Svīšanas traucējumi: ārstēšana

Pacientiem ar svīšanu ir ļoti grūti. Tā kā svīšana traucē, visticamāk, tas ir sekundārs, šādu pacientu vadības taktika galvenokārt jāpievērš primārās aprūpes terapijai.

Konservatīvā pacientu ārstēšana ar hiperhidrozi ietver vispārīgus un lokālus ietekmes rādītājus. Vispārējā terapija sastāv no trankvilizatoru lietošanas, lai kontrolētu emocionālos traucējumus, kas cieši saistīti ar hiperhidrotisko reakciju. Bioloģiskā atgriezeniskā saite, hipnozes un psihoterapijas ārstēšana labvēlīgi ietekmē pacientu stāvokli, īpaši ar hiperhidrozes būtisko formu. Tradicionāli šādu pacientu ārstēšanā ir antiholīnerģisko līdzekļu (atropīns utt.) Lietošana, kas izraisa tādas blakusparādības kā sausa mute, neskaidra redze vai aizcietējums.

Ādas rentgena starojums ir novecojusi metode, kuras mērķis ir izraisīt sviedru dziedzeru atrofiju. Papildus apstarošanas kaitīgajai iedarbībai tā lietošana ir saistīta ar dažāda veida dermatīta risku. Būtisks rezultāts var būt, iegūstot staredu mezglu spiritu.

Lokālā ārstēšana ir pieteikums saistvielu: 5-20% ūdens šķīdums no formalīna, 10% glutaraldehīda šķīdums, kas ir ūdens vai spirta šķīdums no alumīnija sāļus (10-25%), kālija permanganāta, tanīnu acid (2-5%), kas izraisa samazinājumu sviedriem pateicoties olbaltumvielu koagulācijai plūsmas kanālos. Ilgstoša šo līdzekļu ievadīšana pietiekamā koncentrācijā izraisa ievērojamu svīšana; to blakusparādība ir bieži alerģisks dermatīts. Vieglā ūdens elektroforēze ilgstošai un biežai izmantošanai rada vēlamās vietas anhidozi.

Pacientiem ar ana- un hipohidrozi tiek noteikti eļļas kompreses, tauku krēmi, lai samazinātu ādas sausumu. Termiskās adaptācijas pārkāpuma gadījumā ir norādīts, ka tie atrodas ērtā vidē (temperatūrā, mitrumā).

Pastāvīgu lokālas hiperhidrozes gadījumā, kas ir izturīgas pret konservatīvu terapiju, ir norādīti pacienti ar augšējo krūškurvja postgangliju simpathektomiju. Palmaņu hiperhidrozes operācija nodrošina lielisku rezultātu, tā ieviešanas metode ir vienkārša.

Kā alternatīva metode (salīdzinājumā ar atklātu operāciju) tika ierosināta jauna metodika II krūšu ganglijas perkutānās radiofrekvences iznīcināšanai.

Nesen iontophorēzes metode ir plaši izmantota, kas ir ļoti efektīva un ir galvenā, it īpaši pacientiem ar būtisku hiperhidrozi. Procedūras tiek veiktas, izmantojot speciāli izstrādātu ierīci "DRIONIC", kas ļauj veikt procedūras pat mājās.

[1], [2], [3]