^

Veselība

A
A
A

Vairogdziedzera hipertrofija

 
, Medicīnas redaktors
Pēdējā pārskatīšana: 07.06.2024
 
Fact-checked
х

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.

Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Vairogdziedzera hipertrofiju (goiteru) var izraisīt dažādi iemesli, un tās simptomi, diagnoze, ārstēšana un prognoze var atšķirties atkarībā no pamatcēloņa. Šeit ir vispārīga informācija:

Vairogdziedzera hipertrofijas cēloņi:

  1. Joda deficīts : joda trūkums uzturā var izraisīt endēmiskas goiteras attīstību, kas ir visizplatītākais vairogdziedzera paplašināšanās cēlonis.
  2. Autoimūnas slimības : Autoimūnas slimības, piemēram, hronisks tireoidīts (Hašimoto) vai Greivsa slimība, var izraisīt vairogdziedzera hipertrofiju. Greivsa slimības gadījumā tas var izraisīt hipertireozi (paaugstinātu vairogdziedzera darbību).
  3. Neoplazmas : Reti vairogdziedzera audzēji vai cistas var izraisīt šī dziedzera palielināšanos.

Vairogdziedzera hipertrofijas simptomi:

  • Kakla (balsenes) paplašināšanās.
  • Apgrūtināta rīšana vai kamola sajūta kaklā.
  • Paaugstināts nogurums.
  • Nervozitāte, aizkaitināmība.
  • Svara zudums vai pieaugums.
  • Menstruālā cikla traucējumi sievietēm.
  • Sirdsklauves un citi ar vairogdziedzera darbību saistīti simptomi (hipertireozes gadījumā).

Vairogdziedzera hipertrofijas diagnostika:

  • Ārsta konsultācija un fiziskā pārbaude.
  • Vairogdziedzera ultraskaņa (ultraskaņa).
  • Asins analīzes vairogdziedzera hormonu (T3 un T4) un vairogdziedzera hormonu (TSH) līmenim.
  • Vairogdziedzera punkcija un biopsija, lai noteiktu audzēja vai cistas raksturu (ja nepieciešams).

Vairogdziedzera hipertrofijas ārstēšana:

  • Ārstēšana ir atkarīga no hipertrofijas cēloņa un smaguma pakāpes. Tas var ietvert medikamentu lietošanu (piemēram, tireostatiskos līdzekļus hipertireozes ārstēšanai), radioaktīvā joda terapiju, ķirurģisku izņemšanu (tiroidektomiju) vai uztura joda deficīta korekciju.

Prognoze:

  • Prognoze ir atkarīga no hipertrofijas cēloņa un pakāpes. Lielāko daļu gadījumu var veiksmīgi kontrolēt un ārstēt, un pacienti var atgūties.
  • Autoimūnu slimību gadījumā ārstēšana var būt nepieciešama ilgu laiku.
  • Neoplazmu gadījumā prognoze ir atkarīga no audzēja veida un stadijas.

Ja ir aizdomas par vairogdziedzera hipertrofiju, svarīgi ir vērsties pie ārsta precīzas diagnostikas un ārstēšanas plānošanai.

Cēloņi Vairogdziedzera hipertrofija

Daži no visbiežāk sastopamajiem cēloņiem ir:

  1. Joda deficīts: joda trūkums uzturā var būt viens no galvenajiem vairogdziedzera hipertrofijas cēloņiem. Vairogdziedzera izmērs palielinās, lai mēģinātu kompensēt joda deficītu un ražot pietiekami daudz vairogdziedzera hormonu (vairogdziedzera hormonu).
  2. Autoimūnas slimības: dažas autoimūnas slimības, piemēram, Hašimoto slimība un Bazedova slimība (gravidarum), var izraisīt vairogdziedzera hipertrofiju. Šādos gadījumos imūnsistēma vēršas pret vairogdziedzeri, kas var izraisīt iekaisumu un dziedzera palielināšanos.
  3. Hormonālās izmaiņas : dažas hormonālā līdzsvara izmaiņas var izraisīt vairogdziedzera hipertrofiju. Piemēram, grūtniecība vai hormonālo medikamentu lietošana var ietekmēt vairogdziedzera darbību.
  4. Karstie punkti un mezgliņi : karstie punkti un mezgliņi vairogdziedzera audos var būt arī vairogdziedzera paplašināšanās cēlonis. Šīs vietas izdala vairāk hormonu nekā pārējais dziedzeris, kas var izraisīt hipertrofiju.
  5. Vairogdziedzera slimība: dažas vairogdziedzera slimības, piemēram, adenomas un labdabīgi audzēji, var izraisīt vairogdziedzera paplašināšanos.
  6. Vecums: ar vecumu daži cilvēki piedzīvo dabisku vairogdziedzera palielināšanos bez īpaša patoloģiska iemesla.

Pathogenesis

Vairogdziedzera hipertrofijas (goitera) patoģenēze ietver dažādus procesus un mehānismus, kas var izraisīt šī dziedzera lieluma palielināšanos. Vairogdziedzera hipertrofijas cēloņi un mehānismi var būt dažādi, tostarp:

  1. Joda deficīts: Viens no galvenajiem goitera attīstības mehānismiem ir saistīts ar joda deficītu uzturā. Vairogdziedzerim ir nepieciešams jods, lai sintezētu vairogdziedzera hormonus (tiroksīnu - T4 un trijodtironīnu - T3). Ja rodas joda deficīts, dziedzeris palielinās, mēģinot kompensēt deficītu un ražot pietiekami daudz hormonu.
  2. Autoimūnie procesi: Autoimūnas slimības, piemēram, Hašimoto slimība un Bazedova slimība (gravidarum), var izraisīt vairogdziedzera hipertrofiju. Šādos gadījumos imūnsistēma ir vērsta uz uzbrukumu vairogdziedzerim, kas izraisa iekaisumu un audu iznīcināšanu, kas savukārt var izraisīt dziedzera lieluma palielināšanos.
  3. Mezgli un audzēji: mezgliņu un labdabīgu audzēju veidošanās vairogdziedzera audos var izraisīt lokalizētu hipertrofiju.
  4. Hormonālās izmaiņas: Hormonālās izmaiņas, piemēram, grūtniecība, pubertāte un menopauze, var ietekmēt vairogdziedzera darbību un izraisīt vairogdziedzera paplašināšanos.
  5. Ģenētiskie faktori: iedzimtībai var būt nozīme vairogdziedzera hipertrofijas attīstībā.

Šo faktoru ietekmē vairogdziedzera izmērs palielinās, lai tiktu galā ar izmaiņām organismā vai kompensētu funkciju deficītu. Hipertrofijas process var būt atgriezenisks, ja cēlonis tiek novērsts (piemēram, normalizējot joda līmeni uzturā), vai kļūt hronisks, ja patoloģiskais process turpinās.

Vairogdziedzera folikulu hipertrofija (saukta arī par folikulu goitu) ir goitera apakštips, kam raksturīgi palielināti folikuli vairogdziedzera audos. Vairogdziedzera folikuli satur koloīdu, un tiem ir svarīga loma vairogdziedzera hormonu, piemēram, tiroksīna (T4) un trijodtironīna (T3) sintēzē.

Vairogdziedzera folikulu hipertrofiju var izraisīt dažādi faktori, tostarp joda deficīts uzturā, autoimūnie procesi, iedzimtība un citi. Šāda veida hipertrofija var izpausties ar šādām īpašībām:

  1. Palielināts vairogdziedzera izmērs: vairogdziedzera folikulu izmērs palielinās, kas var izraisīt mezgliņu veidošanos vai palielināt dziedzera tilpumu kopumā.
  2. Palielināts folikulu skaits: šāda veida hipertrofiju raksturo folikulu skaita palielināšanās vairogdziedzera audos, ko var redzēt mikroskopiskā izmeklēšanā.
  3. Mezglu veidošanās: dažos gadījumos folikulu hipertrofija var izraisīt mezgliņu vai labdabīgu audzēju veidošanos vairogdziedzerī.
  4. Paaugstināta vairogdziedzera hormonu sintēze: folikulu hipertrofija var ietekmēt vairogdziedzera hormonu sintēzes procesu un izraisīt palielinātu vai samazinātu vairogdziedzera hormonu veidošanos, kas var ietekmēt vairogdziedzera darbību.

Simptomi Vairogdziedzera hipertrofija

Šeit ir daži no galvenajiem vairogdziedzera hipertrofijas simptomiem:

  1. Vairogdziedzera palielināšanās: galvenā vairogdziedzera hipertrofijas pazīme ir vairogdziedzera izmēra palielināšanās, ko var redzēt un/vai sajust kakla priekšējā daļā.
  2. Svara zudums vai pieaugums: vairogdziedzera hipertrofija var ietekmēt vielmaiņu, kas var izraisīt piespiedu svara zudumu vai pieaugumu.
  3. Sirds sirdsklauves (tahikardija): Paaugstināta vairogdziedzera darbība var palielināt sirdsdarbības ātrumu.
  4. Nervozitāte un aizkaitināmība: vairogdziedzera hipertrofija var izraisīt nervozitāti, trauksmi un aizkaitināmību.
  5. Apetītes izmaiņas: simptoms var būt palielināta vai samazināta nepieciešamība pēc pārtikas.
  6. Roku trīce (trīce): vairogdziedzera hipertrofija var izraisīt roku trīci.
  7. Pastiprināti ēšanas simptomi: rīkles palielināšanās vai sāpes rīšanas laikā.
  8. Pastiprināta urinēšana: simptoms var būt poliūrija.
  9. Bezmiegs: vairogdziedzera darbības dēļ var rasties miega traucējumi.
  10. Paaugstināta jutība pret karstumu: vairogdziedzera hipertrofija var palielināt jutību pret karstumu un karstumu.

Vairogdziedzera hipertrofija bērnam

Vairogdziedzera hipertrofijai (palielināšanai) bērnam var būt dažādi cēloņi un izpausmes. Šeit ir vispārīga informācija par šo tēmu:

Vairogdziedzera hipertrofijas cēloņi bērniem:

  1. Joda deficīts: Viens no biežākajiem vairogdziedzera paplašināšanās cēloņiem bērniem ir joda deficīts pārtikā un ūdenī. Tas var izraisīt endēmiskā goitera attīstību.
  2. Autoimūnas slimības: Dažiem bērniem var attīstīties autoimūnas vairogdziedzera slimības, piemēram, Hašimoto (hipotireoze) vai Greivsa slimība (hipertireoze), kas var izraisīt vairogdziedzera palielināšanos.
  3. Hormonālās izmaiņas: dažas hormonālas izmaiņas, tostarp pubertāte, var īslaicīgi palielināt vairogdziedzeri.

Vairogdziedzera hipertrofijas simptomi un pazīmes bērniem:

  • Vairogdziedzera izmēra palielināšanās (goiter).
  • Manāmi izspiedumi vai mezgli kaklā.
  • Balss izmaiņas (aizsmakums).
  • Apgrūtināta rīšana vai elpošana.
  • Nervozitāte.
  • Mācīšanās un uzvedības problēmas.

Diagnoze:

  • Vairogdziedzera fiziskā pārbaude un palpācija.
  • Asins analīzes, lai noteiktu vairogdziedzera hormonu (T3 un T4) un vairogdziedzera hormonu (TSH) līmeni.
  • Vairogdziedzera ultraskaņa (ultraskaņa).
  • Hormonālie pētījumi, lai noteiktu hipertrofijas cēloni.

Ārstēšana:

  • Ārstēšana ir atkarīga no hipertrofijas cēloņa:
    • Joda deficīta gadījumā bērniem var ordinēt joda piedevas vai jodētu sāli.
    • Autoimūnām slimībām lieto zāles, lai kontrolētu vairogdziedzera hormonu līmeni.
    • Dažos gadījumos, īpaši, ja ir mezgli vai komplikācijas, var būt nepieciešama operācija (tiroidektomija).

Prognoze:

  • Prognoze ir atkarīga no hipertrofijas cēloņa un ārstēšanas efektivitātes. Regulārā ārsta uzraudzībā un pienācīgā ārstēšanā lielākajai daļai bērnu ar vairogdziedzera hipertrofiju ir laba prognoze. Tomēr nekontrolēta hipertrofija var izraisīt komplikācijas un ietekmēt bērna vispārējo veselību.

Noteikti pārrunājiet visus vairogdziedzera simptomus vai izmaiņas ar savu pediatru vai bērnu endokrinologu

Posmi

Vairogdziedzera hipertrofijas stadijas var atšķirties atkarībā no klasifikācijas sistēmas, taču parasti tās var raksturot šādi:

  1. Primārā (preklīniskā) hipertrofija:

    • Šajā posmā vairogdziedzera palielināšanās parasti nav vizuāli pamanāma un var parādīt tikai dziedzera izmēra palielināšanos ultraskaņā.
    • Vairogdziedzera hormonu līmenis asinīs var palikt normas robežās, un pacientam var nebūt hipertireozes (paaugstināta vairogdziedzera) simptomu.
  2. Klīniskā hipertrofija:

    • Šajā posmā vairogdziedzeris fiziskajā pārbaudē var kļūt pamanāmāks, redzamāks vai taustāmāks.
    • Vairogdziedzera hormonu līmenis var sākt mainīties, un pacientam var rasties hipertireozes simptomi, piemēram, nervozitāte, trauksme, svīšana, paātrināta sirdsdarbība utt.
  3. Subklīniska hipertireoze:

    • Šajā posmā vairogdziedzeris palielinās vēl vairāk un vairogdziedzera hormona (TSH) līmenis kļūst zemāks par normālu, savukārt vairogdziedzera hormonu līmenis T3 un T4 paliek normas robežās.
    • Pacientam var rasties hipertireozes simptomi, taču to intensitāte var būt mazāka nekā augstākās stadijās.
  4. Klīniskā hipertireoze:

    • Šajā posmā T3 un T4 līmenis kļūst augstāks nekā parasti, un hipertireozes simptomi kļūst smagāki un raksturīgi pastiprinātai vairogdziedzera darbībai.
    • Palielināts vairogdziedzeris var būt redzams pat bez palpācijas.

Veidlapas

Vairogdziedzera hipertrofija jeb goiter var izpausties dažādos veidos, ko nosaka, pamatojoties uz dziedzera paplašināšanās īpašībām un izplatību. Ir šādas goitera formas:

  1. Difūzs (izplatīts) goiter: šajā formā vairogdziedzeris vienmērīgi palielinās visā tā tilpumā. Difūzs goiters var izraisīt vispārēju vairogdziedzera paplašināšanos.
  2. Mezglains (mezglains) goiter: šajā formā vairogdziedzera iekšpusē veidojas mezgliņi vai palielinātu audu zonas. Mezgli var būt atsevišķi vai vairāki un dažāda izmēra.
  3. Multinodulārs (vairāku mezglu) goiter: šajā formā vairogdziedzeris satur daudz mezgliņu, kas var atrasties dažādās dziedzera daļās. Multinodulārais goiters var būt jaukta tipa, kur mezgli ir apvienoti ar difūzu dziedzera palielināšanos.
  4. Retrosternāls (aizmugurējais videnes) goiter: šajā formā palielināts vairogdziedzeris atrodas aiz krūšu kaula un var radīt spiedienu uz traheju, kas var izraisīt elpošanas problēmas.
  5. Dabisks goiter: Šis goiter veids ir novērots dažiem cilvēkiem, un tas var būt saistīts ar dabiskām vairogdziedzera izmēra svārstībām bez patoloģijas klātbūtnes.

Vairogdziedzera daivas hipertrofija un difūzā vairogdziedzera hipertrofija ir divi dažādi vairogdziedzera paplašināšanās (hipertrofijas) veidi, kam var būt dažādi cēloņi un īpašības:

  1. Vairogdziedzera daivas hipertrofija: Tas ir stāvoklis, kad viena vai abas vairogdziedzera daivas (kreisajā un labajā pusē) palielinās. Vairogdziedzera daivas hipertrofiju var izraisīt dažādi faktori, piemēram, joda deficīts, autoimūnas slimības (piemēram, hronisks tireoidīts vai Bazeda slimība), iedzimtība, audzēji un citi.
  2. Difūzā vairogdziedzera hipertrofija: difūzā hipertrofija jeb difūzā goiteri ir vienmērīga visa vairogdziedzera paplašināšanās. To var izraisīt, piemēram, joda deficīts, autoimūnas slimības, hipertireoze (paaugstināta vairogdziedzera aktivitāte) vai citi faktori. Difūzu hipertrofiju var pavadīt vairogdziedzera tilpuma palielināšanās bez mezglu veidošanās.

Lai diagnosticētu un ārstētu gan daivas hipertrofiju, gan difūzo vairogdziedzera hipertrofiju, ir nepieciešama fiziska pārbaude, tostarp ultraskaņa (ultraskaņa), vairogdziedzera hormonu līmeņa mērīšana, biopsija, ja ir mezgli, un citi testi. Ārstēšana ir atkarīga no hipertrofijas cēloņa un apjoma un var ietvert zāļu terapiju, radioablāciju (audu izņemšanu, izmantojot radioaktīvo jodu) vai operāciju. Precīzu ārstēšanu noteiks endokrinologs, pamatojoties uz diagnostikas rezultātiem.

Komplikācijas un sekas

Tālāk ir minētas dažas no iespējamām vairogdziedzera hipertrofijas komplikācijām un sekām:

  1. Hipotireoze: dažos gadījumos vairogdziedzera hipertrofija var izraisīt vairogdziedzera darbības traucējumus, kas var izraisīt hipotireozi (samazināts vairogdziedzera hormonu līmenis). Hipotireoze ir saistīta ar tādiem simptomiem kā vājums, nogurums, svara pieaugums, pazemināta ķermeņa temperatūra un depresija.
  2. Apkārtējo audu saspiešana: Palielināts vairogdziedzeris var radīt spiedienu uz asinsvadiem, traheju un balseni, kas var apgrūtināt elpošanu un rīšanu.
  3. Mezgli un audzēji: vairogdziedzera hipertrofijā var veidoties mezgliņi un labdabīgi audzēji. Lai gan tie parasti nav ļaundabīgi, tie var radīt papildu problēmas un prasīt papildu ārstēšanu.
  4. Gūžas lēkme (goiterkrīze): dažiem cilvēkiem ar vairogdziedzera hipertrofiju var rasties goitas lēkmes, kuras pavada pēkšņs hipertireozes simptomu pieaugums, piemēram, ātra sirdsdarbība, augsta ķermeņa temperatūra un trauksme. Šim stāvoklim nepieciešama medicīniska palīdzība.
  5. Hipertireoze: vairogdziedzera hipertrofija var izraisīt palielinātu vairogdziedzera hormonu veidošanos, kas var izraisīt hipertireozi. Hipertireozes simptomi ir ātra sirdsdarbība, svara zudums, nervozitāte un roku trīce.
  6. Grūtniecības komplikācijas: vairogdziedzera hipertrofija var ietekmēt grūtniecību un bērna veselību. Nepietiekama vairogdziedzera darbības kontrole grūtniecības laikā var izraisīt komplikācijas gan mātei, gan auglim.
  7. Ļaundabīgi vairogdziedzera audzēji: retos gadījumos palielināts vairogdziedzeris var būt vairogdziedzera vēža vieta. Tāpēc ir svarīgi regulāri veikt medicīniskās pārbaudes un vairogdziedzera pārbaudes.

Diagnostika Vairogdziedzera hipertrofija

Vairogdziedzera hipertrofijas (paplašināšanās) diagnostika parasti ietver vairākas darbības:

  1. Medicīniskā vēsture un fiziskā pārbaude:

    • Ārsts intervē pacientu, lai noteiktu simptomus, slimības vēsturi un vairogdziedzera hipertrofijas risku (piemēram, ģimenes vēsturi).
    • Tiek veikta fiziska pārbaude, ieskaitot vairogdziedzera palpāciju, lai novērtētu tā izmēru, tekstūru un jutīgumu.
  2. Vairogdziedzera hormonu līmeņa pārbaude:

    • Asinīs tiek analizēti vairogdziedzera hormoni, piemēram, vairogdziedzera hormons (TSH), tiroksīns (T4) un trijodtironīns (T3). Šie testi var noteikt vairogdziedzera funkcionālo stāvokli un noteikt hipertireozi (paaugstinātu aktivitāti) vai hipotireozi (samazinātu aktivitāti).
  3. Ultraskaņa (ultraskaņa):

    • Vairogdziedzera ultraskaņu veic, lai noteiktu dziedzera izmēru un struktūru, kā arī lai noteiktu mezgliņus, cistas un citas izmaiņas.
  4. Vairogdziedzera scintigrāfija:

    • Šo pētījumu var veikt, lai novērtētu vairogdziedzera darbību un noteiktu karstās (hiperfunkcionālās) vai aukstās (hipofunkcionālās) zonas.
  5. Vairogdziedzera biopsija:

    • Ja ultraskaņa vai citi testi atklāj aizdomīgus mezgliņus, var veikt biopsiju, lai ņemtu audu paraugus turpmākai vēža vai citu anomāliju pārbaudei.
  6. Papildus izmeklējumi:

    • Dažos gadījumos var pasūtīt papildu pārbaudes, piemēram, magnētiskās rezonanses (MRI) vai datortomogrāfijas (CT) skenēšanu, lai iegūtu detalizētāku priekšstatu par vairogdziedzera struktūru.

Vairogdziedzera ultraskaņa (ultraskaņas izmeklēšana) sniedz svarīgu informāciju par šī dziedzera izmēru, struktūru un stāvokli. Ultraskaņas specifika vairogdziedzera hipertrofijai var atšķirties atkarībā no paplašināšanās pakāpes un citām īpašībām. Šeit ir dažas ultraskaņas pazīmes vairogdziedzera hipertrofijas gadījumā:

  1. Paplašināšanās: vairogdziedzera hipertrofijas galvenā pazīme ir vairogdziedzera izmēra palielināšanās salīdzinājumā ar normālu. Ultraskaņa var izmērīt dziedzera izmēru un noteikt, cik tas ir palielināts.
  2. Struktūras novērtējums: Ultraskaņa palīdz noteikt vairogdziedzera struktūru. Ārsts var novērtēt, vai abas vairogdziedzera daivas ir vienmērīgi palielinātas, vai ir nevienmērīgs palielinājums vai deformācija.
  3. Mezgli: Ultraskaņas skenēšana var parādīt mezgliņu klātbūtni vairogdziedzerī. Mezgli var būt dziedzeri (ar šķidrumu), cieti vai jaukti. Ultraskaņa var arī novērtēt mezgliņu īpašības, piemēram, to izmēru, formu un asins piegādi.
  4. Doplera ultraskaņa: šī metode novērtē vairogdziedzera asins piegādi. Asins piegādes izmaiņas var būt svarīgas vairogdziedzera stāvokļa novērtēšanā.
  5. Ehogenitāte: ar ultraskaņu var noteikt arī vairogdziedzera audu ehogenitāti, kas var palīdzēt noteikt audu raksturu (piemēram, cistas, kalcināti utt.).
  6. Vispārējais stāvoklis: ārsts var novērtēt apkārtējo audu un limfmezglu vispārējo stāvokli un morfoloģiju vairogdziedzera rajonā.

Ir svarīgi atzīmēt, ka ultraskaņas rezultātus vienmēr vajadzētu interpretēt ārsts, jo tie var atšķirties atkarībā no pacienta individuālajām īpašībām un vairogdziedzera hipertrofijas cēloņa. Ja jums ir aizdomas par vairogdziedzera hipertrofiju vai citām vairogdziedzera problēmām, sazinieties ar savu ārstu, lai veiktu ultraskaņu un veiktu turpmāku diagnostiku.

Diferenciālā diagnoze

Vairogdziedzera hipertrofijas diferenciāldiagnoze ietver vairogdziedzera paplašināšanās pamatcēloņa noteikšanu un citu apstākļu izslēgšanu, kas var atdarināt tās simptomus. Tālāk ir minēti daži nosacījumi, kas var būt daļa no diferenciāldiagnozes:

  1. Vairogdziedzera hipertrofija joda deficīta dēļ (endēmisks goiter) :

    • Šāda veida hipertrofija ir saistīta ar joda deficītu uzturā, un to var diagnosticēt ar ultraskaņu un vairogdziedzera hormonu līmeņa asins analīzēm. Ir arī svarīgi noskaidrot, vai pacienta dzīvesvieta ir endēmiska joda deficītam.
  2. Autoimūnas vairogdziedzera slimības (Hašimoto slimība, Greivsa slimība) :

    • Autoimūno slimību diferenciāldiagnozei izmanto vairogdziedzera antivielu un vairogdziedzera hormonu līmeņa asins analīzes. Ultraskaņa var arī palīdzēt noteikt dziedzera strukturālās izmaiņas.
  3. Ļaundabīgi vairogdziedzera audzēji (vairogdziedzera vēzis) :

    • Vairogdziedzera vēža gadījumā, lai apstiprinātu diagnozi, nepieciešama biopsija un citoloģiskā izmeklēšana. Var būt nepieciešami arī papildu testi, piemēram, scintigrāfija vai PET datortomogrāfija.
  4. Cistas vai balsenes audzēji :

    • Balsenes paplašināšanās var būt saistīta ar cistām, audzējiem vai citām problēmām, kas nav saistītas ar vairogdziedzeri. Balsenes izmeklēšana un datortomogrāfijas (CT) vai magnētiskās rezonanses (MRI) skenēšana var palīdzēt diferenciāldiagnozē.
  5. Infekcijas vai iekaisuma procesi :

    • Nekontrolēta infekcija vai iekaisums kakla rajonā var izraisīt arī pietūkumu un palielināšanos. Pacienta fiziska pārbaude un izmeklēšana var palīdzēt izslēgt infekcijas vai iekaisuma cēloņus.

Profilakse

Vairogdziedzera hipertrofijas (paplašināšanās) profilakse var atšķirties atkarībā no cēloņa, bet profilakses pamatā ir optimālas vides nodrošināšana veselīgam vairogdziedzerim. Šeit ir daži pasākumi, ko varat veikt:

  1. Pareizs uzturs :

    • Nodrošiniet pietiekamu joda uzņemšanu, kas ir svarīga normālas vairogdziedzera darbības sastāvdaļa. Jodu var iegūt no tādiem pārtikas produktiem kā jūras veltes, piens, jodēts sāls un citi produkti. Reģionos, kur augsnē ir maz joda, var lietot arī jodētus uztura bagātinātājus.
  2. Izvairieties no pārmērīgas joda uzņemšanas :

    • Izvairieties no pārmērīgas joda uzņemšanas, jo tas var izraisīt arī vairogdziedzera darbības traucējumus. Ievērojiet ieteikumus par joda uzņemšanu uz pārtikas iepakojuma.
  3. Izvairīšanās no ietekmes uz vidi :

    • Samaziniet apkārtējās vides iedarbību un samaziniet vairogdziedzera iedarbības risku no toksiskām vielām un starojuma. Tas var ietvert aizsarglīdzekļu izmantošanu bīstamā darba vidē un drošumu, ja tiek pakļauts starojumam.
  4. Autoimūno slimību kontrole :

    • Ja jums jau ir autoimūna vairogdziedzera slimība, piemēram, Hašimoto vai Greivsa slimība, ir svarīgi uzraudzīt stāvokli un ievērot ārsta ieteikumus par ārstēšanu un kontroli.
  5. Regulāras medicīniskās pārbaudes :

    • Regulāras medicīniskās pārbaudes var agrīni atklāt visas vairogdziedzera veselības izmaiņas. Ja jūsu ģimenes anamnēzē ir vairogdziedzera slimības vai citi riska faktori, konsultējieties ar savu ārstu par nepieciešamību veikt biežākas pārbaudes.
  6. Veselīgs dzīvesveids :

    • Atbalstiet veselīgu dzīvesveidu ar sabalansētu uzturu, fiziskām aktivitātēm un stresa pārvaldību. Šie faktori var pozitīvi ietekmēt jūsu vispārējo veselību un vairogdziedzera darbību.
  7. Lietojiet zāles, kā norādīts :

    • Ja jums jau ir diagnosticēta hipertrofija vai citas vairogdziedzera problēmas, ievērojiet ārsta ieteikumus un lietojiet zāles atbilstoši norādījumiem.

Vairogdziedzera hipertrofijas profilakse ietver veselīga dzīvesveida saglabāšanu un regulāru medicīnisko uzraudzību. Ja jums ir bažas vai riska faktori, apspriediet tos ar savu ārstu, lai izstrādātu individuālu profilakses plānu.

Dažu grāmatu un pētījumu saraksts, kas saistīti ar vairogdziedzera hipertrofijas izpēti

  1. "Werner & Ingbar's The Thyroid: A Fundamental and Clinical Text" (Autori: Lūiss E. Bravermans un Deivids S. Kūpers) — šī ir visaptveroša mācību grāmata par vairogdziedzeri, ietverot fundamentālos un klīniskos aspektus. (Jaunākais izdevums: 2020)
  2. "The Thyroid: A Fundamental and Clinical Text" (Autors: Sidney H. Ingbar) - klasiskā mācību grāmata par vairogdziedzeri un tā slimībām. (Jaunākais izdevums: 2005)
  3. "Vairogdziedzera slimību pārvaldnieks" - tas ir tiešsaistes resurss, kas sniedz informāciju par dažādu vairogdziedzera slimību diagnostiku un ārstēšanu. (Pieejams tiešsaistē).
  4. "Endoteksts" - tas ir tiešsaistes resurss, kurā ir informācija par vairogdziedzeri un citiem endokrīnajiem dziedzeriem. (Pieejams tiešsaistē).
  5. "UpToDate" — tas ir tiešsaistes resurss medicīnas speciālistiem, kas ietver pārskatus un ieteikumus vairogdziedzera hipertrofijas diagnosticēšanai un ārstēšanai. (Pieejams tiešsaistē).

Literatūra

Dedovs, II Endokrinoloģija : valsts ceļvedis / red. II Dedovs, GA Meļņičenko. I. Dedovs, G. A. Meļņičenko. - 2. Izd. Maskava: GEOTAR-Media, 2021.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.