Vēdera dobuma orgānu sarkoms

Vēdera dobuma sarkoms ir reti sastopams ļaundabīgs audzējs, kas ietekmē vēdera sienu. Biežāk sarkoma tiek parādīta ļaundabīgu pigmentu plankumu formā. Šīs ādas izmaiņas izraisa melanosarkomu. Šādas pārvērtības novirzes ir tie audzēji, kas ātri palielina un intensīvi pigmentu.

Vēdera dobuma sarkomas galvenais cēlonis ir rētas struktūras izmaiņas, kas rodas traumu un apdegumu rezultātā. Ar vēdera sarkomu, tiek ietekmēti visi no tā iznākušie cīpslu elementi. Kā progresēšana un augšana, audzējs zaudē skaidras kontūras. Sarkoma aug ļoti ātri, agrīnā metastāzē un iekļūst kaimiņu audos, tā ir augsta ļaundabība.

Ja pacientam ir priekšējās vēdera sarkomas sarkoma, tad slimības īpatnība ir tā, ka audzējs ir zem ādas, un ārsts to var viegli novērot vizuāli. Šāda veida sarkoma ir viegli uztverama, īpaši ar vēdera muskuļu spriedzi. Audzējs ir mobilais. Attiecībā uz slimības simptomiem tas ir ierobežots. Pacienti sūdzas par paaugstinātu vājumu, nogurumu, apetītes zudumu, drudzi. Ar pastāvīgu trakta vēderplēvi, audzēja audi var tikt bojāti un inficēti, izraisot visas sarkomas čūlas un nekrotizēšanos.

[1], [2], [3], [4], [5]

Sarkas grauzdētas

Aknu sarkoms ir ļaundabīgs neepitēlija audzējs, kas attīstās no aknu un asinsvadu saistaudu struktūras. Sarkām ir mezgla izskats ar biezāku konsistenci nekā apkārtējie aknu audi. Mezglam ir baltā-dzeltenā vai pelēcīgi sarkanā krāsā un ir izšļakstīti ar traukiem. Ļaundabīgi jaunveidojumi retos gadījumos var sasniegt lielus izmērus pat ar cilvēka galvu. Ar lieliem audzējiem aknu audos izpaužas kompresija un atrofija. Dažos gadījumos aknu sarkomam ir vairāki mezgli, kas izraisa ievērojamu aknu palielināšanos.

Sarkoma var būt sekundāra, tas ir, tas izpaužas kā cita audzēja fokusa metastāžu rezultāts. Šajā gadījumā audzējs var būt kā vienības mezgls un vairāki audzēji nekavējoties. Sekundāro aknu sarkomas galvenais cēlonis ir ādas melanoma. Simptomātisks, līdzīgs aknu vēža simptomiem. Galvenās slimības pazīmes, tas ir asas ķermeņa masas zudums, sāpes labajā augšējā kvadrantā, drudzis, ādas dzelte.

Ļoti bieži aknu sarkoma ir sarežģīta iekšējo asiņošanu, intraperitoneālu asiņošanu un audzēja sabrukšanu. Diagnosticējiet sarkomu, izmantojot ultraskaņu, laparoskopiju un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Ārstēšana ir ķirurģiska. Ja pacientam ir viens mezgls, tad to izgriež, ja ir vairāki mezgli, tad veic ķīmijterapijas kursu un starojuma iedarbību.

Kuņģa-zarnu trakta sarkoma

Kuņģa sarkoma - ir sekundāra audzēja slimība, kas rodas no citu ietekmētu orgānu metastāzēm. Parasti sievietes ir reproduktīvā vecumā. Lokalizēta sarkoma uz vēdera ķermeņa, savukārt audzēja ieejas un izejas iedaļās parādās retāk. Pēc izaugsmes rakstura kuņģa sarkomas ir iedalītas: endogastriskā, exogastric, iekšējā un jaukta. Turklāt visi kuņģī atrodami sarkomas histoloģiskie veidi: neirozosarkomas, limfosarkomas, vārpstveida šūnu sarkomi, fibrosarkomi un miozarcomas.

Slimības simptoms ir daudzveidīgs. Vairāki audzēji ir asimptomātiski un atrodami pēdējā attīstības stadijā. Visbiežāk pacienti sūdzas par sliktu dūšu, grumbu vēderā, vēdera uzpūšanos, smagumu un grūtībām evakuācijas funkcijā. Papildus iepriekš aprakstītajiem simptomiem pacienti ir noplicināti, kairināti un nomākti, nogurums un vājums.

Kuņģa sarkomas diagnostika ir pasākumu komplekss, radioloģisko metožu un endoskopijas kombinācija. Ļaundabīgas bojājuma ārstēšana parasti ir ķirurģiska. Pacients ir pilnībā vai daļēji noņēmis orgānu. Arī ķīmijterapijas un staru iedarbības metodes tiek izmantotas, lai novērstu vēža šūnu metastāžu un iznīcināšanu. Kuņģa sarkomas prognoze atkarīga no audzēja izmēra, metastāžu klātbūtnes un kopējās slimības pazīmes.

Nieres sarkoms

Nieru sarkoms ir reti sastopams ļaundabīgais audzējs. Parasti sarkomas avots ir nieres saistaudu struktūra, nieru tuneļu sieniņas vai nieru kapsula. Nieru sarkomas īpatnība ir tā, ka tā ietekmē gan orgānus, gan pa kreisi un pa labi. Audzējs var būt blīva fibrosarkoma vai mīksta konsistence, tas ir, liposarkoma. Saskaņā ar histoloģisko analīzi nieru sarkomas veido: vārpstveida formas, polimorfas un apaļas šūnas.

Nieru sarkomas klīniskā aina ir sāpes nieru rajonā, neliela sablīvēšanās palpēšana, asiņu parādīšanās urīnā (hematurija). Asinis urīnā ir konstatēts 90% pacientu ar nieru sarkomu. Šajā gadījumā sāpes var būt pilnīgi nepastāvīgas, bet asiņošana var būt tik plaša, ka asins recekļi iestrēgojas urīnvadā. Dažos gadījumos asins recekļi veido urīnizvades iekšējo iespaidu un kļūst par vermveidīgu formu. Asiņošana notiek tādēļ, ka tiek pārkāpta kuģa integritāte, audzēja dīgtspēja iegurnī vai nieru vēnu saspiešanas dēļ.

Sarkoma strauji attīstās un progresē, sasniedzot ievērojamas dimensijas. Viegli pārbaudīts, mobilais. Sāpīgas sajūtas izplatās ne tikai uz audzēja lokalizācijas vietu, bet arī blakus esošajiem orgāniem, izraisot blīvas sāpes. Audzēja ārstēšana var būt gan ķirurģiska, gan arī ķīmijterapijas un starojuma iedarbības metode.

Zarnu sarkoma

Zarnu sarkomi var ietekmēt gan mazo, gan resno zarnu. Slimības ārstēšana ir atkarīga no bojājuma veida. Bet neaizmirstiet, ka biezās un plānās zarnas sastāv no vairākām citām zarnām, kas arī var būt sarkomas avots.

Tievās zarnas sarkoms

Parasti slimība rodas vīriešiem vecumā no 20 līdz 40 gadiem. Neoplasms var sasniegt lielus izmērus, augsta blīvuma un bumbuļveida virsmas. Visbiežāk sarkoma ir lokalizēta dzemdes kakla sākotnējā daļā vai žultspūšļa galējā daļā. Retāk ir audzējs uz divpadsmitpirkstu zarnas. Pēc sarkomas augšanas veida onkologi nošķir sarkomas, kas aug vēdera dobumā, proti, eksointestināli un endointestināli - audzē tievās zarnas sienās.

Metastē šādus sarkomas novēloti un, parasti, retroperitonālos un mezentālos limfmezglos, kas ietekmē plaušas, aknas un citus orgānus. Slimības simptomātija ir vāja. Parasti pacients sūdzas par vēdera sāpēm, svara zudumu, gremošanas trakta traucējumiem, nelabumu un izkaltēšanu. Pēdējās attīstības stadijās sarkomas slimnieks bieži cieš no uzpūšanās, vemšanas un sliktas dūšas.

Pēdējā attīstības stadijā ir iespējams noskaidrot mobilo audzēju, ko papildina ascīts. Pacients sūdzas par pietūkumu, zarnu aizsprostojumu. Dažos gadījumos ārsti diagnosticē peritonīta iestāšanos un iekšējo asiņošanu. Galvenais ārstēšanas veids ir darbība, kas saistīta ar skartās zarnās daļas, limfmezglu un mezentrāžas daļas noņemšanu. Prognoze ir atkarīga no zarnu sarkomas pakāpes.

Resnās zarnas sarkoms

Tiešā zarnas sarkomas īpatnība ir strauja audzēja augšana un slimības gaita. Parasti no pirmā posma brīža līdz ceturtdaļai iziet mazāk nekā gads. Apjoma resnās zarnas sarkomas bieži metastē ar hematogēnām un limfemāgām pazīmēm, kas ietekmē dažādus orgānus un sistēmas. Kolektīvā audzēji ir reti, visbiežāk sarkoma ietekmē akli, sigmoīdu resnās zarnas un taisnās zarnas. Galvenie resnās zarnas ļaundabīgo audzēju histoloģiskie veidi: leiomijozarka, limfosarkoma, vārpstveida šūnu audzējs.

Pirmajos posmos slimība ir asimptomātiska, izraisot bieži caureju, apetītes zudumu un aizcietējumus. Dažos gadījumos audzējs izraisa hronisku apendicīta parādīšanos. Sāpīgas sajūtas nav izteiktas un tām ir neskaidrs raksturs. Ja sarkoma metastējas, tad sāpes parādās jostas rajonā un krustojumā. Šīs nepietiekamās sākotnējās simptomatoloģijas dēļ sarkoma tiek diagnosticēta sarežģītās formas progresējošos posmos.

Lielas zarnas sarkomas diagnosticēšanai tiek izmantotas magnētiskās rezonanses attēlveidošanas metodes, rentgena un datortomogrāfijas metodes. Ārstēšana ietver skartās zarnu zonas rezekciju, staru terapiju un ķīmijterapijas kursus.

Taisnās zarnas sarkoms

Taisnās zarnas sarkoms, arī attiecas uz zarnu bojājumiem. Bet šis audzēja veids ir ārkārtīgi reti. Atkarībā no audiem, no kuriem attīstās audzējs, audzējs var būt liposarkomas, fibrosarkomas, miksosarkomas, angiosarkomas vai vairāku ne-epitēlija audu sastāvā.

Saskaņā ar histoloģiskās izmeklēšanas rezultātiem, sarkomas var būt: apaļveida, retikuloendoteliāla, limfretikulāra vai vārpstas šūna. Simptomatoloģija ir atkarīga no audzēja lieluma, formas un atrašanās vietas. Pirmajos posmos jaunveidojums izskatās kā neliels tuberkulozis, kas strauji palielinās un ir pakļauts čūlumam. Parasti pacienti sūdzas par patoloģisku noplūdi no taisnās zarnas asiņainu gļotu formā vai vienkārši asinīm lielos daudzumos. Pastāv sajūta, ka nepietiekami iztukšotas zarnas, ķermeņa izsīkums un biežas vēdera iekaisums.

Taisnās zarnas sarkomas ārstēšana ietver radikālu audzēja un zarnu daļas noņemšanu blakus audiem. Attiecībā uz ķīmijterapiju un radiāciju, šīs metodes izmanto tikai tad, ja jaunveidojumi ir jutīgi pret šāda veida ārstēšanu. Pēdējās attīstības stadijās zarnu sarkoma ir nelabvēlīga prognoze.

Jūsu sarkoma

Retroperitoneālo sarkomu raksturo dziļa lokalizācija vēdera dobumā, ciešs kontakts ar vēdera aizmugures sieniņu. Audzēja dēļ pacientam jūtama elpošana. Sarkoma ātri attīstās un sasniedz ievērojamus izmērus. Neoplazma rada spiedienu uz apkārtējiem audiem un orgāniem, traucē viņu darbu un asins piegādi.

Tā kā retroperitoneālā sarkoma atrodas netālu no nervu saknēm un stumbra, audzējs nospiež uz tiem, kas veicina mugurkaula iznīcināšanu un nelabvēlīgi ietekmē muguras smadzenes. Tāpēc pacients sajūt sāpes un dažreiz paralīzi. Ja retroperitonālās telpas sarkoma attīstās pie asinsvadiem, tā saspiež tās. Šīs patoloģijas dēļ tiek traucēta asins piegāde orgāniem. Ja spiediens ir uz apakšējās vena cava, pacients piedzīvo pietūkumu apakšējās ekstremitātēs un vēdera sienās, dažreiz zilā krāsā. Ķirurģiskas sarkomas ārstēšana kombinācijā ar ķīmijterapiju un starojumu.

Liesas sarkoms

Pleiras sarkoma ir ļaundabls un reti sastopams audzējs. Kā parasti, liesas bojājums ir sekundārs, tas ir, audzējs attīstās metastāzes dēļ no citiem bojājuma avotiem. Galvenie liesās sarkomas histoloģiskie tipi: leiomijokoku, osteosarkomu, miksosarkomu un nediferencētus sarkomas.

• Agrīnā stadijā slimības simptomātija ir ierobežota. Vēlāk audzēja progresēšana izraisa paaugstinātu liesu, metastāžu un organisma intoksikāciju. Šajā periodā pacients sajūt progresējošu vājumu, anēmiju un drudzi. Slimība ir saistīta ar nespecifiskiem klīniskiem simptomiem: apātija, vēdera dobuma palpēšanas sāpes, palielināts urīns un bieža urinēšana, slikta dūša, vemšana, apetītes zudums.
• Vēlākajos posmos liesmas sarkoma izraisa organisma izzušanu, ascītu, šķidrumu izplūšanu ar asinīm pleiras dobumā un pleirītu, proti, iekaisumu. Dažos gadījumos sarkoma izpaužas, tikai sasniedzot lielu izmēru. Šī novēlota diagnozes dēļ pastāv augsts risks saslimt ar akūtām slimībām, kas var izraisīt orgānu pārrāvumus.

Plecu sarkomas diagnostika ar ultraskaņas, datora un magnētiskās rezonanses attēlveidošanas palīdzību, kā arī izmantojot fluoroskopiju. Apstipriniet diagnozi ar biopsiju un pārbaudiet parauga ņemto audu. Ārstēšana ietver ķirurģisku iejaukšanos un pilnīgu orgānu izņemšanu. Jo agrāk slimība tika diagnosticēta un ārstēšana tika nozīmēta, jo labāka bija slimnieku prognoze un augstāka izdzīvošana.