Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Pseidotuberkulozes diagnostika bērniem
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Pseidotuberkulozi var aizdomas pacientam ar skarlatīnai līdzīgu izsitumu kombināciju ar citu orgānu un sistēmu (aknu, locītavu, kuņģa-zarnu trakta) bojājumu simptomiem, īpaši ar ilgstošu drudzi un viļņojošu gaitu. Svarīga ir ziemas-pavasara sezonalitāte un cilvēku grupu saslimstība, kuri ēda pārtiku vai ūdeni no viena avota.
Bakterioloģiskajām un seroloģiskajām pētījumu metodēm ir izšķiroša nozīme diagnostikā, īpaši, ja slimībai nav pievienoti raksturīgi izsitumi.
Bakterioloģiskās izmeklēšanas materiāls ir asinis, krēpas, fekālijas, urīns un orofarīnga skalošanas šķidrumi. Materiālu sēj gan uz parastām barotnēm, gan uz bagātināšanas barotnēm, izmantojot Yersinia spēju labi vairoties zemā temperatūrā (ledusskapja apstākļos). Asinis un rīkles skalošanas šķidrumi jāsēj slimības pirmajā nedēļā, fekālijas un urīns - visas slimības laikā. Kā seroloģiskie testi tiek izmantoti RA un ELISA. Neatliekamās diagnostikas nolūkos tiek izmantota arī PCR un imunofluorescences metode. Praksē visbiežāk izmanto RA, savukārt kā antigēnu izmanto dzīvas pseidotuberkulozes celmu references kultūras, un, ja ir klāt autocelms, tas tiek ievadīts reakcijā kā papildu antigēns. Par diagnostisku tiek uzskatīts titrs 1:80 vai augstāks. Asinis tiek ņemtas slimības sākumā un 2.-3. nedēļas beigās no slimības sākuma.
Diferenciālā diagnostika
Pseidotuberkuloze jādiferencē no skarlatīnas, masalām, enterovīrusa infekcijas, reimatisma, vīrusu hepatīta, sepses, vēdertīfam līdzīgām slimībām utt.
[