Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Ultraskaņas dzemdes patoloģijas pazīmes ne grūtniecēm
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Dzemdes patoloģija
Myomas (fibromas)
Myoma ultraskaņu var vizualizēt atšķirīgi. Lielākā daļa no tiem ir definēti kā vairāki, ar skaidriem kontūriem, viendabīgu gipoehogēnu struktūru, mezglu formas, submerous, submucous vai intersticiālu. Vecie fibrodi kļūst par hiperhēmas, daži no tiem iegūst jauktu ehogenitāti centrālās nekrozes rezultātā. Kalcinācijas rezultātā var identificēt gaišas hiperhēmas struktūras. Straujš augšanas mioma, piemēram, grūtniecības laikā, simulē hipoheoloģiskās cistas. Mioma un tubo-torakāro veidošanās diferenciācijai ir jāapmāca dažādās plaknēs. Daži fibrodi aug uz kātiņa. Mātes fibroids var pārvietot urīnpūšļa aizmugurējo sienu.
Myomas var būt kalidinata, ko raksturo spilgti hiperhēmas struktūras ar distālo ēnu. Myoma gandrīz vienmēr ir vairākkārtēja un bieži pārtrauc normālu kontūru vai izsauc dzemdes dobumu.
Myomas var arī lokalizēt dzemdes kaklī, pārvietoties vai izraisīt dzemdes kakla kanāla šķēršļus.
Attīstības anomālijas
Divasroku dzemdes var identificēt pēc divu dobumu klātbūtnes vai atverot vienu un otru dzemdes dibenu šķērseniskajā skenē. Nepieciešams rūpīgi skenēt, lai nesajauktu bikorda dzemdes un olnīcu formas. Divkāršā dzemdei ir divas dobuma un divas kakla daļas: olnīcu formēšanas vai formas klātbūtnē citā orgānā noteiks tikai vienu dzemdes dobumu un dzemdes kakla kanālu.
[Endometrija patoloģija
Normāla ehostruktura lielā mērā atšķiras atkarībā no menstruālā cikla stadijas. Proliferācijas fāzē (menstruālā cikla sākumā) endometrijs izskatās plāns un hipoheksisks. Perivaskulārajā fāzē (cikla vidū) endometrija centrālā daļa kļūst par hiperhēmu, un to ieskauj hipoheoloģisks loka elements. Līdz ar menstruāciju iestāšanos endometrijs kļūst pilnīgi hiperhezīvs un sabiezināts audu atdalīšanās dēļ un asins recekļu veidošanos.
Sievietēm ar iedzimtu nav jaunavības plēve caurums vai sievietēm, kuras veica rituāla sašūšanu, asinis var uzkrāties dzemdes dobumā (ar attīstību hematometra) vai maksts (hematocolpos) un izskatīsies hypoechoic salīdzinājumā ar endometrija.
Iekaisuma laikā dzemdes dobumā var piepildīt ar pūlīti (piometrā). Ehogrāfiski tiks noteikta hipoheoloģiskā zona ar iekšējo ehostruktūru. Urīnaino eksudātu var savākt arī olvados (hidrosilpīns) un izplatīties dzemdes kakla telpā.
Ļaundabīgi audzēji
Izglītība dzemdē ar izplūdušo kontūru var būt ļaundabīga un biežāk ir endometrija vēzis. Endometrija sabiezē, gipoehogennaya audzējs var izplatīties myometrium. Ar progresēšanu, nekrozes zonas var veidoties, parādoties neviendabīgai ehostruktūrai: dzemdes dobums paplašinās.
Dzemdes kakla mazu karcinomu (vēzi) ne vienmēr var noskaidrot ar ultraskaņu.
Dzemdes kakla vēža agrīnās stadijas ir ļoti grūti noteikt ar ultraskaņu. Jebkura zona ar izplūdušo kontūru kaklā ir aizdomas par ļaundabīga procesa klātbūtni (lielākā daļa myomu ir skaidri ierobežota, bieži vien tajās tiek noteikta kalcifikācija). Ja audzējs ir liels, ehostruktura ir neviendabīga un ļoti mainīga. Audzējs var ieplūst apkārtējos audos, rūpīgi izpētot urīnpūsli, maksts, taisnās zarnas.
Iekšējā endometrioze
Adenomiozes (dzemdes endometriozes) dēļ var parādīties hipoheksiskās jomas miokarda tuvumā endometriam. Šīs vietas vizualizējas skaidrāk menstruāciju laikā un tūlīt pēc tās. Nelietojiet mazas aiztures dziedzera dzemdes kakla, kas atrodas tuvu dzemdes kakla kanālam, aiz endometrioid heterotopia. Izglītību nelielā iegurņā var attēlot ar endometriomu vai ārpusdzemdes grūtniecību.
Atcerieties: lai iegūtu optimālu attēlu, vienmēr ir jāmaina jutīguma līmenis ultraskaņas iegurņa orgānu pārbaudē.