Zobi un žokļi rentgena attēlā

Zobu formulā, ko lieto ieraksta saīsināšanai, pagaidu zobus (20) apzīmē ar romiešu cipariem, konstantes (32) ir arābu valodas. Labā vai kreisā puse no augšējās un apakšējās žokļu ir apzīmēta ar leņķa zīmi, kas attiecīgi ir atvērta pa kreisi, pa labi, uz augšu vai uz leju.

Galvenā zoba masa ir dentīns. Krusta zonā dentīns ir pārklāts ar emalju, bet saknes - ar cementu. Rentgenogrammā emalju veido intensīva lineāra ēna, kas bronzas ar vainaga dentīnu; tas ir labāk redzams uz zoba saskares virsmām. Dentīns un cements uz rentgenogrammas neatšķiras.

Starp saknes zobu un žokļu alveolās garozas plāksnes ir šaurs slot-shaped space - periodonta sprauga (platums 0,15-0,25 mm), kuru aizņem periodontium (zobu saišu). Tā sastāv no blīva saistaudu slimības (fibrozes saišķu šķiedrām, irdenu slāni saistaudu, asins un limfas kuģiem, nervu), kas piestiprināti pie cementa un garozas plate urbumos. Periodont nodrošina zoba fiksāciju un piedalās asins piegādē.

Rentgena laikā piena zobi atšķiras no pastāvīgajiem: mazāku zobu vainags un saknes, sakņu kanāli un zobu dobums ir plašāki. Molāri sakņu attālumā no cita atrodas lielā leņķī.

Zoba dobums uz rentgenogrammām ir definēts kā atšķaidīšanas avots ar skaidriem kontūriem zoba kroņa fone, sakņu kanāli - lineālas perifēras perifēras formas ar gludām un skaidrām aizvēršanas kontūrām.

Alveolārajā kaulā zobus no otra atdala starpdziedzeru starpsienas pārklājums, kas pārklāts ar smaganu. Starpzobu septa virsotnes bērniem atrodas emaljas-cementa robežas līmenī pieaugušajiem 1,5-2 mm attālumā no tā. Built par spongiozajos kaulu starpsienu perifērijā robežojas ar atšķirīgu aizverot garozas plate, kas ir turpinājums no garozas plāksnes akām. Virsotnes Starpzobu uztvērēji ir asas jomā priekšējo zobu un ir nošķelta piramīda zonas premolars un dzerokļiem tam noņemot zobu starpu starpsienas noliesējis alveolu reģions saplacina.

Augšējā žokļa līnija

Augšējā žokļa līnija ir kaulu pāri, kas sastāv no ķermeņa un četriem procesiem (frontālā, malārā, palatīna un alveolāra). Uz augšējās žokļa ķermeņa izšķir četras virsmas (priekšējā, deguna, acu un transversā).

Priekšējā virsma atrodas starp orbītas apakšējo malu un alveolāru procesu. 0,5-1 cm zem orbītas malas atveras apakšējā nāsa kanāls, kurā iziet augšdelma nerva (trīskāršā nerva otrā daļa) un attiecīgā arterija un vēna. Zem priekšējā sienas atveres ir iespaids (suņu vai suņu, izejas), kur sinusa parasti tiek atvērta operācijas laikā.

Augšējā (oftalmoloģiskā) virsma, kas veido sinusa jumtu, iziet cauri infreorbitālajam kanālam ar augšējo nervu un trauku. Sinusa augšējā siena ir ļoti plāns un viegli sadala ar augšējo žokļu iekaisuma un neoplastisko slimību, iesaistot orbītu šajā procesā.

Sinusa iekšējās sienas deguna virsma veido deguna dobuma ārējo sienu. Viņas priekšējā daļā ir asaru kanāls, kas atveras apakšējā deguna pārejā. Sinusu atvere, kas atrodas virs tās dibena, atveras vidējā deguna ejās. Tas izskaidro faktu, ka aizplūšana no sinusa ir labāka stāvoklī.

Podznosochnaya virsmas nadnenaruzhnoy sienas, kas vērsta pret spārnu-pakaļkāju izaugumi - anestēzijas līdzekļu ievadīšanas vieta ar "tuberālu" anestēziju.

Žokļa ķermenī ir augšdelma augšdelma (augšdelma), kas līdzinās formas piramīdai.

Gremošanas sindroms parādās 5. Mēnesī pēc intrauterīnās attīstības mazu bedrēju formā augšdaļas augšdaļas ķermeņa deguna virspusē. Jau septiņus mēnešus vecos augļus kaula sienas no sinusa ir redzamas galvaskausa rentgenogrammā.

Bērniem vecumā no 2,5 līdz 3 gadiem, sinusos aizņem zobu aizsarglīdzekļi, un to definē kā trīsstūra formas apgaismības augšējos un ārējos reģionos. Pie sinusa apakšdaļā ir zobu aizsarglīdzekļi; bērniem līdz 8-9 gadu vecumam tie atrodas deguna dobuma apakšējā līmenī. Bērniem un pusaudžiem molu saknes dažreiz tiešā saskarē ar augšējo sinepju gļotādu.

Sinīšu tilpums palielinās, kad zobi izplūst, veidojot to, beidzas ar pastāvīgo zobu izvirdumu (par 13-15 gadiem). Pēc 50-60 gadiem sinusa daudzums (15-20 cm ³ ) sāk samazināties. Pieaugušajiem sinusa atrodas starp pirmo premolāru (dažreiz brosmes) un otro trešo molāru. Pēc zobu noņemšanas var konstatēt sinusa pneimonīta palielināšanos. Reizēm sinusa paplašinās arī starp vainagiem un premolāriem, līdz augšžokļa grēdu virsmai.

Kreisās un labās deguna blakusdobusus var būt dažāda izmēra, tajās ir kaulu septa.

Rentgenstaru gadījumā sinusa apakšējā robeža tiek attēlota kā plāns, nekur šķelto lineāra ēna. Atkarībā no gaisa saturu un īpašībām sinusa atrašanās vietu (augsta vai zema) starp zoba saknes un apakšējās plāksnes kompakto sinusa definēts spongiozajos slāņi dažāda biezuma. Dažreiz zobu saknes ir tuvu augšējo sinepju vai pašā tā vietā, kas atvieglo infekcijas izplatīšanos no periapiskajiem audiem uz gļotādu (odontogēnu sinusītu). Virs apakšējā robeža sinusa ir plānas lineārās ēnas - aizmugurē deguna dobuma.

Zigomāta procesa pamatnes korķa slānis ir redzams intraorālas rentgenogrammas virs pirmā molāra reģiona apgrieztas cilpas formā. Kad kaļķakmens ķermeņa ēna novietota uz molārām saknēm, kļūst grūti vai nav iespējams novērtēt periapisko audu stāvokli. Pārklājumus var izvairīties, mainot rentgenstaru centrālo staru virzienu.

Augšējā kalna apakšējās daļas ir redzamas intraoralālas augšējo molāru rentgenogrammas. Aiz pērtiķu procesa āķis, kas projicē no cita garuma un platuma, tiek projicēts aiz tā. Attiecības starp galvenā kaula tuberosus un pterigoīdiem ir skaidri redzamas ortopantomogrammās, pa kurām ir iespējams novērtēt pterigoīdās izdegu stāvokli.

Koronoidālā procesa vainagu uz dažiem intraorālas saskares rentgenogrammām nosaka zem augšējo dziedzeru.

Aizmugurējās daļas, cieto aukslēju par attēla vprikus pie pirmo vai otro molars var redzēt sirdsdarbības noapaļota apgaismojumu ar precīziem kontūrām - projekcija asaru kanāla ir izvietota pie krustpunktā augšžokļa sinusa un deguna dobumā.

Alveolārā procesa kaulu audu struktūra ir labi kontūrēta, pārsvarā ar osciliņu vertikālo gaitu.

Intraorālas rentgenogrammas starp centrālajiem griezējiem caur starpdzinēju starpsienu iziet caurspīdīguma joslu - intermaxillary (incisal) šuvju. Centrālo knābju sakņu galos, kas dažkārt izvirzīti uz tiem, ir griezuma caurums, kas ir ovāla vai noapaļota, skaidri izteikta dažāda izmēra apgaismojuma fokusā. Uz cietās aukslējas vidusras līnijas pirmsmolāru līmenī, dažreiz gludu vai bumbuļveida kaulu veidošanos dažādos izmēros - torus palatinum.

Apakšējā žoklis

Apakšējā žokļa forma ir nepārspēts pakavas formas sūkļa struktūra, kas sastāv no ķermeņa un diviem zariem, kas stiepjas 102-150 ° leņķī (apakšējā žokļa leņķis). Žokļa ķermeņa daļā izšķir bāzi un alveolāro daļu, kurā katrā pusē ir 8 zobu alveoli.

Varianti struktūras žokļa kaulu visskaidrāk atklājas uz līnijas panorāmas rentgenu un rentgenu ortopantomogrammu anatomiskiem detaļām ir parādīti diagrammās ar ortopantomogrammu un panorāmas rentgenu par augšējo un apakšējo žokļiem. Gar apakšējā mala žokļa ar pāreju uz veidu paplašina garozas slānis biezāka centrālo sekciju (0,3-0,6 cm) un kļūst plānāka pret stūriem žokļa.

Apakšā žokļa kaulaino struktūru veido loopisks modelis ar izteiktāk izkliedētām (funkcionālām) sijām, kas horizontāli stiepjas. Kaulu struktūras struktūru nosaka funkcionālā slodze: spiediens uz zobiem tiek pārnests caur periodontiju un caurumu korķa plāksni uz sūkļa kaulu. Tas ir iemesls kaulaudu izteiktajam vājumam alveolārajos procesos zobu perifērijā. Kaulu šūnu lielums nav vienāds: mazākās ir priekšējā daļā, lielāki ir pirmsmolāru un molāru zonā.

Jaundzimušajam, apakšējā žokļa daļā ir divas puses, starp kurām saistaudi atrodas gar vidējo līniju. Pirmajos mēnešos pēc dzimšanas notiek ossifikācija un tās apvieno vienā kauliņā.

Par extraoral rentgenu sānskatā leņķi vai saknes no dzerokļiem plānoto mēles kauls un uz filiālē aposteriorajiem molars - rīkles gaisa kolonna stiepjas lejup gandrīz vertikāli aiz žokļa.

Zem saknes dzerokļa zobi dažreiz definē sirdsdarbības kaulu masas zudumu, ar neskaidrām kontūrām - pārdomu submandibular Fossa (location submandibular siekalu dziedzera atrašanās vietu).

Ārējā slīpa līnija stiepjas līdz filiāles priekšējai malai, izkļūstot uz dziļumiem dažādas formas un blīvuma sklerozes joslā. Pēc dziedzeru atdalīšanas un alveolāra daļas atrofijas tas var izrādīties neliels.

Iekšējā slīpā līnija, kas stiepjas zem ārējās slīpās līnijas (žokļa un sejas muskuļa stiprinājuma vieta), atrodas uz iekšējās virsmas, un to var projicēt uz molārām saknēm.

Zaru augšējā filiāle beidzas koronīda procesa priekšā, aiz kondila procesa, atdalot ar apakšējās žokļa iecirtumu.

Iekšpusē zaru vidū ir apakšstilba kanāla atvere (kaulaudu atšķaidīšanas fokuss ir trīsstūra vai apaļa forma, reti 1 cm diametrā).

Zarnu kanāla stāvoklis, kas attēlots kā kaulaudu atšķaidīšanas joslas formā, ir mainīgs: tas iziet cauri dziļumu saknēm, reti - tieši virs žokļa apakšējās malas.

Visā apakšējā žokļa kanālā ir redzami panorāmas radiogrāfi, tā attālums ir 0,4-0,6 cm. Kanāls sākas ar apakšžokļa atveri, kas atrodas filiāle dažādos augstumos. Caurplūdes kanāli, it īpaši augšējie, ir skaidri redzami. Bērniem kanāls atrodas tuvāk apakšējai malai, jauniešiem, kā arī ar zobu zudumu un alveolāra daļas atrofiju, to pārvieto kraniāli. Šis fakts jāņem vērā, plānojot ķirurģiskas iejaukšanās.

Intraorăētiskās rentgenogrammas neĜauj noteikt sakarību starp zobu saknēm un kanālu. Ortopantomogrammās starp kanāla augšējo sienu un zobu galiem parasti tiek noteikts sūkļa kaula slānis 0,4-0,6 cm biezumā.

Pirmsdzemdību sakņu galiem pieaugušajiem un suņiem bērniem kanāls beidzas ar apaļu vai ovālu zoda atveri (diametrs 5-7 mm), dažreiz izplatot to priekšā. Kad caurums tiek projicēts uz priekšmolāra galu, ir nepieciešams to atšķirt no patoloģiskā procesa (granuloma).

Zoda apakšējā žokļa priekšējās daļas attēliem nosaka izciļņu kaula veidošanās formā žokļa valodas virsmā.

Attiecīgi ķermeņa apakšējās žokļa virsmas dēļ suņu un premolāru saknes dažkārt nosaka gludu vai kalnainu kauliņu veidošanos dažādos izmēros - toru mandibulās.

Tā kā nav garozas kaulu apakšžokli uz mēles pusē (anomāliju) uz rentgena sānskatā, ko nosaka kaulu defektu izmēru 1 x 2 cm apļveida, ovālas vai elipsoidālais ar skaidru kontūru, kas ir lokalizēts starp žokļa leņķi un apakšžokļa kanālā, nesasniedzot virsotnēs, saknēm zobi

Kuģi, kas iziet cauri kaulam, dažreiz tiek atspoguļoti apaļa vai ovālas formas paplašinātā kaula kakla sloksnes vai plākstera veidā, kas atrodas starp saknēm. Tie ir labāk redzami pēc zobu zaudēšanas. Aizmugurējā augšējā alveolāro artēriju iziet caur augšstilba sinusa sānu sieniņu.

Dažreiz, virs vai starp otrā un trešā dziļuma sakņu galiem, var redzēt lielu nāves atveri, kas ir neskaidri norobežota atšķaidījuma koncentrācija.

Intuitīvas izmaiņas zobos ir pakāpeniska emaljas un dentīna dzēšana, rezerves dentīna nogulsnēšanās, sklerozes pārmaiņas un celulozes karbonizācija. Rezerves dentīna nogulsnēšanās uz rentgenogrammu rezultātā tiek noteikts zobu dobuma lieluma samazinājums, sakņu kanāli ir sašaurināti, slikti izkliedēti un ar pilnīgu oblitāciju nav redzami. Piesātinošas izmaiņas zobos, īpaši apakšējā žoklī, tiek novērotas rentgena izmeklēšanas laikā 40-50 gadu vecumā, fokālās osteoporozes formā. 50-60 gadu vecumā difraktogrammās tiek atklāta difūzā osteoporozes, atrofijas un interlitenta septa augstuma samazināšanās, periodonta spraugu sašaurināšanās. Alveolārās iegrimes augstuma samazināšanās rezultātā tiek pakļauts zobu kakls. Kopā ar kaulaudu urbšanu un to skaita samazināšanos tilpuma vienībā korķa slānis ir retināšana, kas ir īpaši atklāti radiogrāfiski gar apakšžokļa zarna apakšējo un aizmugurējo malu. Apakšējā žokļa ķermeņa struktūra iegūst liela asu raksturu, horizontālās trabekulu trajektoriju nevar izsekot saskaņā ar spēka trajektorijām.

Intuitīvas izmaiņas ir izteiktākas cilvēkiem ar pilnīgu zobu zudumu, ja viņi nelieto noņemamās zobu protēzes.

Pēc zobu noņemšanas pakāpeniski izzūd lunetes, samazinās alveolāra starpības augstums. Dažreiz caurumus pēc zobu ekstrakcijas nosaka rentgenogrammu veidā, kas ir atšķaidīts vairāku gadu garumā (biežāk pēc apakšējo dzoļļu un zobu izņemšanas).