^

Veselība

A
A
A

Sionovīts

 
, Medicīnas redaktors
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.

Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Sinovītais ir sinovialu membrānas iekaisums, ko ierobežo tā robežas, un to raksturo iekaisuma izplūšanas uzkrāšanās dobumā, kas izklāta ar šo membrānu.

Kā sinoviālā membrāna uzliku, kas saistītas ar iekaisuma procesa var darboties Bursa dobumu (mazs saplacināta forma ir izveidots dobums izklāta ar sinovijā, norobežota no apkārtējos audos un piepildīta kapsulas sinoviālā šķidruma), sinoviālo maksts cīpslu, locītavas dobumā. Bieži notiek (ceļa, elkoņa, potītes, plaukstas locītavas). Šiem procesiem raksturīga viena locītava, reizēm - vairāki vienlaicīgi.

Kods ICD 10

Ir izslēgti: hronisks iekaisums krepitiruyuschie roku un plaukstas (M70.0) pašreizējais trauma - ievainoti saišu vai cīpslu uz jomās ķermeņa mīksto audu slimību saistītiem stresa, pārmērīgu un spiediena (M70.0)

  • M65.0 Šī ir saīsinājums no cīpsla apvalka abscesa. Ja nepieciešams, baktēriju aģenta identificēšanai izmanto papildu kodu (B95-B96).
  • M65.1. Svarīgi citi infekcijas (teno) iekaisumi. M65.2 Kalcifisks tendonīts. Tajā pašā laikā pleca tendenīts (M75.3) un izsmalcināts tendinīts (M75-M77) ir pilnībā izslēgti.
  • M65.3. Parādās pirksts. Nodulārās sinusa slimība. M65.4 Tūsynoīds no stiloīdā procesa ar rādiusu (de Kervena sindroms)
  • M65.8. Citi iekaisumi un tenozinovīts. M65.9. Sinovīts un tenozinovīts, nenoteikts. Visi šie kodi parāda slimības atrašanās vietu un tās veidus. Sinovītais ir nopietna slimība, kas prasa pilnīgu izmēģinājumu. Pateicoties lokalizācijas kodam, jūs varat saprast šīs parādības nopietnību un noteikt kvalitatīvu ārstēšanu.

Sinovīta cēloņi

Sinovīta cēloņi var būt atkarīgi no citām slimībām vai tieši no caurejas traumas. Visbiežāk tas izpaužas kā slimība, kas ir vielmaiņas raksturs vai saistīta ar autoimūno slimību. Ja tas notiek pret citu ceļa locītavas slimību fona, tas ir sekundārs. Šajā gadījumā to var definēt kā reaktīvu nierēšanu.

Parasti locītavu un sinovītu iekaisumu parasti nesatur infekcija. Vienkārši izsakoties, tas ir aseptisks. Ja ir sinoviskā maisiņa infekcija ar dažādiem kaitīgiem līdzekļiem, šķidrums maina tā sastāvu. Šajā gadījumā bojājuma vietā aktīvi dominē patogēnie mikroorganismi, kas izraisa cita veida iekaisumu, kas izraisa komplikācijas.

trusted-source[1], [2], [3]

Sinovīts pēc operācijas

Sinovītis pēc operācijas parasti "uzvedas" normāli. Bet vēlams kontrolēt pacienta stāvokli. Galu galā nopietnas komplikācijas artrīta formā nav izslēgtas. Ir iespējams samazināt kustību apjomu sakarā ar neatgriezeniskām izmaiņām sinoviālajā membrānā vai locītavu virsmās. Procesa izplatīšana ir saistīta aparāta kaimiņu daļām.

Visnopietnākā iekaisuma infekcijas veida komplikācija ir sepsīne, kas apdraud dzīvību. Cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu (piemēram, ar HIV infekciju) vai ilgstošas ārstēšanas neesamības gadījumā var attīstīties sepse (patogēna parādīšanās asinīs) ar infekciozu sinovītu.

Jebkurā gadījumā kādai personai jau ilgu laiku jābūt speciālista uzraudzībā. Tā kā recidīvi parādās diezgan bieži, un daudzos gadījumos to novēršana nav tik vienkārša.

Infekciozs sinovīts

Infekciozo sinovītu parasti izraisa patogēni, kas izraisa nespecifisku iekaisumu. Tas var būt šādi patogēni: stafilo-, streptokoku un pneimokoku. Pastāv īpašs veids. Tie ietver mikrobāķu tuberkulozi.

Patogēnie mikroorganismi spēj iekļūt locītavā ar traumu un brūču (kontakta veidā), vai arī tiks ierakstīts ar limfas un asins no iekšējā perēkļu infekcija (hematogenous un lymphogenous ceļu). Šo slimības mehānismu bieži sastopas cilvēkiem, kuri cieš no artrīta un alerģiskām slimībām, kā arī no hemofilijas.

Jāatzīmē, ka šāda veida slimību atbrīvošana nav tik vienkārša. Galu galā tas notiek infekcijas fona laikā iekaisuma zonā. Šo procesu vieglāk novērst, savlaicīgi vēršoties pie ārsta palīdzības. Tas tiek likvidēts medicīniski, bet tas prasa kvalitatīvu ārstēšanu. Galu galā, ir iespējamas atkārtoti slimības formas.

Tuberkulozs sinovīts

Tā ir slimības forma. Tas rodas hematogēni kā sinkopu membrānā izteiktu tuberkāju izsitumi. Klīniski šāds primārais artrīts, neraugoties uz to ilgumu, lielākajā daļā gadījumu notiek labā kārtībā. Vairumā gadījumu tiek veidota efūzija ar kapsulas sabiezēšanu. Bet kopā tie nenoved pie stilīgs deģenerācija, neizraisa nekādas destruktīvas pārmaiņas skrimšļu un kaulu, un bieži galu galā ar parasto veselību ortopēdisko ārstēšanu, samazinot saliktas funkcijas ar pilnu mobilitāti. Laikā periodā rašanos un sākotnējo izstrādi primāro sinoviālā bojājumu uz ceļa locītavas savās izpausmēs ir ļoti līdzīgs ar novērota primārā osteīts. Attiecībā uz nespecifiskām reaktīvām izmaiņām tās atšķiras no tām galvenokārt to pastāvības dēļ. Šajā ziņā, tie ir piemēroti, lai tuvāk agrāk izpausmēm sekundāro sinovīts raksturo triāde - sāpes, muskuļu atrofiju un daži ierobežojumu funkciju, bet ar izteiktāku izsvīduma un sabiezējumu kapsulā bez kontraktūras un ar ievērojami drošības kustībām.

Alerģisks sinovīts

Alerģisks sinovīts ir sava veida reakcijas formas slimība. Daudzi pacienti šāda diagnozes formulēšanā ir pilnīgi satraukti. Galu galā, daudzi nesaprot, kāpēc viņiem attīstījās šāda veida iekaisums.

Šī patoloģijas forma attīstās toksisku vai mehānisku iedarbību dēļ. Šim iekaisumam raksturīgas dažādas alerģiskas reakcijas.

Bez īpašām morfoloģiskām izmaiņām šī suga atšķiras ar vieglāku, parasti cikliālu plūsmu. Tas tiek novērots biežāk pēc inficēšanās, atgūšanās laikā no parasti vieglas akūtas infekcijas. Sprūda var kalpot kā stenokardija vai disestērijas akūta perioda pārtraukšana. Šis iekaisuma veids īpaši interesējas par infekcijas slimībām. Galu galā tās izpausmē tas atgādina retu formu. Līdz šim nav precīzu slimības sākuma iemeslu.

trusted-source[4], [5], [6], [7]

Traumatiskais sinovīts

Traumatiskais sinovīts parādās diezgan bieži, it īpaši sportistiem. Akūtas slimības izpausmes gadījumā savienojuma tilpuma pieaugums tiek novērots vairākas stundas. Šāda veida slimībām raksturo pārmaiņas diartrozes formā, tās kontūru gludums un temperatūras paaugstināšanās. Palpācijai ir iespējamas sāpes. Turklāt locītavu erozija izplūst, un tas ir īpaši labi atklāts ceļa locītavā, balsojot uz nagiem. Savienojuma kustība ir ierobežota, sāpīga. Tiek atzīmēts vājums, nespēks, mērens ķermeņa temperatūras pieaugums, ROE paātrinājums.

Ar gūžas slimības formu simptomi ir izteiktāki nekā ar serozi. Raksturīga smaga vispārējā pacienta stāvoklis. Diartrozes kontūras ir ievērojami izlīdzinātas, ādas apsārtums locītavu rajonā, sāpīgums, kustību ierobežojums, kontraktūra. Bieži reģionālās limfadenīta fenomena diagnostikā. Dažos gadījumos slimība ir saistīta ar locītavu kapsulas šķiedru membrānu, kura izraisa gūžas artrītu un apkārtējos audus. Diartrozes zona ir ievērojami palielināta, audi ir mīksti, locītavu āda ir strauji hiperēmija, spīdīga. Ja iekaisuma procesā tiek iesaistīti locītavu kauli, skrimšļi un saistaudi, attīstās panartrīts. Neārstēts nespēks var atkārtot. Bieži vien atkārtotu uzpūšanos papildina hroniskas kuņģa formas. Tiem raksturo turpmāka hipotrofijas un tās fibrozes attīstība. Tiek veidots apburtais loks, pastiprinot fenomenu un attīstot deģeneratīvi-distrofiskus procesus caurejas gadījumā.

Pēctraumatiskais sinovīts

Visbiežāk notiek posttraumatiskais sinovīts. Šī ķermeņa reakcija uz diartrozes audu iznīcināšanu vai tā bojājumiem. Šajā gadījumā sinoviālā membrāna veido izplūšanu locītavā. Tas var arī rasties bez redzamiem zaudējumiem ārpus savienojuma. Tas notiek gadījumos, kad apvalks ir kairinājies kopīgās ķermeņa kustības, skrimšļa vai meniska bojājuma dēļ.

Slimības diagnoze ir šāda. Lai noteiktu precīzu problēmu un sinovialu membrānas iekaisuma procesa cēloni, ir jānoskaidro, vai pacientam bija trauma, ko izraisīja iekaisums vai iekaisuma slimība. Galu galā tas ļaus nošķirt reimatoīdo artrītu no posttraumatiskā artrīta.

Akūtas slimības formu raksturo diarrozes palielināšanās apjomā, kas ilgst no vairākām stundām līdz vairākām dienām. Ir izmaiņas formā, ceļa pietūkums, ievainoto kontūru gludums un temperatūras paaugstināšanās ap locītavu, sāpīgas sajūtas palpēšanas laikā. Apvienības kustīgums ir ievērojami ierobežots, un mazākā kustība izraisa akūtas sāpes. Šajā gadījumā ir vispārējs vājums, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, nespēks un asins analīze liecina par ROE paātrināšanos.

Sinovīta simptomi

Simonīta simptomi ir atkarīgi no slimības dažādības. Akūtās serozās nespecifiskās formās novēro izmaiņas locītavas formā, tās kontūras ir izlīdzinātas. Tiek novērota ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, sāpes ir iespējamas, ja locītavu ir jūtama, un stenozi sāk uzkrāties izsvīdums. Šis fenomens ir īpaši labi redzams ceļa caurejas gadījumā, jo tas izpaužas kā patoloģiskas balsošanas simptoms. To raksturo šādi: kad iztaisnot kāju spiedienu uz ceļgalu izraisa tas nodoties kopīgā dobumā visu ceļu uz kauliem, bet pēc izbeigšanas nospiežot Patella jo tas "peld". Nav neiespējami ierobežot un sāpīgi kustēties locītavā, kā arī vispārēju vājumu, nespēku.

Akūtā, gļotādas iekaisuma gadījumā slimības simptomi ir daudz izteiktāki nekā serozajā formā. Vainīgai izskata gadījumā pacienta stāvoklis ir smags. Tas izpaužas kā asas vispārējas vājums, drebuļi, augsta ķermeņa temperatūra, dažreiz - delīrijas izskats. Bieži vien tiek noteikts skartajai diarrtozes kontūru gludums, virs tā novērojama ādas apsārtums, sāpīgums un kustību ierobežojums. Dažreiz notiek viņa kontraktūra. Pūšais iekaisums var būt saistīts ar reģionālo limfadenītu. Ja šis nespēks nav izārstēts, atkārtojums nav izslēgts.

Sākotnējam hroniskas serozes uzmundrēšanas periodam raksturīga viegla simptomatoloģija. Pacienti sūdzas par ātru nogurumu, kas rodas, nogājoties gulēšanai. Tas viss var tikt papildināts ar kustību ierobežošanu skartajā locītavā, sāpošas sāpes. Pakāpeniski kopējā dobumā uzkrāts bagātīgs izsvīduma daudzums. Šī parādība noved pie hidratrozes (pilnas savienojuma) attīstības. Ja tūska uz diarozes eksistē uz ilgu laiku, ir iespējams, ka tā nebūs saputota.

Ceļa locītavas sinovītis

Ceļa locītavas sinovīts var būt dažāds. Šī fenomena cēloņi ir dažādi slēpti. Sinovēlas membrānas iekaisums attīstās uz fokālās vielmaiņas un autoimūno slimību, piemēram, artrīta, bursīta, hemofilijas. Arī ceļa locītavas iekaisums spēj "veidoties" bez redzamiem ārējiem bojājumiem, ko izraisa skrimšļa trauma, meniske vai saistīta šķidruma trūkums ceļa locītava.

Sinovīts, kura simptomi parasti parādās pakāpeniski, ir ilgstoši. Bieži simptomi parādās 2-3 dienas pēc infekcijas. Caurejas laikā uzkrātais šķidrums noved pie locītavas deformācijas un kustības ierobežošanas. Āda ap ceļa locītavu nav iekaisusi, temperatūra ir normāla. Cilvēks sajūt sāpes, nevis ļoti spēcīgas, bet, galvenokārt, vilkšana un ilgstoša iedarbība.

Ar ceļa diartrozes iekaisumu ir ļoti svarīgi noteikt pareizu diagnozi ne tikai paša traucējuma noteikšanai, bet arī noskaidrot cēloni, kā rezultātā tas noticis. Galu galā, ja rodas kļūda, ir iespējama recidīvs. Precīzai diagnostikai tiek veikta ceļa locītavas punkcija. Ķirurgs lēnām ievada īpašu adatu kopējā dobumā un viegli atlasa nedaudz šķidruma, kas pēc tam tiek nosūtīts analīzei. Iegūtie "izejmateriāli" nosaka asins šūnu līmeni, olbaltumvielu daudzumu un kaitīgo mikroorganismu klātbūtni. Vairumā gadījumu tiek izmantota magnētiskās rezonanses metode un artroskopijas metode, kas ļauj noteikt diartrozes izskatu, kā arī skrimšļa stāvokli un diagnosticēt sinovītu.

Gūžas locītavas sinovīts

Gūžas locītavu sinovīts ir tās sinovialu membrānas iekaisums, veidojot tā saucamo izsvīdumu. Jāatzīmē, ka iekaisums var attīstīties vairākās locītavās. Šajā gadījumā traucējumi tiek saukti par pakaļdzīšanās un notiek daudz biežāk.

Nespecifiskā forma bieži kļūst par bērnu klibuma cēloni, biežāk viņi cieš no zēniem no 3 līdz 10 gadiem. Pēc akūtas elpošanas ceļu infekcijas vai kādas traumas veida var rasties slikta dūša, bet precīzā cēloņsakarība vēl nav pierādīta. Ja attīstības cēlonis ir iekšējo perēkļu infekcija, tad tas liecina par infekcijas suppūšanas klātbūtni, ja ar traumatisku traumu. Visbiežāk slimība izpaužas spontāni un attīstās pietiekami ātri. Sinovijveida membrānas iekaisums izraisa šķidruma uzkrāšanos, izraisot savienojuma audzēju.

Iekaisuma simptomi var būt līdzīgi tuberkulozes simptomiem. Tas izpaužas kā diartrozes, spazmas muskuļos un sāpju sajūtas mobilitātes ierobežojums. Retos gadījumos vērojams drudzis, kā arī temperatūras paaugstināšanās. Rentgenoloģiskā izmeklēšana slimības agrīnā stadijā var neko neparādīties. Vienīgais, kas piesaista uzmanību, ir kopējās telpas paplašināšana.

Pakāpeniski nakts sāpes kļūst par indikatoru, ka kopsavilkuma patoloģija ir sākusi aktīvo attīstības fāzi. Šīs slimības briesmas ir tādas, ka tas izraisa nesarežģītas sāpes, kuras var droši izturēt ilgu laiku, jo īpaši, ja tas samazinās miera stāvoklī. Galu galā pacienti tiek ārstēti ar novēlošanos palīdzības sniegšanai, un ārstēšana šajā gadījumā ir sarežģīta, jo slimību nav viegli novērst.

Potītes sinovītis

Sinovīts no potītes formas var būt aseptisks vai infekciozs. Infekciozas izmaiņas rodas sakarā ar jebkura veida infekcijas izraisītāja iespiešanos sinoviālajā somā. Aseptiskā tipa galvenie cēloņi ir trauma, hormonālie traucējumi, alerģiskie stāvokļi, neiroģenētiskie faktori,

Potīšu iekaisums, kam pievienotas palielinātas sāpes palpācijas laikā locītavu projekcijās. Ja patoloģiskais process skartajā zonā sāk attīstīties, uzreiz parādās pietūkums un izplūde, kā rezultātā tiek novērota hiperēmija. Pacienti galvenokārt sūdzas par kopīgu funkciju pārkāpumu, viņiem ir paaugstināta ķermeņa temperatūra, kustību apjoms ir ierobežots.

Jāuzsver, ka šāda veida sinovītis, kā likums, attīstās tikai vienā diartrozē un vienlaikus netiek izplatīts vairākiem. Divpusējs bojājums klīniskajā praksē ir ļoti reti. Tomēr tomēr tika konstatēti šādi gadījumi.

Plecu locītavas sinovītis

Plecu locītavas sinovīts ir iekaisuma process, kas veidojas locītavas sinovialālajā membrānā. To raksturo arī šķidruma uzkrāšanās. Šī slimība, kuras simptomatoloģija ir aprakstīta šajā rakstā, vairumā gadījumu rodas mehāniskas traumas, infekcijas vai artrīta dēļ.

Slimības simptomi. Būtībā tie ir atkarīgi no slimības veida. Akūtas traumatiskas formas laikā palielinās locītavas un formas tilpums. Arī slimniekam var būt paaugstināta ķermeņa temperatūra, ierobežota diartrozes kustība, vispārējs vājums. Smadzeņu iekaisums bieži vien piemīt šādiem simptomiem: stipra vājums, drebuļi, delīrijs, augsta ķermeņa temperatūra. Dažos gadījumos ādas apsārtums skartajā locītavā ir novērots kustību ierobežojums. Atkārtota sabrukšana ir raksturīga hroniska ūdensputnu parādīšanās.

Lai noteiktu slimības dažādību, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja Jums ir kādi simptomi. Progresīvākos gadījumos slimība nav tik viegli izārstēta.

Locītavas locītavu sinovītis

Rokas locītavas sinovīts nav tik izplatīts. Bet tajā pašā laikā to nekavējoties jādemonstrē. Pirmā lieta ir MRI. Pateicoties tam, tiek novērtēta distālā staru šķiedru locītavas struktūra, vidēja rieva, mutes kakla un kakla asaru savienojumi. Visas šīs locītavas funkcionāli ir savstarpēji savienotas un pārstāv vienotu karpālā diartrozi. Veicot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, tiek sasniegta optimāla strukturālo izmaiņu diagnoze kaulos, kuri veido šos locītavu veidus.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas no plaukstas reģiona savienojumu galvenokārt indicēts visiem pacientiem pēc traumas, sāpes diarthrosis, traucējumu funkciju un mobilitātes ierobežojumu. Rezultāti MRI var sniegt ārstam ar vispilnīgāko informāciju par stāvokli uz kauliem, kas veido plaukstas locītavu, saišu, cīpslu, saišu un locītavu disku, kas veido trīsstūrveida Fibro-skrimslis kompleksu, kā arī elkoņa kaula nervu.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas palīdz identificēt gruzd plaukstas savienojumu un roku locītavas, kā arī pilnībā novērtēt stāvokli sinoviālā membrāna un ir aizdomas artrītu dažādu etioloģiju klātbūtne radzenes apduļķošanos. Galvenokārt hronisku sāpju un funkciju traucējumu cēlonis karpālā diartroze ir parartikulāras ganglija cistas un cīpslu tenosinovīts. Tie rodas hroniskas stresa izraisīta stresa rezultātā cilvēkiem, kuru darbība ir saistīta ar nelielu roku darbu. Ja MRI var ticami noteikt atrašanās vietu, lielumu, cistu, lai novērtētu tā saturu cista savienojumu ar kopēju vai sinovijā cīpsla, kas ir svarīgi plānošanas ārstēšanā sinovīts.

Sinovīša suka

Par suku sinovītu raksturo pakāpenisks sākums un lēna progresēšana. Šo traucējumu sāk izpausties ar periodiski radītu pietūkumu locītavā. Parasti tas ir saistīts ar hemorāģiskā eksudāta uzkrāšanos tās dobumā. Slimības laikā, kad tiek ietekmēta diartroze, sinkopu membrānas izaugumu dēļ nav izslēgta sāpju rašanās. Laika gaitā pietūkums locītavā un artralģijā kļūst pastāvīgs.

Kustība locītavā uz ilgu laiku paliek pilnībā, tad pamazām pastāv un pieaug stīvums. Īpašos gadījumos pastāv periodiska "dižošanās" "blokāde", kas norāda uz "locītavu peles" klātbūtni. Persona nevar brīvi pārvietot suku.

Gļotādu maisiņu sinovija pārrāvums ir bursīta simptoms un visbiežāk tas ir potītē. Cīpslas apvalka sinovialas membrānas piesaistīšana noved pie nopietna tendovaginīta attīstīšanās, un to parasti novēro locītavu un plecu paplašinātāja cīpslās. Vispārējais pacientu stāvoklis, kā likums, netiek pārkāpts. Ķermeņa temperatūra ir normāla.

Reaktīvs sinovīts

Reaktīvs sinovīts var izraisīt alerģiju. Ārsti dara visu iespējamo, lai novērstu skartās locītavas bojātās funkcijas. Šajā nolūkā aktīvi tiek izmantota īpaša vispārēja atjaunojoša terapija, kā arī fizioterapija un fizioterapija. Ārstu darbības, kuru galvenais mērķis ir ne tikai novērst cēloni, bet arī atvieglot slimības simptomus. Galu galā galvenokārt izpaužas funkcija un sāpes.

Lai noņemtu spēcīgas sāpes, tiek izmantoti dažādi medikamenti. Dažreiz, lai tiktu galā ar šo nopietno slimību, pacientiem jādarbojas skartajā locītavā. Jāatzīmē, ka ķirurģiska iejaukšanās joprojām ir ārkārtējs pasākums. To lieto tikai tad, ja nav konservatīvas ārstēšanas vai pacienta veselības apdraudējuma (sepses attīstība).

Ja persona ir pamanījusi slimības pazīmes. Jums nekavējoties meklējiet palīdzību no speciālista. Simptomi ir šādi: sāpes, smagie pārvietošanās ierobežojumi, drudzis un pārmaiņas diartrozes formā. Pacientu attieksme parasti ir sarežģīta, to nosaka tās cēloņi, kas izraisīja šo nespēku, kā arī patoloģiskā procesa attīstības mehānisms.

Akūts sinovīts

Akūts sinovīts parādās diezgan bieži. Slimību raksturo pārmērīga šķidruma uzkrāšanās locītavā. Bērniem iekaisums bieži rodas traumu dēļ. Arī slimība var notikt pret iekaisuma un infekcijas slimību, piemēram, reimatisma, tuberkulozes, sifilisa un citu slimību fona.

Ar ģenētisku predispozīciju, kā arī esošo neiroendokrīnas traucējumu fona apstākļos, iekaisums var attīstīties ar jebkādu toksisku ietekmi uz organismu. Tas pat var būt parasts gripa. Šajā gadījumā mēs runājam par tā saucamo reaktīvo iekaisumu.

Akūta nieze bieži attīstās, kad infekcija ir infekcijas vai traumatiska. Trauma gadījumā tiek pārkāpts locītavas dobuma integritāte, kā rezultātā attīstās iekaisuma process. Bieži šāda veida iekaisuma cēlonis ir saišu aparatūras trūkums.

Kā parasti, viens diarrūts cieš no bojājumiem, bet ir gadījumi, kad slimība izplatās vairākās locītavās. Visbiežākais ceļa locītavas iekaisums, jo tas ir pakļauts smagām kravām un ievainojumiem.

Akūtas formas raksturīgs simptoms ir izteikta sāpība, kam ir caureja. Palpošanas sāpes ievērojami palielinās. Šai veida iekaisumam raksturīga palielināta locītavu tilpums vairākas stundas vai dienas. Savā dobumā veidojas izplūšana, ko var viegli noteikt balsošana uz nagiem. Tiek novērota locītavas forma, novērotas locītavas formas izmaiņas un kontūru kontūras. Diarrozes kustība ir ļoti ierobežota. Pacientam var būt vispārēji simptomi: savārgums, vājums, drudzis un augsts ESR līmenis.

trusted-source[8], [9],

Hronisks sinovīts

Hronisks sinovīts ir relatīvi reti. Sākotnējā stadijā klīniskās izpausmes ir vāji izteiktas. Pacienti sūdzas par ātru nogurumu, nogurumu, ejot. Nav izslēgts, ka locītavā ir neliels kustības ierobežojums un vēdera sāpes. Artērijas dobumā izsvīdums sāk uzkrāties bagātīgi, kā rezultātā attīstās hidrocefālija. Ar ilgstošu eksistenci, kurā atrodas locītavas saites. Šis process noved pie tās vājuma, subluxation un pat dislokācijas. Daudzos gadījumos tiek novēroti jaukti veidi: hroniska serozi-fibrinoīds, hroniska vīrusu un vīrusu hemorāģija.

Ar hronisku serozi-fibrinoīdu stagnāciju vai serozu šķiedru suppuration, ir daudz fibrīna bagātīgu izkrišana, kas izkrita kā atsevišķas daļas un receptes. Tie ir aktīvi kondensēti un tādējādi veido brīvas intraartikulāras struktūras.

Hronisku villozu sinovītai ir raksturīga hipertrofija un sklerozi. Viņi spēj atbrīvoties, veidojot tā sauktos rīsu ķermeņus un hronmbiskus ķermeņus. Hroniskas sinovīts pieaugumu patoloģiskām izmaiņām un klīnisko izpausmju slimības, ko izraisa ne tik daudz ilgumu iekaisuma procesu kā pārkāpšanu asins un limfas cirkulāciju kapsulā, kā rezultātā tā diarthrosis šķiedrainu deģenerāciju.

trusted-source[10], [11], [12], [13]

Minimālais sinovīts

Minimālo sinovītu raksturo intensīvas nepatīkamas sajūtas un skartās vietas pietūkums. Šai formai raksturīgas izmaiņas locītavā, jo tās dobumā uzkrājas serozais šķidrums. Orgānu mobilitāte ir ievērojami samazināta, ligamentālais aparāts ir novājināts, un skrimslis ir nestabils. Ja, pamatojoties uz pārbaudi, tika diagnosticēts minimālais sinovīts, tad pietiek ar to, ka tiek izmantota spiediena pārsējs vai īpaša naglla.

Slimības infekcijas gadījumā tiek novēroti vietējie iekaisuma simptomi. Tas ietekmē audu lieluma palielināšanos un vietējās ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. Akūtā formā uzkrājas serozs šķidrums. Ja ilgstoši nelietojiet ārstēšanu, tajā var parādīties asiņaini asinsķermenīši. Šajā gadījumā šajā procesā tiks iesaistīti kaulu gali. Laika gaitā būs vispārējas intoksikācijas pazīmes: paaugstināts drudzis, drebuļi, sāpes, vājums.

Savienojošie audi iekaisuma pūšanas laikā ir ievērojami sarūsuši, un uz tā veidojas rētas. Nākotnē pārmaiņu rezultātā tiek pārkāpts savienojuma mobilitāte. 3-8 gadus veciem bērniem parasti tiek diagnosticēta pārejoša bojājoša augšstilba diaringoze. Šis skrimšļa iekaisums izdalās ātri, bet tas rodas vīrusu infekcijas dēļ, kas ir visbiežākais šī vecuma bērnu visizplatītākais dzidrības cēlonis.

Mērens sinkīts

Mērens sinovīts bieži vien pievienots OA, jo īpaši vēlākos posmos, un tas var veicināt sāpju palielināšanos. Par labu šim mehānismam ir pierādījumi, ka, reaģējot uz ārstēšanu ar NPL, samazinās sāpes ar OA

Sāpes, kas ir izraisa iekaisums, jau sen ir temats serez¬nogo uzmanības, un šobrīd mehānismi sāpes, kas saistītas ar iekaisumu, tiek aktīvi pētīta. Fakts ir tāds, ka jebkādas perifērās sāpes ir saistītas ar specializēto neironu - nociceptoru jutības palielināšanos. Viņi spēj radīt signālu, kas ir atpazīstams kā sāpes. Sensibilizācija primārā perifēro nociceptor skartajā audos, var izraisīt darbības neironiem, kas sūta signālu uz muguras smadzenēm un CNS pod¬cherknut tomēr nepieciešams, ka locus iekaisums var rasties elek¬tricheskaya spontānu aktivitāti pieaugumu, lai garantētu pastāvīgu sāpju sindromu.

Spēcīga sāpju jutīguma induktors ir šādi pro-inflammatory komponenti: bradikinīni, histamīns, neirokinīni, komplementu, slāpekļa oksīds, kurus parasti konstatē iekaisuma fokusā. Īpaša uzmanība tiek pievērsta prostaglandīniem, kuru uzkrāšanās korelē ar iekaisuma intensitāti un hiperalgesiju.

Pārkāpums biomehānikas skartajā locītavā var izraisīt sekundāro razvi¬tiyu periartikulāri sindromi -. Burzīts, tendosinovītu uc Veicot vēsturi un pārbaudi pacientam ar OA ir jānosaka, kas izraisīja sāpes - tieši bojājums savienojums vai iekaisums lokalizēts kopīgajos kapsulās un sinoviālā apvalki. Pamatojoties uz to, tiek nolemts, kā novērst sinovītu.

Izteikts sinovīts

Izteikts sinovīts izpaužas kā acīmredzamākie simptomi. Persona, kas cieš no šāda veida iekaisuma, ir nobažījusies par smagumu un sāpēm diartrozes jomā. Ar nelielu bojājumu sāpju sindroms ir vājš un parādās galvenokārt kustību laikā. Smagā formā pacients sūdzas par sāpēm un sāpju sajūtu pat miera stāvoklī. Kustība ir ievērojami ierobežota. Pārbaudot, atklājas mīksto audu pietūkums, kontūru izlīdzināšana un locītavas lieluma palielināšana. Var būt neliels apsārtums un vietējās temperatūras paaugstināšanās. Ja palpāciju nosaka svārstības.

Lai apstiprinātu diagnozi un noskaidrot cēloņus iekaisuma tiek veikta punkcija savienojums seko citoloģiskā un mikroskopējot sinoviālā šķidruma. Saskaņā ar pacienta liecībām viņi bieži tiek aicināti konsultēties dažādiem speciālistiem. Būtībā tas ir: reimatologs, ftiziatrists, endokrinologs un alerģists. Ja nepieciešams norīkot papildu pētījumus: X-ray potītes diarthrosis, ultraskaņas, CT un MRI potītes kopīgu savienojumu, alerģijas testiem, asins analīzes uz imūnglobulīni un C-reaktīvā proteīna, un tā tālāk ..

Villonodulārais sinovīts

Villonodular sinovīts nav ļaundabīgs stāvoklis. To raksturo sinovijas izplatība, pigmentācija ar hemosidrīnu, mezglu masu veidošanos, veltes, pannus. Šis traucējums ir reti, bieži sastopams jau sen.

Simptomatoloģija. PVS var būt aizdomas hroniskas slimības klātbūtnē. Kopumā ceļgala locītava ir iekaisusi, citi savienojumi ir ļoti reti. Gadu gaitā pakāpeniski palielinās diarrozes tūska, tiek novērotas mērenas sāpes (stipras sāpes, parasti saistītas ar traumu). Saaukstēšanās - izplūde, sāpīgums, vietēja hipertermija, mobilitātes ierobežošana. Pēc rentgenogrāfijas diezgan bieži izmaiņas nav noskaidrotas. Ārkārtīgi retos gadījumos atklājas deģeneratīvas izmaiņas ar osteoporozi, kas līdzinās virsmas erozijai.

Laboratoriskajā pārbaudē slimības saasināšanās laikā ir iespējama ESR palielināšanās. Sinovialālais šķidrums ir ksanthroms ar asiņu piejaukumu. PVS diagnostiku var veikt, pamatojoties uz sinoviskā apvalka biopsiju: mezgla proliferācija, hemosideroze, mononukleāro šūnu infiltrācija.

Ārstēšana. Sinovektomija ir indicēta tikai tad, ja savienojums tiek smagi skārts, jo 30% gadījumu notiek recidīvs. Vispār, sinovīts tiek izvadīts medicīniski.

Supapattēlu sinovīts

Suprapatellars sinovīts parādās uz uzlabotas bursīta fona. Simptomi sāk izpausties pirmajās un otrajās dienās pēc traumas. Tas notiek gadījumā, kad šķidrums pietiekamā daudzumā audos uzkrājas un deformē. Tas rada sarežģījumus kustību veikšanā. Ja laiks netiek uzņemts, sekas, kas rodas sevī, nav visnotīkamākās. Tādēļ noteiktai simptomātikai ir nepieciešams pareizi diagnosticēt.

Ievainotiem cilvēkiem slimības pazīmes ir ļoti mānīgas. Tas var radīt nepatīkamas sekas nepareizas diagnozes dēļ. Detektīvu sarežģī fakts, ka ceļgala diarrtozes simptomu sāpes ir līdzīgas līdzīgiem ievainojumiem. Ja slimība pilnīgi nav, piemēram, ādas iekaisums un vietējā paaugstinātā temperatūra. Tomēr, lai galīgi pārliecinātos par diagnozi, viņi var veikt locītavas punkciju. Savienojuma dobumā ievieto adatu, lai ņemtu šķidrumu un pārbaudītu noteiktu asins šūnu klātbūtni.

Tranzīta sinovīts

Gūžas disartrozes pārejošs sinovīts (TC CD) - slimība, kas bieži rodas bērniem no 2 līdz 15 gadiem. TC nesen ieņēma svarīgu vietu cita veida muskuļu un skeleta sistēmas slimību vidū, tās biežums ir 5,2 uz 10 tūkstošiem bērnu, tāpēc ir ļoti svarīgi sākt lietot narkotikas jau no agrīna vecuma.

Diemžēl iekaisuma cēloņi nav precīzi noteikti. Pastāv pretrunīgi viedokļi par TS TS etioloģiju un patogeniju bērniem, nav stratēģisku virzienu šīs slimības profilaksei un terapijai. Visticamāk, locītavu sinoviju kapsulas iekaisumam ir toksiska alerģiska izcelsme. Lai izslēgtu šo slimību, nepieciešams veikt īpašus profilakses pasākumus.

Šai slimībai var būt akūta, subakūta un dažreiz pakāpeniska parādīšanās. Saknes sabojāšana izpaužas arī sāpēs cirkšņā, ceļa diarrtoze, gurnu locītavu kustībās pa augšstilbu raksturīgo slinkumu, ierobežojumu un sāpīgumu. 5% gadījumu ietekmē divus CS.

Izaicinošs faktors TC attīstībai bieži vien ir jebkura infekcija, parasti respiratorā, ko bērns saslimusi 2-4 nedēļas pirms tam.

ekskluzīvu dēlu

Eksudatīvs sinovīts attīstās visbiežāk ar ilgstošu mikrotraumatismu cilvēkiem, kuru darbs saistīts ar ilgstošu spiedienu uz elkoņa: gravīru, kalēju, kalnraču. Fakts, ka elkoņa locītava ir ļoti reaģējoša - pat ar nelielu traumu, atbilst pārāk lielai rētaudi un osifērijai. Bursīta rašanās novēršana samazina spiedienu uz elkoņa procesu.

Attīstību patoloģiskā procesa laikā var tikt pievienots serozs izsvīdumu, asiņojoša vai strutojošu raksturu, šūnu proliferāciju, fibrozes, un dažreiz - pārkaļķošanās nekrotisko audu. Atsevišķi slimība ir ārkārtīgi reti sastopama, to bieži vien kombinē ar citu mīksto audu struktūras bojājumu. Lielākajā daļā gadījumu vienlaikus vai pēc kārtas tiek iesaistītas cīpslu patoloģiskajā procesā, kas pieskaras iekaisušiem locītavu maisiņiem - tendibursita.

Vietas lokalizācija ir iekaisums - virspusējs. Galvenokārt starp kaulu izliekumiem un ādu. Šī veida sinovītis pieder pirmajai grupai, jo tā atrodas starp ādu un elkoņu procesu.

trusted-source[14], [15], [16], [17], [18], [19],

Serosa sinovīts

Serīgs sinovīts ir locītavas sinoviju kapsulas iekaisums. Bieži rodas ievainojums, dzīvnieka pārmērīgs nogurums, ko izraisa agrīna ekspluatācija, akūts reimatisms, bruceloze un citas slimības.

Galvenās klīniskās pazīmes. Iekaisuma process strauji attīstās. Tas izraisa asu hiperēmiju un sinovialu membrānas pietūkumu. Sinovīriski čūlas, īpaši tuvu locītavu malai, ir asi hiperēmi, pietūkuši. Diarrūdas kapsulas šķiedrveida membrāna ir ievērojami piesūcināta ar serozu izplūšanu. Sirds dobumā sāk uzkrāties izplūšana, reizēm duļķaini, satur mazu molekulu olbaltumvielas. Sinovēālajā šķidrumā leikocītu skaits palielinās, un arī eritrocītu saturs ievērojami palielinās. Pēc eifūzijas tiek sajauktas sinovialu membrānas endotēlija šūnas.

Ja process ievērojami aizkavējas, novērots sviedru fibrīns. Attiecībā uz infiltrāciju, vispirms tas ir ievērojami ierobežots, tad iegūst izkliedētu raksturu. Para šķiras audi kļūst retinoši.

Vorsinčijas sinovīts

Deguna sinovīts ir sava veida fibrozējoša šūnu proliferācija. Tajā pašā laikā notiek daudzu vinila dobu struktūru veidošanās. Visiem viņiem ir vietējā izaugsme. Sievietes cieš no šī iekaisuma divreiz biežāk nekā vīrieši. 80% gadījumu cieš ceļu locītava, citi, galvenokārt lieli, tiek skarti retāk. Reizēm rodas vairāki procesi. Apmēram ceturtdaļai skarto pacientu kaulā ir daudz cistu, kas atrodas ap pacientu, kam ir caureja.

Cista sastāvs ir miksoīds materiāls vai šķidrums. Reizēm skartā locītavā ir mazas acīmredzami nemainītas sinovialas membrānas. Šīs membrānas deguna izaugums mainās gan pēc izmēra, gan formas. Papildus šīm var notikt masveida mezgliņi, kam ir vai ir līdzīga napa. Ir arī locītavu skrimšļa erozijas. Mikroskopā vīles ir pārklāti ar sinoviocītiem, kas pārtikā ir hemosideriski. Vīļu šķiedras blīvi ieplūst ar iekaisīgu infiltrāciju.

Hemosiderīns var parādīties makrofāgu un ārpus šūnu citoplazmā. Dažos gadījumos tiek atrasti makrofāgi ar putojošo citoplazmu un milzīgo daudznukleitāro šūnu. Limfocīti parasti ir maz. Mitozes formas var atrast gan sinoviocītos, gan iekaisuma infiltrāta šūnās. Noteiktu vaļu daļu var veidot sklerizēti, un reizēm veidojas veselas fibrozes apļi. Pigmentētais vulgaris-mezglainīts sinovīts jānošķir no traumatiskiem vai reimatiskiem bojājumiem, hemartrozes un sinkopes sarkomas.

Sekundārais sinovīts

Sekundārā sinovīte rodas pacientiem, kas slimo ar osteoartrītu. Tam ir izteikta gaiši dzeltenas krāsas izplūde, caurspīdīga, normāla viskozitāte, ar blīvu muciņveida recekli. Tajā pašā laikā olbaltumvielu, glikozes un pienskābes saturs sviedros ir normāls, un šūnu skaits nepārsniedz 5000 par 1 mm3, mononukleāros šūnās dominē polimorfonukleārie leikocīti.

Periodiski ir iekaisums. To raksturo viegla pietūkums, drudzis un sāpes. Visi šie simptomi saglabājas 3-4 dienas, dažos gadījumos tas tiek aizkavēts par 10-15. Dažiem pacientiem, atkarībā no bojājuma veida un darba apstākļiem, iekaisuma pārmaiņas locītavā (sekundārais uztūkums) var atkārtot ik pēc 2-3 mēnešiem. Tas viss noved pie sklerozes pārmaiņām sinovijumā. Šis process negatīvi ietekmē sinoviālā šķidruma un skrimšļa audu funkcionālo stāvokli. Laika gaitā periartikulu audos ir fibrozes izmaiņas. Pēdējā procesa posmā atsevišķi rupju osteofītu fragmenti var atdalīties un palikt brīvajā stāvoklī locītavas dobumā. Kad jūs nonākat locītavā, veidošanās izraisa stipras sāpes, un pacientam ir liegta iespēja pārvietoties.

Pozitīvas sāpes skarts caurejas gadījumā atkārtojas sekundāra nieze. Šim nolūkam valstij raksturīga izturība pret ekstremitāšu asi, aktīvas un pasīvas kustības ierobežošana locītavās. Tas noved pie reģionālo muskuļu hipotrofijas, kas kopā ar periartikulāro audu sabiezēšanu padziļina kaulus, veicina locītavas deformāciju. Visnopietnākie šo muskuļu funkciju parametru pārkāpumi ir raksturīgi recidīvam, vēlākā slimības stadijā.

Pūšais sinovīts

Pēkšņs sinovīts rodas biežāk pēc brūču, zilumu un citu diartrozes bojājumu. Tas var attīstīties procesa laikā, pārejot no parasticulāriem audiem, cīpslas apvalkiem, sinoviskajiem bursiem, kas saistīti ar locītavu. Metastātisks noplūdes iekaisums tiek novērots sepsī, pēcdzemdību infekcijas, mazgāšanas, paratīfa, omfaloflebīta utt.

Diagnoze pamatojas tikai uz klīniskajām pazīmēm un anamnestiskajiem datiem. Vajadzīgos gadījumos tās formulējuma pareizību apstiprina locītavas punkcija un punktu noteikšana. Bojājuma sākuma stadijā, kad ir grūti noteikt makroskopiskās izmaiņas sinovijās, tiek izmantots kvalitatīvs pētījums ar trichloracetiķskābi. Lai šī caurule ielej 5,3 ml 5 vai 10% šķīdumu minētā skābe un veicināt 2-3 pilieni punktveida ka koagulācija reibumā skābju un sadalās, mazs, ātrs gabali nogulsnēšanās uz apakšā caurulē. Testa mēģenē šķīduma augšējā daļa paliek gandrīz caurspīdīga. Pilieni sinovijā kas tika izņemta no veselīga diarthrosis ieviešot tos šķīdumā arī convolved bet irdena receklis veidojas nesaplīst līdz pikas un apmetas uz apakšā caurules.

Proliferatīvs sinovīts

Proliferatīvs sinovīts ir visizplatītākā slimības forma. Viņš ir no smagiem ievainojumiem. Apvalks sāk izdalīt lielu daudzumu efūzijas. Tas ir duļķains, un tajā ir daudz olbaltumvielu. Patoloģiskais šķidrums, visbiežāk, uzkrājas gūžas locītavas rajonā. Sinovīts, kā parasti, ir saistīts ar paaugstinātu spiedienu kopējā dobumā. Tas viss norāda uz to, ka ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk, lai novērstu cilvēka motoro funkciju.

Atšķirība ir tikai 4 grādiem proliferative procesus: sabiezēšanu sinovijā bez ievērojamas bārkstainās proliferāciju, izskatu fona platākajiem sinoviālajās villi fokusa uzkrājumu, nap kas aptver lielāko daļu sinoviālā saliktas sānu sekcijas atstājot brīvu uz augšējo daļu, difūza bārkstainās proliferāciju, kas aptver visas daļas diarthrosis.

Sekundārā tipa ceļgala iekaisuma gadījumā pacientiem ar osteoartrītu novēro gaiši dzeltenu izplūšanu, parasto viskozitāti, caurspīdīgu, ar blīvu mucinozu sarecēm.

Reaktīvs sinovīts

Reaktīvs sinovīts rodas ar slikti sārmainā akūtas slimības formu. To papildina hroniskas kuņģa formas. Tajā pašā laikā sakarā ar nepārtrauktu spiedienu uz sinoviālo membrānu attīstās hipotrofija un fibroze. Tas viss noved pie aizplūšanas un absorbcijas spējas pārkāpumiem. Pastāv apburtais aplis, kas pastiprina nomākšanas gaitu un attīstās deģeneratīvas-distrofiskas pārmaiņas locītavā.

Palielinoties iekaisumam, palielinās patoloģiskā koncentrācija. Aktīvā ārstēšana noved pie izmaiņām proporcijās starp zāļu ievadīto daudzumu savienojumā un ietekmēto audu masu. No otras puses, tas būtiski pasliktina šķidruma cirkulāciju caurejas laikā un apgrūtina zāļu ieplūšanu iekaisuma zonā. Likvidēt šāda veida sakāvi nav tik vienkārši. Jo, ja tas ir radušies vienreiz, tad nav izslēgti nākamie atkārtotas iekaisuma gadījumi.

Ādas sinovīts

Nodulārais sinovīts galvenokārt izpaužas kā audzēji līdzīgs intraartikulārs mezgls ar diametru 1-8 cm, kas mainās pēc formas un krāsas. Vīrieši cieš no iekaisuma divreiz biežāk nekā sievietes. Attiecībā uz mezglu tas sastāv no daudziem fibroblastiem. Myofibroblasti, primitīvas mesenchymal šūnas un histiocīti, no kuriem daži satur hemosilerīnu vai putu veidojošu citoplazmu.

Limfocītu skaits var svārstīties no nenozīmīga liela. Var atrast milzīgas daudzkodolu šūnas. Turklāt ir lauki, kas ir kolagēni "vietās, kas ir hilarizēti šķiedru audi, no kuriem dažkārt sastopami nekrozes audzes.

Lokalizēts mezglains sinovīts jānošķir no sinoviskā sarkoma. Sinovijās var attīstīties arī reti sastopamas slimības, piemēram, sinovāla hondromatoze, sinovialālas hondrosarkomas un intraartikulārās sinkopes sarkomas.

Villeznyj sinovit

Vile sinovīts tiek klasificēts kā lēnām progresējoša slimība. Jaundzimušajos gados deguna un mezgla augi pakāpeniski parādās locītavu un cīpslu čaulu sinovialās membrānās. Parasti tiek ietekmēta liela diartroze, īpaši ceļgala. Papildus sinoviālām membrānām process var izplatīties blakus audos, ieskaitot blakus esošo kaulu.

Saskaņā ar histoloģiskajiem datiem, PVNS spēj izpausties divu veidu šūnās: daudzkārtīgi mononukleārus un milzīgas daudznucleate šūnas. Bojājuma koncentrācijā atrodamas hemosidrīna un lipīdu intracelulārās un ārpuscelulu atradnes.

Dažos gadījumos ir limfocītu infiltrācijas lauki. Monokulārās šūnas ir himtiocītu forma. Līdz šim nav specifisku datu par slimības izcelsmi.

Hipertrofisks sinovīts

Hipertrofisks sinovīts ir hroniska slimība. Šī diagnoze tiek veikta pēc sinovialās membrānas morfoloģiskā pētījuma. Sinovija ilgstoša kairinājuma rezultātā tiek atzīmēts izteikts izaugums (hipertrofija). Tas noved pie daudziem nepatīkamiem simptomiem.

Kad pauda hipertrofisku iekaisumu, kad synovia biezums sasniedz 1 cm vai vairāk, piemērojot šo metodi, lai ķīmisko synovectomy gaitā ievērojami atvieglo pārnesamību un izmantošanu, kā pirmsoperācijas sagatavošanai ievērojami atvieglo redzams dažos gadījumos operācijas. Apstrādi veica, izmantojot šādu protokolu: zāles tika ievadīts dobuma diarthrosis divas reizes nedēļā daudzumā no 5 ml glikozes šķīdumu, mazo locītavu (elkoņa, plecu, potītes) un 10 ml ceļa locītavas. Ir svarīgi sākt ārstēšanu savlaicīgi vai drīzāk saglabāt jutīgu caureju. Sinovīts šajā formā rada lielas neērtības personai.

Sinovīts bērnam

Sinovīts bērnībā ļoti reti ir raksturojams ar smagām sāpēm gūžas locītava kustības laikā, kas vecākiem izprot trauksmi un trauksmi, kas ir pilnībā saprotams. Patiešām, šis nespēks pati par sevi, parasti vienas nedēļas laikā, nerada nopietnas sekas. Sākotnēji ir nepieciešams izslēgt citus iespējamos sāpju cēloņus locītavā. Daudzos gadījumos precīzs gūžas locītava īslaicīga iekaisuma cēlonis nav zināms. Iespējams, ka traucējumi ir infekcijas izraisītas imūnās sistēmas aktivizēšanas rezultāts. Pastāv uzskats, ka tā nav īstā locītavu infekcija, bet gan locītavu iekaisums. Cēlonis ir augšējo elpošanas ceļu infekcija. Laikā, kad imūnsistēma reaģē uz infekciju. Neatkarīgi no tā, vai tas ir gripa vai elpceļu iekaisums, bērnam ir sāpes, ko izraisa pagaidu caurejas iekaisums. Šī ir tipiska imūnsistēmas reakcija uz vīrusu infekcijām. To nav iespējams novērst pat ar vakcinācijas palīdzību.

Patiesais pārejošs sinovīts, kā parasti, nerada nopietnas komplikācijas. Būtībā tas ir īstermiņa stāvoklis,. Tas parasti ilgst ne ilgāk kā nedēļu. Ultraskaņas vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana var atklāt lieko šķidrumu gūžas locītavā, tā saucamo izsvīdumu. Ir ārkārtīgi svarīgi apstiprināt diagnozi pēc iespējas ātrāk, veicot pārbaudi. Ar klibuma iekaisumu, sāpes un diskomforts parasti notiek aptuveni nedēļu vēlāk. Lielākā daļa no viņiem ilgst no trim līdz četrām dienām, bet simptomu ilgums līdz septiņām dienām nedrīkst uztraukties par personu. Ja simptomi saglabājas ilgāk par nedēļu, ir jāveic papildu pārbaude.

Kāda ir sinovīte?

Vai jūs zināt, cik bīstami ir sinovīts? Noteikti ir grūti atbildēt uz šo jautājumu. Jo daudz kas ir atkarīgs no slimības atrašanās vietas. Tātad ceļa locītavas apspīdēšana ir bīstama tās atrašanās vietas dēļ. Fakts ir tāds, ka, pārvietojot cilvēku, tiek ņemta visa slodze uz ceļa.

Jebkāda veida ievainojuma gadījumā var rasties iekaisums. Ir vienkārši konstatēt, ka ceļa locītava ir iekaisusi. Pirmā simptomatoloģija izpaužas otrajā dienā. Sākumā ir sāpju sindroms. Viņš vispār nav īsts, bet izskatās sāpošs un ilgstošs. Diagnosticējot galveno, nav pieļaut kļūdainu, nevis sajaukt to ar citu traucējumu.

Nevēlamas sajūtas var izraisīt paaugstināta ķermeņa temperatūra un apsārtums iekaisuma rajonā. Diagnozi veic tikai ārstējošais ārsts. Kopumā slimība nav bīstama, ja to nekavējoties ārstē. Tādēļ galvenais apdraudējums ir slimības neievērošana. Ja jūs to diagnosticēsit un sāksit to fiksēt laikā, nebūs problēmu.

Sinovīta diagnostika

Sinovīta diagnostika ietver noteiktu algoritmu.

Pirmā lieta ir pārbaude. Speciālists atklāj izmaiņas locītavu izmēros, tās deformāciju, ādas apsārtumu, drudzi, sāpīgumu palpēšanā un kustībā, kā arī diartrozes kustību ierobežošanu un citas izmaiņas.

Tad tiek veiktas laboratorijas pārbaudes. Intensīvi attīstoties infekcijas procesiem, ir iespējams konstatēt iekaisuma pārmaiņas kopumā un bioķīmiskās asins analīzes. Ar alerģiskām izpausmēm ir viegli konstatēt eozinofilu palielināšanos asinīs, imunoloģiskās izmaiņas (E klases imūnglobulīnu pieaugums). Ja process ir attīstījies pret reimatoīdo artrītu, tad tiek noteikti attiecīgie bioķīmiskie marķieri.

Rentgenstaru metode ir iekļauta vairākos diagnostikas pasākumos slimības identificēšanai. Datora un magnētiskās rezonanses attēlveidošana, ultraskaņa, dažos gadījumos var atklāt kopējās dobuma izplešanos.

Punktu savienojums ir pēdējais diagnozes solis. Turklāt šī ir galvenā diagnostikas metode iekaisuma noteikšanai. Atkarībā no iegūtā šķidruma ir iespējams noteikt eksudāta dabu, identificēt infekcijas izraisītāju un noteikt tā jutību pret antibakteriālajām zālēm. Daudzos gadījumos punkcija tiek izmantota arī terapeitiskiem nolūkiem. Ar punkciju jūs varat vienlaicīgi veikt artroskopiju. Kā papildu pētījumu metodes izmanto artrogrāfiju, artropneumogrāfiju, biopsiju.

trusted-source[20], [21], [22], [23], [24]

Éhopriznaki sonīts

Simptomu simptomi pilnībā ir atkarīgi no iekaisuma lokalizācijas vietas. Tātad, vispirms cieš caureja. Tur var būt iekaisums un veselīgu audu bojājums. Turklāt izsvīduma veidošanās nav izslēgta. Tas parasti satur daudz olbaltumvielu.

Kopumā ir grūti viennozīmīgi pateikt par atbalsi. Galu galā, kā minēts iepriekš, tie pilnībā ir atkarīgi no iekaisuma lokalizācijas vietas un tā priekšgājēja. Tā kā kaitējums var attīstīties esošās slimības fona apstākļos un kļūt par komplikācijas pazīmi. Citos gadījumos problēma rodas no smagiem ievainojumiem, īpaši sportistiem.

Veikt diagnostiku un izskatīt šīs vai citas izmaiņas var tikai ārsts. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, tiek atzīmēti visi "deformācijas" un tiek veikta pareiza diagnoze.

Sinovīta profilakse

Sinovīta profilakse ir savlaicīga iekaisuma slimību ārstēšana, kas to var izraisīt.

Rūpīgi jāuzmanās sporta nodarbībās, lai izvairītos no kritieniem un traumatizēšanas, racionāli ēst, lai nostiprinātu saista aparātu.

Kad saņemat zāles, nekavējoties dodieties uz slimnīcu. Fakts ir tāds, ka neaizskaramā veida iekaisums viegli noved pie šīs slimības attīstības. Tas jāsaprot.

Lielākajā daļā gadījumu tas viss ir atkarīgs no pašiem cilvēkiem. Ja persona neuzrauga viņa veselību un neaizkavē traumu sekas, tad slimība var viegli nokļūt. Turklāt ne visi cilvēki pievērš uzmanību pirmajām slimības pazīmēm. Tas tikai pasliktina situāciju un noved pie hroniskas formas. Tāpēc, vismazāk traumu, nekavējoties sazinieties ar medicīnas centru.

Sinovitozes prognoze

Sinovīta prognoze pilnīgi ir atkarīga no slimības dažādības. Akūtās formās pareizas un laicīgas ārstēšanas gadījumā slimības simptomi ir pilnīgi atgriezeniski.

Ja sinovīts ir atkārtota vai hroniska, tad ar ilgstošu hidrartrozes esamību stiepjas locītavas saites, tas kļūst vaļīgs. Visas šīs izmaiņas var novest pie subluxation vai pat dislokācijas. Samazinātas skrimšļa iznīcināšanas dēļ var attīstīties deformējošs artrīts, locītavu kontraktūra.

Smagas infekcijas formas apdraud cilvēku dzīvi. Viņiem nepieciešama steidzama ārstēšana un ārstēšana. Tā kā rodas izteikti parazinovīts un panartrīts, vēlāk attīstās apkārtējo audu grumbu un rētas, kas traucē locītavas funkciju. Tas nav izslēgts, un procesa recidīvi un diarrozes kontrakcijas ir iespējamas arī pēc ķirurģiskas iejaukšanās. Parasti visbiežāk perspektīva ir labvēlīga. Bet, lai tas notiktu, ārstēšana jāsāk ar laiku.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.