Rinoskopija

Rinoskopija ir deguna dobuma izmeklēšanas metode, izmantojot īpašus spoguļus. Šī procedūra ļauj redzēt patoloģijas un izmaiņas.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikācijas rinoskopijai

Indikācijas - diagnostiskie izmeklējumi, kas tiek veikti deguna dobumā. Būtībā šis ir standarta LOR izmeklējums. Lielākajai daļai pacientu ieteicams veikt priekšējo rinoskopiju. Galvenās izmeklējuma indikācijas ir pastāvīga asiņošana no deguna nezināma iemesla dēļ. Ir grūti noteikt, kas izraisīja problēmu, tāpēc ir rūpīgi jāpārbauda deguna ejas.

To lieto sinusīta, rinīta, siena drudža gadījumā. To plaši izmanto deguna starpsienas izliekuma gadījumā. Lietošanas indikācijas var būt sejas un galvaskausa traumas. Šī pētījuma iemesls ir polipi, adenoīdi un neskaidras etioloģijas galvassāpes.

Vissarežģītākā procedūra ir mugurējā rinoskopija. To veic tikai gļotādas tūskas, mandeļu un aukslēju mandeļu hipertrofijas gadījumā. Bērni bieži izjūt bailes no tās, tāpēc to nav tik viegli veikt. Tāpēc bērniem ieteicams vienkārši palpēt nazofarneksu, neizmantojot spoguļus.

Ja rodas kāda augšējo elpceļu slimība, nepieciešams veikt īpašu pārbaudi. Tā ietver balsenes, deguna, mutes pārbaudi. Vispirms speciālistam viss jāaptausta, jāpārbauda ādas krāsa un integritāte. Ja tas nedod nekādu rezultātu un nepalīdz iegūt vispārēju priekšstatu par slimību, tiek izmantota īpaša iekārta.

Sagatavošanās rinoskopijai

Gatavošanās rinoskopijai neprasa nekādus papildu pasākumus. Ārstam vienkārši ir nepieciešams garīgi sagatavot cilvēku šai procedūrai. Lai to izdarītu, tiek izskaidrota pašas procedūras gaita un izklāstīti pamatnoteikumi uzvedībai endoskopiskās izmeklēšanas laikā. Lai uzlabotu diagnostikas kvalitāti, ir jāizmanto efektīva anestēzija.

Gļotādu apsmidzina ar īpašu līdzekli, kam piemīt prettūskas un pretsāpju iedarbība. Tas ļaus cilvēkam izvairīties no diskomforta un izteikta audu pietūkuma. Ja plānota regulāra pārbaude, tad lieto lidokainu. Ja ārsts plāno veikt operāciju, tad, protams, ieteicams lietot vispārējo anestēziju.

Pašas izmeklēšanas laikā pacientiem ir pilnībā jāatslābinās, pretējā gadījumā radīsies diskomforts. Dažos gadījumos ārsts manipulācijas laikā maina cilvēka galvas pozīciju. Pacientam vajadzētu mazāk uztraukties un neveikt pēkšņas kustības. Ja ir spēcīgas bailes, negaidītas sāpes, par to ir jāinformē ārsts. Rinoskopija ir populāra procedūra, kas ļauj noteikt otolaringoloģiskās patoloģijas.

Rinoskopijas veikšanas tehnika

Rinoskopijas tehnika ir sarežģīta, un to veic tikai ārsts. Galvenais instruments ir rinoskops. Tā ir sarežģīta iekārta. Tā sastāv no divām caurulītēm, no kurām viena tiek ievietota nazofarneksā, bet otra tiek izmantota izmeklēšanai.

Šai ierīcei ir daudz modifikāciju. Tās atšķiras ar ievietotās daļas garumu. Atšķiras arī diametrs, kā arī skata leņķis. Bērniem to veic, izmantojot ausu piltuves. Vecākiem bērniem tiek ievietota īpaša stikla ar mazu diametru. Ja izmeklējumu veic mazam bērnam, tajā piedalās divi ārsti. Vienam jāveic izmeklējums, otram jātur mazulis, lai viņš neveiktu liekas kustības.

Uz deguna gļotādas tiek uzklāts īpašs anestēzijas līdzeklis, parasti lidokaīns. Vispirms tiek fiksēta pacienta galva. Lai to izdarītu, speciālistam jānovieto labā roka uz pacienta pakauša apvidus. Pēc tam lēnām jāsāk ievietot spekulu degunā (aizvērtā stāvoklī). Attālums ir atkarīgs no iespējamās slimības, parasti tas ir no 3 līdz 20 mm. Spekuluma vaigi tiek lēnām attālināti viens no otra, lai neradītu cilvēkam sāpes. Pēc tam sākas izmeklēšana. Ja kvalitatīvu izmeklēšanu nevar veikt, tiek izmantota zonde.

Endoskopiskā rinoskopija

Tā ir medicīniska un diagnostiska procedūra, kas ļauj pārbaudīt deguna struktūras. Šī metode ļauj veikt minimāli invazīvas procedūras. Mūsdienu speciālisti bieži izmanto šo metodi.

Endoskopija ir patiešām efektīva. Pateicoties tai, gļotādas patoloģiju atklāšana kļūst reāla. Izmantojot šo metodi, tiek veiktas pat dažas mikroķirurģiskas operācijas. Tas patiešām ir sasniegums mūsdienu medicīnā.

Lai to veiktu, tiek izmantots endoskopiskais aprīkojums, protams, moderns. Jāatzīmē, ka rinoskopija ietver vairākus veidus. Bieži vien priekšroka tiek dota priekšējai un aizmugurējai pārbaudei.

Endoskopiju degunā drīkst veikt tikai speciālisti. Viņiem vajadzētu saprast, kā tas tiek darīts, un spēt patiešām palīdzēt cilvēkam, nevis kaitēt. Ja ievērosiet visus noteikumus, pacienta veselība netiks apdraudēta. Šāds pētījums ir ļoti informatīvs.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Priekšējā rinoskopija

Šīs procedūras veikšanai ir divas pozīcijas. Tādējādi pirmo variantu raksturo nazofarneksa apakšējās daļas, deguna starpsienas, kopējā un apakšējā deguna eju priekšējo daļu, kā arī apakšējās gliemežnīcas priekšējā gala pārbaude. Tas ļaus novērtēt deguna eju stāvokli un pamanīt esošās patoloģijas.

Gļotādu ieeļļo ar īpašiem līdzekļiem, kas sašaurina asinsvadus. Tas ļauj pārbaudīt nazofarneksa aizmuguri. Otrajā pozīcijā cilvēkam ir jāatmet galva. Tas ļaus speciālistam pārbaudīt vidējo gliemežnīcu un deguna eju. Skaidri redzama deguna starpsienas vidusdaļa un etmoidālais pūslītis.

Tas nav nemaz tik sarežģīti. Taču tas prasa zināmu morālu sagatavošanos. Cilvēks var justies nobijies un nepatīkami, taču no tā nevar izvairīties. Protams, ja ārsts veiks ķirurģisku iejaukšanos, tad tiek izmantota vispārējā anestēzija. Kopumā procedūra tiek veikta tikai pēc īpašām indikācijām.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Aizmugurējā rinoskopija

To var izmantot, lai pārbaudītu deguna aizmugurējo daļu. Lai veiktu pārbaudi, jums būs jāizmanto īpaša lāpstiņa. Pateicoties tai, mēle tiek iespiesta, un spogulis ir uzmanīgi jāievieto ar otru roku.

Lai cilvēku nemocītu rīstīšanās reflekss, kas rodas diezgan bieži, pacientam vajadzētu atslābināties. Turklāt viņam ir jāelpo caur degunu un vienlaikus plaši jāatver mute. Tas ļaus mīkstajām aukslējām nokarāties, kas ļaus apskatīt nazofarneksu. Ja vemšana joprojām sākas, ieteicams skalot gļotādu ar vietējo anestēziju. Tas apturēs pastāvīgo rīstīšanās refleksu.

To lietojot, tiek izmantots fibroskops. Dažreiz tiek izmantots uzgalis, kura galā ir apgaismotājs. Parasti gandrīz katram ārstam, kas strādā ar optiku, ir šāds brīnumizgudrojums. Ieviešot fibroskopu, tiek veikta vomēra, rīkles un rīkles kabatu pārbaude. Var apskatīt mīkstās aukslējas un deguna gliemežnīcas.

Tiešā rinoskopija

Tas neatšķiras no priekšējās. Turklāt tas ir viss. Kā minēts iepriekš, procedūrai ir divas galvenās ieviešanas pozīcijas. Pirmajai metodei raksturīga viegla deguna starpsienas, nazofarneksa priekšējo daļu, pārbaude. Tā ļauj rūpīgi pārbaudīt deguna ejas.

Šī procesa laikā ir iespējams apskatīt rīkles deguna daļas aizmugurējo sienu. Pirms tam ieteicams aplaist gļotādu ar vazokonstriktoriem. Otrajā pozīcijā nepieciešama īpaša galvas fiksācija. Cilvēkam tā ir jāatliec atpakaļ. Šajā pozīcijā ir iespējams apskatīt deguna starpsienas vidusdaļu. Tiek apskatīta vidējā deguna eja un sietveida pūslītis.

Tas ir viens no vienkāršākajiem. Tas nerada cilvēkam īpašu diskomfortu. Cilvēkam vienkārši jāatpūšas un nebaidās. Gļotādu apstrādā ar īpašu anestēzijas līdzekli, kas praktiski novērš sāpju iespējamību.

[ 11 ]

Vidēja rinoskopija

Tas ieņem tādu pašu pozīciju kā priekšējā pārbaudes versija. To veic, izmantojot spoguli, kas tiek ievietots deguna ejās. Turklāt tas tiek darīts tikai slēgtā veidā. Lai noņemtu nepatīkamus simptomus, ir vērts ieeļļot gļotādu ar vazokonstriktoriem.

Kad spogulis ir ievietots, vārsti lēnām tiek pārvietoti viens no otra. Tas atbīda vidējo deguna gliemežnīcu. Tas ļauj rūpīgi pārbaudīt deguna eju. Šī procedūra ir ļoti efektīva. Tā ļauj pilnībā pārbaudīt nazofarneksu.

Ja spogulis tiek ievietots starp vidējo gliemežnīcu un pašu starpsienu, viss ožas reģions atrodas redzes laukā. Jāatzīmē, ka tas ir sarežģīti un prasa īpašu sagatavošanos. Tajā pašā laikā tas rada diskomfortu. Procedūrai nav nepieciešams sagatavoties.

Retrogrāda rinoskopija

Šī ir pilnīga aizmugures apskates analoga. Vienkārši sakot, tas ir tikai procedūras otrais nosaukums. Šī apskate tiek veikta, lai pārbaudītu nazofarneksu. Lai to izdarītu, ārstam jāpaņem lāpstiņa, jāpiespiež mēle uz leju un jāsāk ievietot nazofaringālo spoguli ar labo roku. Ir svarīgi to iepriekš sasildīt. Ievietošana tiek veikta ar spoguļa pusi un tiek veikta gandrīz līdz aizmugurējai sienai.

Lai izvairītos no vemšanas refleksa, pacients ir jānomierina. Turklāt viņam pašam jāsāk elpot caur degunu ar plaši atvērtu muti. Vienlaikus mīkstās aukslējas atslābinās un nokarājas. Tas ļauj labi redzēt nazofarneksu. Ja vemšanas reflekss ir spēcīgs, ieteicams ieziest gļotādu ar īpašiem līdzekļiem.

Dažos gadījumos procedūras veikšanai tiek izmantots fibroskops. Dažreiz tā lomu var veikt īpašs uzgalis. Tas ļauj pilnībā pārbaudīt nazofarneksu.

Rinoskopijas veikšana bērnam

Bērna rinoskopija tiek veikta noteiktā secībā. Jāatzīmē, ka pētījumam tiek izmantots tikai priekšējais izmeklēšanas veids. Ja mazam bērnam tiek veikta priekšējā rinoskopija, ārsta asistentam viņš jāpaceļ. Pēc tam ar vienu roku jāpiespiež viņa ķermenis pie sevis. Vienlaikus bērna roka ir fiksēta. Tikmēr ārsts ar roku tur galvu. Ir svarīgi ieņemt pareizo pozu.

Citas metodes netiek izmantotas. Vecākiem bērniem pietiek vienkārši nofiksēt galvu un sākt ievietot slēgtu spoguli. Taču bērns ir jānomierina. Jo tas var viņu nobiedēt. Vēlams, lai vecāki būtu klāt. Uz gļotādas jāuzklāj anestēzijas līdzeklis. Tas palīdzēs izvairīties no nepatīkamām sajūtām. Ja bērns ir ļoti nobijies un parādās dīvainas sāpes, procedūra ir jāpārtrauc. Kopumā mazulim tas ir īsts stress. Pat neskatoties uz to, ka tiek veikta tikai viegla izmeklēšana. Tāpēc labāk sākt tai gatavoties iepriekš. Mazulim ir vieglāk veikt izmeklēšanu, jo viņa vecuma dēļ viņš nesaprot, kas notiek. Ar bērniem, kuri apzināti dodas uz slimnīcu kopā ar vecākiem, tas nav tik vienkārši.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Rinoskopijas norma

Norma sastāv no īpašām anatomiskām īpašībām. Tādējādi mīkstajām aukslējām parasti jābūt kustīgām, kreisajai un labajai pusei jābūt simetriskām. Pārbaudot gļotādu, īpaša uzmanība tiek pievērsta krāsai un virsmai. Tādējādi gļotāda parasti ir gluda, rozā, savukārt arkas ir kontūrētas.

Kas attiecas uz mandelēm, pareizāk sakot, gļotādu, tai jābūt rozā un mitrai. Virsma ir gluda, lakūnu atveres ir aizvērtas, tajās nav izdalīta "materiāla". Parasti kriptās nav satura vai tā ir niecīga.

Pārbaudot rīkles aizmugurējās sienas gļotādu, uzmanība tiek pievērsta krāsai un virsmai. Tātad, parasti tā ir rozā, gluda, mitra, ar redzamām retām limfoīdām granulām uz virsmas.

Pieaugušajiem nazofarneksa velvei jābūt brīvai. Kas attiecas uz gļotādu, tās krāsa ir rozā. Arī deguna gliemežvākiem ir rozā nokrāsa, un virsma ir gluda, deguna ejas ir pilnīgi brīvas.

Komplikācijas pēc rinoskopijas

Pēc rinoskopijas komplikācijas parasti netiek novērotas. Šī nav tik sarežģīta procedūra, kā varētu šķist no pirmā acu uzmetiena. Ja tā tiek veikta pareizi, problēmas nevar rasties. Šī izmeklēšanas metode ir ļoti novērtēta. Tāpēc ir svarīgi saglabāt rezultātus.

Ir svarīgi vienkārši atrast labu klīniku un noorganizēt pārbaudi. Tas pasargās no nepatīkamām komplikācijām. Patiesībā pēc procedūras nekas briesmīgs nevar notikt. Maksimālais risks ir gļotādas bojājums nepareizas slēgtu spoguļu ievietošanas dēļ. Lai izvairītos no nepatikšanām, pietiek ievērot visus ārsta norādījumus. Kā minēts iepriekš, tam jābūt speciālistam, kurš saprot šīs metodes būtību.

Cilvēks spēj sev nodarīt ļaunumu. Tāpēc daudz kas ir atkarīgs no pacienta. Ja viņš neveic nevajadzīgas kustības un netraucē procedūru, nekādas komplikācijas neradīsies.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Kur veikt rinoskopiju?

Protams, daudzi cilvēki ir ieinteresēti jautājumā par to, kur veikt rinoskopiju. Tātad, tās veikšanai ir īpašas klīnikas. Pietiek vienkārši piezvanīt un pierakstīties. Dažos gadījumos ir nepieciešams nosūtījums, taču visas šīs nianses tiek apspriestas tieši ar katru medicīnas iestādi atsevišķi.

• Klīnikai "Veselīgas mandeles" ir laba reputācija. Tā veic rinoskopiju un likvidē galvenās nazofarneksa patoloģijas. Iestāde atrodas adresē: 02068, Kijeva, Annas Ahmatovas iela 30.
• Vērts pievērst uzmanību arī Stolichnaya klīnikai. Tā atrodas adresē: Kijeva, Lepse iela 4a (uz "Gippokrat klīnikas" bāzes). Netālu no metro stacijas Shulyavskaya.
• Jūs varat meklēt palīdzību arī ģimenes medicīnas klīnikā "Veselīga ģimene". Tā atrodas adresē: Kruglouniversitetskaya iela 3-5 (Pečerskas rajons, centrs).
• Konsultāciju un procedūru var saņemt Avesana medicīnas centrā. Tas atrodas šādā adresē: Kijeva, Berdičevskaja iela 1, 1. stāvs (ieeja no Degtyarevskaja ielas). Divu minūšu attālumā no metro stacijas Lukjanovskaja.
• Augstas kvalitātes un ātra palīdzība tiek sniegta medicīnas klīnikā "Gippokrat". Tā atrodas šādās adresēs: Kijeva, Centrs - Gorkija iela, 155, Podila - Ščekavicas iela, 36, Troješčina, Lavruhinas iela, 6, Vinogradars - Porikas iela, 9a, V. Hetmana iela 1 (metro stacija Šuļavska).

Rinoskopijas cena

Rinoskopijas cena var atšķirties atkarībā no klīnikas atrašanās vietas. Protams, cenu kategoriju ietekmē speciālistu kvalifikācija un situācijas sarežģītība. Tāpēc labāk netaupīt uz šo procedūru. Kopumā to nevajadzētu darīt, it īpaši, ja runa ir par veselību.

Tās izmaksas tiek uzskatītas par dārgām. Tādējādi par izmeklējumu jums būs jāmaksā no 500 grivnām. Daudz kas ir atkarīgs no klīnikas specializācijas un tās profila. Kopumā procedūra var sasniegt 1000 grivnas.

Daudznozaru medicīnas iestādēs izmaksas var sasniegt pat 2 tūkstošus grivnu. Jebkurā gadījumā, izvēloties konkrētu klīniku, ir vērts sākt ar esošo problēmu un indikācijām, kurām tā nepieciešama. Kā minēts iepriekš, nevajadzētu taupīt uz savu veselību. Tāpēc klīnika jāizvēlas, pamatojoties tikai uz sniegto pakalpojumu kvalitāti. Galvaspilsētas medicīnas iestādes atbilst visiem kvalitātes standartiem.

Atsauksmes par rinoskopiju

Atsauksmes par rinoskopiju var būt gan pozitīvas, gan negatīvas. Šeit viss ir atkarīgs no daudziem kritērijiem. Tātad, ja atstājat atsauksmi, pamatojoties uz vispārējiem iespaidiem, tie nav īpaši labi. Protams, jo procedūras laikā cilvēks jūt diskomfortu. Tāpēc pētījums viņam nesniedz pozitīvu rezultātu. No veselības viedokļa jā, bet, pamatojoties uz sajūtām, nē. Tāpēc daudzas atsauksmes ir nelabvēlīgas.

Ja mēs aplūkojam šo jautājumu no veselības uzlabošanas viedokļa, tad atsauksmes ir tikai pozitīvas. Šāds pētījums ļauj rūpīgi pārbaudīt nazofarneksu un identificēt galvenās patoloģijas tajā. Pateicoties tehnikai, būs iespējams novērst esošās problēmas un atvieglot cilvēka dzīvi. Galu galā ne vienmēr ir iespējams noteikt problēmas klātbūtni, vizuāli pārbaudot, neizmantojot īpašu aprīkojumu. Rinoskopija ļauj ātri identificēt problēmu un to atrisināt. Ir muļķīgi uzskatīt šo procedūru no atsauksmju viedokļa. Kā minēts iepriekš, tās ir negatīvas nepatīkamo sajūtu dēļ un pozitīvas sniegtās palīdzības dēļ.