Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Tievās zarnas divertikula: diagnoze
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Diagnoze divpadsmitpirkstu diverticula galvenokārt balstās uz datiem no kontrasta rentgena pārbaudi (tostarp liecību un duodenography) un rezultātu gastroduodenoscopy. Tomēr vajadzētu brīdināt endoscopist, kas nepieciešams ne tikai pārbaudes tikai uz divpadsmitpirkstu spuldzes (kā tas bieži notiek, jo vairumā gadījumu galvenie patoloģiskie procesi, piemēram, kuņģa čūlu, visbiežāk lokalizēts divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa, turklāt endoskopiskās pārbaudes visam divpadsmitpirkstu zarnas prasa papildu laiku, ir grūti, un dažos gadījumos, sarežģī pētījumu), un mēģiniet, lai apskatītu visu divpadsmitpirkstu.
Ja pareizi kvalificēti endoskopiskā izmeklēšana ir ļoti liela vērtība, nosakot un aprakstot ieplūdes dabas diverticulum, gļotādas ap viņu, dažos gadījumos ļoti diverticulum, jāsagatavo precīzi izmēri, esamību vai neesamību atlikušo saturu tajā. Ar attīstību iekaisumu diverticula pie endoskopijā nosaka izteiktu tūsku, hiperēmija, eroziju vai čūlas gļotādas, pārklāta balta plēve. Jāuzsver, ka pacientiem ar smagu divertikulīts ar čūlas endoskopiskās pārbaudi jāveic ar īpašu piesardzību, lai izvairītos no iespējamās izraisīt asiņošanu vai perforāciju no diverticulum. Dažos gadījumos liela divertikula, kas ir piepildīta ar pārtiku, šķidrumu un gaisu, tiek atklāta ar ultraskaņu vai datortomogrāfiju, bieži vien veicot tikai citas norādes.
Jejunuma un ileum divertikulārā diagnostika. Galvenā metode tievās zarnas divertikulārās slimības noteikšanai ir rentgena staru forma. Atklāt ileum diverticulum ir ļoti grūti un bez komplikācijām, jo tas ir slikti piepildīts ar kontrastējošu masu. Turklāt smalkās zarnas rentgena izmeklēšana tās atrašanās vietas īpatnību dēļ bieži vien ir sarežģīta. Ja divertikulārs ir piepildīts ar bārija sulfāta suspensiju, tam ir izliekts process, kas sniedzas no ileum.
Meckel divertikulumu dažreiz var identificēt ar laparoskopiju. Akūtas ķirurģiskas komplikācijas, ko izraisa ileum diverticulum, precīzu diagnozi var noteikt tikai operācijas laikā.
[