Slimā sinusa sindroma attīstības iemesli

Kaut sinusa sindroms pieaugušajiem ir pārsvarā išēmisko un parāda ātriju fibrilācija, vairumā gadījumu tas attīstās bērniem bez organisko patoloģiju sirds un asinsvadu sistēmu. Pārkāpumi elektrokardiostimulatoru bērniem bieži izraisa veģetatīvo nelīdzsvarotība ar pārsvars parasimpatisko seku un vecumu involūcijas no sinusa mezglā, kā rezultātā miokarda iekaisuma, patoloģiskā metabolismu, autoimūns bojājums ir specifiskās antivielas pret sirds vadīšanas sistēmas. Etioloģiskiem faktoriem tiek izdalīti šādi sinusa sinusa vājuma sindroma veidi.

• vājums vājuma sindroms organisks raksturs (par kolagenožu, kardiomiopātijas, amiloidozes, koronārās sirds slimības, sirds audzēju, ķirurģiskā trauma area sinusa, hormonu-kardiotoksiski metabolisma traucējumi, un citu patoloģisku stāvokļu).
• Regulējošais (vagālās) sinusa mezgla disfunkcija (vegetovascular distonija ar pārsvars parasimpatisko ietekmēm uz sirdi, gipervagotoniya ar pieaugošo intrakraniālā spiediena, smadzeņu tūska, vazovagālo refleksa orgānu patoloģiju laikā).
• Sinusa mezgla vājuma sindroms uzlakak sekas toksiskie efekti (antiaritmiskiem līdzekļiem, sirds glikozīdiem, tricikliskiem antidepresantiem, miega līdzekļiem, saindēšanās karbofosom un citi savienojumi, holīnesterāzes bloķēšanas).
• Smadzeņu mezgla funkciju pārkāpšana bērniem pēc ķirurģiskas operācijas sirdī.
• Iedzimta sinusa mezgla funkciju traucējumi.
• Sirdsdarbības mezgla funkciju autoimūnas traucējumi.
• Idiopātiskie traucējumi (iemesls nav konstatēts).

Pirmajos četros gadījumos ir sinusa mezgla vājums, tā sauktais sekundārais sindroms, tā eliminācija ir tieši atkarīga no pamata slimības terapijas efektivitātes. Sindroma attīstība bērniem, kam veikta sirds operācija, visbiežāk ir progresējoša un nepieciešama intervences terapija (elektrokardiostimulatora implantācija).

Pediatrijas sirdsdarbības praksē bieži vien nav iespējams konstatēt slimības, kas atkal var izraisīt sinusa mezgla funkciju pārtraukšanu. Šādos gadījumos ir ierasts runāt par primāro vai idiopātisko variantu.

Bieži vien ir ļoti grūti izdarīt līniju starp bioloģiskām un funkcionālām izmaiņām bez morfoloģiskā apstiprinājuma. Šis sindroms ir pilnībā aprakstīts. Par Diferenciāldiagnozei kritērijs papildus smaguma bojājumiem, kas bieži vien ir diezgan patvaļīgs novērtējumu, tiek uzskatīts par atgriezeniskas un neatgriezeniskas izmaiņas. Uz ilgu laiku, izņemot terminu "sinusa mezgla vājuma sindroms" tiek plaši lietots termins "sinusa mezgla disfunkcija," nozīmē pirmajā gadījumā, neatgriezeniskuma un otrs - atgriezeniskumu patoloģisko procesu. Varam pieņemt, ka tā saucamā idiopātiska blakusdobumu sindroms bērniem ir lēns pašreizējais deģeneratīvas bojājums sirds vadīšanas sistēmu, kurā rodas senākajiem un izteiktas izmaiņas, acīmredzot, jo inervāciju no sinusa mezglā. Iedzimta predispozīcija var attiekties gan uz veģetatīvās patoloģijas veidošanos, gan primārās elektrofizioloģiskās izmaiņas sirds vadīšanas sistēmā.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]