Venozās sistēmas ultraskaņas doplerogrāfija

Skaņas signāliem no artērijām un vēnām ievērojami atšķirties, ja bijušais ir pulsējošu cēls toni, vienlaikus ar sirds ritmu, vēna raksturīgs zems trokšņa nemodulētā skaņas, kas atgādina par sērfot un mainīgu intensitāti atkarībā stadijā elpošanas ciklā. Flībodiplerofarmas grafiskā reģistrācija tradicionālajās ierīcēs nav iespējama, jo ierakstītāju inerces sistēmas ir zemas signāla stiprības un nepilnības dēļ. Spektrogrāfiskā analīze ļauj skaidri pierakstīt venozo plūsmu.

• Pētot orbitālās vēnas cirkulāciju, priekšmets atrodas aizmugurē ar aizvērtām acīm, galvu uz mazas spilvena. Gels tiek uzklāts uz acs iekšējo stūri. Ultraskaņas sensors tiek uzstādīts gēla piemērošanas vietā 10% leņķī līdz sagitāla sinusa izvirzīšanai un 20% leņķim pret koronāro šuvju. Ar mazu zondes šūpošanos ar ļoti vāju spiedienu uz acs ābolu tiek veikta orbītas vēnas signāla meklēšana un atpazīšana. Parasti atrašanās vieta tiek atvieglota, sākotnēji nosakot signālu no supraclavicular artērijas, kuras tiešā tuvumā parasti meklējama vēna. Tāda pati procedūra tiek veikta simetriskā reģionā no pretējās puses. Zondes spiedienam jābūt minimālam (vājāk nekā ar orbitālās artērijas atrašanās vietu), lai izvairītos no vēnas saspiešanas, kas izpaužas kā pūtēja signāla izzušana.
• Signāls no jūga vēnas vienkāršākais veids, kā nokļūt uz apakšējā trešdaļā kakla, tikai priekšējo pie sānu virsmas sternocleidomastoideus muskulatūras supraklavikulārām trijstūri. Search un identifikācijas signāls no jugulārās vēnas vieglāk veikt pēc saņemšanas pulsējošu signālu no kopējās miega artērijā: neliela tilpuma sensors uz āru ar krītošu spiedienu uz ādas bieži ļauj noteikt raksturīgo pūšanas signālu ar pretējo kopējās miega artērijā virzienā - no galvaskausa dobumā, uz leju no izolīnija.
• Nosakot signālu no subklāvijas vēnas parasti nerada grūtības. Apakļlavīnijas vēnas atrašanās vieta ļauj veikt nepārprotamu punkciju (ieviešot vēnu katetru un pēc tam infūzijas terapiju). Tas ir īpaši svarīgi gadījumos, kad pacienta kaklā ir anatomiskas un fizioloģiskas īpašības. Pirmkārt, novietojot sensoru 0,5 cm zem kolvila ārējā trešdaļā, tiek identificēts pulsējošais signāls no subclavian arterijas. Tad, ar nelielām slīpuma leņķa izmaiņām un kompresijas pakāpi, tiek konstatēts pazīšanas slāņa iekaisuma raksturīgais raksturs. Viņi konstatē šādu sakaru un sensora nospiešanas pakāpi, pie kura signāls no subklāvīna vēnas ir maksimāls - šajā vietā un šajā leņķī ir ievietota adata subklāvijas vēnas kateterizācijai.
• Signāls no mugurkaula locītavas vēnām atrodas apmēram tajā pašā zonā kā plūsmas signāls no mugurkaula artērijas, nedaudz zemāks un mediāls līdz mastoidālajam procesam.

Vissvarīgākais venozās smadzeņu asinsrites simptomātiskais aspekts ir asins plūsmas novērtēšana caur orbitālajām vēnām. Veseliem cilvēkiem, asinis no dziļās un virspusējās vēnās, saskaroties ar augšžokļa vēnas iet uz mediālā robežu orbītā un orbītas caur vēnā ievada kavernozs sinusa. Ietilpīgais sinus paplašina iekšējā miega artērijā - tas ir centrālo venozo trūkumus, kas siena ir blakus adventitia artērijas. Venozās sinusa sienas ir fiksētas un grūtāk, tāpēc izmaiņas kalibra iekšējā miega artērijā pie tās svārstības, lūmena sinusa maina savu tilpumu, kas stimulē aizplūšanu venozo asiņu. Parasti, daudz spēcīgāk plūsmas signālu oftalmoloģijas artērija orthograde virzienā no galvaskausa dobumā ir pilnīgi vai daļēji inhibē daudz vājāks venozā signālu turklāt kam pretējā virzienā (pa kavernozs sinusa). Tādēļ lielākā daļa veseliem cilvēkiem ar periorbitālu fiksētu Doplera ultraskaņas maģistrāles plūst tikai no supraorbital supratrohlearnyh un venozās kuģiem, ja nav sastāvdaļu.

Nefizioloģiska venoza aizplūšana no galvaskausa dobuma ir šāds:

• simetrisks vai asimetrisks signāls no mērenas intensitātes orbītas vēnām;
• pastiprināts signāls, locējot mugurkaulāja splekses zonu gulošā pacientā, t.i. Izplūde notiek gan jugular vēnās, gan mugurkaulāja plaknē.

Ņemiet vērā, ka šīs iespējas flebotsirkulyatsii var būt klāt veseliem cilvēkiem un pacientiem ar dažādiem nosacījumiem, vienā vai otrā veidā ietver komponentu veģetatīvās-asinsvadu distonijas vēnu veida. Bez tam, ja pirmais atzina lineārais asimetrija smadzeņu artērijas asins plūsmas ātruma, un atzīmēt uz nākošo inspekciju, pazīmes vēnu distsirkulyatsii ļoti mainīgas un atkarīgas no vairākiem faktoriem, pirmkārt pozīciju. Tas ir īpaši skaidri pierādīts ar klīniskās un instrumentālo uzskaiti pacientiem ar simptomiem vēnu encefalopātijas, kas izpaužas no rīta. Kā liecina daži pētījumi uz monitoringa kurās izmanto Doplera ultraskaņas pirms gulētiešanas un pēc apzīmējumiem, mērenas vai smagas venozās asinsrites avarējušiem veidā non-fizioloģisko pārdales aizplūdes un / vai acīmredzama atkāpšanās- plūsma no orbītas vēnās ir klāt lielākajai daļai pacientu, ja re-Doplera ultraskaņas tiek veikta gultas līdz pamodinātā pacienta pāreja uz vertikālu stāvokli. Izrādījās, ka šajā laikā parādās kā klīniskās izpausmes (galvassāpes, zvanīšana, zvanīšana ausīs, pietūkums zem acīm, sliktu dūšu), un modeļi Doplera ultraskaņas (krasa vēnu distsirkulyatsii no oftalmoloģijas artēriju un / vai skriemeļu vēnām). Pēc 5-10 minūšu laikā pēc celšanas un higiēnas stāvokļa pacientu ievērojami uzlabota paralēli ar skaidru samazinājumu pazīmēm venozās asinsrites ciešanu.

Ja iepriekšminēto vidēji smagas vēnas diskomfortu modeļi ir mainīgi un mainīgi, tad ir vairāki patoloģiski apstākļi, kuros vēnu izplūdes traucējumu pazīmes ir izteiktas un noturīgas. Tie ir smadzeņu fokālie bojājumi, īpaši lokalizācija priekšējā un vidējā galvaskausa fāzē, kā arī traumatiska subdurālā hematoma. Triāde ultraskaņas pazīmes šo slimību, bet ofseta viduslīnijai struktūras un gematomnogo echo, ietver vispirms aprakstīja kontakta funkciju strauju kāpumu atpakaļejošu plūsmu oftalmoloģijas vēnu sānu asinis čaulas klasterī. Šādu paraugu kontā 96% gadījumu ir iespējams noteikt bojājuma klātbūtni, sānu malu un aptuveno subdurālo hematomu.

Pietiekami izteikta lateralizēta retroģiskā plūsma caur oftalmoloģisko vēnu ir novērota arī otogēnās un rinogēnās abscesos, puslodes formas paritēmiskās laika lokalizācijas audzējos.