Rubella vīruss

Masaliņu vīruss ir vienīgais šķirnes Rubivirus pārstāvis, kas pieder cūkas tabakai.

Masaliņas (masaliņas) - akūta infekcijas slimība, kas raksturīga ar pūtains ādas izsitumi, katars no augšējo elpošanas trakta un konjunktīvas, palielinot dzemdes kakla limfmezglu un pierādījumus vispārējo zemu toksicitāti.

Masaliņu vīruss ir tipisks togavīrusa ģimenes pārstāvis un pēc izskata tas ir līdzīgs alfa vīrusiem. Virions ir sfērisks, diametrs ir apmēram 60 nm, un genomu attēlo pozitīvi nesagriezti vienas virknes RNS molekula ar molekulmasu 3 MD. Vīrijam ir supercapsīds, uz kura virsmas ir 60 līdz 60 nm garš glikoproteīna tapas. Ir divu veidu glikoproteīni: E1 - ir hemaglutinējošas īpašības attiecībā uz putnu sarkano asins šūnu skaitu, un E2 - kalpo kā receptors, mijiedarbojoties ar šūnu. Abi glikoproteīni ir aizsargājošie antigēni. Ir tikai viens vīrusa serovārs.

Ārējais vidē vīruss ir salīdzinoši nestabils, tas ir viegli inaktivēts ar tauku šķīdinātājiem, mazgāšanas līdzekļiem, pH zemāks par 5,0, temperatūrā virs 56 ° C. Tas ir labi saglabāts sasaldēšanas laikā, īpaši -70 ° C temperatūrā.

Masaliņu vīruss labi reproduktē un izraisa citopātiskas izmaiņas cilvēka amnija šūnu, trušu nieru un Vero pērtiķu nieru kultūrās. Deģenerācija notiek ietekmētajās šūnās, parādās milzīgas daudznucleate šūnas. Citās šūnu kultūrās vīruss var pavairot bez redzamām izmaiņām, bet stimulē tādu traucējumu attīstību, kas aizsargā pret citu vīrusu citopātisko iedarbību. Tas ir balstīts uz šo standarta metodi izolējot masaliņu vīruss, kas satur infekcijas testa materiāla nieru šūnās Green Monkey un ievadu kultūrā 7-10 dienas ECHO vīrusa tipa II, vai vezikulārā stomatīta vīrusu. Ja Jums rodas citopātisks izmaiņas, ko izraisa vīruss ECHO, tāpēc materiāls nesatur masaliņu vīrusu, un, gluži pretēji, tas, ka nav citopātisko efektu vīrusu ECHO liecina klātbūtni masaliņu vīrusa materiālu.

Masaliņu vīruss ir patogēns cilvēkiem, pērtiķu makakām un trušiem. Citi dzīvnieki pret vīrusu ir nejutīgi.

[1], [2], [3], [4],

Patogēniskais stāvoklis un masaliņu simptomi

Ieiešana cilvēka ķermenī ar gaisā esošām pilieniņām, vīruss vispirms reizinās ar kakla limfmezgliem. Nedēļu vēlāk attīstās viremija, un pēc nedēļas parādās izsitumi, kas sākas no sejas un mainās uz stumbru un ekstremitātēm. Šajā periodā ir iespējama drudzis, citu reģionālo limfmezglu palielināšanās, locītavu sāpes (īpaši pieaugušajiem). Izsitumi parasti ilgst 2-3 dienas.

Ja bērni masaliņu parasti ir labdabīgs, kā vieglu slimību, pieaugušajiem laikā slimība ir diezgan smaga, reizēm attīstās artrīts, encefalītu un trombocitopēnija. Masaliņām ir īpaši bīstami sievietēm reproduktīvā vecumā, jo tas var izraisīt iedzimto masaliņu sindromu (CRS), ko izraisa vīrusa spēju iekļūt caur placentu virēmiju laikā un audzēšanas auglim teratogēnu ietekmi. Tas ir saistīts ar vīrusa citopātisko ietekmi gan uz augļa šūnām, gan uz placentas traukiem. Šīs sekas var būt sirds defekti, kurlums, iedzimtas slimības skats, mikrocefālija, spontāno abortu, nedzīvi dzimušu bērnu, un citi.

Imunitāte

Vīrusu neitralizējošās antivielas (IgM) parādās asinīs izsitumu veidošanās laikā, maksimālais titrs sasniedz 2-3 nedēļas un pēc 2-3 mēnešiem. Tie pazūd. IgG parādās pēc izsitumu pazušanas un saglabājas ilgu laiku. Imunitāte pēc bērnības vēzis ir mūžs.

Masaliņu epidemioloģija

Masalode ir tipiska antroponotiska infekcija gaisā, kas ir ļoti lipīga tiem, kam nav imunitātes. Masaliņu sastopamības biežums parasti rodas pavasarī. XX gs. Epidēmijas novēroja ik pēc 6-9 gadiem, un pēc katras epidēmijas nākamo 5 gadu laikā saslimstība samazinājās, un tad atkal palielinājās līdz epidēmijas līmenim 6-9 gadi pēc pēdējā lielā slimības uzliesmojuma. Ar masaliņām vīruss izdalās no nazu un nieres gļotas un augšējo elpceļu 1-2 nedēļu laikā. Pirms izsitumu parādīšanās un 2 līdz 3 nedēļu laikā. Pēc izsitumu iestāšanās. Ar utero inficētiem bērniem vīruss var izdalīties ar urīnu un izkārnījumiem 1 līdz 1,5 gadu laikā.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12],

Masaliņu laboratorijas diagnostika

Masaliņu diagnostiku var veikt ar viroloģiskām un seroloģiskām metodēm. Vīrusa izdalīšanas materiāls ir nazofaringeāla izdalīšanās (perorālo parādību klātbūtnē) un asinis pirms izsitumu parādīšanās; asinis, urīns, ekskrementi - pēc izsitumu parādīšanās. Materiāls ir inficēts ar šūnu kultūrām, vīruss ir identificēts RTGA, kā arī traucējumu tests. Ar bērna testa materiālu tiek izmantotas iedzimtās masaliņas, urīns un izkārnījumi.

Masalu vīrusu seroloģiskā diagnoze nosaka , ka IgM un IgG klases antivielas pret rubella vīrusu asinīs ar RIF, IFM, RIM palīdzību. Izmantojiet pāra serumus, lai noteiktu antivielu titra pieaugumu.

Masaliņu specifiska profilakse un ārstēšana

Galvenais masaliņu profilakses jautājums - karantīnas pasākumi bērnu grupās. Vēlams selektīvi imunizēt meitenes vecumā no 12 līdz 14 gadiem, meitenes un sievietes reproduktīvā vecumā. Šiem nolūkiem izmanto dzīvus un nogalināja vakcīnas, kas iegūti no novājinātu vīrusu celmu passiruemyh pie zemas temperatūras kultūras zaļo pērtiķu nieru šūnās un diploīdās cilvēka embrija plaušu šūnām. Ir saistītas zāles kombinācijā ar masalu un cūciņu vakcīnām. PVO ir izvirzījis mērķi samazināt iedzimtu masaliņu sindroma sastopamību līdz 2010. Gadam līdz līmenim, kas ir zemāks par 1 uz 100000 bērna piedzimšanas ar dzīvu bērnu. Kā jau minēts, dzīvo trivalentu vakcīnu izmanto masu vakcinācijai pret masalām, cūciņām un masaliņām.

Nav specifiskas masaliņu ārstēšanas.