Spleenu datortomogrāfija

Nogādāto liesu parenhimīms liesas datortomogrāfijā parasti ir aptuveni 45 HU blīvums. Tās struktūra ir vienota tikai dabiskajos attēlos un kontrasta palielināšanas vēlīnā venozā fāzē. Agrīnā arteriālā fāzē pastiprinātājs ir neviendabīgs (plankums vai raibs), jo liesa ir trabekulāra iekšējā struktūra. Šo attēlu nedrīkst uzskatīt par patoloģiju. Pievērsiet uzmanību arī kontrastvielu nevienmērīgam sadalījumam zemākās venesakavas vēderā un abās metastāzēs aknās.

Plaušu artērija parasti ir iegarena un izliekta, tāpēc to var izsekot vairākās sekojošās sekcijās. Gados vecākiem pacientiem, kam ir sirds stenokardija, ir noteiktas aterosklerozes plankumi. Dažreiz vārtiem vai netālu no liesas apakšējā staba ir papildu liesa. Tas ir skaidri norobežots no apkārtējās šķiedras. Ir grūti atšķirt papildu liesmu no patoloģiski paplašināta limfmezgla.

Splenomegālija

Difuētai liesas paplašināšanās notiek vairāku iemeslu dēļ: portāla hipertensija, leikēmija / limfoma, mielofibroze, hemolītiskā anēmija un dažādas uzkrāšanās slimības. Lielās liesās platības izmēru dēļ ir grūti novērtēt. Precīzi atklājama splenomegālija ir viegli nosakāma, bet robežgadījumos un salīdzinājumam ar sekojošiem pētījumiem ir jāzina liesas normālais lielums. Platuma šķērsgriezuma izmērs nedrīkst pārsniegt 10 cm, platums nedrīkst būt lielāks par 5 cm.

Ar ultraskaņu liesmas šķērsgriezuma izmērs nav noteikts, bet mērījums tiek veikts gar slīperu līniju, kas ir paralēla starpzobu telpai. Tad augšējo robežu ar garo asi 11 cm. Par liesas ar craniocaudal virzienā apjoms nedrīkst pārsniegt 15 cm. Tāpēc, slāņa biezums ir 1 cm, tā ir sniegti ne vairāk kā 15 sadaļas. Splenomegalijas diagnoze tiek paaugstināta, ja tiek palielināti vismaz divi no šiem trim parametriem.

Ar splenomegāliju tiek pārkāpta puslunāra forma, kas noteikta normā. Milzu liesa pacientiem ar hronisku limfoleikozi, kas darbojas kā tilpuma forma, izsauc blakus esošos orgānus.

Liesa fokusa bojājumi

Pleiru cistas raksturo tādas pazīmes kā aknu cistas. Metastāzes liesā ir reti, un tās ir grūti atšķirt no cistām. Ja liesmu nosaka vairākas formācijas ar neviendabīgu kontrasta uzlabojumu, tad vispirms jādomā par limfomu vai kandidozi. Candidiālu var pavadīt arī ascīts. Blnus limfomu parasti raksturo organisma difūzija un normāla izmēra saglabāšana.

Pacientiem, kuriem ir nikns krūtīs vai vēdera traumā, liesas pārbaudei jābūt īpaši uzmanīgai. Orgānu parenhīmas plīsums noved pie subkapsulārās hematomas veidošanās. Ja kapsula ir bojāta arī, vēdera dobumā parādās masīva asiņošana.

Mazo hematomas atlieku efekts tiek definēts kā subkapsulāra vai parenhīma kalcifikācija.

Pleiru cistas ar iekšējo septu ir tipiska ehinokokozes pazīme. Tie ir līdzīgi izmaiņām aknās. Blusu pietūkums bieži tiek kombinēts ar aknu bojājumiem.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],