Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Sēklinieku orhīta simptomi
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Urogenitālās sistēmas iekaisums vīriešiem var rasties gan akūtā, gan hroniskā formā. Sēklinieku orhīta simptomi ir atkarīgi no slimības cēloņiem un vienlaicīgu patoloģiju klātbūtnes. Pastāv vairākas kopīgas pazīmes, kas ļauj likvidēt slimību:
- Sēklinieku pietūkums un sāpīgums.
- Puffed audi cirkšņos.
- Vispārējās labklājības pasliktināšanās.
- Februāris
- Asiņu klātbūtne sēklu šķidrumā.
- Sāpes miesas bojājumā, zarnu kustības vai urinēšanas laikā pasliktinoties.
- Diskomforts ejakulācijas laikā.
Iepriekšminētās simptomātikas izskats ir neatliekamās medicīniskās palīdzības iemesls. Jo agrāk tiek diagnosticēts orhīts, jo lielāka iespēja izvairīties no tā komplikācijām.
Temperatūra ar orhītu
Ķermeņa kopējās temperatūras paaugstināšanās vīriešu dzemdes kakla orgānu gadījumā norāda uz patoloģiskiem procesiem organismā. Ar orhītu, sēklinieku temperatūras vietējā paaugstināšanās tiek novērota kombinācijā ar sēklinieku ādas apsārtumu. Šie simptomi izpaužas mazu asinsvadu paplašināšanās rezultātā, pārmērīga asins plūsma ietekmētajiem orgāniem un bioloģiski aktīvo vielu uzkrāšanās.
Temperatūra darbojas kā ķermeņa aizsardzības reakcija, un no pirmajām slimības dienām palielinās līdz subfebrila vērtībām. 4.-5. Dienā tā var pieaugt līdz 40 ° C vai vairāk. Sāpīgam stāvoklim pievienoti vispārējas intoksikācijas simptomi: palielināts vājums, drebuļi, vispārējās veselības pasliktināšanās, galvassāpes. Ja patoloģiju sarežģī gļotādas procesi, tad tas var novest pie sēklinieku atrofijas.
Kreisais orhīts
Visbiežāk orhītam ir vienpusējs raksturs, kas skar kreiso vai labo sēklinieku. Kreisais iekaisums var būt komplicētas pārnēsājamas infekcijas slimības, traumas, alerģiskas reakcijas un vairāki citi faktori.
Pēc infekcijas organismā tiek ražotas antivielas, kas ir jutīgas pret patogēniem mikroorganismiem, tas ir, sensibilizācija notiek. Tāpēc imūnsistēma sāk uzbrukt sēklinieku audiem. Sāpīgs stāvoklis rodas ar šādu simptomu kompleksu:
- Vispārējās un vietējās ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.
- Akūtas sāpes cirkšņos, starpenē un muguras lejasdaļā.
- Sēklinieku tūska.
- Sēklinieku hiperēmija.
Papildus iepriekš minētajiem simptomiem, kreisās puses orhītam var būt dispepsijas traucējumi un stipras galvassāpes.
Ārstēšana ir atkarīga no faktoriem, kas izraisīja iekaisumu. Visbiežāk pacientiem tiek noteikts antibiotiku kurss, sāpju zāles, vidēji smagas fiziskās aktivitātes un īpaša, necaurlaidīga apakšveļa. Bez savlaicīgas medicīniskās palīdzības pastāv komplikāciju risks: epididimas iekaisums, gonādu atrofija, neatgriezeniska neauglība.
Orhiteja pa labi
Labās sēnes iekaisums var rasties gan akūtā, gan hroniskā formā. Visbiežāk orhīts pa labi ir komplikācija infekcijas slimības - parotitis. Sāpīgs stāvoklis izpaužas šādi simptomi:
- Izteiktas sāpes sēkliniekos, kas izstaro cirksni, kāju un muguras lejasdaļu.
- Kustības laikā palielinās diskomforts.
- Palielināts sēklinieku skaits.
- Sēklinieku hiperēmija.
- Vietējais iekaisums un drudzis.
- Drebuļi un drudzis.
Ja jūs ļausiet iepriekšminētajai simptomātikai atsevišķi, tas novedīs pie slimības pārejas uz hronisku formu.
Ārstēšana ir atkarīga no slimības stāvokļa smaguma. Parasti pacientiem tiek nozīmēta antibakteriāla un simptomātiska terapija. Pēc iekaisuma noņemšanas terapijas fizioterapija ir paredzēta sēklinieku zonai. Ja slimība ir hroniska forma vai ir saistīta ar abscesi, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, lai izvadītu orgānu.
Divpusējs orhīts
Saskaņā ar medicīnisko statistiku, sēklinieku divpusējās iekaisuma attīstība ir daudz retāka nekā vienpusēji bojājumi. Galvenie orhīta cēloņi ir:
- Traumas un mehāniskie efekti.
- Iekaisuma procesi organismā.
- Infekcijas slimības.
- Pārtvaicēšana
- Nemitīgi procesi.
Šīs slimības formas galvenā iezīme ir tā, ka tai ir augsts neauglības attīstības risks. Koncepcijas neiespējamība ir saistīta ar saistaudu izplatīšanos sēklinieku piedēkļņos un to lūmena sašaurināšanos, kas neļauj spermai iziet.
Divpusējam iekaisumam nepieciešama rūpīga diagnoze ar obligātu diferenciāciju ar līdzīgām patoloģijām. Ārstēšana sastāv no antibiotiku, vitamīnu terapijas, imunitāti stimulējošo līdzekļu un fizioterapijas kursa. Labvēlīga prognoze ir atkarīga no savlaicīgas diagnostikas un pienācīgi noteiktas ārstēšanas.
Akūts orhīts
Kā parasti, vīriešu dzemdes kakla orgānu sakāves akūta forma atkal attīstās. Infekcija iekļūst sēklinieka audos hematogēnajā veidā, tas ir, ar asinsriti. Šis orhīta veids bieži vien izraisa epidēmisko parotītu, brucelozi, pneimoniju, reimatismu, skarlatīnu un vairākām citām slimībām.
Infekcija ir iespējama, un ar saskari, kad infekcija nokļūst sēkliniekā no tās epididimijas. Šajā gadījumā diagnosticējiet orchoepididimītu. Slimību izraisošie mikroorganismi var iekļūt sēkliniekos caur vazas dozes no prostatas dziedzera, sēklas pūslīšu vai aizmugures urīnizvadkanāla. Ja slimību izraisa traumas, tas norāda uz asinsrites traucējumiem orgānu rajonā.
Akūtas iekaisuma simptomi:
- Ķermeņa temperatūra ir 38-39 ° C.
- Intensīvas sāpes sēkliniekos, izdalot vēdera mugurā, mugurā un apakšā.
- Sēklinieku āda, edema, hiperēmija.
- Vispārējs vājums.
- Galvassāpes un reibonis.
- Slikta dūša
- Februāris
Sāpīgu sajūtu izskats ir saistīts ar orgānu balto apvalku, kas satur dažādus nervu galus, stiepšanās. Bez ārstēšanas simptomi, kas uzskaitīti iepriekš, samazinās pēc 10-14 dienām. Bet tajā pašā laikā pastāv augsts risks slimības pārejai uz hronisku formu un neauglības attīstību.
[9],
Hronisks orhīts
Ārstēšanas neesamības gadījumā akūta orhīta forma kļūst hroniska, kas var būt primāra un sekundāra. Primārā viela veidojas sakarā ar infekcijas slimībām, kas rodas ķermenī vai traumas, un sekundārā darbība ir akūta komplikācija.
Hroniska iekaisuma simptomi:
- Sēklas sēkliniekos ir nepastāvīgs, sāpošs raksturs, bet pēc ilgstošas kājām un fiziskiem spēkiem stiprinās.
- Olu ir palielinājies un saspiests.
- Subfebrīļa ķermeņa temperatūra.
- Sēklinieku sekrēcijas funkcijas pārkāpums.
Hronisku bojājumu gadījumā sēklinieku audi kļūst blīvāki, kas noved pie orgānu atrofijas. Ņemot to vērā, attīstās fibroze un pilnīga parenhimēmas pazušana. Ja patoloģijai ir divvirzienu raksturs, spermatogēnijas pārkāpums izraisa neatgriezenisku neauglību.
Diagnoze nav grūta. Ārsts apkopo anamnēzi, veic orgānu vizuālu pārbaudi un palpāciju. Zondēšanas laikā tiek noteikta izolēta sēklinieku paplašināšanās un sāpīgums. Slimība ir diferencēta ar audzēju bojājumiem un tuberkulozi.
Ārstēšana sastāv no antibakteriālu līdzekļu, pretsāpju līdzekļu un fizioterapijas kursa. Ja konservatīvās metodes nav efektīvas vai ja fistulas veidojas orhīta fone, tiek norādīts hemicastrācija.
Orhīta veidi
Sēklinieku iekaisums ir ķermeņa reakcija uz patogēnu un ārvalstu aģentiem. Traumatizācija, tas ir, sabiezējumu audu bojājums, arī ļoti bieži izraisa iekaisuma reakciju.
Iekaisuma veidi un patoloģiskā procesa būtība ir atkarīga no vispārējā ķermeņa stāvokļa. Līdz šim ir šādi orhīta veidi:
- Serozs - attīstās mehānisku vai ķīmisku iedarbību, traumas, apsaldējumus.
- Dzelzs - rodas tad, kad ir eksudāts, kas veidojas akūtas iekaisuma reakcijas dēļ un satur lielu daudzumu fibrinogēna. Tas noved pie sēklinenču parenhīmas aizstāšanas ar šķiedru audiem, kas izraisa vairākas citas slimības un komplikācijas.
- Purtu - iekaisīgajā eksudātā ir liels skaits neitrofilu, kas izkristalizējas, veidojot pūtītes. Pus ir blāvs, bieza dzeltenzaļzaļa krāsa. Gūtais orhīts ļoti bieži beidzas ar abscesu.
- Katarāls - iekaisums rodas ar spēcīgu bojātu audu pietūkumu un liela daudzuma eksudāta izdalīšanos. Bez laicīgas ārstēšanas notiek gļotādas forma.
- Jaukti - ir visu veidu iekaisuma reakciju komplekss. Sāpīgi simptomi vienlaicīgi atbilst vairākiem patoloģiskiem procesiem. Šī suga var attīstīties pret infekcijas fona, alerģiskas reakcijas, traumas.
Papildus iepriekšminētajai klasifikācijai, slimība tiek sadalīta atkarībā no lokalizācijas bojājuma: kreisā, labējā vai divpusējā orhīta. Arī iekaisums var rasties akūtā, subakūtā vai hroniskā formā.
Pūšais orhīts
Sēklinieku infekciozi-iekaisuma bojājumi ar akūtu ceļu, kuru raksturo klīniskie simptomi un abscesss, ir gūžas orhīts. Slimība attīstās audu inficēšanās dēļ ar patogēniem mikroorganismiem.
Galvenie infekcijas veidi ir šādi:
- Īpaši patogēni mikroorganismi (hlamīdijas, mikoplazmas, trichomonādes uc) ietekmē tikai dzemdes kakla sistēmu. Iekaisums attīstās, kad baktērijas izplūst no ārējiem dzimumorgāniem vai urīnizvadkanāla gļotādām.
- Netspecifisks - nav saistīts ar uroģenitālā trakta struktūru, attīstās citos orgānos un sistēmās. Smadzeņu procesus var izraisīt streptokoki, proteus, stafilokoki, E. Coli vai parotīta vīruss.
Ļoti bieži gūžas sāpīga orhīta slimība ir saistīta ar abscesu un izraisa šādus simptomus:
- Skeletiņš ir palielināts.
- Vietējā edēma un hiperēmija.
- Temperatūras paaugstināšanās pret temperatūras paaugstināšanos 39-40 ° C.
- Intensīvas sāpīgas sajūtas.
- Vispārējas intoksikācijas simptomi.
- Slimena orgānu funkciju pārkāpums.
Ar abscesu iekaisuma fokusā ir tikai kapsula, kas satur gūto eksudātu un atrodas sēklinieku vai sēklinieku audos. Ja abscess noārdās, tad ir asiņaini asiņaini izdalījumi ar nepatīkamu putekļainu smaku.
Purpura formas orhīta ārstēšana ir vērsta uz slimības cēloņa likvidēšanu. Lai cīnītos pret patogēniem, tiek izmantotas antibiotikas (penicilīni, cefalosporīni, tetraciklīni, makrolīdi). Ja nepieciešams, tiek izmantoti pretvīrusu un imūnmodulējoši līdzekļi.
Īpaša uzmanība tiek pievērsta simptomātiskajai terapijai. Pacients ir izrakstījis pretsāpju un pretsāpju līdzekļus. Lai mazinātu iekaisuma reakciju, saspiež ar siltu antiseptisku šķīdumu un parādās mutes dobu ārstēšana ar ziedēm. Operācija tiek veikta, lai ārstētu abscesu. Ārsts atver un iztukšo zarnu fokusu. Īpaši smagos gadījumos tiek parādīta hemicastrācija, tas ir, skarto orgānu noņemšana.
Vīrusu orhīts
Sēklinieku iekaisuma vīrusa formas attīstības galvenais cēlonis ir epidēmiskā parotīta vīruss. Medicīnas statistika liecina, ka pieaugušo vecuma pacientiem 27% gadījumu parotitu sarežģī akūts orhīts un 20% gadījumu vīriešu neauglība. Šajā gadījumā pieaugušajiem ir biežāk pakļauti divpusēji bojājumi, savukārt bērniem tas ir vienpusējs.
Galvenais vārts infekcijas izplatībai ir augšējo elpošanas ceļu gļotāda. Vīruss iekļūst siekalu dziedzeros un izplatās hematogenā veidā visā ķermenī. Patogēnie mikroorganismi atrod labvēlīgus apstākļus to reprodukcijai dziedzeru orgānos, tostarp sēkliniekos.
Vīrusu orhīta simptomi parasti attīstās 5-7 dienas pēc vīrusu slimības sākuma un izpaužas šādi simptomi:
- Drudšais stāvoklis ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru līdz 39-40 ° C.
- Asas sāpes sēkliniekos, nododot muguras lejasdaļā, cirkšņus, vēdera lejasdaļu.
- Sēklinieku ir palielināts izmērs un hiperēmija.
- Galvassāpes, slikta dūša.
- Vispārēja ķermeņa apreibināšana.
- Sāpīgas sajūtas urinācijas laikā.
Lai diagnosticētu vīrusu bojājumus, tiek izmantotas laboratorijas un instrumentālās metodes. Ar analīžu palīdzību nosaka patogēnu veidu un efektīvas antibakteriālas zāles. Ultraskaņas diagnostika atklāj bojājumus visām urīnskābes sistēmas struktūrām, kuras var tikt iesaistītas patoloģiskajā procesā.
Ārstēšana vairumā gadījumu ir konservatīva. Pacientiem tiek noteikts antibakteriālas terapijas kurss, pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi. Ar akūtām sāpīgām sajūtām ir iespējama spermas vadu novakoaīna blokāde. Ja patoloģisko procesu sarežģī pēkšņa infekcija un abscesa attīstība, tiek veikta ķirurģiska procedūra, lai iztukšotu asinsizplūdumu.