Jaunas publikācijas
Gūžas kaula cista
Last reviewed: 01.06.2018
Mums ir stingras avotu izmantošanas vadlīnijas, un mēs ievietojam saites tikai uz cienījamām medicīnas vietnēm, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, kad vien iespējams, medicīniski recenzētiem pētījumiem. Ņemiet vērā, ka iekavās esošie skaitļi ([1], [2] utt.) ir noklikšķināmas saites uz šiem pētījumiem.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu satura ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Zarnkauls (os ilium) – zarnkauls tiek uzskatīts par vienu no lielākajiem, lielākajiem un spēcīgākajiem cilvēka skeleta kauliem. Patiesībā tie ir divi – labais un kreisais zarnkauls, tie atrodas iegurņa kaula augšdaļā. Abi kauli pieder pie pāru grupas un ir vienāda izmēra. Arī pēc struktūras tie neatšķiras viens no otra, katrs sastāv no spārna un ķermeņa. Zarnkaula cista var veidoties jebkurā vietā, bet visbiežāk to diagnosticē spārnā, jo tas ir vairāk pakļauts slodzei, savienojoties ar krustu kaulu un iegurņa kaulu pie auss.
Zarnkaulā var veidoties gan solitāra, gan aneirismiska cistas, ārsti norāda, ka SCC biežāk tiek atklāta bērniem līdz 15-16 gadu vecumam, aneirismiska - pieaugušiem pacientiem. Arī vecāki pacienti var sūdzēties par simptomiem, kas līdzīgi kaulu cistas simptomiem, taču šie simptomi, visticamāk, ir saistīti ar citām specifiskām osteopatoloģijām.
[ Gūžas kaula cistas simptomi
Gūžas kaula cista var attīstīties latentā veidā vairākus gadus, reizēm izpaužoties kā sāpošas sāpes iegurņa rajonā. Tipiskākā cistas pazīme ir kaula lūzums, kas var rasties spontāni vai neliela trieciena vai kritiena rezultātā.
Lūzuma simptomi:
- Pēkšņas sāpes iegurņa rajonā, sēžamvietas rajonā.
- Pietūkums traumas zonā.
- Sāpes pastiprinās, kustinot kāju.
- Samazināta kāju funkcionalitāte, samazināts kustību diapazons.
- Iespējama iekšēja asiņošana un hematoma augšstilba augšdaļā.
- Bērniem vēdera muskuļi saspringst kā kompensējoša reakcija.
Gūžas kaula cistas ārstēšana
Ozilija cistu ķirurģiski ārstē 60–70% gadījumu; konservatīva ārstēšana ir ne tikai neefektīva, bet var radīt arī aktīvas cistas augšanas un patoloģiska lūzuma risku. Liela cista tiek pakļauta izņemšanai, rezekcija tiek veikta, izmantojot pieejamu metodi, aizpildot izgriezto audu daļu ar kaula allotransplantātu. Transplantāts tiek novietots vertikāli, lai stiprinātu ne tikai kaulu, bet arī novērstu augšstilba kaula galvas izvirzījumu. Brūces virsma tiek sašūta slāni pa slānim; pēc griezuma sadzīšanas šuve ir gandrīz nemanāma. Zarnas kaula remodelēšana notiek lēni, taču, pateicoties mūsdienīgu pildošu osteomateriālu pieejamībai, audu atjaunošanai ir labvēlīgs rezultāts.
Ja ir noticis lūzums, tad vairumā gadījumu maziem pacientiem un pusaudžiem audzēja izmērs samazinās un tas izzūd. Šādās situācijās ir norādītas šādas darbības:
- Visas ārstēšanas laikā pacientam jāpaliek gultā, un tūlīt pēc lūzuma jācenšas apgulties.
- Guļus stāvoklis - neliels spilvens zem ceļgaliem.
- Slimnīcā mēnesi tiek veikta kājas anestēzija un imobilizācija (šine vai ģipsis).
- Pēc 4-5 nedēļām ģipsis tiek noņemts un tiek veikta kontroles pārbaude, kas parāda cistas un kaulu audu stāvokli.
- Ja cista ir sabrukusi, tiek nozīmēta fizioterapijas ārstēšana, masāža un vingrošanas terapija.
Pilnīga normālu kāju funkciju atjaunošana ir iespējama 3-6 mēnešus pēc ārstēšanas sākuma.