Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Pēcoperācijas periods un atveseļošanās pēc adenomektomijas
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Periodā pēc operācijas jāizmanto antibiotiku terapija. Vairumā gadījumu tas ir nepieciešams, lai mazinātu postoperatīvās infekcijas risku, lai novērstu slimību infekcijas celmu infekciju. Tās arī ļauj izvairīties no gripas-septiskas komplikāciju attīstības riska, jo operācijas iejaukšanās vieta ir diezgan liela, tāpēc pieaug ķermeņa piesārņojuma risks ar infekcijas izraisītājiem.
Arī daudzi pacienti tiek ārstēti ar anestēzijas līdzekļiem, jo sāpes var saglabāties ilgu laiku. Šajā gadījumā sāpju sindroma pakāpi nosaka daudzi faktori un tas ir atkarīgs no vispārējā ķermeņa stāvokļa. Vairumā gadījumu ir pietiekami daudz līdzekļu, piemēram, promedol, analgin.
Pirmajās dienās pēc operācijas tiek veikta urīnpūšļa mazgāšana ar furacilīnu. Veicot mazgāšanu, tiek izmantota īpaša caurule (drenāža), kas darbības laikā tiek atstāta urīnpūšļa dobumā. Viņai ir pievienots pilinātājs ar furacilīna šķīdumu. Narkotiku aizplūšana tiek veikta, izmantojot katetru, kas atrodas urīnizvadkanālā. Šādu manipulāciju nozīme ir saistīta ar vajadzību pēc profilaktiskas iedarbības uz urīnpūšļa traukiem, kas novērš urīnpūšļa asins recekļu veidošanās risku un neļauj to sasprostot.
Ja operācija tiek veikta ar vispārēju anestēziju, tūlīt pēc tās pabeigšanas pacients tiek nodots intensīvās terapijas nodaļai. Parasti pacients ir tur vairākas stundas, kas ļauj kontrolēt pacienta stāvokli un veikt savlaicīgus pasākumus, lai novērstu turpmāku asinsrites attīstību. Pēc dažām dienām tiek veikta sterilu pārsēju pārveidošana. Aptuveni 7-8 dienas pēc operācijas savienojumi tiek noņemti. Pēc tam tiek veikta turpmāka brūces virsmas novērošana un apstrāde.
Katetru parasti izņem 10. Dienā pēc operācijas. Pirms katetra noņemšanas to jātīra ar furacilīnu vai fizioloģisko šķīdumu. Tas ļaus pacientam nekavējoties urinēt pēc katetra noņemšanas.
Lielākajā daļā gadījumu gados vecākiem cilvēkiem tiek veikta adenomektomija, tāpēc bieži vien tās ir stagnējošas parādības. Tas ir saistīts ar mazkustīgu dzīvesveidu. Bieži sastopams stagnējoša rakstura pneimonija, peristaltikas dažādi traucējumi un kustību iemaņas, izkārnījumi. Tādēļ šie pacienti tiek ārstēti ar agrīnu aktivāciju, kuras laikā pacientei ieteicams agri izkļūt no gultas, sākt staigāt un veikt dažāda veida kustības. Turklāt pacientiem ar risku attīstīties stagnējošas parādības ir ieteicams izmantot. Labi pierādīts ārstnieciskais vingrinājums, elpošanas vingrinājumi.
Pacienti, jo īpaši tie, kuri ir pakļauti riskam, tiek aicināti ievērot uzturu. Pārtikai vajadzētu būt daudzām olbaltumvielām un šķiedrvielām. Ir nepieciešams samazināt to produktu lietošanu, kuros ir daudz vielu, kas veicina gāzu veidošanos, vēdera uzpūšanos. Ir svarīgi ievērot pietiekamu dzeršanas režīmu. Šķidrumi ir vajadzīgi daudz vairāk nekā normālos apstākļos. Tas ir īpaši svarīgi, ja urīnpūslī joprojām ir katetri, bet ne mazāk svarīgs un tūlīt pēc tā izņemšanas. Daudzu ēdienu nepieciešamība ir saistīta ar vajadzību nodrošināt urīnizvadkanālu komplikāciju novēršanu. Jo īpaši svarīgi ir novērst urīnizvadkanāla stricture, kurā tās sašaurināšanās ir izveidojusies visu laiku.
Pēcapstrāde
Priekšdziedzera adenomas noņemšana tiek uzskatīta par sarežģītu operāciju, kurai nepieciešams atjaunošanās periods. Tātad pacientiem ilgi pēc operācijas vajadzētu būt ārsta aprūpē. Šī novērojuma nepieciešamība saglabājas vismaz 5 līdz 7 dienas atkarībā no veselības stāvokļa, pacienta veselības stāvokļa un viņa patoloģisko simptomu izpausmes pakāpes. Šodien tiek izmantots labs augsto tehnoloģiju aprīkojums, tāpēc izzūd asins pārliešanas nepieciešamība. Liela atbildība ir atkarīga no operācijas veikušā ķirurga. Tātad viņam jānodrošina urīna izvades, kā arī asins cirkulācijas indikatoru kontrole. Vajadzības gadījumā, lai noteiktu svarīgākās pazīmes un to pastāvīgu uzraudzību, izmanto īpašu aprīkojumu.
Pēcoperācijas periods nozīmē nepieciešamību ievērot uzturu. Būtībā pirmajā dienā nepieciešama šķidra diēta. Pacientam jācenšas piecelties, tajā pašā laikā vispirms mēģiniet piecelties vismaz četras reizes dienā. Kad pacients sāka sēdēt, jūs varat sākt pacelties no gultas. Lai samazinātu pēcoperācijas sāpes, nepieciešams ievadīt anestēzijas līdzekļus, jo īpaši morfīnu, promedolu. Priekšrocība tiek dota ievadīšanai intravenozi.
Aptuveni otrajā dienā pēc operācijas jau ir iespējams noņemt katetru. Tajā pašā laikā izšķirošā zīme, kas norāda uz nepieciešamību pēc šāda izņemšanas, ir asiņu trūkums urīnā. Ja pacients jūtas salīdzinoši labs, varat sākt ēst regulāri uztura veidā. Lai apkarotu sāpju sindromu, ieteicams lietot pretsāpju līdzekļus. Šīs zāles ir atkarīgas no tā, cik izteikts ir sāpju sindroms, kā arī no vienlaicīgām slimībām. Ar smagām sāpēm galvenokārt tiek ievadīts intravenozais vai intramuskulārs ievadīšanas veids. Ar vidēji smagu sāpju sindromu zāles lieto tablešu formā.
Trešajā dienā jūs varat noņemt noteku. Tātad, ja atbrīvotā šķidruma daudzums nepārsniedz 75 mililitrus, jūs varat noņemt noteku. Pakāpeniski jāpalielina pacienta aktivitātes līmenis. Ir ieteicams izmantot dažādus fiziskus vingrinājumus, elpošanas praksi, relaksāciju. Tas viss palīdzēs jums ātri atjaunoties. Pēc pacienta izdalīšanās ir nepieciešams apmeklēt ķirurgu vai urologu. Pilnībā darba spēju var atjaunot apmēram 1-1,5 mēnešus pēc operācijas.
Aprūpe pēc adenomektomijas pirmajā dienā
Dažas dienas pēc operācijas pacientei jāievēro šķidrs uzturs. Arī o jādodas pakāpeniski. Vispirms jums ir jāņem sēžamvieta vismaz 4 reizes dienā. Lai samazinātu pēcoperācijas sāpes, nepieciešams lietot sāpju zāles. Parasti tās tiek ievadītas intravenozi.
Pacientu ārstēšana pēc adenomektomijas
Pēc operācijas pacientam tiek nozīmēta īpaša terapija, kuras mērķis ir saglabāt normālu ķermeņa stāvokli. To darot, tas novērš infekcijas un iekaisuma risku, kā arī ļauj ātri novērst sāpju sindromu. Ir arī svarīgi, lai šāda terapija ļautu ātrāk pēc operācijas atgūties. Audu reģenerācija ir ātrāka. Kopumā pēcoperācijas ārstēšana ietver tradicionālos medikamentus. Arī pacientam nepieciešama īpaša aprūpe, atbilstība uzturam. Kā zāļu terapija visbiežāk tiek izmantota antibiotiku ārstēšana. Tas ļauj novērst infekcijas risku, novērš gūžas-septiskus un iekaisuma procesus. Terapija ietver arī obligātu sāpju zāļu lietošanu, lai novērstu sāpīga sindroma, kas saistīts ar ilgtspējīgu attīstību, risku.
Pulveris ir obligāti jāmazgā ar furacilīnu. Tas novērš asins recekļu veidošanos un samazina papildu iekaisuma risku. Arī furatsilīns novērš tubuložu aizsērēšanu asins recekļu un iekaisuma eksudātu dēļ.
No rīta un vakarā tiek parādīta mērce. Apmēram septītajai dienai noņem šuves. Katetra tika izņemta 10 dienas pēc operācijas. Pacientiem, kas vecāki par 45 gadiem, galvenais terapijas mērķis ir pārvarēt stagnējošas parādības. Viņiem ir svarīgi izvēlēties īpašu fizisko vingrinājumu komplektu. Arī parakstīt īpašas zāles, kas novērš mehānisko un peristalciālo risku. Ieteicams pēc iespējas ātrāk izkļūt no gultas, pārvietoties vairāk, staigāt.