Saindēšanās ar skābju tvaiku

Skābes ir sarežģītas vielas ar vienu vai vairākiem ūdeņraža atomiem un skābes atlikumu to molekulās. Ķīmiskie savienojumi atsakās no ūdeņraža katjona vai pieņem elektronu pāri, lai veidotu kovalentu saiti. Skābēm ir plaša klasifikācija ar sastāvu, ūdeņraža atomu skaitu un citas pazīmes. Bet visas šīs vielas ir bīstamas dzīviem organismiem.

Sālsskābes tvaiku saindēšanās

Sālsskābe ir atrodama ķermenī un ir galvenā kuņģa sulas sastāvdaļa. Tās koncentrācija ir no 0,3 līdz 0,5%, un tās agresīvās īpašības ļauj aizsargāt ķermeni no vīrusiem un baktērijām, kas nonākušas GI traktā. Viela veicina gremošanas procesu, stimulē aizkuņģa dziedzera darbu.

Visnopietnākā saindēšanās tiek uzskatīta par saindēšanos ar sālsskābes tvaiku HCl. Šis bezkrāsainais šķidrums ar īpašu smaku ir spējīgs izšķīdināt metālus. Gaisa laikā tas smēķē, veidojot ūdens tvaikus ar sīkiem pilieniem, migla.

Ūdeņraža hlorīds tiek izmantots rūpnieciskiem mērķiem:

• Spirtu, citu skābju, līmes pagatavošana.
• Farmaceitiskā un tekstilizstrādājumu ražošana.
• Galvanoplastika.
• Ādas rūpniecība un citi.

Skābe ar koncentrāciju no 24 līdz 38% ir īpaši toksiska. Sālsskābes tvaiku un miglu intoksikācija visbiežāk notiek laboratorijas un rūpnieciskos apstākļos, ja tiek pārkāpts tehnoloģiskais process, personīgās aizsardzības aprīkojuma nolaidība un drošības pārkāpums darba vietā.

Ķermeņa bojājuma simptomi:

• Nieze, aizlikšana un sāpes nazofarneksā.
• Rhea un svešķermeņa sajūta acīs.
• Smaga lakrimācija.
• Elpas trūkums.
• Klepus.
• Deguna asiņošana.
• Deguna gļotādas izlāde ar asinīm.
• Fotofobija.
• Acu gļotādas hiperēmija.

Ja viela nonāk uz ādas vai gļotādas, tā sāk mijiedarboties ar audu olbaltumvielām, izraisot koagulācijas nekrozi. Čūlas un erozijas veidojas elpceļu gļotādā, īpaši smagos gadījumos attīstās asfiksija.

Visbīstamākais akūtas inhalācijas intoksikācijas veids ar hloru ir toksiska plaušu edēma, kas izpaužas ar šādu simptomatoloģiju:

• Vispārējs vājums.
• Sāpīgas sajūtas krūšu kaulā.
• Klepus ar putojošu krēpu ar asiņainiem piemaisījumiem.
• Tahikardija.
• Ādas cianoze.
• Mitra sēkšana.

Patoloģiskā simptomatoloģija saglabājas apmēram 48 stundas, apvēršot nākamo 2-3 dienu laikā. Ja skābju tvaikiem ir hroniska ietekme uz ķermeni, tas noved pie neinfekciozu elpceļu iekaisuma slimību attīstības, gļotādu čūlas, zobu iznīcināšanas, GI traucējumiem.

Neatkarīgi no saindēšanās pakāpes, pacientam nepieciešama medicīniskā palīdzība. Pirmā palīdzība sālsskābes tvaiku saindēšanā sastāv no upura evakuācijas no piesārņojuma vietas. Ir nepieciešams nodrošināt piekļuvi svaigam gaisam, noskalot degunu un atvērtas ādas zonas ar 2% sodas šķīdumu un tekošu ūdeni. Ja upuris ir bezsamaņā, viņu vajadzētu novietot uz pusi, lai novērstu vemšanas masu aspirāciju, kad vemšana. Turpmākās ārstēšanas mērķis ir saglabāt svarīgu darbību un skarto orgānu funkciju atjaunošanu.

Etiķskābes saindēšanās ar tvaikiem

CH3COOH ir bezkrāsains un viegli uzliesmojošs šķidrums ar asu smaku. Vielu iegūst, oksidējot acetaldehīdu, un tās barības formu iegūst ar etanola etiķskābes fermentāciju. Etiķskābe tiek izmantota farmaceitiskajā rūpniecībā, lai ražotu marinādes, konservus, garšvielas. Turklāt skābe piedalās daudzu dzīvu organismu metabolisma procesos.

Saindēšanās ar skābi visbiežāk notiek, kad to ievada iekšķīgi. Kad ķermenis ir ķermenī, viela izraisa ķīmisku apdegumu, kas negatīvi ietekmē nieru un aknu stāvokli. Mājsaimniecībā visbiežāk tiek atrasts galda etiķis - 6-9% ūdens šķīdums. Etiķa būtība - 70–80% risinājums. Pirmajā gadījumā nāvējošā deva ir 200 ml, un būtībai - 30-50 ml produkta.

Atkarībā no ķermeņa bojājuma smaguma pakāpes tiek atšķirti vairāki intoksikācijas posmi:

1. Viegli - nelieli mutes un barības vada apdegumi, iekšējie orgāni, kas nedaudz ietekmē.
2. Vidējs - tiek ietekmēts kuņģis, attīstās asins recekļi un šoks.
3. Smagi - tiek ietekmētas gremošanas trakta, augšējo elpceļu sienas. Uz šī fona attīstās nieru mazspēja un smags sāpju šoks.

Parastie etiķskābes intoksikācijas simptomi:

• Asins recēšana.
• Hemoglobinūrija.
• Akūta nieru mazspēja.
• Toksisks apdeguma šoks.
• Akūta nieru mazspēja.
• Acidoze.

Saindēšanos ar etiķskābēm tvaikiem raksturīga arī pastiprināta lakrimācija, klepus, iesnas. Ja notika tvaiku ieelpošana, tas noved pie elpceļu ķīmiskiem apdegumiem. Šajā gadījumā upurim nepieciešama ārkārtas medicīniskā aprūpe.

Saindēšanās ar sērskābi tvaikiem

Sērskābe ir taukaina šķidrums bez krāsas un smakas. Saskaņā ar toksikoloģiskajām īpašībām tā pieder bīstamības II-ND klasei, ietekmējot dzīvu organismu. Saskares ar audiem gadījumā tas izraisa smagus ķīmiskus apdegumus. Skābes tvaiki ir tik kaustiski, ka tie uzreiz sabojā elpceļu, izraisot klepu, elpošanas grūtības, laringītu, traheītu.

Ķermeņa sērskābes bojājumu pamata klasifikācija:

1. Pikants

• Ķīmiskie apdegumi - vietēja iekaisuma reakcija, koagulācijas nekroze. Attīstās iekšējo orgānu funkcionālās un morfoloģiskās izmaiņas, ko izraisa refleksu maiņas. Bojājumu izpaužas eritēma, audu tūska, ādas nekroze un pamatā esošie audi.
• Inhalācijas saindēšanās - elpceļu gļotādas un alveolārā epitēlija iekaisuma un nekrotiski bojājumi. Distrofiskas izmaiņas iekšējos orgānos indes rezorbcijas darbības dēļ. Vielas ieelpošana izraisa akūtas galvassāpes, vemšanu. Īpaši smagos gadījumos toksiska plaušu tūska attīstās, konvulsīvi un komātiski stāvokļi, vispārējā stāvokļa pārkāpums.
• Kombinētie bojājumi (ķīmiski apdegumi, saindēšanās ar inhalāciju, trauma).

2. Hroniskas - daudzu orgānu un sistēmu traucējumi, kas ir slikti ārstējami vai neatgriezeniski.

Augstas sērskābes tvaiku koncentrācijas ieelpošana izraisa balsenes un plaušu, audu apdegumu, balss spraugas spazmu pietūkumu. Īpaši smagos gadījumos attīstās šoka stāvoklis ar letālu iznākumu. Attīstoties toksiskai plaušu edēmai, notiek ūdens aizture ķermenī. Spiediens plaušu kapilāros palielinās, palielinās to asinsvadu sienu caurlaidība, asiņu onkotiskais spiediens samazinās, tiek traucēta limfas plūsma no plaušām.

Pie pirmajām sērskābes traumas pazīmēm jāsauc ātrā palīdzība. Lai samazinātu asiņu atdevi un samazinātu priekšslodzi, pacientam tiek piešķirta nitroglicerīna 10 mg intravenoza piliena asinsspiediena kontrolē. Ir arī norādīts, ka diurētiskie līdzekļi pārnes edēmas šķidrumu asinsvadu gultnē un samazina plaušu sastrēgumus. Lai kontrolētu akūtu sāpju sindromu un plaušu hiperventilāciju, ievada 1 ml 1% šķīduma morfīnu. Turpmāka ārstēšana un prognoze ir atkarīga no sāpīgā stāvokļa smaguma.

Saindēšanās ar slāpekļskābes tvaikiem

HNO3 vai slāpekļskābe ir spēcīga mono-bāzes skābe. Viela ir bezkrāsaina; Ja tas ir pakļauts gaismai vai karstumam, tas sadalās, izdalot indīgus tvaikus, slāpekļa oksīdu. Slāpekļskābes sāļi ir nitrāti. Koncentrēto šķidrumu izmanto kā reaģentu laboratorijās un rūpnieciskajā ražošanā.

Ja skābe nonāk uz ādas vai gļotādas, tā izraisa ķīmiskus apdegumus, kuru smagums un dziļums ir atkarīgs no vielas koncentrācijas un skartās zonas. Ja tas norij, tas izraisa barības vada gļotādas apdegumus, GI orgānus ar smagu spazmu un balsenes pietūkumu.

Inhalācijas intoksikācijas simptomi ar slāpekļskābes tvaiku:

• Acu kairinājums un dedzināšana.
• Nasofarneksa un balsenes gļotādu sadedzināšana.
• Deguna asiņošana.
• Iekaisis kakls.
• Balss aizsmakums balss spraugas spazmu dēļ.
• Elpceļu edēma.

Ja skābe tiek norīta, gremošanas trakts vispirms cieš: asas sāpes mutē un gar barības vada gaitu. Upurim attīstās smaga vemšana ar asinīm, GI asiņošanu, bagātīgu siekalošanos, mehānisku asfiksiju.

Ļoti bieži saindēšanās komplikācija ir strutains traheobronhīts, pneimonija, kuņģa un barības vada rētas, sadedzina astēniju un citus. Īpaši smagi ķermeņa bojājumi ir nāvējoša iznākuma risks no apdeguma šoka.

Pirmā palīdzība tvaiku ieelpošanas upurim ir svaiga gaisa padeve un atbrīvošana no sašaurinoša apģērba. Atklātas ķermeņa vietas jānomazgā ar tīru ūdeni, labi izskalojiet muti ar 2% sodas vai furakilīna šķīduma šķīdumu.

Ja saindēšanos izraisa toksīna uzņemšana, nekavējoties jāsauc ātrās palīdzības mašīna. Pirms mediķu ierašanās ir nepieciešams nodrošināt normālu elpošanu, izskalot kuņģi un dot pacientam sārmainu dzeršanu. Turpmāka ārstēšana notiek slimnīcā un ir atkarīga no sāpīgā stāvokļa smaguma.

Saindēšanās ar citronskābes tvaikiem

Visbiežāk citronskābes tvaiku intoksikācija notiek mājsaimniecības apstākļos. Pārtikas piedevu E330 ir iekļauts daudzos pārtikas produktos, ko izmanto kā konservantu (aizsargā produktus no smago metālu un to savienojumu ietekmes). Skābi izmanto arī pārtikas rūpniecībā un medicīnā.

Ķermeņa bojājuma simptomi:

• Vispārējās labklājības pasliktināšanās.
• Elpošanas traucējumi.
• Sauss klepus.
• Skrāpējoša kakla.
• Sāpīgas sajūtas mutē un barības vadā.
• Vispārējs vājums, letarģija.
• Bāla āda.
• Sirds sirdsklauves.
• Asinsspiediena pazemināšanās.
• Krampji.
• Samaņas zudums.

Patoloģiski simptomi attīstās pakāpeniski. Jo koncentrētāks ir ieelpotās skābes tvaiki, jo ātrāk parādīsies sāpīgi simptomi. Ja skābe nonāk uz ādas, upuris jūtas asas sāpes, āda kļūst sarkana un parādās apdegums.

Pirmās palīdzības gadījumā upuris jāizņem tīrā gaisā, un būtu jāsauc ātrā palīdzība. Ja viela nokļuva uz ādas, audus mazgā zem tekoša ūdens. Ja skābe tika ieņemta iekšā, upurim vajadzētu uzlikt ledu uz vēdera (trauki sašaurināsies un inde tiks absorbēta lēnāk). Kuņģa skalošana netiek veikta, jo skābes aizmugurējā pāreja ir nopietna barības vada sadedzināšana. Mutes dobums tiek izskalots ar vēsu ūdeni. Turpmāku ārstēšanu veic slimnīcā ārsti.

Citronskābes tvaiki negatīvi ietekmē visu ķermeni. Smaga intoksikācija izraisa smagu asiņošanu no GI orgāniem, nieru un aknu mazspējas, plaušu artēriju trombozes, sirds un asinsvadu sistēmas traucējumiem, šoku un daudz ko citu. Ar savlaicīgu ārstēšanu risks attīstīt iepriekšminētās komplikācijas ir minimāls.