^

Veselība

A
A
A

Paplašinātie skolēni

 
, Medicīnas redaktors
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.

Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Paplašinātie skolēni vai mydriasis - ir pieaugušā diametra skolēni, kas ir ārējo cēloņu vai jebkādu slimību ietekmes dēļ.

No skolēnu diametrs mainās atkarībā samazināšanu īpašas muskuļiem, kas ir daudzveidīga: apkārtrakstu funkcija (apļveida) vērsta muskuļu kontrakcijas skolēnu, kā funkcija no radiālo muskuļiem - par tā pagarināšanu. Tādējādi mīdriasa parādās sakarā ar apļveida muskuļa vājināšanos vai radiālo spazmu. Sīkāka informācija par šīs parādības iemesliem, mēs runājam šajā rakstā.

trusted-source[1],

Cēloņi paplašināti skolēni

  • Acu nervu sakūšana vai saspiešana, caur kurām nervu šķiedras, kas ir atbildīgas par skolēna diametra samazināšanos, ir izstieptas.
  • Sāpes vēderā.
  • Zīdaini smadzenēs, kas ietekmē redzes nervus vai vidusaules zonu (šajā vietā atrodas centrs, kas kontrolē skolēna diametra izmaiņas).
  • Arterijas aneirisma (patoloģiska izplešanās), kas atrodas acu kustību nerva tuvumā.
  • Paaugstināts intrakraniālais spiediens, ko izraisa neoplazma, smadzeņu asinsrites traucējumi, traumatisks savainojums vai hematoma.
  • Darbības medikamenti - mīdrijas (atropīns, skopolamīns).
  • Akūts skābekļa (skābekļa badošanās) trūkums.
  • Ieelpošana ar dažādām vielām, piemēram, barbiturātiem.
  • Saindēšanās ar botulīna toksīnu, botulisms.
  • Asinsvadu vājums, cukura diabēts.
  • Acu traumas, satricinājums.
  • Akūtas elpceļu vīrusu slimības ar intrakraniālu nervu sistēmas bojājumu.

Paplašinātas zīlītes, kā slimība simptoms var tikt iedarbināta ar parēzes no sfinktera, palielināta toni zīlītes, muskuļu spazmas-granātai, galvaskausa trauma vai acu iekaisuma slimību un neiroloģiskiem traucējumiem.

Atkarībā no iemesliem mīdriāze var izpausties dažādos simptomos, kas ir svarīgi pievērst uzmanību.

Visvairāk attīstītos skolēnus visbiežāk novēro slimību, traumu vai narkotiku lietošanas laikā. Ikviens zina, ka skolēns spēj paplašināties tumsā un sarukt gaismas avota klātbūtnē, kas ļauj uzlabot nakts redzamību un aizsargāt tīkleni no saules starojuma kaitīgās ietekmes dienas laikā. Patoloģiski paplašināts skolēns vēl arvien palielinās pat spoža gaismas ietekmē. Šādam acu stāvoklim vajadzētu brīdināt - tas ir nopietns iemesls sazināties ar speciālistu.

Ja skolēni pastāvīgi paplašinās, tad ir iespējams aizdomām par organisma intoksikāciju vai saindēšanos. Šāds stāvoklis var būt rezultāts profesionālām aktivitātēm, kuras saistītas ar toksisku ķīmisko vielu lietošanu, kā arī ar narkotiku vai halucinogēno līdzekļu lietošanu, kā arī alkoholisko dzērienu daudzumu. Svarīgi ir tas, ka cilvēki, kuri agrāk ir ļaunprātīgi izmantojuši alkoholu vai lietojuši narkotikas, pat pēc kaitīgo ieradumu atņemšanas, skolēna diametrs var palikt vienāds - vairāk nekā 5 mm platumā.

Kad skolēni un galvassāpes vienlaikus paplašinās, tas var liecināt par migrēnas tipa stāvokli vai tā saukto klastera sindromu. Biežāk izteikti galvassāpes parādās tikai vienā galvas pusē, un tajā pašā pusē tiek noteikts skolēna palielināšanās - šī parādība rodas galvassāpju uzbrukuma laikā vai pēc tās. Ir nepieciešams meklēt migrēnas iemeslu - tikai tad to var definēt vai noteikt ar ārstēšanu un atbrīvoties no slimības.

Traumatiskas galvas traumas gadījumā var rasties arī reibonis un dilatēti audzēkņi. Tas notiek pēc ievērojama galvas traumas, piemēram, pēc kritiena vai līdzīga trauma. Palielinot platumu skolēnu, kas ir kopā ar tādiem simptomiem kā slikta dūša, vemšana, reibonis, galvassāpes, ataksija, vajadzīga neatliekamā medicīniskā palīdzība, jo tas norāda uz nopietnu kaitējumu smadzeņu zonā.

Dažreiz tas notiek, ka pacienti sūdzas par pieaugušiem skolēniem no rīta. Tas var liecināt par vairogdziedzera slimību, kad tiek pārkāpti metabolisma procesi un ir pārmērīga vairogdziedzera hormonu ražošana. Ātrs impulss, dilatēti skolēni, iespējams, - sirds ritma traucējumi, palielināta trauksme un panikas sajūta, slikts miegs. Turklāt pacients var justies periodiski piepūstot uzbudināmību, hiperhidrozi, pārmērīgu ēdienu ciešanu utt. Lai atrisinātu šo problēmu, jums jākonsultējas ar endokrinologu.

Tajā pašā laikā sarkanas acis un paplašinātie skolēni bieži vien liecina par milzīgu slimību - glaukomu, ko raksturo palielināts intraokulārs spiediens. Šīs slimības pamatā ir šķidruma pasliktināšanās no iekšējās acs sfērām. Ja šo stāvokli neārstē, tad agrāk vai vēlāk tas izraisīs redzes nerva funkcijas pārkāpumu un pilnīgu neatgriezenisku redzes zudumu. Ja pacients jūtas sāpes acīs, neskaidra redze (zvaigznes, apļi), skolēni mainās izmērs, un acis kļūst sarkanas - steidzami nepieciešams redzēt ārstu: ar šo slimību niekoties ar.

Grūtniecības laikā slikta dūša un paplašināti audzēkņi ir droša preeklampsijas pazīme. Šo patoloģisko stāvokli papildina asinsspiediena paaugstināšanās, pietūkums, olbaltumvielu parādīšanās urīnā, pēkšņa vispārēja diskomforta sajūta, nelabuma un pat vemšanas uzbrukums. Preeklampsija ir ļoti bīstama ne tikai sieviešu veselībai, bet arī mūžam. Apelācija ārstiem ir obligāta un tūlītēja.

Izkliedētā slimības smadzeņu - dažāda veida encefalopātijas - patoloģiski izraisa dilatācija skolēnu nav nekas neparasts. Protams, fakts, ka skolēni tiek paplašinātas ar encefalopātijas - tas ir ne tikai zīme slimības. Ņemot vērā išēmisku smadzeņu šūnām attīstīties reibonis, nepatīkama sajūta galvā, pastāvīgu nogurumu, atmiņas traucējumi un domāšanas procesus, ir trīsas ekstremitātēs, sejas izteiksmes un runas traucējumiem, un tā tālāk. Taču, midriāze, var būt viens no pirmajiem simptomiem, kas būtu brīdinātu un kļūt par iespēju agri diagnosticēt šo slimību.

Paplašinātie skolēni ar satricinājumu ir raksturīga simptomatoloģija, kas rodas pēc nozīmīga insulta galvas zonā pēc neveiksmīga krišanas vai citas traumas. Viens vai abi skolēni var tikt paplašināti atkarībā no smadzeņu bojājuma pakāpes un atrašanās vietas. Papildu šī sakāves pazīmes ir slikta dūša (vemšana), apziņas traucējumi, galvassāpes, pagaidu orientācijas zudums un kustību koordinēšana. Palīdzība - cietušā piegāde neatliekamās medicīniskās palīdzības nodaļai pirmās palīdzības sniegšanai un agrīnai diagnosticēšanai.

Paplašinātie skolēni slimniekiem ar šizofrēniju nav reti sastopami. Psihes traucējumi, domāšana, emocionāla stresa un neatbilstoša uzvedība - tas viss ietekmē ideju laboratoriju darbu. Bieži šiem pacientiem ir ievērojami sliktāks redzējums, lai gan tie reti sūdzas par to - pacienti vienkārši nepievērš uzmanību izmaiņām, kas notiek ar viņu ķermeni. Neapšaubāmi, ka šādiem pacientiem skolēnu paplašināšanās nekādā ziņā nav vienīgais, bet ne galvenais šīs slimības simptoms.

Kad mainās emocionālais stāvoklis, var mainīties arī skolēnu diametrs: garastāvokļa izmaiņas, satraukums, bailes, laimes sajūta var palielināt to lielumu gandrīz četras reizes. Paplašinātie skolēni ar mīlestību - tā ir arī samērā normāla parādība, kas saistīta ar pieaugošu uztraukumu, spēcīgu seksuālo vēlmi, interesi par kādu konkrētu priekšmetu. Ilgu laiku ir pierādīts, ka skolēna diametrs lielā mērā spēj atspoguļot cilvēku uztraukuma līmeni. Lielākajā daļā situāciju, kad kāda cilvēka skatu vietā parādās interesants vai stimulējošs priekšmets, tā skolēni uzreiz paplašinās. Gandrīz vienmēr skolēnu skaita pieaugums ir saistīts ar spēcīgu seksuālo uztraukumu.

Ar smadzeņu un muguras smadzeņu audzējiem tāds simptoms kā skolēnu paplašināšanās nav nekas neparasts. Piemēram, neirinoma uz kakla un skolēna ir palielināta, ir tipiska zīme nervu sakņu saspiešanai. Klīnisko attēlu var papildināt ar tādiem simptomiem kā redzes pasliktināšanās, mušu parādīšanās acīs. Konsultācijas ar speciālistu šādās situācijās ir ārkārtīgi nepieciešamas - var būt nepieciešams nekavējoties iejaukties, jo nākotnē slimība attīstīsies tikai un pacienta stāvoklis pasliktināsies.

Kad acis ir sāpes un skolēni paplašinās, tas ir tieša norāde par palielinātu intraokulāro spiedienu. Piekļuve ārsta būtu tūlītēja, jo bez palīdzības akūtas lēkmes var izraisīt paralīzi acs muskuļu, paplašinātas acu zīlītes, un daļēji saglabāti uz mūžu, nemaz nerunājot par augošās problēmas ar redzi.

trusted-source[2], [3], [4], [5]

Veidlapas

Palielināta skolnieka sindroms

Attiecībā uz skolēnu dilatācijas sindromu (Adidija-Holmesa sindromu) saīsināto cilindrālo nervu šūnu struktūras ir bojājuma vieta. Papildu simptomi ir:

  • paplašināts skolēns (tā saucamais toniks), visbiežāk vienā pusē;
  • vāja skolēna reakcija uz gaismas avotu (vai pilnīga šādas reakcijas neesamība);
  • izmitināšanas bloķēšana;
  • bailes no gaismas;
  • "Migla" acīs.
  • Šī sindroma cēlonis nav noskaidrots, bet domājams, ka ietekmē šādi faktori:
  • vitamīnu trūkums;
  • infekcijas organismā;
  • vielmaiņas slimības.

Sievietes cieš no sindroma biežāk nekā vīrieši. Pacienta vidējais vecums ir apmēram 30 gadi. Dažreiz slimība var būt iedzimta.

Šīs patoloģijas būtība - pārkāpjot ciliāru muskuļu un radzenes sfinktera inervāciju, kas izraisa neiespējamību izmitināt un samazināt skolēnu.

Sindroma ārstēšanā acs koncentrēšanās spēja var atjaunoties, kas nav reakcija uz gaismas avotu, kas parasti ir neatgriezenisks.

trusted-source[6]

Paplašinātie pusaudžu audzēkņi

Vairumā gadījumu pieaugušie skolēni ir alkohola vai narkotiku lietošanas simptomi. Protams, vecākiem vienmēr jāpievērš uzmanība bērna skolēniem. Galu galā, ja alkoholisko intoksikāciju var noteikt ar kādu pazīstamu smaržu, tad zāle ir daudz sarežģītāka.

Kādas pazīmes var netieši norādīt uz narkotiku lietošanu:

  • paplašināti skolēni, viņu reakcijas trūkums uz gaismu;
  • nesaprotams vājums vai, gluži pretēji, aizrautība;
  • nemotīvi garastāvokļa svārstības;
  • miega traucējumi;
  • sausa mute un tātad slāpes;
  • iztvaikošana, tumšu apļu parādīšanās zem acīm.

Protams, šie simptomi var būt citu slimību un nosacījumu pazīmes. Tomēr mēs tos uzskaitījām, lai vecāki varētu uzzināt, kad viņiem vajadzētu brīdināt, un veikt atbilstošus pasākumus - vērsties pie narkologa, neirologā, sarunāties ar pusaudžu sirdi.

Galvenais ir iejaukties laikā un novērst iespējamas ļoti nelabvēlīgas sekas.

Vispārīgai informācijai mēs piedāvājam īsu aprakstu par to, kā narkotikas paplašina skolēnus. Ar pietiekamām zināšanām vecākiem būs vieglāk uzzināt un saprast, vai viņu bērns lieto narkotikas, un ja tā, tad kādi no tiem.

  • Saņemot kaņepes, skolēni personā paplašinās, acis un acis kļūst sarkani, parādās slāpes. Palielinās aktivitāte un mobilitāte, runa kļūst ātra un nepacietīga. Klīnisko attēlu papildina izteikta palielināta apetīte, īpaši pēc zāļu lietošanas beigām.
  • Gluži pretēji, opioīdu preparātu lietošana ir sašaurināta, reakciju kavēšana un letarģija, sāpju slieksnis ir pazemināts.
  • Psihostimulantu uzņemšanu papildina arī skolēnu paplašināšanās. Persona kļūst animēta, enerģiska, nemierīga. Tas ir domāts, lai ātri mainītu sarunas tēmu, izsitumus un darbus. Var palikt nomodā vairākas dienas pēc kārtas.
  • Halucinogēno narkotiku lietošana izraisa skolēnu paplašināšanos, dzirdes un vizuālo halucināciju parādīšanos. Pakāpeniski šī valsts kļūst nomākta, turpina attīstīties psihozes.
  • Barbiturātu (hipnotiku) uzņemšana pirmā acu uzmetiena atgādina alkohola atkarības stāvokli. Tomēr skolēnu paplašināšanās šādā stāvoklī netiek novērota, atšķirībā no alkohola lietošanas.
  • Sadzīves ķimikāliju ieelpošana - benzīns, acetons, līmes - izraisa izteiktu mīdriāzi. Turklāt jūs varat atpazīt šo atkarību ar īpašu smaržu, piemēram, līmes "Moment" vai acetonu. Ieelpošana ir saistīta ar halucinācijām, nemierīgo uzvedību.

Paplašinātie skolēni izraisa tādu narkotiku lietošanu kā kaņepes (hašišs), kokaīns, amfetamīns, ekstazī, LSD, pervert ("skrūve"), nātrija oksibutirāts. Smēķēšanas maisījumi un maisījumi var izraisīt sašaurināšanos un skolēnu diametra palielināšanos.

trusted-source[7], [8]

Kas ir jāpārbauda?

Kurš sazināties?

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.