^

Veselība

A
A
A

Smadzeņu stumbrs

 
, Medicīnas redaktors
Pēdējā pārskatīšana: 20.11.2021
 
Fact-checked
х

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.

Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Smadzeņu stumbrs ir mugurkaula paplašinājums rostraālajā virzienā. Starp tām savstarpējā nosacītā robeža ir vieta, kur iziet pirmās kakla saknes un piramīdu šķērsojums. Bagāžs ir sadalīts aizmugurējā un vidējā smadzenēs. Pirmajā grupā ietilpst medus pagarinājums, smadzeņu tilts un smadzenīte. Tas ir turpinājums midbrain, kas sastāv no smadzeņu un kāju quadrigemina un robežojas ar starpsmadzenes (thalamus, hipotalāma, subthalamus). Attīstības līmenim un muguras smadzenes attīstās no stumbra neironu caurules, un atlikušās daļas smadzeņu (smadzenītēs, priekšnojauta) - atvasinājumi šīm struktūrām. Muguras smadzeņu un smadzeņu stumbra tiek uzskatīts par centrālo cauruļveida kodols vadu, kas sastāv no relatīvi nediferencētā neironu masu, ar kuru ir savienoti, lai ārējās virsmas formā piedēkļu specifiskos neironos grupām. Ja muguras smadzenēm, maņu un motora grupu veido nepārtrauktus eliminācijas kolonnas veidā priekšējos, gan aizmugures ragiem, smadzeņu stumbrā, ka vienība jau izskatās neatkarīgajiem serdeņiem topogrāfijas, kur ir pēdas nepārtraukti kolonnām muguras smadzenēm. Tādējādi, numurs dorsomedial kodola veido motors XII, VI, IV, III galvaskausa nervu, un priekšējās-sānu kolonna - gill motors kodols (XI, X, VII, V). System V nervs skaidri atbilst mugurējā raga muguras smadzeņu, kamēr tie gill maņu kodols (X, IX), ir mazāk skaidri atdalīta no kodola. Ieņem īpašu VIII pozīcija nervu, kas ir viens no daļām tās kodolu - Vestibulārā - ir daļa no pamata vadu, dzirdes tas pats kodols ir atsevišķa zemas kvalitātes struktūru.

Tādējādi daļa no smadzeņu stumbra veidojumiem (proti, kodola galvaskausa nervu), ir homologs priekšējo un aizmugurējo ragiem muguras smadzenēs un veic segmentālo inervāciju. Otrā sastāvdaļa noteiktu daļu no smadzeņu stumbra ir līdz klasisks centrtieces sistēma, paturot prātā informāciju no extero-, proprio- un interoceptors un dilstošā no smadzeņu garozā piramīdveida ceļš uz muguras smadzenēm. Šis pēdējais noteikums ir jāpieņem ar atrunu, jo Betz šūnu šķiedras veido dziļo daļu no piramīdā trakta. Pēdējais ietver gan smadzeņu autonomā aparāta lejupejošās šķiedras, gan šķiedras, kurām ir kortical-subkortikālo formu eferentā funkcija, kas organizē mehānisko darbību. Turklāt, jo smadzeņu stumbra, ir skaidri nošķirtas izglītība: olīvu, sarkans kodols, melnā viela, kam ir svarīga loma garozas-subkortikālo stumbra, smadzenīšu sistēmas, kas regulē uzturēšanu pozu un kustību organizāciju. Sarkanais kodols ir rubafpināla ceļa sākums, kas ir aprakstīts dzīvniekiem un saskaņā ar jaunākajiem datiem cilvēkiem nav pieejams.

Apart no trim grupām vienību (kodolos galvaskausa nervu, klasiskā aferenta un efferent ceļiem un skaidri diferencētu pamatgrupu) in iegarenās smadzenes reticular veidošanās daļu ar noteikumu, izkliedēto uzkrāšanos šūnās dažāda veida un lieluma, kas atdalītas ar daudziem vairākvirzienu šķiedrām. Ilgstoši ir aprakstīta smadzeņu audu retikulārās formas anatomija. Pēdējos gadu desmitos vissmagākās pētījumi veikti J. Olscewski (1957), A. Brodal (1958), AL Leontovich (1968) un citi.

Kopā ar jēdzieniem izkliedētu iedarbību un nepastāv likumi morfoloģiskā organizācija ir attīstījusies teorija par klātbūtni morfoloģiskās un funkcionālās dizainu reticular veidošanos. Visbiežāk cytoarchitectonic modeļu sastāv no atklāšanas in mediālās reticular veidošanās iegarenās smadzenes un tilta smadzeņu lielas un pat milzu neironiem sānu daļu tādā pašā līmenī, lai noteiktu mazas un vidējos neironiem; Vēdera retikulārajā formā galvenokārt ir mazie neironi. Turklāt J. 0I-scewski (1957) retikulārajā formā identificēja 40 kodolus un apakškritumus, no kuriem lielākie ir šādi:

  1. sānu retikulārais kodols, kas atrodas sānu malā un lejpus no zemākās olīvas;
  2. Bekhtereva tilta pārsega retikulārais kodols ir aizmugurē pie tilta paša kodola;
  3. Paramedian retikulārais kodols atrodas viduslīnijas tuvumā, aizmugurē no zemākās olīvas;
  4. retikulārais gigantiskais šūnu kodols - no olīvas līdz VIII pāra kodolu līmenim;
  5. tilta kaulais retikulārais kodols;
  6. tilta mutes retikulārais kodols;
  7. retinulāra mazu šūnu kodols ar medus pagarinājumu;
  8. mezglu pagarinājuma retikulārais centrālais kodols.

Mazāk diferencētu šķiet vidussmadzenēs reticular veidošanos, funkcionālo organizāciju, kam ir norādīta kā pētījums hodologicheskih likumiem. Efferent prognozes skaidri sadalīti divās grupās: projektēšana un projektēšana uz smadzenītēs. Trīs no galvenajiem iepriekš aprakstītās tiek nosūtītas uz savu neironiem smadzenītēs, tad .neyrony nav citas prognozes un regulāri saistīti ar noteiktām struktūrvienībām smadzenītēs. Tādējādi, sānu reticular kodols sūta šķiedras organismā caur verevchatye homolateral departamentu worm un smadzenīšu puslodes, paramedian reticular kodola - vēlams tārps un homolateral smadzenīšu kodolu, reticular kodola no riepu ass - tārps un puslodes. Turklāt, paramedian reticular kodols galvenokārt pārraida impulsus no galvas smadzeņu garozā, sānu un kodols - muguras smadzeņu.

Starp sistēmām, kas nav izvirzītas uz smadzenēm, atšķiras lejupejošas un augšupejošas izga as. Galvenais lejup pa reticulospinal ir nolaidušies muguras smadzenēm pie priekšējā (vēdera gaismu) un sānu (mediālās un sānu sijas) polus muguras smadzenēm. Reticulospinal ceļš nāk no tilta seržu (šķiedras ir ipsilaterally in vēdera slejas) un serde (šķiedras darbojas sānu kolonnā uz abām pusēm no muguras smadzeņu). Papildus iepriekš minētajām šķiedrām tetikopenālos, vestibulo-mugurkaula un rubrospinālajos (dzīvnieku) veidos ir daļa no retikulo spāļu ceļa.

Augšupejošā reticular ceļi sākas mediālais porcijas smadzeņu un iegarenās tilta un centrālo gaismu, kas sastāv no riepas sasniegtu thalamus ( centrum medianum, reticular un intralaminar kodoli), hipotalāma, preoptic karšu un starpsienas. Šķiedras no vidussmadzenēs neironiem, ir galvenokārt hipotalāmu un vairāk astes daļu - uz talāmu un subthalamus.

Retikulārās formas saistītos savienojumus nosaka mijiedarbība ar lielu smadzeņu, mugurkaula un smadzeņu reģionu. Cerebellāri-retikulārie ceļi sākas no smadzenītes kodoliem un beidzas ar retikulārās formas neironiem, no kurienes tie galvenokārt tiek novirzīti sarkanajam kodolam un talāmam.

Muguras smadzeņu ceļi rodas visos muguras smadzenes līmeņos, iet tā sānu kolonnās un beidzas ar mediālās iegurņa retikulāro formu un smadzeņu tiltu. Retikulārajā formā arī izbeidzas ieķīlējumi, atkāpjoties no visiem sensoro klasiskajiem ceļiem.

Dilstošie ceļš uz retikulārās formas veidojas no šķiedrām, kas nāk no frontotemporālās īslaicīgās garozas ar piramīdveida traktu; no hipotalāmu (periventrikulārā sistēma līdz vidējai - gareniskā aizmugurējā fasciculus - un iegarenas smadzenes); no mastveida apvalka kopuma no mamilāru ķermeņiem līdz smadzeņu audu retikulai; no tectoreticular ceļš (taisni un krustošanās) - no augšējā uz leju.

Ciešā mijiedarbībā ar smadzeņu audu retikulāro veidošanos atrodas vestibulārā kodola komplekss, kas izolēts no tās struktūras veidojošo neironu. Lielākais ir pirms durvju sāniskais kodols (Deiters kodols). Arī augšējā augšējā kodola (Bechterew kodols), mediālā un apakšējā vestibilā kodols ir skaidri nošķirti. Izglītības datiem ir raksturīgas hodoloģiskas saites, kas ļauj saprast to funkcionālo mērķi. Efektīvie ceļi no vestibulārā sānu kodola tiek novirzīti uz muguras smadzenes (homolateral vestibulospināla traktā ar somatotīpu organizāciju) un citiem vestibulāriem kodoliem. Netika konstatēti ceļi no sānu dzinēju pirms durvīm uz smadzenēm. Augšējais vestibulārais kodols tiek prognozēts perorālā virzienā un mediālā garenvirziena saišķā seko acu motoru nervu kodoliem. Mediālie un zemākā vestibulārie kodoli ir mazāk specifiski, un to neironi vērš aksonus mutes un kaula virzienā, nodrošinot integrējošu procesu ieviešanu.

Aknu audzes retikulāro formu var uzskatīt par vienu no vissvarīgākajām smadzeņu integrālajām ierīcēm. Tam ir neatkarīga nozīme un tajā pašā laikā ir daļa no plašākas, integrējošas smadzeņu sistēmas. Tādēļ daži autori retikulārajā formā iekļauj hipotalāmu kakla daļas, hipotalāmu retikulāro veidošanos, hipotalāmu retikulāros kodolus.

Retikulārās veidošanās faktiski integrētās funkcijas K. Lissaks (1960) iedala šādi:

  1. miega un pamošanās;
  2. fāze un tonizējoša muskuļu kontrole;
  3. vides informācijas signālu dekodēšana, mainot impulsu uztveršanu un veicot dažādus kanālus.

Smadzeņu stublājā ir arī formācijas, kas aizņem starpposmu starp tā dēvētajām specifiskajām un nespecifiskajām sistēmām. Tie ietver neironu sastrēgumus, kas tiek apzīmēti kā elpošanas un vazomotoru centrs. Nav šaubu, ka šiem būtiskajiem uzņēmumiem ir sarežģīta organizācija. Elpošanas centrā ir sadaļas atsevišķi reglamentējošos elpu (ieelpas) un izelpas (izelpas), un iekšā asinsvadu centra aprakstītā populācijas neironiem, kas nosaka palēninājums vai paātrinājumu sirdsdarbība, samazinātu vai asinsspiediena paaugstināšanos. Pēdējos gados ir detalizēti pētīta arteriālā spiediena homeostāze. Pulsācijas no baroreceptors atrodas centrā, miega sinusa, aortas arka un citi lielie kuģi tiek nodoti stublāja veidošanās - kodolā vieninieku trakta kodols un paramedian reticular veidošanos. No šīm struktūrām efektīva ietekme nonāk pie X nerva kodoliem un muguras smadzeņu veģetatīvajiem kodoliem. Vienīgā trakta kodola iznīcināšana izraisa asinsspiediena paaugstināšanos. Mēs apzīmējam šīs formācijas kā daļēji specifiskas. Tie vientuļnieki trakta kodols ir iesaistīti regulējumu miega un nomoda, un to kairinājums, izņemot asinsrites vai elpošanas ietekmi, kas izpaužas izmaiņas EEG un muskuļu tonuss, t. E. Veido noteiktu modeli holistiskās kārtību.

Retikulārās formācijas lejupejošās ietekmes tiek veiktas caur retikuloziālu ceļu, kas atvieglo vai nomāc mugurkaula segmentālās ierīces. Inhibējošais lauks atbilst milzīgo šūnu retikulārajam kodolam, izņemot tās rostrālo daļu, un medulla iegurņa retikulārajam kodolam. Atvieglošanas zonas ir mazāk skaidri lokalizētas, tās uztver lielu zonu - milzīgā šūnu kodola daļu, tilta kodolu; veicinot viduvēņa līmeņa ietekmi, tiek īstenoti, izmantojot polisinaptiskos savienojumus. Retikulārās formēšanas lejupejošās ietekmes ietekmē a- un y-motoneuroni, kas ietekmē muskuļu vārpstas un starpsavienojošos neironus.

Ir parādīts, ka lielākā daļa retikulo spinālajā trakta šķiedru izbeidzas ne zem krūškurvja segmenta, un tikai vestibulopīniskās šķiedras var izsekot sakrālajā segmentā. Retikulozes ceļš regulē arī sirds un asinsvadu sistēmas darbību un elpošanu.

Neapšaubāmi, somatisko un veģetatīvo aktivitāšu centrālā integrācija ir viena no ķermeņa pamatvajadzībām. Noteiktu integrācijas posmu veic stumbra retikulāra forma. Svarīgi atzīmēt, ka somatiskās un veģetatīvās ietekmes iziet cauri retikuloskopiskajam ceļam un ka lauki, kas palielina motoneuronu aktivitāti, asinsspiedienu un elpošanas ātruma palielināšanos, ir ļoti tuvu. Pretējās somatovegetātiskās reakcijas ir saistītas arī ar otru. Tādējādi, miegainozes kairinājums izraisa elpošanu, sirds un asinsvadu darbības traucējumus un posturālos refleksus.

Svarīgas augšanas plūsmas no retikulārās formācijas, kas iegūst bagātīgus ķermeņus no klasiskiem asinsvadu veidiem, trīskāršošanās un citiem jutīgiem galvaskausa nerviem. In sākumposmos pētot fizioloģiju reticular veidošanās tika pieņemts, ka jebkura modalitāte kairināt nonspecific aktivizēšana plūsma vērsta uz smadzeņu garozā. Šīs idejas satricināja PK Anokhin (1968) darbs, kas atklāja šī impulsa specifisko raksturu, atkarībā no dažādām bioloģiskām aktivitātēm. Pašlaik kļūst acīmredzama retikulārās formācijas līdzdalība vides informācijas signālu dekodēšanā un zināmā mērā izkliedētā, izkliedētā pieauguma aktivitātes plūsmas regulēšanā. Dati tika iegūti par smadzeņu un priekšējās tievas īpatnējo savienojumu situācijas specifiskās uzvedības organizēšanai. Savienojumi ar priekšējās šķiedras struktūras ir pamats sensora integrācijas procesiem, pamatizglītības procesiem, atmiņas funkcijām.

Ir skaidrs, ka ieviešana holistisko kārtību nepieciešams integrēt augšteces un lejteces plūsmas, vienotību garīgās, somatisko un veģetatīvo komponentu pilnīgu aktiem. Ir pietiekams skaits faktu, kas norāda uz dilstošā un pieaugošās ietekmes korelāciju. Tika konstatēts, ka EEG pamošanās reakcijas korelē ar veģetatīvām pārmaiņām - pulsa ātrumu un skolēnu lielumu. Retikulārās formēšanas kairinājums vienlaikus ar pamošanās EEG reakciju izraisīja muskuļu šķiedru aktivitātes palielināšanos. Šīs attiecības ir izskaidrojamas ar retikulārās formācijas organizācijas anatomiskām un funkcionālām iezīmēm. Starp tiem, liels skaits starpsavienojumu starp dažādu līmeņu reticular veidošanās neironiem, kas jāīsteno saskaņā ar īsām axons neironiem ar divējādu nodaļa axons kam augošā un dilstošā projekciju saistošs rostrally un caudally. Turklāt noteikti vispārējās likumu, saskaņā ar kuru neironos rostral astes projekcijas pozicionēta kā neironiem, kas veido lejupejošo ceļu, un viņi apmainījās vairākas nodrošinājumus. Tika konstatēts arī, ka kortikosteroīdiem-reticular šķiedras izbeidzas astes reticular veidošanās nāk no reticulospinal ceļā; mugurkaulnieki un retikulārie ceļi beidzas zonās, kurās augšāmcelšanās šķiedrām rodas galvas un subtalamu; Mutvārdu departamenti, kas saņem impulsus no hipotalāmu, savukārt, tieši uz to prognozes. Šie fakti liecina, ka plaša korelācijas dilstošā un augošā efektu un anatomiski fizioloģisku pamatu, lai īstenotu minētās integrāciju.

Reticular veidošanos, kas ir nozīmīgs integratīvas centrā, savukārt, ir tikai daļa no globāla integrējošas sistēmas, tostarp neocortical un limbiskās sistēmas struktūru, kas kopā ar kurām organizācija un veikto lietderīgu rīcību, lai pielāgotos mainīgajiem apstākļiem iekšējā un ārējā vide.

Rhinencefālijas veidojumi, starpsienas, talāmu, hipotalāmu, retikulāra forma ir atsevišķas smadzeņu funkcionālās sistēmas saites, kas nodrošina integrējošas funkcijas. Jāuzsver, ka šīs struktūras neaprobežojas tikai ar smadzeņu ierīcēm, kas iesaistītas visaptverošas darbības formās. Ir arī svarīgi atzīmēt, ka, ievadot vienu funkcionālu sistēmu, kas balstīta uz vertikālu principu, atsevišķas saites nav zaudējušas īpašas iezīmes.

Svarīga loma šo formējumu koordinētās aktivitātes nodrošināšanā ir priekšējās sienas vidusdaļa, kas savieno priekšējo, vidējo un vidējo smadzenes. Galvenās saites, ko apvienojušas augšupejošās un lejupejošās saites šķiedras, ir starpsienas, mandeles, hipotalāmu, retikulāro vidusaurules kodoli. Priekšējās daļas mediālais fragments nodrošina limbiskās-retikulārās sistēmas impulsu apriti.

Jaunā garoza loma veģetatīvajā regulējumā ir acīmredzama. Ir vairāki eksperimentāli dati par korķu stimulēšanu: tādējādi rodas veģetatīvas reakcijas (jāuzsver tikai tas, ka iegūto seku specifiskā specifika nav). Ja stimulē ceļojošais, celiakijas vai iegurņa nervs dažādu smadzeņu puslodu garozas zonās, tiek uzrādītas radītās potences. Efektīvās veģetatīvās ietekmes tiek realizētas caur šķiedrām, kas ir daļa no piramīdām un ekstrapiramidālām ceļiem, kur to īpatnējais svars ir liels. Ar garozas piedalīšanos tiek veikta tāda veida darbība kā runa, dziedāšana veģetatīvā uzturā. Ir parādīts, ka ar nodomu veikt noteiktas kustības cilvēkiem, šajā darbībā iesaistīto muskuļu aprites uzlabošana pārspēj šo kustību.

Tādējādi galvenā saikne, kas piedalās supreģenēlajā veģetatīvajā regulācijā, ir limbiski-retikulārais komplekss, kura iezīmes atšķiras no segmentālajiem autonomajiem aparātiem.

  1. šo struktūru kairinājums nerada stingri specifisku veģetatīvo reakciju un parasti izraisa kombinētas psihiskās, somatiskās un veģetatīvās pārmaiņas;
  2. to iznīcināšana nerada noteiktus regulārus pārkāpumus, izņemot gadījumus, kad tiek veikti specializēti centri;
  3. segmentālajiem veģetatīvajiem aparātiem raksturīgas īpašas anatomiskas un funkcionālas pazīmes nav.

Tas viss noved pie svarīga secinājuma par simpātiskas un parasimpātiskas šķelšanās neesamību pētītajā līmenī. Mēs atbalstām viedokli lielākās mūsdienu vegetology uzskata par piemērotu sadalīšana nvdsegmentarnyh sistēmas ergotrop un trophotropic izmantojot bioloģisko pieeju un citu lomu šo sistēmu organizēšanā uzvedību. Ergotropā sistēma palīdz pielāgoties mainīgajiem ārējās vides apstākļiem (bada, aukstuma), nodrošina fizisko un garīgo darbību, katabolisko procesu gaitu. Trofotropiskā sistēma izraisa anaboliskos procesus un endofiziskas reakcijas, nodrošina uztura funkcijas un palīdz uzturēt homeostātisko līdzsvaru.

Ergotropā sistēma nosaka garīgo aktivitāti, mehānisko gatavību, veģetatīvo mobilizāciju. Šī sarežģītās reakcijas pakāpe ir atkarīga no tā, cik svarīgi ir noveco stāvoklis, ar kuru organisms saskārās. Tajā pašā laikā tiek plaši izmantotas segmentālās simpātiskās sistēmas ierīces. Ir nodrošināta darba muskuļu optimālā asinsriti, paaugstinās asinsspiediens, palielinās minūšu apjoms, samazinās koronārā un plaušu artērijas, samazinās liesa un citi asinsvadi. Nierēs ir spēcīga vazokonstrikcija. Paplašinot bronhu, palielina plaušu ventilāciju un gāzu apmaiņu alveolos. Gremošanas trakta peristalitāte un gremošanas sulas sekrēcija tiek nomākta. Aknas mobilizē glikogēna resursus. Defekācija un urinēšana ir nomākta. Termoregulācijas sistēmas aizsargā ķermeni no pārkaršanas. Nogurušās muskulatūras spēja palielināties. Skolēns ir palielināts, palielinās receptoru uzbudināmība, uzmanība kļūst arvien akūta. Ergototropājai pārmaiņai ir pirmā nervu fāze, ko pastiprina sekundārā humorālā fāze, kas atkarīga no cirkulējošā epinefrīna līmeņa.

Trofotropiskā sistēma ir saistīta ar atpūtas periodu ar gremošanas sistēmu, ar dažiem miega posmiem ("lēnu miegu") un aktivizē mobilizē galvenokārt vagoinsula aparātu. Pastāv sirdsdarbības palēnināšanās, sindoles izturības samazināšanās, diastola palielināšanās, asinsspiediena pazemināšanās; elpošana ir mierīga, nedaudz lēnāka, bronhu nedaudz sašaurinās; palielināta zarnu peristaltika un gremošanas sulas sekrēcija; tiek pastiprināta izdales orgānu darbība: tiek novērota motora somatisko sistēmu bremzēšana.

Limbiski retikulārā kompleksa iekšienē nošķir zonas, kuru stimulāciju var iegūt galvenokārt ergotropi vai trofotropiski efekti.

No otras puses, bieži vien galvenā atšķirība starp simpātisko un parasimpātisko efektu, no vienas puses, un ergotropu un trofotropu, nav skaidri noteikta. Pirmā koncepcija ir anatomiska un funkcionāla, otra ir funkcionāli-bioloģiska. Pirmie aparāti ir savienoti vienīgi ar segmentālo veģetācijas sistēmu, un to bojājumam ir zināmas izpausmes; viņiem nav skaidras struktūras, viņu sakautne nav stingri deterministiska un izpaužas vairākās jomās - psihiskajā, motora un veģetatīvajā. Nasseģētās sistēmas izmanto noteiktas veģetatīvās sistēmas, lai pareizi rīkotos - galvenokārt, bet ne tikai, vienai no tām. Ergotropisko un trofotropo sistēmu darbība ir organizēta sinerģiski, un var atzīmēt tikai vienu no tām dominējošo, kas fizioloģiskajos apstākļos ir precīzi saistīts ar konkrēto situāciju.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.