Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Primārais sklerozējošais holangīts: prognoze
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Vienā pētījumā primārā sklerozes holangīta dzīves ilgums no diagnostikas brīža bija vidēji 11,9 gadi. Citā pētījumā, 9 gadus pēc diagnozes, 75% pacientu palika dzīvs.
Pārraudzīt pacientus ar asimptomātisku slimības gaitu 6 gadus, progresēšanu atklāja 70% pacientu, treškārt, attīstoties aknu mazspējai.
Kaut arī daži pacienti var izjust pietiekamu progresu visvairāk holestatiskas dzelte un aknu slimībām visizplatītākā ir asiņošana vēnas barības vadā, aknu mazspēju un holangiokarcinoma.
Ārkārtas aknu iekaisuma kanālu bojājuma prognoze ir sliktāka nekā tikai ar intrahepatisku bojājumu.
Pēc proktokoloktomijas var attīstīties asiņošana no varikozas dilatācijas vēnām, kas atrodas ap kolostomiju.
Ar nespecifisku čūlas kolītu perikolangīta un sklerozes holangīta klātbūtne palielina displāzijas un kolorektālā vēža risku.
Lai atvieglotu ārstēšanas rezultātu novērtējumu, pacientu sadalījumu pa grupām klīnisko pētījumu laikā un noteiktu optimālo laiku aknu transplantācijai, tika izstrādāti izdzīvošanas modeļi. Mayo Clinic modelī, pamatojoties uz 5 medicīnas centru materiālu, kurā tika novēroti 426 pacienti, tika ņemta bilirubīna koncentrācija serumā, histoloģiskā stadija, pacientu vecums un splenomegālijas klātbūtne. Paredzētā izdzīvošana pēc diagnozes bija 78%. Sieviešu izdzīvošanas rādītāji bija zemāki nekā vīriešu izdzīvošanas rādītāji. Atsevišķu pacientu modeļu nozīmīgums ir neliels, jo slimība atšķiras dažādiem pacientiem. Turklāt modeļi neļauj identificēt pacientus ar holangiokarcinomu.
[