Ultraskaņas prostatas un sēklu pūslīšu slimību pazīmes

Prostatas un sēklas pūslīšu slimību ultraskaņas novērtējums

Akūtā prostatīta gadījumā vienlaikus var konstatēt gan pastiprinātu, gan samazinātu vaskularizāciju atkarībā no iekaisuma procesa stadijas. Ar izplatība hyperemia novērota uzlabošanu vaskularizācijas fāzes un samazinājās TS dziedzeru kuģiem, bet pietūkums posms dominē asinsvadu samazināšanos un palielināšanos IS. Par transrectal ultraskaņa ar jaunajām tehnoloģijām, ārstējot pacientu ar prostatītu monitoringa vērtība tika skaidri pierādīts vairākos pētījumos. Ar akūtu prostatītu ārstēšanu ieteicams kontrolēt pēc 2-3 dienām, izmantojot visaptverošu asinsvadu pētījumu, lai noteiktu terapijas efektivitāti. Vaskulitātes pārmaiņu dinamika ir ārstēšanas efekta indikators. Ja pozitīva ietekme tiek novērota simetrijas asinsvadu tipa reģenerācijas, pārstrādes un uzlabojot asinsvadu perfūzijas modelis vēzi (in gabaliem iepriekš pavājināta asinsrite) vai samazinot pakāpi vaskularizāciju reģionos ar iepriekš pastiprinātu asins plūsmu. Analizējot izmaiņas venozo asiņu bija ievērojami palielinās lineāro ātrumu venozās asinsrites vēnu pinums periprostatic vidēji 5,3 ± 2,1 cm / s (15%), kas liecina par uzlabošanos venozās atteces un, līdz ar to, lai samazinātu stagnāciju. Līdzīgas izmaiņas vērojamas intraprostišās vēnās (periurethral un capsular).

Ultraskaņas angiogrāfijas metode ļauj agrīnā posmā apšaubīt prostatas abscesa veidošanos un atklāt ārstēšanas neefektivitāti. Pelēkā mēroga režīmā, pat izmantojot audu harmonikas režīmu, nekavējoties ir aizdomas, ka veidojas abscess. Ultraskaņas angiogrāfijā šī zona parasti ir avaskulāra vai hipovaskulāra. Samazināšana pakāpi vaskularizācijas dziedzera vai samazinājums vaskularizācijas fokusa lokalizāciju, kad kontroles pētījums arī liecina, ka pasliktinās asinsapgāde jomām iekaisumu un nākotnē, ja nav korekcijas ārstēšanas noved pie veidošanos abscess. Kad ultraskaņas angiogrāfija ir abscess, asins plūsma ir raksturīga "liesmas gredzena" tipam.

Ūzikulīts tiek noteikts ehhogrāfiski, strauji paplašinot sēklas pūslīšus ar sabiezētām sienām, kas piepildītas ar anheogēnu saturu. Ultraskaņas angiogrāfijā sēklu pūslīšu sienās pastiprināta asins plūsma ir gaiša.

Hroniska prostatīta gadījumā vaskulārizācijas analīze, izmantojot ultraskaņas angiogrāfiju, visiem pacientiem ar fibrotisko pārmaiņu pārsvaru parādīja lokālu vaskulāzijas samazināšanos fibrozes zonās. Dažos gadījumos ar ilgstošu hronisku prostatītu vispārēji samazinājās asinsvadu veidošanās dziedzerī. Pacientiem ar hronisku prostatītu pēdu LSC un IR parametri intraprostasotiskajās artērijās praktiski neatšķiras no standarta grupas rādītājiem.

Ar labdabīgu prostatas hiperplāziju vaskulārais modelis būtiski mainās, galvenokārt ar artēriju urīnizvadkanāla grupas hiperplāziju, kas aprakstīts vairākos zinātniskos dokumentos. To raksturo hiperplastisks vaskularizācijas veids. Vāja centrālās un perifērās daļas vaskulāzēšanas pakāpes attiecība tiek samazināta, samazinot perifēro zonas asinsvadu veidošanās un nostiprinot centrālās daļas vaskulāri.

Labdabīga hiperplāzija

Priekšdziedzera dziedzera ne tikai kvalitatīvās, bet arī kvantitatīvās izmaiņas hemodinamika. Tas raksturojas ar pastiprinātu virsotne asins plūsmas ātrumam, kas vidēji līdz 14,8 ± 5,2 cm / s in urīnizvadkanāla artērijās un 16,8 + 4,3 cm / s in kapsulāra artērijām TS līdz 0.71 ± 0.08 un 0 72 + 0.09, neatkarīgi no adenomas augšanas formas.

Prostatas vēzi, pēc daudzu pētnieku domām, raksturo hipervaskularizācija skartajā zonā. Tomēr tika konstatēts, ka hipervaskularizācija nav noteicošais faktors tās diagnostikā. Priekšdziedzera vēzis ir vienlīdz izplatīts gan hipervaskulāros, gan hipovaskulālos audzējos. Audzēja vaskularizācijas pakāpe ir cieši saistīta ar spēju ātri augt un metastēties. Angioarhitektonikas pētījums un asinsrites raksturojums ir daudz svarīgāks par audzēja vaskularizācijas pakāpes noteikšanu. Audzēja šūnas atšķiras no normālām. Attiecībā uz audzēja traukiem raksturīga patoloģiska atzarošana, atšķirīgs kalibrs, izliekts gājiens, aklās kabatas termināla arteriolu vietā. Šis asinsvadu modelis tika saukts par "neorganizētu". Lietojot trīsdimensiju angiogrāfijas metodi, vissvarīgākais ir asinsrites rakstura noteikšana. Kad trīsdimensiju rekonstrukcija kuģi var precīzāk novērtēt asinsvadu modeli vēzi kopumā, ne tikai, lai identificētu jomas asimetrija asinsvadu modelis, bet arī, lai identificētu jomas neovascularization, runāt par telpisko sadalījumu kuģu audzēju. Šajā režīmā ir daudz precīzāk veikt dažādu hipoheoloģisko vietu diferenciāldiagnostiku priekšdziedzera dziedzeros. Tas ļauj mums pirmajā posmā atšķirt akūto prostatītu un vēža hipoohoīdās vietas gados vecākiem pacientiem. Izmeklēšana simetriju vaskularizāciju veicina pozitīva paredzamā vērtība identificēšanā trus izoehogennoe infiltrācija audzēji un audzēji ar neskaidrām kontūrām. Nepastāvot vietējām izmaiņām pelēko mēroga režīma asimetrija asinsvadu rakstu, vietējā samazināšana vai palielināšana pakāpi vaskularizāciju var sniegt zināmu palīdzību atrast izoehogennoe infiltratīva audzēji un prostatas vēzi.

Prostatas adenoma skenē - vienveidīgs veidojums, kas atšķiras pēc formas un lieluma, bet vienmēr ar skaidriem, pat kontūriem un labi izsekotām kapsulām. Dziedzera adenomātiskie audi var attīstīties vienmērīgi vienmērīgi un izskatīties asimetriski frontālās ehoskanizācijas gadījumā. Ar izplatību dziedzeru šūnas, stromas tūsku dēļ adenomas un pievienojas echogenicity dziedzera iekaisums var difūzās pazemināts: in parenhīmā dažreiz uzrāda nelielu atbalss noapaļota veidošanos. Attiecībā uz hronisku iekaisumu parenhīmā rasties hyperechoic ieslēgumi (dažreiz ar akustisku path), kas atrodas, parasti, pārejas zonā un gaitā ķirurģisko kapsulu vai pie robežas centrālo un perifēro zonu.

Lai noteiktu apakšējo urīnceļu obstrukcijas cēloņus un novērtētu urīnizvadkanāla strukturālās izmaiņas, tiek izmantota mikstūra ultraskaņas cistouretroskopija (ehrodinamiskā pārbaude). Metodes būtība ir TRUSI prostatas laikā urinācijas laikā. Urīna caureja caur urīnizvadkanālu ļauj to redzēt ehogrāfijas laikā, ko nevar izdarīt, kad tas ir aizmigis. Uz transrectal echograms laikā urinēšana, noteikt urīnpūšļa kaklu piltuves formā ar skaidru un pat iekšējo kontūru, prostatu un? Daļēji urīnizvadkanāla membrānas daļas, apmēram 5 mm biezas. Ja obstrukcijas cēlonis ir prostatas adenoma, šūnu urīnizvadkantenis tiek vizualizēts kā plānas anēmogēnās lentes platums, kas ir mazāks par 5 mm. Urēna novirze adenomatozajos audos ir atkarīga no tās augšanas formas. Mikiacāla ultraskaņas cistūretroskopija iegūst lielu nozīmi urīnizvadkanāla stricture atzīšanā, īpaši, ja pacientam ir prostatas adenoma. Tas ļauj jums noteikt urīnizvadkanāla stāvokli, kas atrodas tuvāk konstrikcijas vietai, lokalizācijai un dažos gadījumos stricture apjomam. Urinācijas laikā, ja viņa traucējumi nav saistīti ar prostatas adenomu, ar stricture, urīnizvadkanāla dilatācija ir novērota virs stenozes (ieskaitot prostatas daļu). Ar iekaisuma sašaurināšanos urīnizvadkanāla kontūra ir atšķirīga, taisna, urīnizvades veselas daļas diametrs nav mainījies.

Papildus diagnosticēšanai strukturālās izmaiņas urīnizvadkanāla anulēt cystourethroscopy ultraskaņu saistībā ar mutes un nagu sērgas vai doplerplūsmas urīna var atklāt funkcionālās izmaiņas no urīnizvadkanāla un urīnpūšļa.

IVA prostatas adenomas gadījumā izraisa strukturālas un funkcionālas izmaiņas urīnā (piemēram, urīnpūslis). Ultraskaņas atlikuma urīna daudzuma noteikšana ir svarīga metode prostatas adenomas attīstības stadijas diagnostikai un noteikšanai.

Prostatas vēzi raksturo ehogrāfiskas pazīmes, kas perifēro zonā veido heterogēnas hipoheoloģiskas mezgli.

Atkarībā no stadijas tiek novērota simetrijas sadalīšanās, nevienmērīga kontūra un karbonāta retināšana. Ar ultraskaņu 13% novērojumu, vēža mezglos ir izteiktāka ehologenitāte nekā dziedzera audos, 9% - izoheoloģiski vai vispār nav konstatēti.

Ehokrās izmaiņas prostatitā ir atkarīgas no iekaisuma formas un ir ļoti dažādas. Tādējādi ar akūtu prostatītu ir novērots dziedzera lieluma palielināšanās un tā echomodality samazināšanās gan atsevišķās vietās, gan visās dziedzerī. Orgānu abscess ir viegli diagnosticēts ar TRUS palīdzību. Ehogrāfiskajam modelim ir raksturīgas iezīmes. Absts izskatās kā noapaļotas vai neregulāras formas, kas būtiski samazina ehogenitāti, gandrīz tuvojas šķidruma struktūrai (anechogenous raksturs). Prostatas abscesa struktūra nav homogēna, jo tajā ir izteikta gūžas-nekrotiskās masas saturs; bieži vērojami anehogēnie (šķidrie) ieslēgumi. Ar krāsu Doplera kartēšanu abscess zonā, nav aprites, un ap to izteikti asinsrites.

In hronisku iekaisumu prostatas ir pasliktinot fore virsbūves struktūra izmaiņas, kas saistītas ar sklera izmaiņām, kas pie ehogrāfiju apskatiet hyperechoic porcijās bez akustisko efektu. Prostatas akmeņi izskatās hiperžozi, bieži vien vairākās formās ar skaidru akustisko ceļu. Priekšdziedzera ehodoplurogrāfija ļauj izpētīt dažādu slimību aprites pazīmes, kas palielina metodes diagnostisko vērtību.