Olbaltumvielu frakciju noteikšana

Izmaiņas albīnu daļās. Kopumā albumīnu saturs nepalielinās, kā parasti.

Izmaiņas α ₁ -globulīna frakcijā. Galvenās sastāvdaļas šajā frakcijā include a ₁ antitrypsin, alfa ₁ -lipoproteid, skābes α ₁ -glikoproteid.

• Α ₁ -globulīna frakcijas palielināšanās tiek novērota akūtu un subakītu, hronisku iekaisuma procesu saasināšanās gadījumā; aknu bojājumi; visi audu bojāšanās vai šūnu proliferācijas procesi.
• Samazināts daļa α ₁ imūnglobulīna deficīts novērots ar α ₁ -antitrypsin, hipo ar alfa- ₁ -lipoproteidemii.

Izmaiņas α ₂ -globulīna frakcijā. α _{2 -} frakcija satur α2 _- makroglobulīnu, haptoglobīnu, apolipoproteīnus A, B (apo-A, apo-B), C, ceruloplazmīnu.

• daļu palielināšana α ₂ globulīna bija vērojama visās akūtu iekaisuma procesu veidiem īpaši izteikta eksudatīvu un strutains raksturs (pneimonija, empiēma, citi strutaini procesi); slimības, kas saistītas ar saistaudu iesaistīšanu patoloģiskā procesā (kolagenozes, autoimūnas slimības, reimatiskās slimības); ļaundabīgi audzēji; atjaunošanās stadijā no termiskiem apdegumiem; nefrotiskais sindroms; asinis hemolīze in vitro.
• Α ₂ -globulīna frakcijas samazināšana novēro cukura diabēts, pankreatīts (reizēm), iedzimta dzemdes mehāniskā izcelsme jaundzimušajiem, toksisks hepatīts.

Α-globulīni ietver lielāko daļu akūtas fāzes olbaltumvielu. To satura pieaugums atspoguļo stresa reakcijas intensitāti un iekaisuma procesus uzskaitītajos patoloģijas veidos.

Izmaiņas beta-globulīna frakcijā. Beta-frakcija satur transferīnu, hemopeksīnu, komplementa komponentus, Ig un lipoproteīnus (LP).

• Palielināšana beta-globulīna frakcijas tika konstatēts ar primāro un sekundāro hyperlipoproteinemia (HLP) (sevišķi II tipa), aknu slimības, nefrotisko sindromu, asiņošana čūla, hipotireoze.
• Samazinātas beta-globulīna satura vērtības atklājas ar hipo-beta-lipoproteinēmiju.

Izmaiņas γ-globulīna frakcijā. γ-frakcija satur Ig (IgG, IgA, IgM, IgD, IgE), tādējādi palielinot saturu γ-globulīnu brīdī, kad imūnsistēma reakcija kad ir antivielu veidošanās un autoantivielu: vīrusu un bakteriālas infekcijas, iekaisuma, collagenosis, audu sabrukšanu un apdegumu . Daudz hypergammaglobulinemia, kas atspoguļo iekaisuma procesu aktivitāte ir tipisks hronisku aktīvu hepatītu un aknu cirozi. Palielināts γ-globulīnu frakcija novērota 88-92% no pacientiem ar hronisku aktīvu hepatītu (un 60-65% pacientu tā ir ārkārtīgi izteikts - līdz 26 g / l un vairāk). Gandrīz tādas pašas izmaiņas novērotas pacientiem ar augsta līmeņa un tālu nāk aknu ciroze, saturs bieži γ-globulīns pārsniedz summu, albumīns, kas tiek uzskatīts slikta prognostisks zīme.

Dažām slimībām ir iespējama olbaltumvielu, kas ietilpst γ-globulīna frakcijā, palielināta sintēze, un asinīs parādās patoloģiski proteīni, kas tiek konstatēti ar elektroforēzi. Lai precizētu šo izmaiņu raksturu, nepieciešama imūnelektroforēze. Līdzīgas izmaiņas vērojamas arī mielomas, Waldenstrēmas slimības gadījumā.

Palielināšanās asinīs gamma-globulīnu novēroti arī reimatoīdā artrīta, sistēmisku sarkano vilkēdi, hroniska limfoleikoze, endotelioma, osteosarkomas, kandidozes.

Γ-globulīna satura samazināšana ir primāra un sekundāra. Ir trīs galvenie primārās hipogamaglobulinēmijas veidi: fizioloģisks (bērniem vecumā no 3-5 mēnešiem), iedzimts un idiopātisks. Sekundāras hipogamaglubulinēmijas cēloņi var būt daudzas slimības un apstākļi, kas izraisa imūnsistēmas noplicināšanos.

Salīdzinot orientācijas izmaiņām saturā albumīnu un globulīnu uz kopējo olbaltumvielu satura izmaiņām nodrošina pamatu secināt, ka albuminosis bieži vien ir saistīta ar hyperglobulinaemia, bet hypoproteinemia parasti ir saistīts ar hipoalbuminēmija.

Agrāk plaši tika izmantots albumīna-globulīna koeficienta aprēķins, tas ir, albumīnu frakcijas attiecība pret globulīna frakcijas vērtību. Parasti šis skaitlis ir 2,5-3,5. Pacientiem ar hronisku hepatītu un aknu cirozi šis koeficients tiek samazināts līdz 1,5 un pat 1, jo ir samazinājies albumīnu saturs un palielināts globulīnu daudzums.

Pēdējos gados lielāka uzmanība ir pievērsta prealbumīnu satura noteikšanai, jo īpaši smagos reanimācijas pacientiem, kuriem ir parenterāla barošana. Prealbumīnu koncentrācijas samazināšana ir agrīna un jutīga olbaltumvielu deficīta pārbaude pacienta organismā.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]