Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Olnīcu vēža diagnostika
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Agrīnas olnīcu audzēja pazīmes var redzēt tikai pēc asinsanalīzes, lai piešķirtu īpašu marķieri CA 125. Bet šeit nevar pārliecināties par simts procentiem, jo ne visi šāda organisma vēža veidi rada šāda veida olbaltumvielas. Infekcijas uzmanības lokā var redzēt (bet ne vienmēr veiksmīgi) pēc transvaginālas ultraskaņas, laparoskopijas vai tomogrāfijas. Neskatoties uz to, agrīna olnīcu vēža diagnostika ir ļoti svarīga, jo 95% sieviešu, kurām vēzis tika novērots pirmajā posmā, piecus gadus spēja pārvarēt šo slimību.
Analizē
Protams, dažādi testi, kas veikti medicīnas laboratorijās, palīdz diagnosticēt olnīcu vēzi, taču nevajadzētu paļauties tikai uz to rezultātiem. Īpaša nozīme ir asins analīzei, kas palīdz redzēt pirmās pat slimības asimptomātiskās gaitas pazīmes. Tiklīdz ir pieejami asins analīzes dati, ārsts var noteikt, kādas citas diagnostikas metodes var būt vajadzīgas. Parasti, ja ir aizdomas par olnīcu vēzi, veic vispārēju un bioķīmisku asins analīzi. Arī pārbauda onomarkerus un koagulability. Parasti izmanto šādus oncomarkerus: CA 125 un NOT 4.
[6], [7], [8], [9], [10], [11]
Olnīcu vēža onomarkers
Visbiežāk olnīcu vēža oncomarkers apsvērt CA 125 un ne 4. Šajā gadījumā, ja koncentrācija pirmā ķermeņa sasniedz 35 vienības mililitrā asiņu, un otrais - 140 pmol vienā mililitrā asiņu, tas liecina, ka olnīcas attīstās ļaundabīgs audzējs. Ir vērts arī apsvērt vēža veidu. Dažās no tām var palielināties abu vai tikai viens no audzēja marķieriem koncentrācija. Tiek uzskatīts, ka 80% gadījumu ir iespējama olnīcu vēža diagnostika ar onkomarķieru palīdzību. Turklāt tie ļauj mums identificēt slimību pirmajos posmos, kad joprojām ir iespējams veikt visefektīvāko ārstēšanu.
Sievietes ķermenī pēc četrdesmit gadiem olnīcu vēža attīstības fāzē var palielināties arī alfa-fetoproteīnu koncentrācija un koronāro gonadotropīna koncentrācija. Tādēļ ir ieteicams, lai visas šīs vecuma sievietes laiku pa laikam pārbaudītu šos vēža marķierus. Arī šādi testi palīdz kontrolēt remisiju pēc tam, kad audzējs jau ir noņemts.
Pabeigt asins analīzes
Ņemot vērā vispārējo asins analīzi olnīcu vēzē, ārsts redz, ka leikocītu formula ir mainījusies pa kreisi. Šajā gadījumā balto asins šūnu skaits var būt normāls. Arī pat agrīnā audzēja stadijā ESR līmenis palielinās. Vispārējs asins analīzes tests palīdz diagnosticēt olnīcu vēzi un piedāvā pareizu ārstēšanu.
CA 125 olnīcu vēzim
CA 125 ir viens no galvenajiem oncomarkeriem, kas izpaužas olnīcu vēzē. Jāapzinās, ka CA 125 jālieto dzemdes epitēlija audos, īpaši tā mucinālajā šķidrumā. Parastā stāvoklī to nevar atrast asinīs, ja vien, protams, nav audu plīsumu. Menstruāciju laikā dažreiz dubultojas SI 125 līmenis. Arī pieaugums rodas pirmajā grūtniecības trimestrī. CA 125 palīdz diagnosticēt olnīcu vēzi 80% gadījumu.
HCG
HCG vai cilvēka horiona gonadotropīns ir marķieris, kam ir arī ļoti svarīga loma olnīcu vēža diagnostikā. Parasti viņa līmenis paaugstinās, ja pacientam ir lielāka varbūtība, ka viņam ir olnīcu vēzis vai viņam ir embriju audzējs. Ņemiet vērā, ka pēc marihuānas lietošanas hCG palielinās grūtniecēm, ja persona slimo ar cirozi vai zarnu iekaisumu.
Instrumentālā diagnostika
Starp galvenajām instrumentālajām metodēm olnīcu vēža diagnostikai ir ultraskaņa, kas palīdz ātri redzēt audzēju šajā orgānā. Turklāt ultraskaņa ļauj noskaidrot, cik lielā mērā ir izplatījusies vēža metastāze. Arī, lai redzētu, cik plaši izplatīts process, dažreiz izmanto radiogrāfiju, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, datortomogrāfiju.
Ultraskaņa
Ultraskaņas izmeklēšana pacientiem, kuri cieš no olnīcu vēža, palīdz ārstiem atrast atbildes uz ļoti svarīgiem jautājumiem:
- Cik liela bija audzēja augšana, ja viņa jau skāra abas olnīcas.
- Vai vēdera dobumā jau ir iepludināti orgāni?
- Vai pacientam ir ascīts?
- Vai metastāzes ir nokļuvušas aknās vai limfmezglos.
- Vai ir šķidrums pleiras dobumā?
MRT
MRI vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir reti sastopama olnīcu vēža diagnosticēšanas metode. Bet dažos gadījumos tas tiek izmantots. Pateicoties diezgan spēcīgam magnētam, ierīce izveido īpašus radioviļņus, kas aizstāj rentgena starus. Šo radioviļņu enerģija absorbē audus un pēc tam izdalās dažādos veidos (atkarībā no audu veida). Radioviļņi, kurus atbrīvoja radioviļņi, datora ekrānā tiek attēloti kā attēli.
Olnīcu vēža laparoskopija
Laparoskopijas procedūra pamatojas uz ļoti plānas caurules ar lampu ieviešanu beigās, pateicoties kuru jūs varat viegli detalizēti pārbaudīt abas olnīcas. Lai iekļūtu šajā caurulītē, jums vajadzētu veikt nelielu griezumu vēdera lejasdaļā. Datora monitorā tiek parādīts orgāna attēls, kas šobrīd tiek pārbaudīts. Olnīcu vēža laparoskopijas dēļ ārsts var noteikt, cik daudz audzējs ir izplatījies. Arī šī metode ļauj domāt, ka operācija ir mazākā detaļa. Caur griezumu vēderplēvē, jūs varat arī ņemt nelielu daļu no audiem, lai iegūtu biopsiju.