Supraspinous muskuļa tendinīts

Supraspinous muskuļa tendinīts (pazīstams arī kā "brahiālās manžetes tendinīts") ir plecu aproci veidojošo muskuļu cīpslu iekaisums vai kairinājums. Plecu aproce ir četru muskuļu un to cīpslu grupa, kas ieskauj un stabilizē pleca locītavu. Šiem muskuļiem un cīpslām ir liela nozīme pleca locītavas funkcionalitātes un mobilitātes uzturēšanā.

Supraspinous muskuļa tendinīts var rasties traumas, pārslodzes vai novecošanas dēļ, kad cīpslas sāk nolietoties vai kļūst mazāk elastīgas. Cīpslu kairinājums un iekaisums var izraisīt sāpes, diskomfortu un kustību ierobežojumus plecā. Šis stāvoklis var rasties atkārtotu augšējo ekstremitāšu kustību, traumu vai vienkārši vecuma dēļ.

Supraspinous muskuļu tendinīta simptomi var būt:

• Sāpes un diskomforts plecos, īpaši, paceļot roku virs galvas vai veicot rotācijas kustības.
• Mobilitātes ierobežojums plecā.
• Vājums plecos.
• Dažos gadījumos pietūkums vai iekaisums plecu zonā.

Ir svarīgi apmeklēt ārstu, lai diagnosticētu un ārstētu supraspinous tendinītu. Ārstēšana var ietvert atpūtu, fizikālo terapiju, pretiekaisuma līdzekļus, kortikosteroīdu injekcijas un retos gadījumos operāciju. Ir svarīgi sākt ārstēšanu pēc iespējas agrāk, lai novērstu stāvokļa pasliktināšanos un atjaunotu pleca locītavas funkcionalitāti.

Cēloņi Supraspinous muskuļa tendinīts

Supraorbitālā muskuļa tendinīta cēloņi var ietvert šādus faktorus:

1. Pārmērīga slodze: plecu un augšdelma pārmērīga slodze, piemēram, atkārtota smagumu celšana, atkārtotas kustības sportā vai darbā, var izraisīt tendinītu.
2. Traumas: Sasitumi, kritieni, izciļņi un citi pleca traumatiski ievainojumi var izraisīt supraspinous muskuļa traumatisku tendinītu.
3. Nepareiza kustību tehnika: nepareizas celšanas, mešanas vai citas kustību metodes var palielināt spriedzi uz supraspinous muskuļa cīpslu un izraisīt tendinītu.
4. Vecums: Novecojot, cīpslu elastības un stiprības līmenis var samazināties, padarot tās uzņēmīgākas pret iekaisumu.
5. Slimības un veselības stāvokļi: noteiktas slimības, piemēram, artrīts, diabēts un dažas infekcijas slimības, var palielināt tendinīta attīstības risku.
6. Ģenētiskie faktori: tā attīstībā var būt arī iedzimta nosliece uz tendinītu.

Simptomi Supraspinous muskuļa tendinīts

Šeit ir daži no galvenajiem supraorbitālā muskuļa tendinīta simptomiem:

1. Sāpes: galvenais tendinīta simptoms ir sāpes pleca augšdaļā un ap locītavu. Sāpes var būt mērenas vai smagas, un parasti tās palielinās līdz ar rokas kustību, īpaši, paceļot un pagriežot plecu.
2. Kustību ierobežojumi: supraspinous muskuļa tendinīts var izraisīt kustību ierobežojumus pleca locītavā. Pacientiem var būt grūtības pacelt roku, īpaši virs plecu līmeņa, un pagriezt roku.
3. Pietūkums un iekaisums: supraorbitālā muskuļa cīpslas iekaisums var izraisīt pietūkumu plecu un augšdelma zonā.
4. Vājuma sajūta: pacienti var just vājumu plecos un rokās, īpaši mēģinot veikt svaru nesošas kustības.
5. Kraukšana un krakšķēšana: dažos gadījumos, kustinot plecu vai roku, var būt dzirdama krakšķoša vai krakšķoša skaņa, ko izraisa kairinājums un cīpslas bojājumi.
6. Sāpes naktī: Dažiem pacientiem sāpes var palielināties naktī, kas var traucēt normālu miegu.

Posmi

Supraspinous muskuļa tendinīts var iziet cauri vairākiem attīstības posmiem, lai gan precīzs posmu skaits un raksturs var nedaudz atšķirties atkarībā no informācijas avota. Parasti tiek atzīti šādi galvenie supraspinatus tendinīta posmi:

1. Iekaisums vai kairinājums : šajā sākotnējā stadijā supraspinous muskuļa cīpsla kļūst iekaisusi. Pacients var izjust sāpes un diskomfortu plecos vai augšdelmā, īpaši kustoties.
2. Fibroze : šajā posmā cīpsla sabiezē un sabiezē nepārtraukta iekaisuma un audu izmaiņu dēļ. Pacienti var pamanīt lielākas sāpes un kustību ierobežojumus.
3. Deģenerācija vai deģeneratīvs tendinīts : šajā posmā notiek pakāpeniska cīpslu struktūras sabrukšana, kas var izraisīt elastības zudumu un muskuļu funkcijas pasliktināšanos. Var palielināties sāpes un kustību ierobežojumi.
4. Kalcifikācija : dažos gadījumos hroniska tendinīta laikā uz cīpslas var veidoties kalcija nogulsnes, kas var izraisīt arī sāpes un diskomfortu.
5. Cīpslas plīsums : nopietnākajos gadījumos, ja tendinīts netiek ārstēts un turpina progresēt, cīpsla var pilnībā vai daļēji pārplīst, tādēļ nepieciešama intensīvāka ārstēšana un dažos gadījumos operācija.

Ir svarīgi atzīmēt, ka pacienti var pāriet no viena posma uz otru, un tendinīta smagums var atšķirties.

Veidlapas

Ir dažādi tendinīta veidi, kas ietekmē pleca supraspinous muskuļus, un tiem var būt dažādas īpašības un cēloņi.

1. Supraspinous muskuļa kalcinējošs tendinīts:

   • Šī ir tendinīta forma, kurā kalcija nogulsnes (konkrementi) veidojas uz supraspinous muskuļa cīpslas.
   • Kalcija nogulsnēšanās cēlonis var būt dažāds, taču tas bieži ir saistīts ar hronisku iekaisumu un audu izmaiņām.
   • Simptomi ir sāpes un plecu kustības ierobežojumi, īpaši ar noteiktām pozīcijām un slodzēm.
   • Ārstēšana var ietvert fizikālo terapiju, ultraskaņas terapiju un dažreiz ķirurģisku kalcija nogulšņu noņemšanu.

2. Supraspinous muskuļa osteofītiskais tendinīts:

   • Osteofītiskais tendinīts ir saistīts ar osteofītu jeb kaulu izaugumu veidošanos uz supraspinous muskuļa cīpslas.
   • Tas bieži notiek locītavu deģenerācijas un plecu locītavas izmaiņu rezultātā.
   • Simptomi ir sāpes un diskomforts plecos, īpaši kustoties.
   • Ārstēšana var ietvert sāpju zāles, fizikālo terapiju un dažreiz ķirurģisku osteofītu izņemšanu.

3. Pleca supraspinous muskuļa deģeneratīvs tendinīts:

   • Deģeneratīvs tendinīts ir saistīts ar supraorbitālā muskuļa cīpslas pakāpenisku nodilumu, kas var rasties ar vecumu.
   • Šo tendinīta veidu bieži sauc par "tendinozi", un to raksturo elastības zudums un cīpslas struktūras izmaiņas.
   • Simptomi ir sāpes un ierobežotas kustības plecu zonā.
   • Ārstēšana ietver fizikālo terapiju, relaksācijas un sāpju mazināšanas pasākumus, kā arī vingrinājumus muskuļu nostiprināšanai un elastības uzlabošanai.

Komplikācijas un sekas

Supraspinous muskuļu tendinīta komplikācijas var ietvert šādas:

1. Hroniskas sāpes: ja tendinīts netiek pienācīgi ārstēts vai adekvāti rehabilitēts, tas var kļūt hronisks, izraisot pastāvīgas sāpes un ilgstošu diskomfortu plecos.
2. Kustību ierobežojumi: iekaisums un sāpes, kas saistītas ar supraspinous tendinītu, var ierobežot kustību pleca locītavā. Tas var ietekmēt pacienta spēju veikt parastos uzdevumus un darbības, tostarp celt un nest smagumus.
3. Muskuļu vājums: pacientiem ar supraspinous tendinītu kustību ierobežojumu un sāpju dēļ var attīstīties muskuļu vājums plecā un augšdelmā, kas var ietekmēt viņu spēju veikt funkcionālos uzdevumus.
4. Cīpslas plīsums: ja tendinīts netiek ārstēts vai tiek ilgstoši bojāts, supraspinous muskuļa cīpsla var plīst. Tam nepieciešama operācija un ilgstoša rehabilitācija.
5. Sekundārās izmaiņas: Ilgstošs cīpslas iekaisums un traumas var izraisīt sekundāras izmaiņas plecu struktūrā un funkcijās, tostarp plecu locītavas artrīta attīstību.
6. Psiholoģiskā ietekme: ilgstošas ​​sāpes un ierobežotas kustības var psiholoģiski ietekmēt pacientu, tostarp depresiju un trauksmi, īpaši, ja stāvoklis ilgst ilgu laiku.
7. Veiktspējas zudums: supraorbitālā muskuļa tendinīts var samazināt veiktspēju darbā vai ikdienas dzīvē sāpju un kustību ierobežojumu dēļ.

Diagnostika Supraspinous muskuļa tendinīts

Supraspinatus tendinīta diagnostika ietver vairākas darbības un metodes, kas palīdz ārstam noteikt šī stāvokļa klātbūtni un tā smagumu. Šeit ir galvenās supraspinatus tendinīta diagnostikas metodes:

1. Fiziskā pārbaude: ārsts veiks fizisko pārbaudi, kurā viņš vai viņa var novērtēt plecu un augšdelma zonu, pārbaudot sāpes, pietūkumu, kustību ierobežojumus un citus simptomus.
2. Anamnēze (medicīniskā vēsture): ārsts uzdos jums jautājumus par simptomiem, kad tie sākās, kas tos izraisa, un riska faktoriem, piemēram, ievainojumiem vai pārmērīgu slodzi plecu zonā.
3. Attēlveidošanas metodes:
   1. a. Rentgena starojums: rentgenstarus var izmantot, lai izslēgtu citas problēmas, piemēram, lūzumus vai artrītu, kas var atdarināt tendinīta simptomus, bet parasti neuzrāda pašu cīpslu iekaisumu.
   2. b. Ultraskaņa (ultraskaņas izmeklēšana): Ultraskaņa var palīdzēt vizualizēt cīpslu, novērtēt tās stāvokli un atklāt iekaisuma pazīmes, piemēram, pietūkumu un sabiezējumu.
   3. c. MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana): MRI var sniegt detalizētāku plecu locītavas un cīpslas attēlu, kas var palīdzēt noteikt traumas apmēru.
4. Laboratorijas testi: parasti nav īpašu laboratorijas testu, lai diagnosticētu tendinītu, bet var tikt ņemtas asinis, lai izslēgtu citus iekaisuma vai infekcijas stāvokļus.

Diferenciālā diagnoze

Supraspinatus tendinīta diferenciāldiagnoze ietver šī stāvokļa identificēšanu un nošķiršanu no citiem iespējamiem sāpju un diskomforta cēloņiem plecā un augšdelmā. Tālāk ir norādīti daži no iespējamiem stāvokļiem, kas var atdarināt supraspinatus tendinīta simptomus un kuriem nepieciešama diferenciāldiagnoze:

1. Apakšdelma sindroms: šo stāvokli raksturo sāpes un diskomforts augšdelma augšdaļā, un to var izraisīt dažādi iemesli, piemēram, supinatora tendinīts, dzemdes kakla radikulopātija vai citas neiroloģiskas problēmas.
2. Plecu locītavas artrīts: plecu locītavas iekaisums var izraisīt sāpes un kustību ierobežojumus, kas var būt līdzīgi tendinīta simptomiem.
3. Plecu kakla paplašināšanās: plecu kakla palielināšanās vai plecu kakla bursīts var izraisīt arī sāpes un iekaisumu plecu zonā.
4. Plecu tuneļa sindroms: Šis stāvoklis var izraisīt sāpes un nejutīgumu plecos un rokās, un tas var būt mulsinošs diferenciāldiagnozē.
5. Nervu saspiešanas sindroms: Nervu saspiešanas sindromi, piemēram, spārnu kaula sindroms vai krūšu velves sindroms, var izraisīt simptomus, kas līdzīgi supraspinous muskuļa tendinītam.

Lai veiktu precīzu diferenciāldiagnozi un noteiktu plecu sāpju un diskomforta cēloni, jāveic medicīniskā pārbaude. Tas var ietvert fizisko pārbaudi, rentgenogrāfiju, MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošanu), ultraskaņu (ultraskaņu) un citas diagnostikas procedūras.