Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Sāpes rokā no elkoņa līdz rokai
Pēdējā pārskatīšana: 07.06.2024

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Sāpēm, kas stiepjas no elkoņa līdz rokai, var būt atšķirīgi cēloņi, un tos saukt par dažādiem medicīniskiem terminiem.
Cēloņi Roku sāpes no elkoņa līdz rokai
Šie ir daži no visizplatītākajiem sāpju cēloņiem šajā jomā:
- Elkoņa tuneļa sindroms (elkoņa kompresijas sindroms): Šo stāvokli raksturo ulnar nerva (ulnar nerva) saspiešana elkoņa apgabalā. Tas var izraisīt sāpes, nejutīgumu un vājumu, kas izplūst gar roku pie rokas un pirkstiem.
- Tenisa elkonis (sānu epikondilīts): Šis stāvoklis ietver cīpslu un muskuļu bojājumus elkoņa sānu epikondilijā. Sāpes var izplatīties apakšdelmā un uz roku.
- Mediālais epikondilīts (golfa spēlētāja elkonis): tas ir līdzīgs stāvoklis, bet tas ietver cīpslu un muskuļu bojājumus elkoņa mediālajā epikondilijas apgabalā. Tas var izraisīt arī sāpes, kas izplatās gar roku un roku.
- Karpālā kanāla sindroms: Šim stāvoklim ir raksturīgs vidējā nerva (karpālā tuneļa) saspiešana plaukstas zonā. Tas var izraisīt sāpes, nejutīgumu un tirpšanu rokā un rokā.
- Osteoartrīts: plaukstas un elkoņa locītavu osteoartrīts var izraisīt sāpes un diskomfortu, kas izplatās roku.
- Trauma: traumas, piemēram, sastiepums, lūzums vai celms, var izraisīt sāpes un diskomfortu, kas stiepjas no elkoņa līdz rokai.
- Citi medicīniski stāvokļi: Daži medicīniski stāvokļi, piemēram, reimatoīdais artrīts, diabēts vai neiroloģiski traucējumi, var izraisīt arī sāpes un simptomus šajā apgabalā.
Simptomi
Simptomi un pazīmes, kas pievienojas šīm sāpēm, var mainīties atkarībā no pamatā esošā cēloņa, bet ietver šādus bieži sastopamos simptomus:
- Sāpes: galvenais un acīmredzamākais simptoms ir sāpes. Šīs sāpes var atšķirties pēc intensitātes, dabas (asas, blāvas, tirpšanas utt.) Un var mainīties ar kustību vai slodzi.
- NEMPAZĪMĪBA UN TIRDZĪBA: Nu nejutīgums, tirpšana vai mnestēzija (sajūta, ka “rāpojot zosu kājiņas”) var būt neiroloģisku problēmu pazīme vai saspiests nervs.
- Vājums: Muskuļu vājināšana rokā, kas var izpausties kā grūtības satvert, pacelt vai turēt priekšmetus, var būt saistīta ar sāpēm roku.
- Pietūkuma un inficēšanās: locītavu, cīpslu vai apkārtējo audu iekaisums var izraisīt pietūkumu un sāpīgumu elkoņā vai rokā.
- Kustības ierobežojums: Sāpes un diskomforts var ierobežot kustības diapazonu elkoņā un rokā, kas var ietekmēt normālas ikdienas aktivitātes.
- Simptomi, kas saistīti ar spiedienu uz nervu: Ja sāpes ir saistītas ar saspiestu nervu (piemēram, sēžas nervu), var rasties citi simptomi, piemēram, sāpes vai nejutīgums, kas izplatās gar nervu pa roku.
- Simptomi, pagriežoties vai saliekot elkoni: ja sāpes palielinās ar noteiktām elkoņa kustībām, tas var liecināt par noteiktām problēmām, piemēram, epikondilītu (ulnar vai radiālais).
Diagnostika Roku sāpes no elkoņa līdz rokai
Sāpes, kas stiepjas no elkoņa līdz rokai, var izraisīt dažādu iemeslu dēļ, ieskaitot traumas, nervu bojājumus, iekaisumu un citus veselības stāvokļus. Šādu sāpju diagnosticēšana var ietvert šādas darbības:
- FICHYEXAM: Ārsts veiks rokas, elkoņa un pleca fizisku pārbaudi, lai noteiktu sāpju atrašanās vietu, novērtētu locītavu kustību un veiktu rūpīgu fizisko pārbaudi.
- Medicīnas vēsture: Ārsts uzdos jautājumus par sāpju raksturu, to intensitāti, ilgumu, faktoriem, kas var palielināt vai pasliktināt simptomus, kā arī iepriekšējos ievainojumus vai veselības stāvokļus.
- Rentgenogrāfijas: var veikt rentgenogrāfus, lai novērtētu kaulus elkoņā un rokā un izslēgtu lūzumus vai artrītu.
- MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) vai CT (datortomogrāfija): Šīs attēlveidošanas metodes ļauj vizualizēt mīkstos audus, locītavas un nervus sāpīgajā apgabalā, lai noteiktu iespējamos bojājumus vai iekaisumu.
- Elektromiogrāfija (EMG): EMG var izmantot, lai novērtētu muskuļu un nervu darbību rokā un noteiktu, vai ir nervu bojājumi.
- Ultrasonogrāfija (ultraskaņa): var veikt ultraskaņu, lai novērtētu cīpslu, locītavu un nervu stāvokli rokā un apakšdelmā.
- Laboratorijas testi: dažus medicīniskus stāvokļus, piemēram, iekaisuma locītavu slimību vai sistēmiskas slimības, var noteikt asins analīzēs.
- Konsultācija ar speciālistiem: Atkarībā no sākotnējās pārbaudes un slimības vēstures rezultātiem ārsts var nosūtīt jums konsultēties ar tādiem speciālistiem kā neirologs, ortopēdis, reimatologs vai ķirurgs turpmākai novērtēšanai un diagnozei.
Diferenciālā diagnoze
Sāpes, kas stiepjas no elkoņa līdz rokai, var izraisīt dažādi apstākļi un problēmas. Diferenciālā diagnoze ietver sāpju cēloņa identificēšanu, pamatojoties uz slimības vēsturi, fizisko pārbaudi, attēlveidošanas pētījumiem un laboratorijas testiem. Šeit ir daži no iespējamiem sāpju cēloņiem šajā jomā un to, kā tiek veikta diferenciāldiagnoze:
Karpālā kanāla sindroms:
- Diferenciālā diagnoze ietver fiziskas pārbaudes veikšanu, lai meklētu tādus simptomus kā sāpes un nejutīgums plaukstas zonā.
- Diagnozes apstiprināšanai var būt nepieciešami papildu testi, piemēram, elektromiogrāfija (EMG) vai neiromuskulārā transmisija (NMT).
Tenisa elkonis (sānu epikondilīts):
- Diferenciālā diagnoze ietver simptomu analīzi, fizisko pārbaudi un rezistences testus, lai novērtētu elkoņa zonu.
- Rentgenstarus var izmantot, lai izslēgtu citas problēmas, piemēram, osteoartrītu.
Golfa spēlētāja elkonis (mediālais epikondilīts):
- Diferenciālā diagnoze ir līdzīga tenisa elkonim, bet uzmanība tiek pievērsta elkoņa iekšpusei.
Osteoartrīts vai elkoņa artrīts:
- Rentgenstaru un/vai MRI var izmantot, lai novērtētu savienojumus un kaulus elkoņa apgabalā.
- Laboratorijas testi var palīdzēt noteikt iekaisumu locītavās.
Karpālā kanāla sindroms:
- Diferenciālā diagnoze ietver fizisko pārbaudi un testus, lai pārbaudītu, vai nav simptomu, piemēram, nejutīgums un vājums rokā un pirkstos.
- EMG vai NMP var palīdzēt noteikt mediālā nervu saspiešanas klātbūtni.
Radikulopātija vai mugurkaula problēmas:
- Lai novērtētu dzemdes kakla vai krūšu mugurkaula, un izslēgt nervu saspiešanu var būt nepieciešams MRI vai mugurkaula rentgenstūris.
Trauma vai lūzums:
- Rentgenstarus var izmantot, lai noteiktu lūzumus vai kaulu bojājumus.