Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Reimatoīdais artrīts un muguras sāpes
Pēdējā pārskatīšana: 08.07.2025
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Reimatoīdais artrīts ir hroniska autoimūna slimība, kas izraisa citokīnu, hemokīnu un metaloproteināžu mediētus bojājumus. Perifērajās locītavās (piemēram, plaukstas locītavā, metakarpofālā, tauku dziedzeru locītavā) ir simetrisks iekaisums, kas bieži noved pie locītavu struktūru progresējošas destrukcijas, bieži vien kombinējoties ar sistēmiskiem simptomiem. Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz specifiskiem klīniskiem, laboratoriskiem un radioloģiskiem kritērijiem. Ārstēšanā tiek izmantoti farmaceitiskie līdzekļi, fizikālās metodes un dažreiz ķirurģiska iejaukšanās. Medikamentozā terapija ietver NPL kombināciju, kas mazina simptomus, un pretreimatisma līdzekļus, kas maina slimības gaitu, kurai ir lēni progresējoša gaita.
Reimatoīdā artrīta diagnostikas kritēriji (pamatojoties uz Amerikas Reimatoloģijas asociācijas, tagad Amerikas Reimatoloģijas koledžas, kritērijiem) ir tādi, ka pacientam ar reimatoīdo artrītu jābūt jebkuram no 4 no šiem simptomiem: rīta stīvums > 1 stundu; artrīts > 3 locītavās; augšējo ekstremitāšu artrīts (plaukstas locītava, metakarpofalangeālās vai proksimālās starpfalangu locītavas); simetrisks artrīts; reimatoīdie mezgliņi; seruma reimatoīdais faktors (pozitīvs < 5% veselu kontroles grupu); radiogrāfiskas izmaiņas rokās, tostarp reimatoīdajam artrītam raksturīgas erozijas vai skaidra kaulu dekalcifikācija. Ar zvaigznīti atzīmētajām pazīmēm jābūt vismaz 6 nedēļas.
Vairumam pacientu ar reimatoīdo artrītu tiek skarta kakla daļa (atlantoaksiālā subluksācija, atlanta šķērsvirziena saites vaļīgums, C2 zoba erozijas, C3-C7 nestabilitāte un subaksiālā subluksācija), jostas daļa tiek skarta reti, var tikt skarta sakroiliālā locītava.
[