Ar vecumu saistītās nieru īpašības

Jaundzimušajiem un zīdaiņiem niere ir apaļa, tās virsma ir nelīdzena lobulārās struktūras dēļ, kas šajā vecumā ir saistīta ar nepietiekamu garozas attīstību. Nieres lobulārā struktūra saglabājas līdz 2-3 gadiem. Jaundzimušā nieres garums ir 4,2 cm, un svars ir 12 g. Zīdaiņa vecumā nieres izmērs palielinās aptuveni 1,5 reizes, un svars sasniedz 37 g.

Agrīnā bērnībā nieres garums ir vidēji 7,9 cm, un svars ir 56 g. Pusaudžiem nieres garums jau sasniedz 10,7 cm, un nieres svars ir 120 g.

Jaundzimušajiem nieru garozas biezums ir aptuveni 2 mm, bet serdes biezums ir 8 mm; to attiecība ir 1:4. Pieaugušajam garozas biezums, salīdzinot ar jaundzimušo, palielinās aptuveni 4 reizes, bet serdes biezums ir tikai 2 reizes lielāks.

Nieru augšana galvenokārt notiek bērna pirmajā dzīves gadā. No 5 līdz 9 gadu vecumam un īpaši 16 līdz 19 gadu vecumā nieru izmērs palielinās garozas attīstības dēļ, kas turpinās līdz pubertātes beigām; serdes augšana apstājas līdz 12 gadu vecumam. Nieru garozas masa palielinās, pateicoties proksimālo un distālo spirālveida kanāliņu, kā arī nefrona cilpas augšupejošās daļas garuma un platuma pieaugumam. Jaundzimušajam nieru iegurnis ir plats un ampulveida.

Nieres šķiedrainā kapsula kļūst skaidri redzama bērna 5. dzīves gadā, un līdz 10–14 gadu vecumam tās struktūra ir tuva pieauguša cilvēka šķiedrainajai kapsulai. Jaundzimušā nieru fascijas loksnes ir ļoti plānas, bērnam novecojot, tās pakāpeniski sabiezē. Taukainā kapsula gandrīz nav sastopama un sāk veidoties tikai agrā bērnībā, vēlāk tā pakāpeniski sabiezē. Līdz 40–50 gadu vecumam nieru taukainās kapsulas biezums sasniedz maksimālās vērtības, un vecumā un senilitātē tā kļūst plānāka, dažreiz izzūd.

Nieru topogrāfija mainās līdz ar vecumu to nolaišanās dēļ. Jaundzimušajam nieres augšējais gals atrodas 12. krūšu skriemeļa augšējās malas līmenī, bet zīdaiņa vecumā (līdz 1 gada vecumam) - jau 12. krūšu skriemeļa ķermeņa vidusdaļas līmenī. Jaundzimušā nieres apakšējais gals atrodas 4. jostas skriemeļa apakšējās malas līmenī, viena gada vecam bērnam - par 1/2 skriemeli augstāk, kas ir saistīts ar mugurkaula straujo augšanu. Pēc 5-7 gadiem nieres novietojums attiecībā pret mugurkaulu tuvojas pieauguša cilvēka novietojumam.

Vecumā virs 50 gadiem, īpaši veciem un novājējušiem cilvēkiem, nieres var atrasties zemāk nekā jauniešiem. Visos cilvēka dzīves periodos labā niere atrodas nedaudz zemāk par kreiso.

Jaundzimušajam abas nieres saskaras ar atbilstošo virsnieru dziedzeri to augšējā gala un anteromediālās virsmas rajonā (gandrīz līdz nieru pauguram). Aknas, aklajā zarnā un apendiksā atrodas arī blakus labajai nierei. Liesa atrodas blakus nelielai kreisās nieres daļai; aizkuņģa dziedzera aste atrodas mediāli pret pauguru.

Katras nieres gareniskā ass bērniem līdz 3-4 gadu vecumam iet paralēli mugurkaulam, nieru paugurs ir vērsts nedaudz uz priekšu. Līdz 5-6 gadu vecumam gareniskās asis iegūst slīpu (uz augšu saplūstošu) virzienu.

Cilvēka ķermenim augot, mainās nieres novietojums un tās artērijas un vēnas relatīvais garums, kas veido "nieru kājiņu". Jaundzimušajam "nieru kājiņa" ir relatīvi gara, asinsvadi atrodas slīpi: nieru artērijas sākums un tās vēnas mute atrodas virs nieru paugura. Pēc tam "nieru kājiņa" pakāpeniski ieņem horizontālu stāvokli, un pēc 50 gadiem, pateicoties nieru zināmai nobīdei uz leju, "nieru kājiņas" garums palielinās un tā ir vērsta uz leju.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]