vēsturi, izrakstu no tā, provizoriskā pētījuma aprakstu).
Maza iegurņa - dzemdes, piedēkļu, urīnpūšļa ultraskaņas izmeklēšana - ir nepieciešami sākotnējās ginekoloģiskās izmeklēšanas dati.
Kad tiek veikta urīnizvadkanāla orgānu ultraskaņas izmeklēšana - prostatas, urīnpūšļa - sākotnējā urologa pārbaude, kā arī asins analīžu rezultāti par PSA.
Lai ultraskaņas ārsts veiktu ultraskaņas diagnostiku, pacientei jānodrošina, ka ārstējošais ārsts rakstiski sniedz skaidri formulētus un pamatotus receptes.
Kādus orgānus pārbauda ultraskaņas ārsts?
Ultrasonogrāfs diagnosticē vēdera dobumu, vairogdziedzeri, mazos iegurņus, nieres, prostatas, piena dziedzeru.
Cilvēka ķermeņa ultrasonogrāfijas pārbaude ir vizualizācijas metode, ar kuras palīdzību parādās reālistisks attēls, kurā stāvoklī ir pacienta iekšējie orgāni.
Šīs metodes būtība ir tāda, ka, izmantojot ultraskaņu, cilvēka ķermenis ir "apgaismots". Dažādi cilvēka ķermeņa audi, ultraskaņa tiek veikta dažādos veidos. Piemēram, smadzeņu izpēte, izmantojot ultraskaņu, nav iespējama - to aizsargā galvaskauss, kas neveic ultraskaņu. Tāpat nav ultraskaņas plaušu izmeklēšanas, jo gaiss tajās palīdz izkliedēt šos viļņus. Joprojām ir dobie orgāni, un audu, kas atrodas aiz tiem, "redzēt" arī ir grūti.
Kādas diagnostikas metodes ultraskaņas ārsts lieto?
Galvenās diagnostikas metodes ultraskaņā ir šādas:
- transabdomināla ultraskaņa;
- transrektālā ultraskaņa;
- transvagināla ultraskaņa;
- vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana;
- vairogdziedzera ultraskaņas izmeklēšana;
- maza iegurņa ultraskaņas izmeklēšana;
- sieviešu pārstāvju mazā iegurņa ultraskaņas izmeklēšana;
- ultraskaņas izmeklēšana nierēs;
- prostatas ultraskaņas izmeklēšana;
- ultraskaņas izmeklēšana grūtniecības laikā;
- augļa ultraskaņas izmeklēšana ZD;
- piena dziedzeru ultraskaņas izmeklēšana;
- asinsvadu sistēmas ultraskaņas izmeklēšana;
- ehokardiogrāfija.
Ko dara ultraskaņas ārsts?
Ultraskaņojums tiek veikts, veicot nepieciešamos diagnostikas pētījumus, iesaka metodes, ar kurām tiek veikta pacienta kompleksa izmeklēšana (instrumentālā, funkcionālā, laboratorijas diagnostika). Turklāt, ja nepieciešams, ultraskaņas ārsts konsultē un ārstē pacientu citiem ārstiem.
Kādas slimības ir ārsts, kurš ārstē ultraskaņu?
Ultraskaņas metožu klīniskās pielietošanas metodes ir atrodamas šādās jomās:
- akušeri;
- ginekoloģija;
- vēdera izpēte;
- intraoperatīvā pētniecība;
- jaundzimušo pētījumi;
- radioloģija;
- kardioloģija;
- onkoloģija;
- ārkārtas medicīna.
Advokāti ārsta ārsta ultraskaņas
Ultrasonogrāfijas ārsti neiesaka šo metodi, lai pētītu smadzeņu stāvokli pieaugušajam. Lai gan mazuļa vecumā, kad galvaskausa kauli vēl nav sacietējuši, ultraskaņa var būt efektīva un sniedz pareizu informāciju.
Ultraskaņas pārbaude netiek izmantota plaušu izmeklēšanai, jo sirdī dažos ķermeņa stāvokļos šī metode ir pieejama (ja sensors ir novirzīts no vēdera sāniem vai kakla dūriena). Ir arī veidi, kā ultraskaņas pētījumi nonāk pie barības vada palīdzības, kurā ievieš īpašu aprīkojumu. Bet ne visām slimnīcām ir nepieciešamās tehnoloģijas šai metodei, visbiežāk tas ir tikai specializētajos klīniskajos centros.
Ultrasonogrāfijas izmeklēšanas rezultāti ļauj droši noteikt gūžu displāziju zīdainim. Šādos gadījumos labāk ir arī sazināties ar specializētiem centriem, jo viņu speciālisti strādā šajā konkrētajā virzienā. Ultraskaņa ir piemērota dažādu acu slimību diagnosticēšanai. Protams, šajā nolūkā tiek izmantota īpaša tehnika. Ultraskaņas ārsti neiesaka biežāk izmantot ultraskaņas diagnostiku augļa gultā, ja tam nav pamatotu iemeslu, bet vienkārši no ziņkārības. Ultraskaņas metodoloģija ir efektīva, diagnosticējot slimības, kas saistītas ar starpskriemeļu disku.