Urolitiāzes diatēze

Urogenitālā diatēze nav izolēta atsevišķā slimībā.

To var raksturot kā robežu valsti, kas pēc tam var izraisīt vairāku slimību attīstību: podagru, urotiāzi un tā tālāk.

Epidemioloģija

Vīriešiem šī slimība attīstās pēc četrdesmit, sievietēm - pēc menopauzes iestāšanās.

[1]

Cēloņi urīnizvadkanāla diatēze

Urolitic diatēzes cēloņi var būt dažādi.

• Iedzimta predispozīcija.
• Nepareiza ēdiena uzņemšana. To produktu ļaunprātīga izmantošana kā šokolāde, gaļa un gaļas blakusprodukti, marinādes, sālīti un kūpināti ēdieni, piesātināti buljoni, kakao.
• Liekais svars
• Nabags dzīvesveids.
• Ūdens ir pārāk grūti.
• Endokrīnās sistēmas slimības.
• Stāvoklis pēc ķīmijterapijas, ko izraisa vēzis.
• Autoimūno slimības.
• Nieru darbības traucējumi.
• Alkohola lietošana, hronisks alkoholisms.
• Traumas.
• Orgānu transplantācija.
• Pārtvaicēšana
• Ilgtermiņa daudzu farmakoloģisko zāļu lietošana.

[2],

Pathogenesis

Urolīta diatēzes patoģenēzija ir purīna (olbaltumvielu) vielmaiņas pārkāpums, kas izraisa urīnskābes veidošanos.

Urīnskābes avots ir virkne pārtikas produktu un savienojumu, ko ražo pati organisms. Ja šāds produkts ir bagātīgs, organisms vairs nespēj tikt galā ar tā šķelšanos un izņemšanu no ķermeņa, urīna aizplūšana palēninās, kas noved pie šo sāļu kristalizācijas un smilšu un akmeņu veidošanās. Tajā pašā laikā urīna struktūra maina ķīmisko sastāvu, paaugstina skābumu, ko var novērot laboratorijas pētījumos.

Urīnskābes līmeņa paaugstināšanās izraisa urīnvielas nogulsnēšanos koloidālo pārslu, urātu un kristālisko urīnskābes audzēju formā. Tie paši kristāli sāk nokļūt locītavu audos, kā arī urinācijas orgānos, veidojot smiltīs un akmeņos.

Simptomi urīnizvadkanāla diatēze

Simptomi urīnizvadkanāla diatēzes ir šādi:

• Izcirtums vēdera lejasdaļā.
• Sāpes krustu rajonā.
• Bieža un sāpīga urinēšana.
• Izdalījumi urīnā.
• Asinsķermenīšu izskats urīnā.
• Slikta dūša, kas izraisa periodisku vemšanas vēlēšanos.
• Apetītes traucējumi.
• Pakāpeniska svara zudums.
• Miega traucējumi.
• Nieru rajonā var būt kolikas.  
• Vispārējs ķermeņa vājums.
• Palielināta uzbudināmība, uzbudināmība. Emocionāla nestabilitāte.
• Varbūt slāpes izskats.
• Tahikardija.
• Var rasties drudzis.
• Ar īpaši smagu patoloģijas formu var attīstīties konvulsīvs sindroms un meninges simptomi (iekaisuma pazīmes).

Pirmās pazīmes

No brīža, kad nieru aparāts sāk darboties pie robežas, cilvēks sāk izjust pirmās slimības pazīmes.

1. Urinēšana kļūst sāpīga un bieža.
2. Zemā vēderā ir nepatīkamas sāpes.
3. Ar urīnu jūs varat apsvērt mākoņainas pārslas, reizēm - asiņu plankumus.

[3]

Komplikācijas un sekas

Urolīta diatēzes galvenais efekts ir izdales sistēmas orgānu audu iekaisums, locītavās - vietās, kur urāts galvenokārt atpaliek.

Urolīta diatēzes komplikācijas var būt saistītas ar šādu slimību attīstību:

• Iekaisuma process, kas ietekmē ekskrēcijas sistēmas orgānus un muskuļu un skeleta sistēmas.
• Veidošanās smilšu un akmeņu (urīndziedzera) nierēs.
• Dažādas enzimopātijas.
• Uratenas nefropātija.
• Aterosklerozes attīstība.
• Giperurikozūrija.
• Vielmaiņas procesi.
• Intersticiāls nefrīts.
• Sirds un asinsvadu sistēmas slimības.
• Pagājis
• Neiralģija un migrēna.
• Endokrīnās patoloģijas (diabēts, aptaukošanās).
• Artrīts. Urīna sāļi var uzkrāties gan subkutāni, gan saistajos slāņos. Karsējot, viņi kļūst sāpīgi. To izmēri var būt no viena milimetra līdz dažiem centimetriem.

[4],

Diagnostika urīnizvadkanāla diatēze

Urolīta diatēzes diagnostika sastāv no vairākiem pētījumiem:

1. Pacientu sūdzību izmeklēšana.
2. Pacienta apskate.
3. Laboratoriskie testi:

• Urīna pārbaude.
• Asins analīze.
  • Nieru un urīnpūšļa ultrasonogrāfija.
  • Ja nepieciešams, var veikt rentgena pārbaudi.
  • Ja nepieciešams, konsultējieties ar citiem speciālistiem.
  • Diferenciāldiagnostika.

Nepieciešamo pētījumu savlaicīgums ļauj speciālistam apstiprināt vai noliegt slimības klātbūtni pacienta organismā.

Analizē

Ja ir aizdomas par urīntīzes diatēzi, tiek noteikti arī laboratorijas testi.

• Urīna pārbaude, kurā to var atklāt:
• Urīnskābes līmenis ir augstāks nekā parasti.
• Nogulšņu formas urīnskābes kristāli.
• Paaugstināts urīna pH skābums.
• Palielināta oksalātu veidošanās kopā ar urātiem.
•  Asins analīze:
  • Vispārējs asinsanalīzes tests, leikocītu formulas maiņa pa kreisi, leikocitoze, ESR palielināšanās, C-reaktīvais proteīns.
  • Asins bioķīmija var noteikt urīnvielas, slāpekļa un kreatinīna līmeni - šo rādītāju paaugstinātas īpašības ir netieši rādītāji urīna klātbūtnei ķermeņa diatēzes procesā.

[5], [6],

Instrumentālā diagnostika

Instrumentālā diagnoze, kas ļauj diagnosticēt urīnskābes diatēzi:  

1. Ultraskaņas pārbaude. Pat patoloģiskās attīstības agrīnajā stadijā pieredzējušais uzist var atpazīt smilšu vai mazu akmeņu parādīšanos nierēs, urīnceļu vai zemādas taukos.
2. Ja nepieciešams, var izmantot rentgena metodi. Ļauj precizēt patoloģijas lokalizāciju. Akmeņi ir mazāki par 3 mm.
3. Ja slimību jau apgrūtina dažādas komplikācijas, tad var noteikt citus papildu pētīšanas paņēmienus.

Diferenciālā diagnoze

Diferenciālā diagnoze tiek veikta ar tādām slimībām kā podagra, urotiāze, cistīts, nefrīts, pielonefrīts, glomerulonefrīts.

[7], [8], [9]

Profilakse

Šīs slimības profilaksi var norādīt vairākos punktos:

1. Pārtikas produktu, kuriem ir liels skābeņskābes saturs, uzturs.
2. Ir savlaicīgi jāsazinās ar speciālistu ar aizdomas par jebkādu urīnizvades sistēmas pārkāpumu un izārstēt to līdz pilnīgai atveseļošanai.
3. Veselīga dzīvesveids (atmest smēķēšanu, ierobežot alkohola lietošanu).
4. Izvairieties no hipodinamikas un hipotermijas.
5. Regulāri, vismaz reizi gadā, galveno speciālistu, tostarp urologa, profilaktiskās pārbaudes veikšana.

[12]

Prognoze

Tas viss ir atkarīgs no tā, cik slikti pacients agri vērsās pie ārsta, lai saņemtu palīdzību, un cik ātri terapija tika veikta. Būtībā urīnskābes diatēzes prognoze ir labvēlīga.

Mūsdienu dzīve ir piepildīta ar daudziem kulinārijas kārdinājumiem, un dažreiz persona pat neuzskata par to, ko un cik daudz viņš ēd. Tādēļ urīndziedzera diatēze ir mūsdienu cilvēku posts. Vienā vai citā pakāpē tas ir klāt gandrīz visiem iedzīvotājiem, kas vecāki par četrdesmit gadiem, bet, diemžēl, jaunieši šo statistiku iegūst. Tāpēc, pirms ir par vēlu, pārdomājiet diētu. Tas ir pietiekami, lai to nedaudz koriģētu, lai ievērojami samazinātu patoloģijas iespējamību.

[13]