Polipi dzemdē: veidi, sekas, diagnoze, noņemšana

Polipi dzemdē arvien vairāk tiek novēroti mūsdienu ginekoloģijā. Šī ir problēma, kas rūpējas par sievietēm, liekot redzēt ārstu vai patoloģiju, kas ir pilnīgi asimptomātiska. Pārbaudes rezultātā bieži vien tiek atrasts nejauši. Ir dažāda veida polipi. Vienu no tiem ir lietderīgi novērot, neveicot nekādus pasākumus, bet citi ir steidzami jāizņem. Ir gan vienreizēji, gan vairāki polipi.

Ir daudz iemeslu, kāpēc polips var veidoties. Viens no galvenajiem - hormonālie traucējumi, imūnsistēmas traucējumi, vecuma izmaiņas. Klīniskās izpausmes parasti netiek novērotas. Tie var izpausties tikai tad, ja ir pievienojusies sekundāra infekcija. Ir iespējama polipa pārvēršana par ļaundabīgu audzēju. Polipi prasa pastāvīgu novērošanu vai ārstēšanu, jo tie var izraisīt dažādas komplikācijas, tostarp asiņošanu, serozu izdalījumu, iekaisumu un neauglību.

[1], [2]

Epidemioloģija

Kā liecina statistika, aptuveni 4% no visām ginekoloģiskām slimībām ir polipi. Parasti sieviete vispirms saskaras ar šo patoloģiju 45 gadu vecumā. Tas ir saistīts ar postmenopauzes attīstību. Bet ir arī ārkārtas dati par polipu veidošanos, pat bērniem. Tika reģistrēti diagnozes gadījumi meiteņu vecumā no 9 gadiem. Apgalvojumi par polipu vēža deģenerāciju rodas apmēram 2% pacientu.1-2% no patoloģijas izraisa vēža audzēja pārvēršanos (attīstās dzemdes vēzis). Tādēļ lielākā daļa ārstu kopīgi izmanto līdzīgu audzēju agrīnas ektomijas taktikas. Visizplatītākā vēža transformācija ir jutīga pret periodiskiem polipiem, kuri atkal pēc izņemšanas atkal pieauga. Šo polipu recidīvi novēro 50% gadījumu, un tas notiek pirmajā pusgadā pēc operācijas. Tādēļ, pat pēc ārstēšanas beigām, nepieciešama speciālistu pastāvīga uzraudzība.

[3], [4], [5], [6]

Pathogenesis

Psihosomatika ir zinātne, kas pēta psiholoģisko problēmu un apstākļu ietekmes īpatnības uz cilvēka fizisko stāvokli un slimību attīstību. Tas pamatojas uz pieņēmumu, ka jebkuras patoloģijas pamatā ir psiholoģiska problēma, nervu situācija. Sievietes biežāk novēro psihosomatiskās slimības, jo tās ir vairāk emocionālas nekā vīrieši.

Daudzi pētnieki pētīja sieviešu polipu cēloņus un apstākļus un secināja, ka vairumā gadījumu tie rodas sievietes nepietiekamas attieksmes dēļ pret sevi. Bieži vien sieviete vienkārši nevar pieņemt un realizēt sevi kā viņa ir, neatpazīst sev dažas lietas. Polipi bieži cieš no sievietēm, kuras neapmierina viņu izskats, stāvoklis sabiedrībā, citas īpašības. Tas noved pie tā, ka sieviete ir nervu, pakļauti stresa stāvoklim, kas izraisa hormonālus traucējumus.

Pēc daudziem neveiksmīgiem mēģinājumiem grūtniecību rodas daudzas problēmas, kā rezultātā sieviete zaudē pašapziņu, tic viņas stiprās puses un pievilcību. Tas tikai saasina patoloģiju, noved pie hormonālas valsts, menstruālā cikla, iekaisuma, infekciju un audzēju izraisītāju pārrāvumiem reproduktīvo orgānu jomā. Tas ir saistīts ar faktu, ka tie ir visjutīgākie pret jebkādu stresa un hormonālo traucējumu ietekmi.

Ņemot vērā hormonālos traucējumus un var attīstīties vilšanās, neauglība. Dzemdes stāvokli ietekmē pat nelielas negatīvas emocijas, dusmas, aizkaitināmība, kas izraisa spazmu, asinsrites traucējumus, hormonālo fonu. Īpaši negatīvas ir vīriešiem raksturīgās negatīvās emocijas. Jo vairāk ir audzējs, jo sievietes ir uzkrājušas vairāk negatīvas emocijas un sūdzības. Polipi parādās gandrīz 100% gadījumu atsevišķās sievietēs, kuras sasniegušas 40-45 gadu vecumu. Patoloģija pats par sevi slēpj nevainojamu pašdziedinājuma asaras, kopā ar dusmām pārējos, it īpaši vīriešiem.

Parasti šādas sievietes tikai nožēlojas par sevi un vaino citus, nemēģinot noskaidrot tās neveiksmes cēloni un to novērst. Tas ir patoloģijas galvenais cēlonis. Bieži vien ir pietiekami novērst patoloģijas psiholoģisko cēloni, jo stāvoklis normalizējas. Polipus var pat izzūd paši gadījumā, ja sieviete nolemj radikāli mainīt savu iekšējo pasauli, savu dzīvi, un iemācīties piedot, mīlēt un uzņemties atbildību par savu dzīvi savās rokās, nevis vainot citus nesaprašanas un bezdarbība.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Posmi

Ir vairāki posmi. Pirmkārt, veidojas infekcijas virsmas uguns, kas pakāpeniski izzūd audu hiperplāzijas zonās. Nākamais posms ir dažādu patoloģijas jomu veidošanās, hiperplāzijas vietas vispārināšana.

Trešajā stadijā veidojas izvirzīšanās, ādas augšana, kas tiek uzskatīta par labdabīgo audzēju. Tas var būt šķiedru, gļotādas un adenomāta tipa. Pastāv endometrija paplašināšanās, polipa veidošanās kājā, tā izolācija. Veido savu asinsrites sistēmu, inervāciju. Šajā posmā ir nepieciešams veikt ārstēšanu. Prognoze var būt atšķirīga: vai nu atgūšana notiks, vai arī sākas ceturtais posms: polipa izaugsme. Varbūt tā pārveidošana onkoloģijā.

[16], [17]

Veidlapas

Polips sākotnēji tiek uzskatīts par labdabīgu struktūru, kas dažādu iemeslu ietekmē var izzust par vēža audzēju. Visbiežākais endometrija vēzis. Noteikti var vērtēt tikai ar histoloģiskās analīzes rezultātiem, vai audzējs ir labdabīgs vai ļaundabīgs.

Hiperplastisks dzemdes polips

Ar hiperplastiskiem procesiem tas nozīmē šūnu skaita palielināšanos audos. Šī procesa rezultātā orgāns strauji palielinās. Pastāv vairāki hiperplastisko procesu veidi: dziedzeru, gļotādas-cistas, netipiski. Polipus sauc par lokālu, ierobežotu endometrija zonu, kas ir pakļauta hiperplāzijai.

Attiecīgi katram elementam ir sava veida dominējošā šūna, kas palielina apjomu. Kā liecina prakse, būtībā netipiska hiperplāzija ir pirmsvēža stāvoklis, bet pirmie divi tipi reti pārvēršas par vēzi.

Prekarīgie hiperplastiskie polipi 10% gadījumu pārveidojas par vēža audzējiem, un visbiežāk tas notiek pēcmenopauzes periodā. Tajā pašā laikā lielākā daļa praktiķu apgalvo, ka ir visu iemeslu uzskatīt polipus, kas pastāvīgi atkārtojas un neatstāj hormonālo terapiju kā pirmsvēža stāvokli.

Bieži hiperplastiskie polipi attīstās cilvēkiem ar ģenētisku noslieci uz onkoloģiskiem un hiperplastiskus procesus. Polipi veidojas, ņemot vērā vielmaiņas traucējumus organismā, aptaukošanos, hipertensiju un aterosklerozi. Tajā pašā laikā būtiski palielinās vielmaiņas traucējumu turpmāka attīstība visā ķermenī, palielinās sirds un aknu patoloģiju risks.

Šādi polipi gandrīz nekad nav attīstījušies asimptomātiski. Tās izpaužas kā dzemdes asiņošana, kavēšanās, neauglība. Pārbaudot, konstatēti audzēji. Polipu diagnostika ir vienkāršāka ar transvaginālo ultraskaņu. Lai noteiktu diferenciāldiagnozi, tiek veikts histoloģisks pētījums, lai noteiktu, vai patoloģija ir labdabīga vai ļaundabīga.

Ārstēšanu nosaka histoloģijas rezultāti. Ja diagnosticē ļaundabīgo audzēju, to pēc iespējas ātrāk jālieto ķirurģiski. Ja tiek atklāts labdabīgs audzējs, ārstēšanu nosaka daudzi faktori. Tātad vispirms mēģiniet konservatīvu terapiju ar hormonālo terapiju. Pēc 3-6 mēnešiem, atkarībā no patoloģijas smaguma, pacienta vecums, blakus faktori, ultraskaņas atkārtošanās, darbojas atbilstoši apstākļiem.

Ja cēlonis ir policistisko olnīcu, tiek veikta gonādu ķīļveidīga rezekcija, kas palīdz novērst audzēja ļaundabīgu deģenerāciju par vēža audzēju.

[18], [19],

Atkārtots dzemdes polips

Visbiežāk hiperplāzijas polipi atkārtojas. Tas notiek galvenokārt pēc iepriekš noņemtā polipa fona, kā arī adhēziju un rētu veidošanos, endometrija iekaisumu. Jūs varat diagnosticēt ar ultraskaņu. Bieži vien arī ir jāveic biopsija, lai veiktu turpmāku histoloģisko izmeklēšanu un apstiprinātu vai atspēkotu onkoloģisko procesu vai polipa ļaundabīgas transformācijas varbūtību.

Lai izvairītos no atkārtotiem recidīviem, kā arī izvairītos no audzēju ļaundabīgas transformācijas iespējamības, ir jāveic kvalitatīva pēcoperācijas ārstēšana. Lai izvairītos no polipu atkārtošanās, var būt izrakstīta zāle Buserelin. Ņemot vērā zemo estrogēna līmeni organismā, ir ieteicams lietot kontracepcijas līdzekļus.

Liels polips dzemdē

Liela izmēra polipi norāda uz hiperplastisko procesu klātbūtni, kurā intensīvi attīstās bojāti audi. Intensīvas izaugsmes cēlonis var būt iekaisuma process. Ieteicams to pakļaut histoloģiskai izmeklēšanai.

Vairāki polipi dzemdē

Norāda slimības attīstību, piemēram, polipozi - patoloģiju, kas nozīmē, ka polipam tiek pakļauti hiperplastiskie procesi. Pastāv galvenokārt dziedzeru vai šķiedru polipi. Viņi mēdz izplatīties, nevis pārvērst par ļaundabīgu audzēju. Polips ir diezgan viegli atpazīstams pēc tā raksturīgām ārējām iezīmēm.

Tās rodas galvenokārt saistībā ar metabolisko procesu nelīdzsvarotību, imunitāti, psiholoģiskiem faktoriem, dobuma traumatismu. Svarīga loma ir hroniska reproduktīvo orgānu iekaisuma un infekcijas slimība. Bieži notiek nulliparous, pēc 27 gadu vecuma, jo ir pārkāpts dabiskais hormonālais cikls. Nav grūti diagnosticēt šo patoloģiju. Tos var noteikt vai nu ikdienas ginekoloģiskās izmeklēšanas gaitā, vai arī izmantojot vienkāršas laboratorijas un instrumentālās metodes. Starp galvenajām ārstēšanas metodēm - to var saukt par rezekciju (izņemiet polipu, un viņa gulta ir pārkaists). Brīdināt patoloģiju var, ievērojot personīgās higiēnas noteikumus, izvairoties no hipotermijas. Ir svarīgi regulāri pārbaudīt ar ginekologu, kontrolēt savu svaru un ārstēt visas identificētās patoloģijas. Tie ir droši preventīvi pasākumi.

Polipi dzemdē menopauzes un pēcmenopauzes periodā

Bieži polipi rodas postmenopauzes periodā, jo samazinās olnīcu funkcija, ievērojami samazinot dzimumhormonu koncentrāciju. Parasti sāk augt pēc 40 gadiem, un maksimālais sastopamības biežums samazinās līdz 45-50 gadu vecumam. Citu patoloģiju klātbūtne ir svarīgs priekšnoteikums. Ievērojami ietekmē stresu, infekcijas slimības, samazinātu imunitāti.

Viņiem var būt bažas par dažāda veida izdalīšanos: gļotādas, gļotādas, ūdeņainas. Šajā gadījumā hospitalizācija ir vajadzīga turpmākai izmeklēšanai un ārstēšanai. Visbiežāk tiek izmantota ķirurģiskā ārstēšana, īpaši, ja polipiem ir asiņošana.

Komplikācijas un sekas

Ja polipi netiek apstrādāti un netiek noņemti, tiem var būt nopietnas sekas uz ķermeni. Bieži vien tie ir dzemdes asiņošanas cēlonis, ilgstoši un izteikti menstruācijas. Asins zudums izraisa anēmijas attīstību. Visbīstamākās komplikācijas ir neauglība un endometrija vēzis.

[20],

Vai poli var izšķīst dzemdē?

Vairumā gadījumu paši polipi neatrisina. Tie sastāv no pilnīgi neatkarīgiem audiem, kuri ir izveidojušies īpašā struktūrā un neparāda reakciju uz ārējām ietekmēm. Turklāt tie parasti nešķīst pat tad, ja tiek izmantota īpaša ārstēšana, bet nepieciešama ķirurģiska izņemšana. Parasti pat spēcīga hormonu terapija tikai palēnina polipu augšanu, to pilnībā nemazinot.

Tomēr, tomēr ginekoloģiskā prakse ir zināma gadījumos, kad polips ir atrisinājis sevi. Tas radās hormonālas fona normalizēšanās fona, grūtniecības laikā, dzemdību laikā. Zinātniskais pamats šai parādībai nav atrodams. Varbūt tas ir saistīts ar iekšējo cēloņu ietekmi. Tomēr, neskatoties uz šādu faktu klātbūtni, nav vērts uzskatīt, ka polips pats pats sevi atrisinās. Ir nepieciešams veikt visus nepieciešamos pasākumus, lai to izārstētu un novērstu ļaundabīgu deģenerāciju.

[21], [22]

Dzemdes polips tika atbrīvots pats

Tas notiek diezgan reti. Tomēr šāda iespēja nav noliedzama. Dažreiz polipi menstruāciju laikā iziet atsevišķi. Tika reģistrēti gadījumi, kad polipi pazuda atsevišķi, bet 20% gadījumu tie atkal atkārtojas, tādēļ nav nepieciešams pārliecināt. Tā kā jebkuram polipam vienmēr ir vairāki riski, nepieciešams to ārstēt vai noņemt pēc iespējas ātrāk ķirurģiski.

Polips dzemdē izzuda

9% gadījumu polipi dzemdē izzuda neatkarīgi, bez jebkādas ārstēšanas. Parasti tas notika atkarībā no hormonālā stāvokļa un grūtniecības pārmaiņām. 8% gadījumu polipi pazuda hormonu darbības laikā un speciālas fizioterapijas procedūras. Citos gadījumos polipi neizzūd un tiem nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Polipu izaugums dzemdē

Polipi var augt. Tas jo īpaši attiecas uz hiperplastiskiem un atkārtojamiem polipiem. Precīzi iemesli, kas izraisa izaugsmi, nav pilnībā zināmi. Iespējams, ka galvenais iemesls ir progesterona trūkums un estrogēna palielināšanās, kā arī stresa un neiropsihiska pārslodze. Nav nejauši, šī slimība tiek uzskatīta par psihosomatisku patoloģiju, kas notiek psiholoģisku problēmu un negatīvu emociju fona apstākļos. Polipi var būt audu atjaunošanās pastiprināšanās sekas, tāpēc sievietes, kurām ir veiktas aborti un skrāpējumi, ir pakļauti riskam.

Polipa dzemdē

Galvenā patoloģijas lokalizācijas vieta ir dzemdes kakls. Asiņošana palielinās erozijas vai mehānisku bojājumu fona apstākļos. Bieži vien ir vairāku aspektu kombinācija.

Tiek veikta biopsija, jo tā var būt vēža vai pirmsvēža stāvokļa pazīme. Šo patoloģiju var saukt par slēptu, jo bieži vien slimība ir asimptomātiska. Tas konstatēts tikai asiņošanas stadijā. Lai noteiktu patoloģijas cēloņus, nepieciešama steidzama diagnoze. Tikai nosakot iemeslu, jūs varat izvēlēties vislabāko ārstēšanu. Kā visbiežāk tiek izmantotas diagnostikas metodes, kolposkopija, ginekoloģiskā izmeklēšana. Parasti tas ir pietiekami, lai pareizi diagnosticētu un novērstu patoloģiju.

Ārstēšanai tiek izmantotas dažādas metodes, piemēram, lāzera iedarbība. Apakšējā līnija ir tāda, ka skartās vietas tiek izgrieztas, un pārējās daļas paliek neskarta. Šī ir optimālā ārstēšanas metode, jo to raksturo augsta precizitāte un efektivitāte. Gandrīz nav komplikāciju, dziedēšana notiek 5-6 nedēļu laikā. Jūs varat pieteikties pat nulliparous sievietēm.

Pozitīvu efektu var panākt arī caur diatermokausumu, ar kura palīdzību asiņošanas telpa tiek pārpelnīta ar augstfrekvences elektrisko strāvu. Šo metodi var izmantot tikai attiecībā uz pacientu piedzimšanu, jo tas atstāj rētas uz dzemdes. Pietiek ar sāpīgu metodi, kam nepieciešama ilga rehabilitācija, līdz 10-12 nedēļām.

Cryodestruction ir metode, pēc kuras asiņošanas zonu pārvērš šķidrais slāpeklis. Būtība ir tāda, ka slāpeklis, kas atrodas ļoti zemā temperatūrā, veicina ūdens kristalizāciju un patoloģisko zonu iznīcināšanu. Ķermeņa atveseļošanās ilgst apmēram 10 nedēļas.

Izmanto arī radioviļņu apstrādi un konizāciju, kuru ieejot skarti apgabali. Šādas metodes visbiežāk tiek lietotas, ja pirmsvēža apstākļi jau ir attīstījušies. Arī maigākas metodes dzemdes asiņošanas ārstēšanai ir pieejamas, taču tās ne vienmēr ir efektīvas. Pielietota hialuronskābe, dažādi augu ekstrakti un ēteriskās eļļas. Šīs vielas ne tikai veicina gļotādu reģenerāciju, bet arī tām ir pretsēnīšu un antibakteriāls efekts, kas ļauj noņemt iekaisumu un novērst inficēto šūnu tālāku izplatīšanos.

Dzemdes polipu un sāpes vēderā

Sāpes vēderā ir regulāras, jo endometrija membrānas aug. Turklāt iekaisums var attīstīties. Sāpju rašanās bieži vien ir izaugsmes signāls, ir nepieciešama ārstēšana. Visbiežāk tiek izmantota ķirurģiskā ārstēšana. Ja ir infekcija, pastāv infekcijas risks un pat iekaisuma procesa vispārināšana.

Dažreiz tas norāda uz atkārtojošā polipa attīstību, kas atkal pieaug, tā reprodukcija notiek, kā rezultātā attīstās daudzkārtējs polipozs.

Dzemdes polipu un temperatūru

Norāda iekaisuma attīstību, hiperplāziju, turpmāku progresēšanu (tas palielinās pēc lieluma vai reizina ar vairākiem polipiem). Tiek uzskatīts, ka bīstami polipa sakaut ar iekšēju infekciju (ko izraisa nosacīti patogēna flora) vai no ķermeņa nonākusi ārā.

Dzemdes kakla polipa iekaisums

Tas izraisa gan infekciju, gan parastos patoloģiskos procesos, kas rodas organismā. Bieži notiek hiperplāzijas, izaugsmes, transformācijas rezultātā.

Diagnostika polips dzemdē

Ir jāveic vairāki testi. Tas ir pirms vispārējas analīzes: tas parāda galveno reakciju, kas notiek organismā, būtību. Viņš var norādīt uz iekaisuma procesa attīstību. Par to liecina leikocītu, jo īpaši limfocītu skaita samazināšanās.

Eozinofilu skaita pieaugums norāda uz alerģiskiem procesiem, gļotādu distrofiju. Var parādīt parazitāras un paslēptas infekcijas attīstību. Ļoti informatīvs var būt trombocītu skaits. Tās norāda uz asinsrites sistēmas stāvokli, asinsreces īpašībām, var liecināt par latentu asiņošanu un aktīva iekaisuma procesa klātbūtni.

Sarkano asinsķermenīšu skaita samazināšana var norādīt uz slimības pakāpi un pakāpi, liecina par intrauterīnās asiņošanas klātbūtni, kas novērojama diezgan ilgi.

Fakts, ka onkoloģiskais process jau ir sākts, norāda uz leikocītu skaita samazināšanos. Bet tas var būt arī citu patoloģiju pazīme: imūndeficīts, imunitāte. Lai noskaidrotu diagnozi, var būt nepieciešama sīka imunogramma, kas parādīs galvenos procesus, kas notiek organismā, un tā aizsardzības spēku stāvokli. Saskaņā ar imunogrammu, jūs varat izdarīt prognozes par polipa uzvedību. Ja asinis atrod urīnā, tas norāda uz asiņošanu no dzemdes.

Ja jums ir aizdomas par vēzi, tiek veikta histoloģija. Testa materiāls ir audu paraugs, kas iegūts mērķtiecīgas biopsijas veidā. Pētījuma gaitā audu paraugus sēja uz barības vielu, kas paredzēta audu paraugu audzēšanai. Inkubējami termostata apstākļos no 10 dienām līdz 3 nedēļām, pēc tam veiciet mākslīgo uzturvielu barotni un inkubējiet nedaudz vairāk laika.

Saskaņā ar sēšanas rezultātiem tiek novērtēts izaugsmes raksturs. Nosakiet slimības pakāpi, stadiju, audzēja dabu (ļaundabīgi, labdabīgi), prognozējiet nākamā kursa raksturu un virzienu. Tam ir būtiska nozīme: zināt patoloģijas būtību, ir iespējams savlaicīgi izvēlēties optimālu ārstēšanu, lai mazinātu slimības tālāku progresēšanu. Ja tiek konstatēti adenomātiskie polipi, ieteicams pēc iespējas ātrāk tos noņemt.

Baktēriju pārbaude var būt nepieciešama, ja ir aizdomas par polipozes infekciozo raksturu. Vagīnas un dzemdes kakla uztriepe ir obligāta, to ņem ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā. Mērķis ir noteikt slimības izraisītāju un noteikt mikrofloras dominējošo sastāvu. Varat arī identificēt hroniskas infekcijas klātbūtni.

Ja nepieciešams, kopā ar bakterioloģisko pētījumā analizēti antibiotiku jutību, kas ļauj izvēlēties optimālo pretmikrobu līdzekli, kas būs vislielākā ietekme attiecībā uz izvēlēto patogēnu. Ir noteikta arī nepieciešamā zāļu deva.

Jums var būt nepieciešama hormonu analīze, jo hormonu koncentrācija organismā, kas nosaka polipu turpmāko izaugsmi. Ar estrogēnu izplatību un progesterona trūkumu sākas polipu augšana. Daudzas endometrija slimības izraisa arī hormonu koncentrācija. Ja tiek konstatēta hormonāla nelīdzsvarotība, tiek noteikta korektīvā terapija.

Urīnpūšļa dzemdes polipi

Izmantojot ultraskaņu, jums ir nepieciešams vizualizēt polipu. To veic ar divām metodēm. Izmantojot vēdera ultraskaņu, dzemdes iekšienē var diagnosticēt olšūnu polipus. Transvaginālā metode ļauj identificēt virsmas polipus, kuru diametrs ir lielāks par 1 cm. Ar šo metodi nav iespējams noteikt mazāku izmēru struktūras, tāpēc ir nepieciešams speciāls aprīkojums. Ar ultraskaņas palīdzību ir iespējams aprēķināt, cik ātri aug polipi, lai novērtētu tā uzņēmību pret ļaundabīgumu.

[23], [24], [25], [26]

Mātes polipi ar MR

Izmantojot magnētiskās rezonanses terapijas metodi, ir iespējams iegūt informāciju un lokalizāciju, polipa attīstības pazīmes, stadiju, ieplūšanu. Var atzīmēt ļaundabīgus audus. Procedūras ir diezgan dārgas, tādēļ tās lieto tikai tad, ja ir aizdomas par vēzi. Tas ļauj identificēt vēža audzēju iespējami drīz, pat tā veidošanās stadijā.

Kolposkopija dzemdes polipiem

Kolposkopija pārbauda dzemdes kakla kanālu. Tiek izmantots ginekoloģiskais spogulis, kas ļauj pētīt polipu virsmu, izskatu un struktūru. Vienīgais trūkums ir nespēja noteikt patoloģijas cēloņus. To var panākt pēc histoloģiskās izmeklēšanas.

[27], [28],

Diferenciālā diagnoze

Olnīcu cista vai polipa dzemde

Cista parasti atrodas aizmugurē un dzemdes pusē, bet polops atrodas tieši dzemdē vai kaklā. Cistē tiek veidoti tapas, līmējošās sienas pārklāj ar līmes procesu, dzemdes kakla. Polipos nav novērots adhezīvs process. Cista sienas ir nevienmērīgi sabiezētas, kontūras nav nevienmērīgas. Ovīrusu cistu raksturīga īpaša iezīme ir vienādas tumšākas sekas. Cistu forma ir bieži apaļa, ovāla, polips - pilnīgi jebkura forma.

Polipi bieži attīstās ilgi un asimptomātiski, cista periodiski izjūt sāpes vēdera lejasdaļā. Arī ar lielām cistas tā var izdarīt spiedienu uz kaimiņu orgāniem. Abas patoloģijas izraisa traucējumi emocionālajā fonā. Cista ir spējīga pašsadalīšanās, bet polipiem tas ir ārkārtīgi reti. Polips var būt savīti uz kājas, un cista var pārtraukt, izraisot asiņošanu.

Endometrioze un polipi dzemdē

Endometrioze ir nopietna slimība, kurā aug endometrija. Izveidojas endometrija polipi, kas ir mainījuši šūnu struktūru un faktiski ir pirmsvēža stāvokļi. Ja endometrioze nav izveidota polipi, tas izskatās izvirzītu hiperplastisks endometriju, kas palielinās izmēros, var iet tālu ārpus dzemdes makstī.

Polipu veidošanās laikā tās ir viegli atpazīstamas: pilnībā lokalizētas endometrija vietas, kas ir stingri lokalizētas un atrodas uz cilmes. Vairākiem endometriotiskiem polipiem ir raksturīga daudzu mezgliņu veidošanās.

Pretim ir asimptomātiskais kurss, tādēļ ir svarīgi regulāri pārbaudīt. Uz ilgu laiku, ārsti uzskatīja, ka endometrioze var attīstīties tikai tām sievietēm, kuras bija paaudzes, bet tagad pēc šī pārstāvība atteikta, jo slimība ir arī konstatēts, un pusaugu meitenēm un vēl vecākām sievietēm.

[29], [30], [31]

Dzemdes kakla polipi vai vēzis

Polipu var atpazīt bieza struktūra, pēdu veidošanās. Vēzi var atpazīt pēc brīvas struktūras, šūnu brīvas formas un neierobežotas augšanas spējas.

Vienīgais precīzs diagnozes apstiprinājums ir histoloģiska pārbaude, kas ļauj audu kultūru izaudzēt no parauga. Pēc augšanas veida nosaka audzēja veidu: labdabīgu vai ļaundabīgu. Ar ļaundabīgu audzēju tiek noteikts audzēja veids, tā izaugsmes raksturs, pamatojoties uz kuru ir iespējams noteikt specifisku diagnozi un izvēlēties ārstēšanu.

Polipa malignitozes var rasties vairākos posmos. Pirmkārt, endometrijs aug, tad epitēlija audi tiek pārveidoti. Šajā posmā parādās displāzija - pastāv netipisku šūnu risks, kas vēlāk tiks pārveidots vēža šūnās. Dažādu faktoru ietekmē notiek šūnu transformācija. Viņi iegūst iespēju neierobežotu augšanu, pārvēršas par vēzi.

[32]

Tīšs vai polips dzemdē

Polipam piemīt audzējs, kurai ir patīkamas, skaidri noteiktas sienas. Bieži vien ir uz kājām. Tīkls ir nezināmas izcelsmes struktūra, kas var būt amorfā, mainīt tās formu. Bieži vien sarkans, var būt atšķirīga konsekvence. Tuvumā trombu var piepildīt ar dažādu saturu. Bieži tas plaši mainās: no vieglās gļotas līdz hemorāģiskajam šķidrumam vai blīvu biezu recepti. Parasti kopas ir diezgan lielas.

[33]

Kāda ir atšķirība starp polipiem un dzemdes fibroīdiem?

Myoma ir mezgls ar skaidrām robežām un pat, nedaudz kalnainiem kontūriem. Myoma iezīme ir magnētiskās rezonanses signāla zemā intensitāte ar MRI. Signāls ir ļoti līdzīgs skeleta muskuļu signālam. Viņiem ir raksturīgas asinsrites pazīmes un liels kolagēna saturs. Ļoti mazi izmēri: vidēji 0,3-0,4 cm. Tie ir daudz mazāki par polipiem, un tiem nav arī pedāļa.

Bieži vien magnētiskās rezonanses attēlveidošanas laikā ir ievērojami lieli dzemdes asinsvadi, lieli mezgli. Neviendabīgo zonu izskats norāda uz deģeneratīvo procesu attīstību mezglā. Dažreiz tas var norādīt uz fibroīdu transformācijas procesu cistu vai nopietnu asiņošanu mioma mezglā.

Atšķirībā no polipiem, kas attīstās asimptomātiski, fibrodi izpaužas kā ļoti vāji un slikti. Jūs varat identificēt daudzas patoloģijas, iekaisumu ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā. Galvenais simptoms ir smagi vēdera sāpes. Ja menstruācijas attīstās asins zudums. Ir iekšējo orgānu spiediena sajūta, anēmija, bieža urinēšana. Dažreiz sāpes var dot patēna reģionā un citās vietās.

Smagākos veidos attīstās sekundāras fibrozes pazīmes: zarnu darbības traucējumi, obstrukcija, gastrīts, dispepsijas traucējumi, izpaužas kā caureja, vemšana. Šādā gadījumā ķirurģisko iejaukšanos nevar izvairīties, jo pastāv fibroīdu plīsuma, asiņošanas, infekcijas un sepses attīstības risks.