SIA ādas kopija

Mūsdienās mūsdienu dermatoloģija piedāvā tik modernu metodi agrīnai melanomas diagnostikai, piemēram, siaskopiju. Gandrīz visus aizdomīgos elementus uz ādas var skenēt ar siaskopu. Šī ierīce palīdzēs droši noteikt to struktūru, novērtēt onkopatoloģijas attīstības iespējamību un noteikt optimālāko terapiju.

Siaskopija ir spektrofotometriska intrakutāna analīze, kas ietver pigmentētu ādas elementu izpēti. Metodes pamatā ir dažāda garuma gaismas viļņu mijiedarbība ar pigmentu melanīnu, hemoglobīnu un kolagēnu līdz diviem milimetriem dziļi. Siaskopija nesniedz pacientam nepatīkamas sajūtas, jo procedūra ir ātra un nesāpīga.[1]

Norādes uz procedūru

Siaskopija ļauj vizualizēt:

• ādas elementa dermatoskopiskais attēls ar patiesās krāsas nokrāsas definīciju un neoplazmas ārējo struktūru;
• izmaiņas melanīna koncentrācijā;
• vietas, kur papilārā dermas slānī nav melanīna;
• apgabali ar augstāku vai zemāku hemoglobīna koncentrāciju;
• apgabalos ar augstāku vai zemāku kolagēna koncentrāciju.

Siaskopiju izmanto, lai diagnosticētu un kontrolētu šādas patoloģijas:

• ļaundabīga melanoma (virspusēja, mezglaina, ļaundabīga lentigo, acral-lentiginous melanoma);
• bazālo šūnu karcinoma;
• papilomatozs dermas nevus, iedzimts un zils nevus, hemangioma, spitz nevus, netipisks melanocītu nevus, seborejas keratoze, angiokeratoma, dermatofibroma;
• ekzēma, psoriāze;
• pinnes, galvas utis, kašķis;
• kārpas.

Turklāt tiek veikta siaskopija, lai uzraudzītu brūču dzīšanas procesu, novērtētu ādas vecumu, kā arī kosmetoloģijā. [2]

Sagatavošana

Siaskopijai nav nepieciešama īpaša pacienta apmācība. Kosmētika un zāles neietekmē iegūto rezultātu kvalitāti. [3]

Tehnika SIASkopija

Siaskopija palīdz neinvazīvi un īsā laikā novērtēt visdažādākos ādas elementus. Rezultāti tiek atspoguļoti monitora ekrānā kā trīsdimensiju attēls. Ārsts iegūst iespēju rūpīgi pārbaudīt veidošanos, noteikt struktūras īpatnības, krāsas nokrāsu, pigmenta koncentrācijas saturu un hemoglobīnu. Asinsvadu tīkls ir arī rūpīgi jāapsver. [4]

Siaskopija sniedz visu nepieciešamo informāciju, lai novērtētu ādas bojājumu patieso stāvokli. Noteiktu ādas laukumu var vizuāli palielināt, lai vizualizētu visas iespējamās novirzes. Pateicoties šādai diagnozei, ārstam izdodas precīzi noteikt turpmāko taktiku, kas var ietvert patoloģiskā elementa noņemšanu vai tā stāvokļa novērošanu.

Siaskopijas procedūra ir šāda. Ārsts aizdomīgam ādas elementam piemēro īpašu ierīci, ko sauc par siascaner. Jau vairākas sekundes monitorā tiek vizualizēts vairākkārt palielināts jaunveidojuma iekšējās struktūras attēls līdz diviem milimetriem. Ārstam ir iespēja bez īpašām problēmām izvērtēt visas konstatētās izmaiņas.

Siascaner uzņem piecus momentuzņēmumus, kurus sauc par siascans. Pirmajā attēlā redzams palielināts elementa attēls, otrajā - asinsvadu tīkls, trešajā - virsmas pigmenta sadalījums, ceturtajā - dziļā pigmenta sadalījums un koncentrācija, bet piektajā attēlā redzams kolagēna saturs un papildu ieslēgumi. Tālāk ārsts apkopo visu saņemto informāciju, ieskaitot anamnēzes datus un aprakstu, un ievada to datorā. Pēc dekodēšanas un ģenerēšanas īpaša programma, izmantojot 12 ballu skalu, novērtē atklātā ādas elementa bīstamību. [5]

Pēc tam rezultātus novērtē ārsts. Parasti, ja patoloģisko aizdomu rādītājs ir mazāks par sešiem punktiem, tad mēs varam runāt par neoplazmas nekaitīgumu: šāds elements netiek noņemts, bet turpina novērot dinamikā. Ja rādītāji ir augsti, pacients tiek nosūtīts uz onkologiem tālākai progresīvai diagnostikai.

Siaskopijas laikā iegūtā informācija tiek glabāta klīnikas dokumentu skapī. Ārsts papildus izveido dublikātu un nodod to pacientam. Ja nepieciešams, nosūta ārstējošajam speciālistam elektronisku versiju. Pēc procedūras pacients var doties mājās: no viņa puses nav jāveic nekādas papildu darbības. [6]

Kontrindikācijas procedūrai

Eksperti norāda, ka diagnostikas siaskopijai nav kontrindikāciju. Procedūra ietver parastā gaismas kūļa izmantošanu, kam nav nekādas, pat minimālas, negatīvas ietekmes ne uz ādu, ne uz visu cilvēka ķermeni. Siaskopiju var izrakstīt jebkuram pacientam jebkurā vecumā un jebkuram veselības stāvoklim. [7]

Sekas pēc procedūras

Ja, pārbaudot siaskopiju, ārsts atklāj ļaundabīgu patoloģiju, viņam jānosūta pacients pie speciālista onkologa. Nākamais solis var būt histoloģiska izmeklēšana, kas jebkurā gadījumā ir nepieciešama, lai no ādas noņemtu patoloģiskos elementus (īpaši tos, kas saistīti ar pigmentācijas izmaiņām).

Ja cilvēkam tiek diagnosticēts labdabīgs audzējs, un viņš atsakās to noņemt, tad viņam tiek sniegti diagnozes rezultāti un viņš tiek nosūtīts mājās. Ja pacients vēlas, šādu neoplazmu noņem. To var izdarīt, izmantojot šādas metodes:

• lāzera noņemšana;
• radioviļņu noņemšana.

Piedāvātās metodes ir diezgan efektīvas, tās praktiski neatstāj pēdas un rētas uz ādas.

Nav konstatētas negatīvas sekas, ko izraisījusi pati siaskopijas procedūra. [8]

Komplikācijas pēc procedūras

Siaskopija ir viena no precīzākajām, efektīvākajām un drošākajām diagnostikas metodēm dermatoloģijā. Procedūras pamatā ir spektrofotometrisks intrakutanta tests. Diagnostikai tiek izmantota īpaša siaskopiska ierīce, ko izstrādājuši Kembridžas universitātes darbinieki.

Siaskopija ir absolūti droša un nerada komplikācijas un negatīvas sekas. Procedūras būtība slēpjas dažāda garuma gaismas plūsmu viļņu mijiedarbībā ar pigmenta vielu melanīnu, kā arī ar kolagēnu un hemoglobīnu. [9]

Siaskopijas pētījumu skaitam un biežumam nav ierobežojumu. Diagnostiku var veikt jebkurā vecumā, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Aprūpe pēc procedūras

Sakarā ar to, ka siaskopija ir neinvazīva un nekaitīga procedūra, pacientam nav nepieciešams papildu laiks un līdzekļi atveseļošanai. Viņš var atgriezties darbā un dzīvot normālu dzīvi tūlīt pēc pētījuma. Tomēr stingri jāievēro ārsta ieteikumi. Piemēram, ja siaskopijas laikā tika atklāts ļaundabīgs audzējs, tad pacients tiek steidzami nosūtīts pie onkologa, kur tiek veikti vairāki papildu pētījumi un sagatavoti audzēja izņemšanai. [10]

Ja ir konstatēts labdabīgs veidojums, ārsts var ieteikt to noņemt. Bet, ja pacients nejūt diskomfortu, kas saistīts ar neoplazmas klātbūtni, tad jūs nevarat steigties to noņemt, bet novērojiet to dinamikā. Tajā pašā laikā pacientam tiks sniegti šādi ieteikumi:

• aizsargāt ādu no ultravioletā starojuma, izvairīties no intensīvas saules iedarbības;
• neapmeklējiet solāriju;
• uzmanieties no ādas bojājumiem un ievainojumiem patoloģiskā elementa parādīšanās zonā;
• regulāri pārbaudiet ādu, novērojiet jaunveidojumu augšanu, periodiski apmeklējiet dermatologu, lai kontrolētu patoloģijas augšanu;
• ja parādās ļaundabīgu audzēju pazīmes (izdalījumi, asiņošana, zvīņas un garozas, sāpes, tirpšana, pietūkums), noteikti jākonsultējas ar ārstu.

Atsauksmes

Pateicoties siaskopijai, dermatologiem ir izdevies ievērojami samazināt diagnostikas kļūdu skaitu, palielināt ādas neoplazmu savlaicīgas noņemšanas ātrumu. Kopumā ārsti atzīmē šādus pozitīvos siaskopijas aspektus:

• ļauj atklāt ādas patoloģiju tikai pusminūtē;
• var saglabāt diagnostikas rezultātus un, ja nepieciešams, salīdzināt rādītājus;
• atvieglo aizdomīgu elementu dinamisku uzraudzību;
• ļauj visaptveroši analizēt un novērtēt jaunveidojumu stāvokli;
• siaskops ir viegls, pārnēsājams un ērts, un procedūra ir ērta gan pacientam, gan ārstam;
• metode ir precīzi diagnosticēta.

Ir ļoti ērti, ka skenētos attēlus pēc siaskopijas var saglabāt atmiņā un, ja nepieciešams, tālāk izmantot, pārklājot vai redzami salīdzinot atkārtotu konsultāciju laikā. Īpašs programmētājs izveido atskaites punktu, un indikatori tiek eksportēti uz ievadīto e -pasta adresi. Tādā veidā jūs varat iegūt viedokli pat attālināti. [11]

Ir svarīgi, lai siaskopija varētu pārbaudīt aizdomīgus elementus to attīstības sākumposmā, kad tie joprojām ir neredzami ar neapbruņotu aci.