Sāpes kakla muskuļos

Sāpes kakla muskuļos ir sarežģīts, mainīgs simptoms, kas nav specifisks, tas ir, norādot konkrētu slimību. Sūdzības par sāpēm kaklā, jo muskuļi balsenes ir vieni no visbiežāk medicīnas praksē, tomēr, lai noteiktu to cēloņus nepieciešams noskaidrot būtību simptomiem un, lai veiktu noteiktus diagnostikas pasākumus.

Ķermeņa daļa, kuru mēs izmantojām, lai dēvētu kaklu, faktiski ir diezgan sarežģīta anatomiska un daudzfunkcionāla struktūra, kas sastāv no balsenes - balsenes un rīkles - rīkles. Patiesībā augšējā elpošanas sistēma ir rīkle, balsene, kā arī orāla, deguna dobuma un trahejas. Kaklā savienojas un šķērso elpošanas un gremošanas ceļi, un balss tieši veido cilvēka balsi, izmantojot balss vadus, un tai ir sekundāra elpošana. Kakls ir viss muskuļu komplekss: 

• muskuļi, relaksējoša balss aukla (sašaurinājums)
• muskuļi, kas atrodas vairogdziedzera skrimšļa priekšējā daļā (vairogs-kastrats)
• šķērseniskais aritēnoidālais muskuļiņš, artitenoīdu skrimšļu stiepšana un vilkšana
• mugurējās krīta muskuļi, skrimšļa rotācija un balss virvju stāvokļa maiņa
• locītavu muskuļi

Bez tam, balsenes funkcijas ir atkarīgas no kakla apkārtējiem muskuļiem, jebkura no to stresa izraisa refleksu hipertoniju kaklā. Tādējādi, neatkarīgi no tā, kādi muskuļu audu veidi nav bojāti - vai tie ir sašaurinātāji, paplašinātāji, kakla muskuļi vai tie, kas maina saistaudu sasprindzinājumu, ir sāpes kakla muskuļos.

Sāpju cēlonis kakla muskuļos

Galvenie sāpju cēloņi kakla muskuļos ir vai nu traumatisks, vai mehānisku muskuļu traucējumi. Citi nosacījumi, slimības, kas izraisa sāpju simptomu, arī var uzskatīt par cēloņsakarības faktoriem, bet sāpes kaklā, visticamāk, tiks atspoguļotas sekundāri. Bez tam, ir infekciozās etioloģijas (helmintiāzes, tuberkulozes) miopātija, kurai pievienota sāpīga zīme balslē, taču šādi gadījumi klīniskajā praksē ir ārkārtīgi reti.

Visbiežāk sāpju cēlonis kakla muskuļos:

[1], [2], [3], [4], [5]

Kustības traucējumi

• Šādus apstākļus rīkle izraisa vai nu spēcīga pārslodze, vai gluži pretēji, muskuļu tonusa pavājināšanās. Visbiežāk motora traucējumi tiek diagnosticēti bērniem, kas cieš no vēža, spazmofīlijas, garā klepus un citām nopietnām slimībām. Motora cēloņi sāpēm kakla muskuļos ir sadalīti mioopātiskajā (muskuļu vājums) un izraisa traucētas novirzes - neiroģenētiskas. Arī traucējumi var būt daļēji - parēze vai pilnīga paralīze.
• Cortical (centrālā) paralīze var izraisīt galvas traumas, smadzeņu asiņošana, pat maznozīmīga, skleroze. Cortical traucējumi tiek diagnosticēti galvenokārt pieaugušajiem, bieži vien kopā ar mīkstu garšu bojājumu, galvenokārt divpusēji.
• Ļengans paralīze un parēze muskuļus balsenes dēļ Neirogēnie faktoru - sakāve nervu ceļi, kas krūtīs, kakla vēža dēļ procesi, abscesi un traumām. Perifēro dziedzera traucējumi parasti ir vienpusēji.
• Laringosaksma ir ievērojama muskuļu kontrakcija uz glottis. Iemesls var būt funkcionāls, bet arī spazmas var izraisīt hipoalciēmiju, ņemot vērā D vitamīna deficītu (bērniem līdz 3 gadu vecumam).
• Funkcionālā centrālā paralīze ir saistīta ar psihes traucējumiem, kad tiek traucēta saikne starp inhibīcijas funkciju un smadzeņu uzbudinājumu. Visbiežāk tiek diagnosticēta histēriska paralīze, kas izraisa spēcīgu muskuļu spazmu un, attiecīgi, sāpju simptomu, gaisa trūkuma sajūtu. Histērisks spazmas balsenes bieži misdiagnosed kā bronhu spazmas, astma vai Laringospazma, un standarta terapiju ar hormonāliem līdzekļiem vai bronhodilatatoru nav rezultātu.
• Funkcionāla disfonija (neorganiska rakstura), kurai papildus sāpēm kakla muskuļos ir pilnīgs balss vai aizsmakuma zudums, tonusa maiņa, sonoņas vājināšanās. Disfonija var būt spastiska, hipo un hipertoniska, un tā var rasties gan hroniskas, gan akūtas formās. Sāpīgākā tiek uzskatīta par hipertonisku disfoniju, kad persona ilgu laiku runā trokšņainā vidē, saspiežot saites. Hroniskās balsenes, kakla un sejas muskuļu sasprindzinājums ir saistīts ar vēdera spiediena hipertensiju, asinsvadu sistēmas aktivizēšanu.
• Spastiskas disfonijas traucējumi - balsenes muskuļu pārslodze, rīkles un iekšējā un ārējā rīkles un elpošanas muskuļu koordinācijas traucējumi. Šādas disfunkcijas iemesls - stress, garīgās traumas, retāk - vīrusu slimības (gripa).
• Hysteriskā aphonija (pilnīga balss trūkums). Iemesls ir pacienta nelabvēlīgā nervu sistēma, psihiskā sistēma, stresa situācijas ietekme. Papildus balss zudumam un kakla muskuļu vidēja smaguma pakāpei cilvēks nokļūst depresijā, apātijā.
• Afonija ir funkcionāls raksturs, kas attīstās kā hroniska laringīta sekas. Ausu kaklā ir nepieciešams atpūsties, ja persona turpina sasprindzināt saites un balsenes muskuļus, tiek konstatēts skaņu (balsu) veidošanās mehānisms.

Iekaisuma kakla patoloģija

• Akūts vai hronisks laringīts.
• Stenoziuruj laringotraehobronhite.
• Hondroperikondrīts ir iekaisuma process balsenes kakla audos, kurā tiek iesaistīti arī muskuļu audi. Īpaši sāpīga ir gļotādas un šķiedru forma.
• Endogēna vai eksogēna balsta akūta stenoze.

Narkotiku intoksikācija

Drudža intoksikācija, ko papildina bojājumi iekšējo balsenes muskuļu mehāniskajos neironos. Iemesls - narkotisko vielu saindēšanās ar sintētiskām narkotikām, visbiežāk pretmalārijas zāles

Lai noskaidrotu patiesos sāpju cēloņus kakla muskuļos, ir nepieciešams precīzi aprakstīt simptomus, kas palīdz noteikt diagnozes darbību virzienu.

[6], [7], [8], [9]

Sāpju simptomi kakla muskuļos

Balsenes muskuļu disfunkcija, pirmkārt, izpaužas balss parametru maiņā. Pirmie sāpju simptomi kakla muskuļos ir acīmredzamas, precīzāk uztveramas pārmaiņas balss aparāta laikā, balss aparāta skaļums un vājums. Turklāt jebkura kakla slimība ir saistīta ar elpošanas funkcijas neievērošanu skarto muskuļu vājuma dēļ.

Daži tipiski sāpju simptomi kakla muskuļos atkarībā no galvenā cēloņa:

• Balsenes paralīze - sāpīgas sajūtas krūšu kurvī, kaklā, vājā, aizsmaktā vai neprātīgā balsī, elpas trūkums.
• Hondroperihondrit - sāpīga zona rīklē, kakls, sāpes muskuļos rīklē, palielināti limfmezgli, pietūkums ādas vietā skrimšļa bojājumu, elpas trūkums. Akūtas slimības forma var izraisīt nosmakšanu.
• Stenoze balsenes - mobilizēt kompensācijas elpošanas, hemodinamiskās, audu sistēma, kas parasti veidā aizdusa, tahikardija, audu hipoksija, un līdz ar to, sāpes kakla muskuļos.
• Laringīts, kas visbiežāk ir gripas, SARS, masalu, garo klepu rezultāts. Simptomi - sāpīgas sajūtas balsenes muskuļaudos, svīšana, sausums, neproduktīvs klepus, zemas pakāpes drudzis, rīkles gļotādas pietūkums.
• Visu disfoniju raksturo vai nu balss vai aphonijas pavājināšanās, tas ir, tā pilnīga prombūtne. Papildus problēmām ar citu klīnisko simptomu balss aparātu parasti nepastāv, ja disfonija tiek diagnosticēta kā funkcionāla.

Parasti muskuļu sāpēm nav raksturīga augsta intensitāte, nevis sāpes, vilkšana. Sāpju kakla specifika ir "nesaskrāpē", sauss sajūta, balss spēju zudums, kas bieži vien izraisa nopietnas ENT slimības, tāpēc pastāvīgi simptomi ir diagnosticēti.

Sāpju diagnostika kakla muskuļos

Ārsta diagnostikas darbības var būt sarežģītas, jo lielākā daļa pacientu meklē palīdzību, kad kakla muskuļu slimība jau ir novārtā atstāta stāvoklī un tai ir pievienota sānu simptomatoloģija vai nonāk latenā hroniskā formā. Turklāt balss ierīce - muskuļus un saites pamatā ir ļoti grūti novērtēt, pat miera stāvoklī. Visprecīzākā sāpju diagnoze kakla muskuļos, kad darbojas balss, tas ir, muskuļu audos ir samazināts, kas ir ārkārtīgi grūti izdarīt sāpības dēļ.

Diagnostikas darbības var būt šādas:

• Runājiet ar pacientu un anamnēzi.
• Ķermeņa ārējā pārbaude.
• Slimības ārējo pazīmju vizuāla pārbaude - kakla muskuļu sasprindzinājums, iespējama pietūkums, limfmezgli (palpācija).
• Kakla rentgena.
• Laringoskopija.
• Pharynggoscopy.
• Ja nepieciešams, tiek ievadīta biopsija.

Sīkāks to metožu apraksts, kas ietver kakla muskuļu sāpju diagnostiku:

• Inspekcija.
• Tiek veikta ārējā kakla un balsenes stāvokļa pārbaude.
• Spīļošanās balsene, galvenokārt skrimšļi - vairogdziedzera, pirkstu līdzīgi, lai noteiktu elastību, raksturīgās krīzes klātbūtne vai trūkums. Parastā balsanga sāpes palpē, paliek pasīvā kustībā, tās muskuļi nav sastiepušies.
• Veikti iztaustīšana limfmezgli (dziļa un mugurējās kakla, zemžokļa, pretracheal, prelaringialnye, paratracheal un atrodas netālu no subclavian bedrēm). Norm - limfmezglus nevajadzētu izmeklēt, tas norāda, ka tās nav paplašinātas un nav iekaisuma procesa.
• Laringoskopija.
• Pārbaude ar zarnu spoguļa palīdzību. Valdziņš tiek pārbaudīts divos posmos - ieelpojot un atskaņojot balsi (skaņas "un" un "e").
• Netiešā hipofaringoloģija - vēdera aizmugures sienas pārbaude, izmantojot spoguli.
• Sēšana uz streptokoka, difterijas un citiem patogēniem mikroorganismiem.
• Asins analīze, iespējama bioķīmiskās analīzes veikšana.
• Ja tiek aizdomas par mononukleozi, kas bieži izpaužas sāpēs balsenes muskuļos, tiek ievadīts mono-pilienu tests.

Bez tam, kakla muskuļu slimību diagnostikai var būt nepieciešama konsultācija ar saistītiem speciālistiem - endokrinologu, pulmonologu, neirologu, psihiatru. Sāpes muskuļos balsenes var izjust kā vienreizēju vai spazmas, un, lai būtu tīri Psihogēniskā iemesli, tas ir nepieciešams, lai izslēgtu vai apstiprinātu histērija un citus robežvalstīm no jomā neiroloģijā un psihiatrijā.

[10], [11]

Sāpju novēršana kakla muskuļos

Ja, pamatojoties uz statistikas datiem, lielākā daļa kakla muskuļu slimības ir balss pārtēriņa. Attiecīgi sāpju novēršanai kakla muskuļos vajadzētu būt saistītiem ar tāda vērtīga resursa izmantošanas noteikumiem. Ieteikumi par sāpju novēršanu balsenes muskuļos, ko izraisa citas nopietnas slimības, iekļaujas standarta shēmā:

• Regulāras apskates pārbaudes, tostarp ENT ārsta apspriešanās un pārbaude.
• Atbilstība veselīga dzīvesveida noteikumiem - fiziskajām aktivitātēm, vispārējā muskuļu tonusa nostiprināšanai, racionālai uzturam, sliktu paradumu noraidīšanai, it īpaši no smēķēšanas.
• Izvairīšanās no hipotermijas, vīrusu slimībām.

Katru dienu cilvēks runā no 3000 līdz 7000 vārdiem, ir skaidrs, ka cilvēki, kas ir profesionāli saistīti ar izrādi, runām, visvairāk izmanto balss aparātu. Viņi visbiežāk cieš no funkcionālās disfonijas, un ieteiktie ieteikumi viņiem būs visnoderīgākie:

Sāpju novēršana kakla muskuļos ar balss aparāta arodslimībām:

• Labākais veids, kā saglabāt kakla muskuļus tonī, ir ikdienas balss iekasēšana, kas līdzinās vokālistu dziedāšanai. Ir daudz articulatory, respiratorās vingrošanas tehnikas, kas palīdz stiprināt muskuļu audus un gremošanas ligas.
• Jūs nevarat ilgstoši pārspēt balsi. Pastāv noteiktas normas: pasniedzēji un pasniedzēji saka ne vairāk kā 4 stundas pēc kārtas, vokālisti un aktieri - līdz 3 stundām.
• Pirms jums ir garš runas, jums ir nepieciešams "sasildīt" saites un muskuļus, dzert siltu dzērienu.
• Balss aparāts, kakla muskuļi ir ļoti cieši saistīti ar vispārējo organisma stāvokli, it īpaši ar nervu sistēmas stāvokli. Tāpēc, lai kakla muskuļu sāpes būtu pazīstamas tikai ar dzirdes liecībām, ir nepieciešams nostiprināt visu ķermeni kopumā, lai aizstātu darba un atpūtas periodus, lai aizsargātu nervu sistēmu.
• Kakls ir cieši saistīts ar nazofarneksu un elpošanas sistēmu, tāpēc to stāvoklis var ietekmēt balsenes muskuļus. Elpošanas vingrinājumi, nazu niezes sanācija palīdzēs izvairīties no sāpīgām muskuļu sajūtām.
• Iekaisis kakls no vides, it īpaši sausa, dūmakais gaiss. Gaiss ir jāmodrina, tas attiecas uz telpām ar gaisa kondicionēšanu un ziemas periodu, kad sākas apkures sezona.

Iekaisis kakls muskuļi biežāk nekā nav, ir nopietna patoloģija, bet tas ir labāk, lai nepieļautu, un pēc pirmā brīdinājuma zīmes attiecas uz ekspertu, nedara sevis ārstēšana sekot veco sakāmvārdu: ". Gudrais drīzāk izvairīties slimību, nevis pēc tam, kad meklēt dziednieka un izvēlēties zāles"