Sausa āda uz rokām, kājām un gļotādām menopauzes laikā

Viena no menopauzes pazīmēm ir sausa āda. Ar šo problēmu menopauzes laikā saskaras katra sieviete. Apsvērsim šīs patoloģijas cēloņus un ārstēšanu.

Menopauzei raksturīgas ievērojamas hormonālas izmaiņas organismā. Šajā periodā strauji samazinās estrogēnu ražošana olnīcās, kas izraisa glikozaminoglikānu ražošanas traucējumus. Tas noved pie kolagēna sintēzes samazināšanās, kas ir viena no galvenajām skaistas un veselīgas ādas sastāvdaļām.

[ 1 ]

Epidemioloģija

Saskaņā ar medicīnisko statistiku, pirmajos piecos menopauzes gados var zaudēt līdz pat 30% olbaltumvielu, kas ir atbildīgas par epidermas veselību un elastību. Pēcmenopauzes periodā šis rādītājs ir aptuveni 2% gadā. Kolagēna šķiedras veido ādas karkasu. Starp šķiedrām atrodas hialuronskābe, kas saglabā ūdeni, uzturot normālu mitrumu. Estrogēna deficīts noved pie tā, ka kolagēna šķiedras saplūst, tas ir, audi zaudē savu elastību un lokanību. Estrogēna deficīts noved pie asinsvadu skaita samazināšanās un tauku dziedzeru tauku ražošanas samazināšanās.

Visvairāk no estrogēna un elastīna deficīta cieš sejas, krūšu un iegurņa zonas. Tas nozīmē, ka izmaiņas šajās zonās menopauzes laikā ir neizbēgamas. Lai mazinātu patoloģisko procesu, nepieciešams konsultēties ar dermatologu, endokrinologu un kosmetologu. Nepieciešama arī uztura speciālista palīdzība, kurš izveidos diētu, kas kompensēs ādas veselībai atbildīgo vielu deficītu.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Cēloņi menopauzes sausa āda

Visi sausas ādas cēloņi menopauzes laikā ir saistīti ar hormonālām izmaiņām, kas izraisa samazinātu estrogēna un citu vielu veidošanos. Apskatīsim galvenos faktorus, kas gludu, elastīgu ādu pārvērš sausā un lobītā:

• Samazināts estrogēna līmenis – menopauzes laikā samazinās saražotā hormona daudzums, kas negatīvi ietekmē epidermas stāvokli. Estrogēns ietekmē saražoto tauku daudzumu, kas mitrina ādu. Tā samazināšanās noved pie mitruma samazināšanās un sausuma parādīšanās.
• Kolagēna deficīts – estrogēna līmeņa pazemināšanās noved pie kolagēna līmeņa pazemināšanās. Šī viela ir atbildīga par audu elastību un gludumu. Kad tauku un kolagēna līdzsvars ir izjaukts, āda ātri noveco un ir uzņēmīgāka pret sausumu un lobīšanos.
• Slikti ieradumi – smēķēšana un alkohols negatīvi ietekmē visu ķermeni, bet jo īpaši ādu. Tas noved pie normālas mitruma nodrošināšanas atbildīgās aizsargbarjeras pavājināšanās.
• Ilgstoša saules iedarbība – menopauze – ir skaidra zīme, ka laiks, kas pavadīts zem ultravioletajiem stariem, ir jāsamazina līdz minimumam. Ir nepieciešams arī lietot papildu saules aizsardzības metodes, lai novērstu mitruma zudumu.
• Hipotireoze ir stāvoklis, kas rodas vairogdziedzera hormonu deficīta dēļ. Patoloģija noved pie sausas ādas visā ķermenī, īpaši elkoņu zonā. Slimību pavada paaugstināta miegainība, dzirdes zudums, nagu šķelšanās, trausli un blāvi mati.
• Cukura diabēts ir slimība ar endokrīnās sistēmas bojājumiem un visu veidu vielmaiņas traucējumiem. Ar šo patoloģiju āda ir īpaši sausa ādas kroku un sejas rajonā.
• Stress - ja organisms ilgstoši atrodas stresa stāvoklī, no dažādiem orgāniem un sistēmām rodas vairākas patoloģijas. Parādās slikta dūša, sāpes epigastrālajā rajonā, drebuļi, drudzis, gaisa trūkuma sajūta. Bieža stresa rezultātā rodas neiroloģiski traucējumi un liels mitruma zudums, kas negatīvi ietekmē organisma stāvokli, izraisot tā sausumu.
• Hipovitaminoze – ja organismā trūkst A vitamīna, parādās sausums, lobīšanās un nieze. Tas pats novērojams distrofiskos apstākļos.
• Hroniska intoksikācija ir patoloģisks stāvoklis, kas rodas ilgstošas organisma iedarbības dēļ ar toksiskām vielām. Tiek ietekmētas visas sistēmas un orgāni, tostarp āda.

Papildus iepriekš minētajiem iemesliem, sausa āda menopauzes laikā var būt saistīta ar vai saasināties tādu iemeslu dēļ kā:

• Dermatoloģiskas slimības – visbiežāk kseroze ir saistīta ar psoriāzi vai psoriāzi. Abas slimības ir hroniskas un nelipīgas. Tās rodas endokrīnās vai nervu sistēmas traucējumu, kā arī vielmaiņas traucējumu dēļ. Āda ir sausa un iekaisusi, parādās pietūkums un lobīšanās.
• Atopiskais dermatīts ir hroniska alerģiska slimība, kas rodas cilvēkiem ar noslieci uz atopiju. Slimība nav lipīga, bet tai ir recidivējoša gaita. Epiderma ir sausa un sabiezējusi, skrāpējumu vietās ir kreveles.
• Ekzēma ir hroniska iekaisuma slimība ar akūtu gaitu. Patoloģijai ir alerģisks raksturs un tā nav lipīga citiem. Āda ir sausa, niezoša, ir pīlings un izsitumi.
• Keratoze pilaris ir iedzimta slimība, kuras gadījumā epiderma ir sausa, cieta un raupja. Visvairāk bojājumus rada ekstremitātes, mugura un vēders.
• Seboreja - blaugznas ir patoloģisks ādas stāvoklis. Tas rodas tauku dziedzeru darbības traucējumu un to sekrēcijas sastāva izmaiņu dēļ.

Elastības zudumu var izraisīt bieža peldēšanās karstā ūdenī, medikamentu lietošana, sezonāli faktori un klimata pārmaiņas.Ķermeņa sausums rodas iekaisuma un alerģisku slimību gadījumā, pārmērīgas kosmētikas un sārmainu ziepju lietošanas dēļ, kā arī kuņģa-zarnu trakta traucējumu gadījumā.

[ 8 ], [ 9 ]

Pathogenesis

Tādas patoloģijas kā sausas ādas attīstības mehānisms menopauzes laikā ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Patoģenēze ir saistīta ar hormonālām izmaiņām. Estrogēna deficīta dēļ samazinās kolagēna un elastīgo šķiedru ražošana. Kolagēns ir īpašs proteīns, kas nepieciešams epidermas normālas struktūras un elastības uzturēšanai. Tas nodrošina ādas tonusa pašatjaunošanos un novērš grumbu parādīšanos.

Hormonu terapiju lieto, lai aizstātu estrogēnu menopauzes un ar to saistīto patoloģiju laikā. Šo ārstēšanu sauc par HAT, un tai ir augsts krūts vēža attīstības risks. Runājot par ādu, aptuveni 38% sieviešu, kuras lietoja hormonus, apstiprināja epidermas stāvokļa uzlabošanos pēc šādas terapijas.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Simptomi menopauzes sausa āda

Ar menopauzi saistītas hormonālas izmaiņas organismā, kas patoloģiski izpaužas pakāpeniski. Sausas ādas simptomi menopauzes laikā ir progresējoši.

Dermatoloģiskas problēmas pazīmes:

• Āda ir raupja uz tausti
• Nieze
• Pīlings
• Plaisas
• Ādas raksts ir skaidri redzams
• Pēc ūdens procedūrām parādās spēcīga sasprindzinājuma sajūta.
• Apsārtums un kairinājums

Paaugstināts sausums var provocēt dziļu plaisu parādīšanos, kas izraisa sāpes un asiņošanu. Sausa āda reaģē uz mazāko kairinājumu un ir ļoti jutīga. Elastības zuduma dēļ parādās lobīšanās plāksnes, veidojas dziļas grumbas. Āda kļūst raupja, pastāv eritēmas un hiperkeratozes attīstības risks. Bez pienācīgas kserozes ārstēšanas iespējama ādas atrofija, gan epidermas, gan dermas. Šādas nopietnas izmaiņas ir bīstamas, jo tās pārvēršas trofiskās čūlās.

[ 14 ]

Pirmās pazīmes

Izmaiņām ādā menopauzes laikā ir vairāki raksturīgi simptomi. Pirmās patoloģiskā stāvokļa pazīmes visbiežāk izpaužas kā izmaiņas sejas, krūšu, roku un augšstilbu stāvoklī. Bez pienācīgas aprūpes elastības zudums izraisa lobīšanos, niezi, kairinājumu un citas nepatīkamas sajūtas.

Paaugstināta sausuma dēļ, nospiežot uz jebkuras vietas, paliek pirkstu nospiedums, kura izzušana prasa relatīvi ilgu laiku. Parādās nelielas plaisas, poras ir gandrīz nemanāmas, un ādas zvīņas var lobīties. Nepatīkamas sajūtas pastiprinās pēc karstas vannas uzņemšanas, jo rodas savilkuma sajūta. Šādas pazīmes neparādās pa vienai, radot spēcīgu diskomfortu.

[ 15 ], [ 16 ]

Komplikācijas un sekas

Ādas elastības zudums menopauzes laikā rada vairākas problēmas. Šīs patoloģijas sekas izpaužas ar šādiem simptomiem:

• Termoregulācijas izmaiņas pastiprinātas sviedru izdalīšanās dēļ.
• Samazinātas ādas spējas saglabāt ūdeni dēļ parādās nieze, lobīšanās un plaisas.
• Novecošanās process paātrinās un parādās grumbas.
• Āda kļūst plānāka, rodas atrofiskas izmaiņas.
• Palielinās ādas slimību saasināšanās risks.
• D vitamīna ražošana samazinās.
• Trokšņi palēnina brūču dzīšanas ātrumu.

Menopauzes izmaiņas izraisa ādas aizsargfunkciju traucējumus, palielinot infekcijas risku. Kosmētiskas izmaiņas negatīvi ietekmē pašapziņu un psihi. Tā dēļ menopauzes laikā var attīstīties depresīvi traucējumi, pašapziņas zudums un dzīves kvalitātes traucējumi.

Kseroze menopauzes laikā var izraisīt nopietnas sekas. Komplikācijas izpaužas kā šādas slimības:

• Flegmons ir akūts epidermas saistaudu iekaisums, kas rodas baktēriju vai infekcijas izraisītāju dēļ.
• Atopiskais dermatīts, ekzēma - patoloģisks stāvoklis ar audu apsārtumu, iekaisumu un plaisāšanu.
• Folikulīts ir matu folikula iekaisums, kam raksturīga hiperēmija un pietūkums. Bojājuma vietā var veidoties strutains mezgliņš, kurā iekļūst mats.

Iepriekš minētās komplikācijas veidojas nepareizas ķermeņa kopšanas vai tās neesamības dēļ. Sāpīgi simptomi ir saistīti ar ādas aizsargfunkciju pavājināšanos un ar vecumu saistītām hormonālām izmaiņām sievietes organismā.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Diagnostika menopauzes sausa āda

Lai noskaidrotu kserozes cēloni, t. i., epidermas elastības zudumu, nepieciešams veikt virkni izmeklējumu. Sausas ādas diagnoze menopauzes laikā balstās uz fizisku pārbaudi un anamnēzes izpēti. Ar vecumu saistītas klimaksteriskas izmaiņas ir saistītas ar hormonu ražošanas samazināšanos. Ja ir aizdomas par dermatoloģiskām slimībām menopauzes laikā, tiek nozīmēts papildu izmeklējumu kopums:

• Vizuāla pārbaude
• Anamnēzes apkopošana
• Bioķīmiskā asins analīze

Ja sausumu pavada alerģiski stāvokļi, tiek veikti epikutāni un intrakutāni ādas testi. Kserozes gadījumā ar dermatozēm tiek norādīti bakterioloģiskie, seroloģiskie un virusoloģiskie testi. Var tikt nozīmēti arī histoloģiskie pētījumi. Ja nepieciešams, tiek veikta laboratoriskā un instrumentālā diagnostika.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Testi

Izteikta ādas sausuma gadījumā tiek veikti vairāki pētījumi un testi, kuru mērķis ir noskaidrot patoloģiskā stāvokļa cēloni. Ja traucējumi ir saistīti ar hormonālām izmaiņām sievietes organismā, tad menopauzes noteikšanai tiek noteikti šādi testi:

• Aktīvas menopauzes laikā palielinās FSH - folikulus stimulējošā hormona līmenis. Šis indikators norāda uz estrogēnu sintēzes traucējumiem.
• Estradiols ir galvenais estrogēna hormons, kas atbild par kaulu stiprību un ādas stāvokli. Tā deficīts izraisa vairākas patoloģiskas izmaiņas.
• LT līmenis – luteinizējošais hormons ir iesaistīts olšūnas veidošanā folikulā un ietekmē ovulāciju. Menopauzes laikā tā vērtības ir paaugstinātas.
• Progesterons - tā līmeņa pazemināšanās norāda uz menopauzes sākumu; pirmo 2-3 gadu laikā pēc menopauzes sākuma tas tiek pilnībā izvadīts no organisma.

Lai novērtētu ādas stāvokli, tiek veiktas šādas laboratorijas pārbaudes:

• Asins ņemšana no pirksta atklāj iekaisuma procesus un alerģiskas reakcijas.
• Urīns – nosaka nieru un citu orgānu bojājumus.
• Bioķīmiskā asins analīze – nosaka dažādus rādītājus, kas ietekmē organisma stāvokli. Piemēram, cukura līmeni, olbaltumvielu saturu un daudz ko citu.

Sausas ādas testi menopauzes laikā ļauj novērtēt ķermeņa stāvokli un noteikt pareizu ārstēšanu, lai mazinātu patoloģiskos simptomus.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Instrumentālā diagnostika

Visefektīvākā metode patiesā kserozes cēloņa noteikšanai menopauzes laikā ir instrumentālā diagnostika. Atkarībā no traucējumu simptomiem tiek izmantotas dažādas pētījumu metodes.

Īpaša uzmanība tiek pievērsta iekaisušās ādas zonas sēšanai (biopsijai). Šo metodi izmanto, lai noteiktu patogēnos mikroorganismus, kas veicina ādas bojājumus. Tā palīdz izvēlēties pareizo ārstēšanas metodi. Ja ir aizdomas par alerģisku reakciju, tad tiek veikta seruma autoantivielu analīze, lai identificētu alergēnu. Tiek veikta arī koprogramma, tas ir, ekskrementu analīze disbiozes noteikšanai. Šī analīze ir nepieciešama, ja audu stāvoklis ir saistīts ar kuņģa-zarnu trakta slimībām.

Diferenciālā diagnoze

Sausa āda var parādīties ar daudzām slimībām, gan dermatoloģiskām, gan ar iekšējo orgānu bojājumiem. Diferenciāldiagnostikas mērķis ir noteikt patieso ādas bojājumu cēloni menopauzes laikā. Papildus estrogēnu un vairāku citu hormonu līmeņa analīzei tiek veikta diferenciācija ar tādām patoloģijām kā:

• Ekzēma — tās kserotiskā forma izraisa paaugstinātu epidermas sausumu, plaisas, niezi, lobīšanos. Iespējams dažu zonu iekaisums un asiņošana skrāpējumu dēļ.
• Folikulāra kuratoze – mazi, pumpām līdzīgi izsitumi. Ķermenis kļūst raupjš pieskaroties, parādās sausums un nieze.
• Ihtioze – epidermas šūnas stipri lobās, veidojot biezas zvīņas, kas lobās. To vietā paliek sāpīgas brūces un plaisas.
• Psoriāze ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām, kam raksturīga sausa āda. To pavada lobīšanās, nieze un sāpīgas sajūtas. Dažos gadījumos var rasties sekundāra infekcija.

Pamatojoties uz diferenciāldiagnostikas rezultātiem, ārsts sniedz ieteikumus organisma stāvokļa normalizēšanai.

Profilakse

Visa sausas ādas profilakse menopauzes laikā sastāv no pilnvērtīgas ķermeņa kopšanas, sabalansēta uztura un ūdens līdzsvara uzturēšanas. Apskatīsim galvenos ieteikumus, kas palīdzēs saglabāt ādas skaistumu un veselību jebkurā vecumā un novērsīs jebkādas patoloģiskas izmaiņas:

• Mitrināšana – pēc dušas un citām ūdens procedūrām var parādīties savilkuma sajūta, nieze un sausums. Lai mazinātu diskomfortu, ieteicams lietot bagātīgus krēmveida preparātus ar mitrinošu efektu un vitamīnu sastāvu.
• Pīlings – regulāri pīlingi noņem atmirušās ādas pārslas. Tas palīdz saglabāt svaigu sejas krāsu un uzlabo labvēlīgo vielu uzsūkšanos no kosmētikas. Rupjām vietām (elkoņiem, ceļgaliem, pēdām) var izmantot skrubjus, bet maigākiem audiem – ķīmiskos pīlingus. Pēdējie satur alfa hidroksiskābes, glikolskābes un pienskābes.
• Dehidratācijas novēršana – veselīga āda lielā mērā ir atkarīga no mitruma līmeņa. Lai to uzturētu, var lietot aizsarglosjonus, kas novērš šķidruma zudumu. Tāpat nepieciešams izdzert vismaz divus litrus attīrīta ūdens dienā. Tas labvēlīgi ietekmē ne tikai ādu, bet arī vispārējo organisma stāvokli.

Papildus iepriekš minētajiem ieteikumiem ir nepieciešams līdz minimumam samazināt saulē pavadīto laiku. Tā kā ultravioletais starojums negatīvi ietekmē epidermas stāvokli. Profilakse sastāv no sabalansēta uztura, atteikšanās no sliktiem ieradumiem un fiziskās aktivitātes un psihoemocionālās veselības uzturēšanas.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Prognoze

Sausa āda menopauzes laikā nav diagnoze, bet tikai hormonālu izmaiņu pazīme organismā. Šī stāvokļa prognoze ir labvēlīga. Tā kā, lai novērstu nepatīkamas sajūtas, pietiek ar pienācīgu ķermeņa kopšanu, diētas ievērošanu un sliktu ieradumu atmešanu. Liela nozīme ir zāļu izvēlei kserozes likvidēšanai. Lai uzturētu normālu epidermas stāvokli, ieteicams lietot produktus ar estrogēniem, vitamīniem, minerālvielām un citām organismam noderīgām vielām. Neaizmirstiet arī par salonu kosmētiskajām procedūrām, kas ļauj atjaunot ādas skaistumu un jaunību jebkurā vecumā.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]