Zibens spēriens

Personāla zibens spēks var izraisīt sirds mazspēju, samaņas zudumu un pagaidu vai pastāvīgus neiroloģiskus traucējumus. Smagi apdegumi un iekšējie savainojumi ir reti. Diagnoze ir noteikta klīniski. Pārbaude ietver EKG kardiomonitoringu. Ārstēšana ir atbalstoša.

ASV katru gadu no zibens spēkiem mirst 50 līdz 75 cilvēki, un vairākas reizes cilvēki ir ievainoti. Zibens visbiežāk skar augstus objektus. Ietekme var būt tieša, tieši cietušajam un mediēta, izmantojot zemes vai tuvumā esošos objektus. Zibens var iekļūt arī no ārējā elektrotīkla uz elektrisko ierīci, kas atrodas mājā, telefonu tīklā. Ietekmes spēks var nodot cietušajam dažus metrus.

Lai gan zibens elektriskā strāva satur lielu enerģijas daudzumu, tā darbība ir ārkārtīgi īslaicīga (no 1/10 000 līdz 1/1000 s). Šajā sakarā zibens ir reti, ja tāds jebkad izraisa nopietnus ādas bojājumus un retos gadījumos rabdomiolīzi vai nopietnu iekšējo orgānu bojājumu, pretēji mākslīgiem augstsprieguma avotiem. Dažreiz upuriem var būt intrakraniāla asiņošana.

Zibens bojājuma simptomi

Elektriskā izlāde var sabojāt sirdsdarbību, izraisot asistolu vai dažādu veidu aritmijas, smadzenes, samaņas zudumu, apdullināšanu vai amnēziju.

Ja zibens var attīstīties paralīzi ekstremitātēs, izraibināt, dzesēšanu ādas un nav pulsa pie augšējās un apakšējās ekstremitātes dažreiz ar motoru un jušanas traucējumiem. Iemesls ir simpatīta nervu sistēmas nestabilitāte. Paralīze ir raksturīga zilganu ievainojumiem, un to parasti izzūd dažu stundu laikā, lai gan saglabājas zināms atlikušo parēzes līmenis. Citas zilā insulta pazīmes var būt nelieli ādas apdegumi, ar punktiem vai zarojošs raksts, perlamutra membrānas un kataraktas perforācija. Neiroloģiskie simptomi var ietvert apdullināšanu, kognitīvo deficītu un perifēro neiropātiju. Ir iespējamas arī neiropsiholoģiskas problēmas (piemēram, miega traucējumi, trauksme). Visbiežāk nāves cēloņi pēc zibens insulta ir sirds un elpošanas apstāšanās. Kognitīvie defekti, sāpju sindromi, simpātijas nervu sistēmas bojājumi ir visbiežāk novērotās sekas.

Zibens bojājumu diagnostika un ārstēšana

Pelēkslēgs daudzos gadījumos ir acīmredzams, bet tas arī jāuztver, kad viesuļvētras vai vētras laikā vai pēc tās tiek atrasti cilvēki ar amnēziju vai bezsamaņā. Sirdsdarbības apstāšanās un elpošana sāk sirds un plaušu reanimāciju. Visi pacienti tiek hospitalizēti, EKG tiek noņemts, un uzsākts kardioloģiskais monitorings. Iespējams QT intervāla pagarināšanās, dažreiz pēc 24 stundām rodas aritmijas. Pacienti ar sāpēm krūtīs, izmaiņas EKG vai traucētu garīgo stāvokli novērtē sirds muskuļu fermentu aktivitāti. Pacienti ar sākotnēji mainītu garīgo stāvokli vai pasliktināšanos vēlākā periodā, ar centrālajiem vispārējiem smadzeņu neiroloģiskiem simptomiem, veic CT vai MRI.

Nodrošiniet labvēlīgu attieksmi. Šķidrumi parasti tiek ierobežoti, lai samazinātu smadzeņu edema draudus.

[1], [2], [3], [4]

Zibens bojājumu novēršana

Lai novērstu zibens spērienus, jums jāievēro drošības noteikumi, jāzina laika prognoze, jābūt glābšanas plānam, kas ietver evakuāciju uz drošāku vietu, un tam ir pietiekami daudz laika. Ja tiek uztverts pērkona negaiss vai intervāls starp pērkona negaisu un zibspuldzi <30 s, cilvēkiem steidzami jāmeklē patvērums un jāuztur vismaz 30 minūtes pēc pēdējās zibeņa vai pērkona negaisa. Visvairāk droši ir lielas, dzīvojamas ēkas vai slēgti transportlīdzekļi. Vēja trokšņa laikā cilvēkiem jāvairās pieskarties ūdens caurulēm un elektroierīcēm, jāpaliek prom no logiem un durvīm, neizmantojot vadu telefonus vai datoru. Ja negaisa laikā jūs nevarat paslēpt telpā, ir nepieciešams izvairīties no paaugstinājumiem, augstiem priekšmetiem, atklātām telpām un ūdens.