Supinatori

Izmaiņas pēdas locītavās neizbēgami noved pie tās normālas biomehānikas traucējumiem; lokālu pārslodzes zonu rašanās; atbalsta, presora un līdzsvarošanas funkciju traucējumiem. Šādos gadījumos var palīdzēt mainīt pēdas un atbalsta sistēmas attiecības, izmantojot dažādas ortopēdiskas korektīvās ierīces, visbiežāk tiek izmantotas zolītes-supinatori.

Pēdas locītavu bojājumi ir viena no biežākajām ortopēdiskajām problēmām reimatoloģijas praksē. 90% pacientu ar reimatoīdo artrītu ir pēdas bojājumi. Osteoartrīta gadījumā pirmās metatarsofalangeālās locītavas bojājumi ir trešie visbiežāk sastopamie pēc ceļa un gūžas locītavu patoloģijas.

Turklāt pēda ir visas muskuļu un skeleta sistēmas pamats, tai ir galvenā loma dinamisko slodžu sadalījumā visās pārējās saitēs. Dinamisko slodžu sadalījuma atkarības noteikšana starp stilba kaula laterālo un mediālo kondilu no pēdas stāvokļa kalpoja par priekšnoteikumu zolīšu ar paceltu sānu malu lietošanai pacientiem ar mediālu gonartrozi.

Ekstremitāšu garuma atšķirība par vairāk nekā vienu centimetru var būt viens no sāpju cēloņiem muguras lejasdaļā. Šādos gadījumos svarīgs patogenētiskas ārstēšanas pasākums ir saīsinātās ekstremitātes garuma kompensācija ar ortozi.

Kam paredzētas zolītes ar velves balstiem?

Zolītes-supinatori uzlabo pēdas funkciju, pateicoties vienmērīgai statisko un dinamisko slodžu pārdalei, novērš lokālu pārslodžu zonas (īpaši pleznas kaulu galviņu rajonā), nostāda to neitrālā stāvoklī, samazina pārmērīgu pronāciju subtalārajā locītavā ripošanas laikā, atjauno atsperes funkciju. Notiek apakšējo ekstremitāšu garuma atšķirības kompensācija, slodzes pārdale starp stilba kaula kondiliem mediālās gonartrozes gadījumā. Zolītes-supinatori palīdz novērst deformāciju atkārtošanos pēc rekonstruktīvām operācijām pēdas un potītes locītavā pacientiem ar reimatoloģiskām slimībām.

Indikācijas un kontrindikācijas

Pēdas priekšējās daļas deformācija (hallux valgus, hallux rigidus, āmura pirksts, metatarsofalangeālo locītavu subluksācija); metatarsalģija; plakana vai doba stola; plantāra fascīts; papēža piesis; mediālā gonartroze; stāvokļi pēc pēdas un potītes rekonstruktīvām operācijām.

Nav kontrindikāciju.

Kā izvēlēties zolītes ar pēdas velves balstiem?

Lai pareizi izvēlētos ortozes taktiku, nepieciešama rūpīga pēdas stāvokļa un funkcijas novērtēšana, izmantojot radiogrāfiskās, podometriskās, plantogrāfiskās un, ja iespējams, podogrāfiskās metodes.

Tāpat kā citās ortožu grupās, pastāv divas pieejas: ortozes, izmantojot standarta rūpnīcas sagataves, vai individuāla zolīšu izgatavošana. Standarta pusfabrikātu un gatavo izstrādājumu izmantošana ir iespējama, ja pēdas izmēri atbilst rūpnīcas modeļu parametriem. Tomēr izteiktas pēdas deformācijas ir kontrindikācija standarta ortožu lietošanai (hiperkorekcija var saasināt patoloģisko stāvokli). Lai izgatavotu ģipša modeli individuālai ražošanai, tiek izmantotas gan nenoslogotās, gan noslogotās (vēlams) pēdas negatīva iespaida iegūšanas metodes.

Efekts

Sāpju mazināšana un iešanas parametru uzlabošana. Zolīšu lietošana pacientiem ar gonartrozi samazina nepieciešamību pēc NPL. Pēdu ortožu profilaktiskā loma nav pētīta.

Efektivitāti ietekmējošie faktori. Izvēle, stingri ievērojot pēdas individuālos parametrus un funkcionālo traucējumu pazīmes.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Komplikācijas

Ja zolīšu ieliktņi nav pareizi izvēlēti( neatbilst pēdas reljefam), sāpes ejot var pastiprināties, var rasties nobrāzumi un tulznas. Šādā gadījumā tā lietošana nekavējoties jāpārtrauc un jāmeklē speciālista palīdzība.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Alternatīvas metodes

Īpašu ortopēdisko apavu lietošana. Ja zolītes un velves balsti ir neefektīvi, tiek izmantota ķirurģiska ārstēšana.

[ 7 ]