Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Tifs: cēloņi
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Izsitumi no cefu
Sifusa cēlonis ir Rickettsia Provacek (R. Prowazekii) - polimorfs gramnegatīvs mikroorganisms, kas mērīts 0,5-1 μm, obligāts intracelulārs parazīts.
Riquetţia provacheka kultivē uz cāļu embrijiem, audu kultūrā un pelēm. Riketsija ātri mirst mitrā vidē, bet sausā stāvoklī uz ilgu laiku paliek dzīvotspējīgs (fēcēs utu - vairāk nekā 3 mēneši), pret zemo gaisa temperatūru, ir jutīgi pret dezinfekcijas līdzekļiem [HCHO-metanāls (formaldehīds), benzolsulfohloramid nātrija (hloramīna B), fenols , skābes, sārmi uc] koncentrācijās, ko parasti izmanto dezinfekcijai.
Epidēmiskā cefta izraisītājs ir termolabīlais olbaltumvielu toksīns.
Rickettsia provachek ir jutīgs pret tetraciklīniem, hloramfenikolu (levomicetīnu), rifampicīnu un fluorhinolona grupas preparātiem.
[Typhus epidemioloģija
Typhus drudzis ir antropogēna slimība. Infekcijas avots un rezervāts ir cilvēks, kam ir epidēmija vai recidivējošs izsitums (Brill's slimība). Infekcijas periods atbilst ricketēmēmijas ilgumam un ir apmēram 20-21 diena: pēdējās 2-3 dienas inkubācijas periodā, viss febrilais periods (16-17 dienas) un vēl 2-8 dienas pēc temperatūras normalizācijas.
Galvenais transmisijas mehānisms ir transmisīvs. Ricketci nesēji ir ielejas, pārsvarā pales (Pediculis humanus carporis), daudz retāk galvassāpes (Pediculis humanus capitis). Ja pedikulozes nav, pacients nav uzmanīgs.
Rickettsia ievada trakuma gremošanas aparātu, kad pacients iesūcas, vairojas epitēlija šūnās, un pēc to iznīcināšanas ieiet zarnu vēderā un augu kauliņās. Paradokss kļūst infekciozs 5-6 dienas pēc asiņu pieplūdes un saglabā infekciozitāti līdz nāves brīdim no rickettiozes (apmēram apmēram 2 nedēļas). Ar katru asiņu pieplūšanu, augu kauliņiem izdalās defekācija, galva izdalās ar lielu skaitu ricketcias. Kad iešļircina, āda ievada ādā fermentatīvās vielas, kas izraisa niezi. Riekstijas iekļūšanas rezultātā, izmantojot ādas bojājumus (nobrāzumus, plaisas), cilvēks inficējas, jo nošauti ielejas izkārnījumi un sasmalcinātu inficēto parazītu zarnu trakta daļiņas.
Utis ir jutīgas pret temperatūras režīmu un ātri atstāj mirušo ķermeņus un saskaras ar augstu ķermeņa temperatūru, kas pārpludina veselus cilvēkus.
The kazuistisks gadījumi iespējamo piesārņojumu ar ieelpošanas putekļu ieelpojot žāvētu fekālijām utu vai uzņemtā ekskrementi uz konjunktīvas acs. Ir bijuši gadījumi inficēšanās ar aerosola kā rezultātā ieelpojot piesārņotu putekļu daļiņas rickettsial ar kratot netīro veļu, kā arī caur asins pārliešanai no donoriem pēdējās dienās inkubācijas perioda.
Slims cilvēks neizdala R. Prowazeki ar jebkuru vienu no noslēpumiem. Veidojas pēc ciešanas slimības ilgstošu imunitāti, kas var būt sterils, saistībā ar kuru dažiem no pārstrādāta (10%), pēc 20-40 gadiem, ar pazeminātu imunitāti var atkārtoti (atkārtots) izsitumu tīfs - Brill slimība.
Riketsija, kas cirkulē Ziemeļamerikā (R. Kanāda), tiek pārnēsta pa šūnām.
Daži eifēmiski simptomi:
- sastopamība ziemas un pavasara periodā:
- endēmisko perēkļu trūkums:
- sociālo faktoru ietekme: pedikuloze, slikta higiēna, izspiešana, masu migrācija, centralizētas ūdensapgādes trūkums, vannas, veļas mazgātavas;
- epidēmiju rašanās karos un dabas katastrofās;
- slimības risks cilvēkiem, kuriem nav noteikta dzīvesvieta, kā arī pakalpojumu nozarē: frizētavās, pirtīs, veļas mazgātavās, veselības aprūpes iestādēs utt .;
- biežāk sastopama slimība vīriešiem 15-30 gadi.