^

Veselība

A
A
A

Saktosalpinkss

 
, Medicīnas redaktors
Pēdējā pārskatīšana: 07.06.2024
 
Fact-checked
х

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.

Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Sieviešu reproduktīvā sistēma ir sarežģīts mehānisms. Diemžēl dažreiz tajā ir diezgan nopietni "slimību sadalījumi", kas neļauj sistēmai normāli darboties. Viena no īpašajām patoloģijām ir Sacctosalpinx: šāds pārkāpums notiek vienā no olvadiem. Tajā uzkrājas serozais šķidrums, bloķējot caurlaidību.

Sactosalpinx ir sarežģīta slimība, kas sievietes ķermenī izraisa daudzus traucējumus, negatīvi ietekmējot spēju iestāties grūtniecība un dzemdēt bērnu. Tomēr šo slimību var un vajadzētu apkarot, sākot ārstēšanu pēc iespējas ātrāk. [1]

Epidemioloģija

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas sniegto informāciju aptuveni 15% pasaules pāru saskaras ar grūtībām, mēģinot ieņemt bērnu. Katrā otrajā gadījumā problēmu izraisa problēmas sievietes ķermenī.

Apmēram 2% sieviešu vecuma vecuma sieviešu tiek diagnosticēta "primārā neauglība". Šajā gadījumā visbiežākais šīs diagnozes iemesls ir olvadu caurlaidības pārkāpums. Un, savukārt, viens no šāda pārkāpuma cēloņiem bieži ir saktosalpinx.

Dzemdību speciālistu un ginekologu asociācija lēš, ka saktosalpinksa izplatība neauglīgiem pacientiem ir no 7 līdz 28%. Bieži vien problēma tiek atklāta nejauši - piemēram, sarežģītas diagnostikas laikā nespēja iedomāties. Vienpusējs vai divpusējs Sactosalpinx biežāk tiek diagnosticēts pacientiem, kas jaunāki par trīsdesmit gadiem.

Sactosalpinx ļoti reti ir galvenā patoloģija. Parasti šī slimība kļūst par citu ginekoloģisko problēmu sekām - piemēram, iekaisuma specifiskām vai nespecifiskām infekcijām.

Cēloņi Sacrosalpinx

Visizplatītākais neauglības iemesls ārsti sauc par traucējumiem, kas saistīti ar olvadu caurulēm. Šādos gadījumos tiek veikta tā sauktās "mehāniskās" neauglības diagnoze. Kādas ir dzemdes caurules? Tie ir savienoti dobi cauruļveida veidojumi, kas savieno katru no olnīcām ar dzemdi. Tas ir, viens caurules gals ir savienots ar dzemdi, bet otrs pagarinātās piltuves formas segmenta gals nonāk vēdera dobumā olnīcu lokalizācijas apgabalā.

Ovums nobriest olnīcā, un, kad tas izdalās no folikula, tas nonāk caurulē, virzoties uz dzemdi. Sperma virzās uz to - no maksts līdz dzemdes dzemdes kaklam un dzemdes dobumā, pēc tam caurulē. Turklāt daudz kas ir atkarīgs no caurules funkcionalitātes, kurai vajadzētu atvieglot spermas sanāksmi ar olu. Ar pozitīvu iznākumu nāk apaugļošana, zigota sāk virzīties uz dzemdes dobumu: tas viņai palīdz šajā ciliētajā epitēlijā, kas atrodas mēģenēs. Kad tas sasniedz dzemdi, embrijs ir noenkurots orgāna sienā: no šī brīža sākas tiešais grūtniecības process.

Ko var saprast no iepriekš minētā mehānisma? Ja olu vai spermas ceļā ir kādi šķēršļi, ja cilija caurules iekšpusē ir bojāta, grūtniecība kļūst apdraudēta vai attīstās ārpusdzemdes grūtniecība.

Kādos apstākļos var rasties saktosalpinx, neoplazma, kas traucē normālu olvadu funkciju? To var izraisīt:

  • Dzimumorgānu infekcijas, ieskaitot seksuāli transmisīvas slimības;
  • Iekaisuma slimības, kas ietekmē dzemdi, caurules, olnīcas;
  • Adhēziju veidošanās pēc iekaisuma procesiem, operācijām, izraisītiem abortiem utt.;
  • Iegurņa sastrēgumi;
  • Regulāra vai smaga hipotermija;
  • Alerģiski procesi;
  • Strutainas slimības, kas saistītas ar vēdera orgāniem;
  • Endometrioze.

Īpaši izplatīts sakrosalpinksa cēlonis ir neārstēts reproduktīvo orgānu iekaisums - jo īpaši salpingo-oporīts.

Riska faktori

Faktori, kas palielina ķermeņa noslieci, lai attīstītu sacctosalpinx, tiek uzskatīti par:

  • Iegurņa iekaisuma slimība;
  • Bieža vai smaga hipotermija;
  • Daudzsološs dzimumakts, neaizsargāts dzimumakts;
  • Ciets fiziskais darbs;
  • Aptaukošanās.

Reproduktīvo orgānu (īpaši hroniskā rakstura) iekaisuma infekcijas procesi veicina saktosalpinksa attīstību - tas var būt papildinājums, salpingīts, endometrīts. "Vainīgie" bieži ir endometrioze, ķirurģiska iejaukšanās (pat apendicīta noņemšana). Gandrīz jebkuru vēdera operāciju var sarežģīt saaugumu veidošanās un audu cirkulācijas pasliktināšanās.

Iekaisuma procesa rezultātā dzemdes kanāls kļūst "pielīmēts", kas bieži notiek, kad infekcija pārvietojas no dzemdes uz olnīcām. Salpingitis - izolēts olvadu iekaisums - veidojas saaugumi, kas arī izraisa aizsprostojumu. Adhēzijas ir sava veida saistaudu pavedieni, kas izspiež dzemdes kanālus un izjauc to caurlaidību. Papildu negatīvu ietekmi izraisa endometrioze - audu patoloģisks aizaugums, kas pēc struktūras ir līdzīgs dzemdes dobuma gļotādām.

Faktiski jebkurš faktors, kas veicina caurulīšu saspiešanu un dobumu veidošanos tajās, var kalpot kā "sprūda" saktosalpinksa attīstībai.

Pathogenesis

Sactosalpinx ir doba apaļa jaunveidojums, kas atrodas olvadā. Šajā veidojumā notiek pakāpeniska eksudatīva šķidruma uzkrāšanās - biežāk seroza, retāk - strutainā raksturs. Kad strūklas uzkrājas, tiek teikts par Pyosalpinx attīstību.

Sactosalpinx, pakāpeniski palielinoties lielumam, sāk bloķēt olvadu caurules lūmeni, kas apgrūtina vai neiespējamu oocītu pārvietošanu uz dzemdi.

Dažos gadījumos uzkrātā eksudāta spiediens kļūst tāds, ka jaunveidojuma "pārrāvumi" un šķidrums nonāk dzemdes dobumā. Šis iznākums negarantē, ka jaunveidojums pēc plīsuma parādīsies atkārtoti.

Kad šķidrums sadalās vēdera dobumā, strauji attīstās akūta peritonīta klīniskais attēls. Šis stāvoklis ir ārkārtas situācija un apdraud pacienta dzīvību. Steidzami jāveic ķirurģiska iejaukšanās.

Sactosalpinx var būt vienpusējs (vienā mēģenē) vai divpusējs (divās mēģenēs). Tam var būt akūts vai hronisks lēns kurss. Par vienkāršu Sactosalpinx tiek teikts, ja ir tikai viens veidojums ar šķidrumu. Vairāki jaunveidojumi ļauj mums runāt par folikulu sacctosalpinx.

Simptomi Sacrosalpinx

Sacctosalpinx agrīnās stadijas notiek bez īpašas simptomatoloģijas. Nākamā klīniskā aina ir atkarīga no pacienta patoloģiskā procesa, vecuma un individuālo īpašību veida un intensitātes. Svarīga loma ir arī citām fona slimībām.

Pirmās darbības traucējumu pazīmes var būt šādas:

  • Stipra sāpju sindroms ar ikmēneša cikla sākumu (ir iespējami pat apziņas traucējumi);
  • Ikmēneša cikla pārkāpumi;
  • Mainīgas vilkšanas un asas sāpes cirkšņa un kaunuma zonā;
  • Patoloģiska maksts izlāde;
  • Vispārējs diskomforts, apātija, aizkaitināmība, miega traucējumi, pastāvīga noguruma sajūta;
  • Paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • Aritmijas.

Šie simptomi var rasties kopā vai atsevišķi. Tomēr galvenais simptoms, kas atrodams visiem pacientiem, ir veltīgi grūtniecības mēģinājumi vai olvadu grūtniecība.

Slimība reti notiek akūtā gaitā. Biežāk simptomatoloģija palielinās lēnām, pakāpeniski. Temperatūra Sacrosalpinx arī "uzvedas" atšķirīgi:

  • Uz seroza iekaisuma procesa fona temperatūra tiek turēta apakšfebrilos parametros;
  • Strutainal-super iekaisuma procesā vērtības paaugstinās līdz 38 ° C;
  • Strutainā procesā (Pyosalpinx) temperatūras paaugstināšanās palielinās līdz 39 ° un vēl vairāk.

Sāpes galvenokārt ir cirkšņa zonā, kreisajā pusē, labajā pusē vai visā cirksnī. Sāpes var būt nospiest, izspiest, pulsēt. Starp vispārējiem simptomiem var pievērst uzmanību vispārējam vājumam, nogurumam, palielinātu svīšanu, intoksikācijas pazīmēm (galvassāpes, apātija, pelēka ādas tonis, tahikardija utt.).

Sacctosalpinx hroniskā forma ir biežāk asimptomātiska vai asimptomātiska. Daudziem pacientiem vienīgā darbības traucējumu izpausme ir nespēja iestāties grūtniecība. Ar ievērojamu neoplazmas izmēru sieviete var sūdzēties par spiediena sajūtu, smagumu vēdera lejasdaļā. Ja Sacctosalpinx pastāv uz saaugumu fona, raksturīgais simptoms ir tā sauktais hroniskais iegurņa sāpju sindroms: nepatīkamas sajūtas palielinās līdz ar fiziskām aktivitātēm, hipotermiju dzimumakta laikā. Temperatūras paaugstināšanās tiek atzīmēta tikai saasināšanās periodā un izpaužas ar apakšfebriliem rādītājiem. Ja slimības process izplatās olnīcās, tad pacienti sūdzas par ikmēneša cikla traucējumiem, menstruāciju pārkāpumu. Raksturīgs simptoms, kas norāda uz ventrālo sacctosalpinx, ir intensīva šķidrā maksts izplūde, kas rodas laiku pa laikam.

Saktosalpinx un grūtniecība

Ja ir traucēta olvadu caurlaidība, apaugļošana faktiski kļūst neiespējama: ārsti diagnosticē sievieti ar mehānisku neauglību. Problēmas var rasties arī gadījumā, ja bojāts muskuļu olvads vai mezenteriskais epitēlijs. Šādās situācijās zigota kustība uz dzemdes dobumu būs sarežģīta. Tā rezultātā pastāv ievērojams ārpusdzemdes (olvadu) grūtniecības risks.

Parasti Sactosalpinx stingri un negatīvi ietekmē olvadu caurules funkcionalitāti. Papildu nelabvēlīgai iedarbībai ir saistaudi aizaugumi, rētu izmaiņas un saaugumi. Visas šīs ir pazīmes, kas lielākajā vai mazākā mērā ir lielākajai daļai pacientu, kuriem iegurņa orgānos ir veikti iekaisuma procesi.

Kā notiek Sacrosalpinx veidošanās? Villi zaudē spēju pienācīgi darboties, gludās muskuļu šķiedras pārtrauc pareizi sarauties, caurules lūmenis piepildās ar saaugumiem un "līmēm". Ja "līmēšana" notiek abos caurules galos, tad veidotajā tukšumā laika gaitā uzkrājas šūnas, ko rada gļotādas sekrēcija, kas noved pie pakāpeniskas caurules izplešanās un maisa veidošanās veidošanās. Dažiem pacientiem veidojas tā sauktais vārsta saktosalpinx, kas ir periodiski plīsis veidojums ar regulāru caurules iztukšošanu.

Vai šajos apstākļos ir iespējama grūtniecība? Sactosalpinx ne tikai ievērojami samazina apaugļošanas iespējas, bet arī palielina ārpusdzemdes grūtniecības iespējamību. Visbiežāk ārsti vēršas pie ķirurgiem un reproductologiem pēc palīdzības: Sievietei ir noņemta skartā caurule un pēc tam sāk gatavoties in vitro apaugļošanai (IVF).

Sactosalpinx un IVF

Pirms dažām desmitgadēm olvadu caurlaidības rekonstrukcijas darbība un atjaunošana vienmēr tika noteikta saktosalpinx gadījumā. Tomēr daudzu gadu prakse ir parādījusi, ka grūtniecības grūtniecības varbūtība ievērojami palielinās, izmantojot palīgtilizācijas metodes - jo īpaši IVF. Šī procedūra neietver skarto cauruli, jo gametas ir savienotas nevis tajā, bet gan caurules iekšpusē, kas novērš olvadu grūtniecības risku.

Neskatoties uz to, IVF uz Sacctosalpinx fona var arī beigties slikti, jo tas neizslēdz iespēju toksisku eksudātu no SAC līdzīgā formācijas iegūt dzemdes dobumā. Toksīni var negatīvi ietekmēt embrija stiprināšanu, radot nepiemērotu vidi augļa kvalitatīvai attīstībai. Tieši šis fakts izskaidro nespēju iestāties grūtniecība vai nēsāt bērnu pacientiem ar vienpusēju olvadu problēmu. Pat ja nekas neliedz olšūnu pāreju caur otru cauruli, embrija pieķeršanās un attīstība dzemdē kļūst neiespējama.

Balstoties uz to, eksperti iesaka vispirms noņemt caurulīti, kuru ietekmē Sactosalpinx, un pēc tam sākt gatavoties IVF procedūrai. Parasti, iepriekš, sieviete tiek veikta vairākos diagnostiskos izmeklējumos - ultraskaņas, rentgena eksāmenā. Ja sieviete jau ir piedzīvojusi IVF uz Saktosalpinx fona, un procedūra bija neveiksmīga, viņa ir mandātiski izrakstīta ķirurģiska ārstēšana. Operācija - salpingektomija - tiek veikta ar laparoskopiju.

Posmi

Sactosalpinx tiek klasificēts ne tikai pēc veida, bet arī pēc stadijas: tas ir nepieciešams, lai noteiktu ķirurģiskas ārstēšanas nepieciešamību un novērtētu sievietes iespējas atjaunot olvadu funkciju.

Parasti tiek atšķirti četri slimības procesa posmi:

  1. Pirmo posmu raksturo minimālas saaugumi, apmierinoša olvadu caurlaidība ar saglabātu olvadu salocīšanu.
  2. II posms: tiek lēsts, ka saaugumu klātbūtne ir 50%, ir oklūzija distālais olvads segments ar saglabātu saliekšanu.
  3. 3. posms: Adhēziju klātbūtne - vairāk nekā 50%, ir oklūzija distālais olvads segments ar traucētu locīšanu.
  4. Ceturtais posms: Olnīcu virsma nav redzama, uz iznīcinātās locīšanas fona ir izveidots saktosalpinx.

Ceturtais posms tiek uzskatīts par visnopietnāko, kurā visa olnīcu virsma ir pārklāta ar blīvām saaugām, un ir saktosalpinx. Spontāna grūtniecība šajā gadījumā ir maz ticama (apmēram 8%), tāpēc pacientam ieteicams meklēt reproduktīvās tehnoloģijas.

Veidlapas

Sactosalpinx klasifikācija ir diezgan plaša, jo tajā ir iekļauti visi kritēriji, kas nepieciešami precīzam diagnozes aprakstam. Tādējādi ārsts obligāti apraksta šķidruma veidu, kas atrodas veidošanās iekšpusē, tā precīzā atrašanās vieta olvadā, strukturālās pazīmes, kursa veids, neatkarīgas sekrēcijas šķidruma iziešanas varbūtība.

Atšķiriet šos patoloģijas veidus:

  • Serozu sakrosalpinx (ko sauc arī par hidrosalpinx) raksturo serozās sekrēcijas uzkrāšanās ar traucētu aizplūšanu. Iekaisuma procesa var nebūt vai tikai sāk attīstīties.
  • Strutainā sakrosalpinx (pyosalpinx) - kam raksturīga strutainas sekrēcijas uzkrāšanās uz specifiska vai nespecifiska iekaisuma procesa attīstības fona.
  • Vienpusējs vai divpusējs process - atspoguļo eksudatīva šķidruma uzkrāšanos tikai vienā olvadā - piemēram, Sactosalpinx labajā pusē, kreisajā pusē vai divās mēģenēs vienlaikus. Divpusējais Sacctosalpinx ir daudz retāk (tikai 15% gadījumu), bieži ir folikulāri (vairākkārt), un to pavada izteikti simptomi.
  • Vienkāršs Sactosalpinx - izpaužas tikai ar vienu dobumu ar šķidrumu.
  • Folikulu sacctosalpinx - izpaužas vairāku dobumu klātbūtne ar saplūšanu starp tiem.
  • Acute Sacrosalpinx ir aktīva slimības forma, kurai raksturīga pēkšņa sākums un vardarbīga klīniska aina. Ātri veidojas dobums ar izdalījumu, kam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.
  • Hronisku procesu jeb lēni raksturo lēni progresējoša kursa, pakāpeniska attīstība, neizpaužamas klīniskās izpausmes. Dažreiz no pacienta vispār nav sūdzību, un vienīgā patoloģijas pazīme ir neauglība.
  • Pastāvīgais Sactosalpinx ir sāpīgs process, kas neietver eksudatīvo šķidrumu, kas iznāk pati par sevi.
  • Ventilētu Sactosalpinx, pazīstams arī kā ventilēts, var pavadīt periodiska eksudatīvas sekrēcijas aizplūšana dzemdes dobumā un no turienes caur maksts uz ārpusi.

Turklāt, veicot diagnozi, ir svarīgi ņemt vērā dobuma veidošanās struktūras struktūras veidu. Tas ir nepieciešams diferenciāldiagnozei ar cistiskajiem un ļaundabīgajiem elementiem.

Komplikācijas un sekas

Sactosalpinx, sarežģot gandrīz visos gadījumos, izraisa olvadu neauglību. Bieži vien caurule tiek ķirurģiski noņemta. Tā nepareizā funkcija, iekaisuma process var izraisīt šādas nelabvēlīgas sekas:

  • Ārpusdzemdes grūtniecība;
  • Strutaina eksudāta (Pyosalpinx) uzkrāšanās;
  • Akūts iekaisuma process - iegurņa-peritonīts;
  • Infiltrāti, abscesi jebkurā vēdera dobuma daļā un retroperitoneum;
  • Iegurņa saaugumu veidošanās;
  • Iekaisuma procesi tuvējos orgānos (salpingīts, endometrīts utt.).

Pirmās Sacrosalpinx briesmas ir olvadu neauglības attīstība. Tā kā šķidrums uzkrājas mēģenē, tā caurlaidība ir pilnībā bloķēta. Attiecīgi ola zaudē spēju iekļūt olvada caurules ampullārajā segmentā un dzemdes dobumā. Tā rezultātā grūtniecība nevar rasties vai apaugļošanas iespējas tiek samazinātas līdz 6%.

Pastāv risks attīstīt dzīvībai bīstamu komplikāciju - mēs runājam par olvadu plīsumu ar uzkrāto eksudāta iekļūšanu vēdera dobumā. Rezultātā attīstās akūts iekaisuma process - peritonīts vai iegurņa-peritonīts. Kad attīstās pyosalpinx, strutainal izlāde var "izlauzties" ne tikai peritoneumā, bet arī maksts iekšpusē, taisnās zarnas dobumā, urīnpūslī vai palielināt ierobežotu taisnās zarnas un-uterīna dobuma abscesu.

Diagnostika Sacrosalpinx

Praktiski nav iespējams diagnosticēt Sacrosalpinx, pamatojoties tikai uz pacienta sūdzībām. Tāpēc diagnozei jābūt visaptverošai, ar īpašiem testiem, kas palīdz noteikt šķidruma uzkrāšanos olvada caurules lūmenā. Visbiežāk ārsti izmanto šādas diagnostikas metodes:

  • Bimanuālā pārbaude, ginekoloģiskā pārbaude ļauj noteikt taustāmu gludu apjomīgu blīvu elastīgu un nesāpīgu elementu.
  • Ultraskaņa - palīdz noteikt apjomīgu šķidruma veidošanos, olvadu locīšanas neesamību vai izlīdzināšanu.
  • Ultraskaņas histerosalpingogrāfija - norāda uz dzemdes dobuma uzkrāšanos un palielināšanos šķidrumā.
  • Kontrasta histerosalpingogrāfija - palīdz noteikt vienas vai divu caurules obstrukciju un ventrālā sacctosalpinx gadījumā - skartās caurules sīpola dilatācija.
  • Endoskopija laparoskopijas vai auglības formas veidā ļauj jums vizualizēt cauruli ar patoloģisku dilatāciju, noteikt adhēzijas un apgabalus, kurus skar endometrioze.

Laboratorijas testi ir papildu diagnostikas metodes. PCR rezultāti tiek uzskatīti par indikatīviem: pētījums palīdz identificēt visticamākos infekcijas procesa izraisītājus, kas saistīti ar Sacrospinx.

Instrumentālā diagnoze galvenokārt balstās uz olvadu cauruļu caurlaidības pārbaudi. To var izdarīt ar ultraskaņas, radioloģiskās metodes vai ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību. Dzemdes dobumā tiek ievadīts noteikts līdzeklis (gāzveida vai šķidrums), pēc kura ārsts nosaka šī līdzekļa iespiešanās kvalitāti caur olvadu lūmenu vēdera dobumā. Aģenta brīva kustība norāda uz labu olvadu, savukārt tā kavēšanās norāda uz šķēršļiem.

Pārbaudes procedūra var būt invazīva (laparoskopija) vai neinvazīva (histerosalpingogrāfija, ultraskaņa, pertrubācija). Laparoskopija vienmēr ir vairāk priekšroka: procedūras laikā ārsts var ne tikai precīzi pārbaudīt problēmas klātbūtni, bet arī tajā pašā laikā to ķirurģiski novērst.

Histerosalpingogrāfija ir radioloģiskās diagnozes veids. Pirms procedūras speciālists dzemdes dobumā ievada kontrastvielu, kas ir ūdens vai taukos šķīstoša viela, bieži iekļaujot bāriju vai jodu. Histerosalpingogrāfija parāda diezgan precīzu rezultātu - aptuveni 75%. Procedūru ieteicams veikt no 5. līdz 9. dienas cikla 9. dienai. Pētījuma veiktspējai ir savas īpatnības:

  • GSG netiek izrakstīts akūta iekaisuma procesa laikā vai hroniskas slimības saasināšanā jebkurā no iegurņa orgāniem;
  • Pēc procedūras pacientam jāizmanto aizsardzība vienā mēneša ciklā;
  • GSG netiek veikta grūtniecēm un tām, kurām ir alerģija pret kontrastvielas sastāvu;
  • Dažas dienas pirms procedūras sievietei nevajadzētu būt dzimumaktam, izmantot maksts produktus.

Ultraskaņas diagnostika (atbalssterosalingogrāfija) tiek veikta, izmantojot ultraskaņas skenēšanas ierīci un īpašu želejas vielu. Iepriekš, izmantojot katetru, caur dzemdes kaklu tiek ievadīts sterils izotonisks nātrija hlorīda šķīdums, kura gaita tiek ierakstīta datorā. Procedūra tiek veikta pēc menstruāciju beigām un pirms ovulācijas perioda. Pēc pārbaudes nav nepieciešams izmantot aizsardzību.

Veselīgas caurules netiek vizualizētas ar ultraskaņu. Tos var redzēt tikai tad, ja to lūmenā ir šķidruma uzkrāšanās - piemēram, iekaisuma procesā vai saktosalpinksā. Sactosalpinx uz ultraskaņas var attēlot kā pyosalpinx un hematosalpinx, jo nav pilnībā ticamu ultraskaņas kritēriju, kas raksturotu uzkrāto sekrēciju. Tāpēc diagnozei vajadzētu būt visaptverošai, lai pilnībā novērtētu notiekošo patoloģisko procesu.

Diferenciālā diagnoze

Diferenciālā diagnoze jāveic ar sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimībām ar saaugumiem, audzējiem (labdabīgiem un ļaundabīgiem), abscesiem, endometriozi un tā tālāk.

Visbiežāk Sacctosalpinx ir jānošķir ar šādiem patoloģiskiem procesiem:

  • Serozocele ir dobs veidojums ar olbaltumvielu un šķidruma pildījumu, kas lokalizēts iegurņa reģionā. Pretējā gadījumā patoloģiju sauc par iekļaušanas cistu, un tās attīstība ir saistīta ar saaugumiem. Serozoeju un saktosalpinx klīniskais attēls daudzos aspektos ir līdzīgs, tāpēc slimību diferenciācijai tiek izmantota magnētiskās rezonanses attēlveidošanas metode.
  • Adenomioze ir dzemdes endometrija aizaugšanas process, kas slimības mezglainajā formā īpaši atgādina Sacrosalpinx. Lai precizētu diagnozi, nepieciešama ultraskaņa, histeroskopija, MRI.
  • Paraovarian cist ir audzējam līdzīga viena kamera dobuma veidošanās, kas ir gluda kapsula ar plānu apvalku. Šāda cista veidojas nevis no caurules vai olnīcām, bet gan no saišu aparāta, kas savieno dzemdi ar olnīcām. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz ehoskopijas, laparoskopijas un transvaginālās ultraskaņas rezultātiem.
  • Salpingitis -akūts vai hronisks iekaisuma process olvados, ko var noteikt, pamatojoties uz diagnostikas rezultātiem: tiek veikta transvagināla un vēdera ultraskaņa, histerosalingogrāfija.
  • Adnexit (salpingoophorīts) ir iekaisuma reakcija, kas ietekmē gan olvadus, gan olnīcas. Tas ir tik sāpīgs process, kas visbiežāk kļūst par saaugumu, rētu izskata "vainīgo", kas vēlāk var izraisīt Sacctosalpinx attīstību. Instrumentālā diagnostika ļauj jums viegli identificēt slimību un atšķirt to no citām simptomātiski līdzīgām patoloģijām.
  • Endometrioze ir endometrioīdu audu aizaugšanas procesi ārpus dzemdes gļotādas. Lai identificētu šo slimību, tiek veikta ne tikai maksts pārbaude un kolposkopija, bet arī ultraskaņa, histerosalpingogrāfija un MRI.

Profilakse

Nav īpašas SacrosAlpinx profilakses. Tomēr ir vairāki ieteikumi, kuru ievērošana ļauj ne tikai novērst šīs slimības attīstību, bet arī kopumā uzlabot reproduktīvās sistēmas veselību. Mēs runājam par šādu ārsta padomu:

  • Ir svarīgi dzīvot veselīgu dzīvesveidu, nesmēķēt, nelietojiet alkoholu, turiet fiziski aktīvu, staigāt, staigāt svaigā gaisā;
  • Jums vajadzētu izvairīties no nekriminēta dzimumakta - it īpaši, neizmantojot barjeru kontracepciju;
  • Bērna ieņemšana ir svarīgs solis, kas prasa rūpīgu plānošanu, tāpēc ir svarīgi atbildīgi pievērsties jautājumam un izvairīties no abortiem;
  • Jebkurai sievietei ir svarīgi izvairīties no hipotermijas;
  • Ir nepieciešams ēst augstas kvalitātes un barojošu veselīgu uzturu, vērot savu svaru un stiprināt imūno aizsardzību;
  • Pēc pirmajām problēmām ar reproduktīvajiem orgāniem jums nekavējoties jāsazinās ar ārstiem.

Prognoze

Ja Sacrosalpinx gaita nav sarežģīta, un ārstēšana bija kompetenta un savlaicīga, mēs varam runāt par labvēlīgu slimības prognozi. Bīstamība veselībai un pat dzīvībai ir SAC līdzīga elementa plīsums: šajā situācijā prognoze ir atkarīga no medicīniskās aprūpes savlaicīguma un pilnīguma.

Bērnības funkcija pēc Sactosalpinx ārstēšanas tiek atjaunota mazāk nekā 50% pacientu. Saskaņā ar apkopoto statistisko informāciju pozitīvais rezultāts pēc ķirurģiskas iejaukšanās tiek novērots tikai 20–60% gadījumu. Turklāt pacientiem, kuriem ir veikta Sactosalpinx, ir ievērojami paaugstināts risks rasties šādas problēmas kā olvadu ārpusdzemdes grūtniecība.

Lai uzlabotu prognozes kvalitāti un novērstu komplikācijas, sievietēm ieteicams regulāri veikt ginekoloģiskus izmeklējumus. Tas ir nepieciešams, lai savlaicīgi noteiktu un ārstētu reproduktīvās sistēmas patoloģijas. Tikpat svarīgi ir izvēlēties atbildīgu pieeju plānošanas koncepcijai, izslēgt gadījuma seksuālās attiecības, nevis pašmērķīgi un nelietojiet medikamentus bez atbilstošām norādēm.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.